Je li netko u vašoj obitelji, možda starija baka, djed ili netko tko boluje od neke bolesti, imao poteškoća s gutanjem hrane i pića, a liječnik je rekao: "Morate staviti sondu za hranjenje"? Normalno je da se osjećate malo uplašeno i nervozno kada to čujete. Kada čujete riječi poput "PEG sonda", vjerojatno se pitate što ovo radi. Ne brinite. Danas ćemo razgovarati o tome što je PEG sonda, kome je potrebna i kako ovaj postupak funkcionira.
Jednostavno rečeno, što je ova PEG cijev?
PEG sonda je posebna sonda koja se ubacuje kroz mali rez na koži kako bi se prehrana izravno dostavila u želudac nekome tko ima poteškoća s jedenjem na usta. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, objasnimo ga.
- Perkutano: To znači "kroz kožu".
- Endoskopski: To znači korištenje fleksibilne cijevi (endoskopa) s pričvršćenom kamerom.
- Gastrostomija: To znači stvaranje malog otvora („stomije“) u želucu („gastro“).
Dakle, kada se ove tri riječi spoje, jednostavno značenje je "napraviti otvor u želucu kroz kožu, uz pomoć kamere, i umetnuti cijev". Neki ljudi ovu cijev nazivaju i G-cijev. U medicini se metoda pružanja tekuće prehrane na ovaj način naziva `(enteralna prehrana)`.
Kome treba PEG sonda?
Glavni razlog je otežano gutanje . U medicini to nazivamo „disfagijom“. Iako je gutanje hrane za nas vrlo normalna stvar, to je složen proces koji uključuje mnogo mozga, živaca i mišića. Kad god se ovaj proces prekine, može se pojaviti potreba za sondom za hranjenje. Zamislite, ako ne možete pravilno gutati, hrana i piće mogu ući u pluća. To može dovesti do teške upale pluća (aspiracijske pneumonije).
Pogledajmo donju tablicu kako bismo vidjeli koji su glavni razlozi za postavljanje PEG sonde.
| Zdravstveno stanje | Zašto je potrebna PEG sonda? |
|---|---|
| Moždani udar | Moždani udar može oštetiti dijelove mozga koji kontroliraju proces gutanja, uzrokujući da mišići potrebni za gutanje prestanu ispravno funkcionirati. |
| Rak glave i vrata | Gutanje može biti otežano zbog samog raka. Ili, nakon tretmana poput zračenja, grlo može biti oštećeno i bol može onemogućiti gutanje hrane. |
| Ozljeda mozga | Kada je mozak oštećen nečim poput prometne nesreće, mnoge tjelesne funkcije, uključujući proces gutanja, mogu biti oštećene. |
| Anoreksija uzrokovana ozbiljnom bolešću | Kod teških bolesti poput raka, gubitak apetita i slabost tijela onemogućuju apsorpciju potrebnih hranjivih tvari kroz usta. |
| Druge situacije | Neki pacijenti (npr. cistična fibroza) ne apsorbiraju hranjive tvari pravilno. Osobe s bubrežnim zatajenjem koje su na dijalizi i pacijenti u komi također trebaju ovu metodu kako bi im spasili život. |
Što trebate znati prije ove operacije?
Ovo nije velika operacija, već manji zahvat. Ali prije toga, trebali biste otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o zdravstvenom stanju vašeg pacijenta.
- Obavezno spomenite sve postojeće bolesti, poput bolesti srca i dijabetesa.
- Lijekovi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. varfarin, aspirin, klopidogrel) ili lijekove protiv bolova koji spadaju u kategoriju „NSAID“ (npr. ibuprofen), trebali biste obavijestiti svog liječnika. Zamoliće vas da prestanete uzimati ove lijekove nekoliko dana prije operacije. To je zato što ovi lijekovi povećavaju rizik od krvarenja.
- Alergije: Ako imate alergije na bilo koji lijek, molimo vas da ih spomenete.
Nemojte ništa jesti ili piti oko 8 sati prije operacije. Također je važno organizirati prijevozno sredstvo za povratak kući iz bolnice.
Što se zapravo događa kada se umetne PEG sonda?
Ovaj postupak traje oko 20-30 minuta. Poduzimaju se potrebne mjere kako bi se pacijentu osigurala ugodna atmosfera tijekom tog vremena.
1. Anestezija:Prvo se pacijent uspava intravenskom anestezijom. Stoga nema boli ni nelagode. U ovom trenutku se daju i antibiotici kako bi se spriječila infekcija.
2. Lokalna anestezija: Daje se mala injekcija (lokalni anestetik) kako bi se umrtvilo područje oko kože trbuha gdje će se umetnuti sonda.
3. Umetanje endoskopa: Liječnik će sada umetnuti malu cijev (endoskop) s kamerom pričvršćenom kroz usta u želudac. To omogućuje jasan pregled unutrašnjosti želuca.
4. Rez i umetanje cijevi: Svjetlost endoskopa se vidi kroz kožu trbuha. Gledajući tu svjetlost, liječnik pravi mali rez na koži, otprilike centimetar na istom mjestu. Zatim se kroz taj rez PEG sonda ubacuje u želudac i pričvršćuje.
Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali zapamtite da pacijent neće ništa osjetiti. To je također vrlo siguran i uobičajen postupak.
Većinom možete ići kući iste večeri ili sljedećeg jutra.
Što očekivati nakon operacije?
Normalno je osjećati bol nakon operacije. Možete osjetiti bol ili osjećaj punoće u trbuhu gdje je napravljen rez. Ta će bol nestati unutar 24-48 sati.
- Rana: Preko reza će se staviti mali zavoj. Normalno je da prva dva dana curi malo tekućine. Liječnik će vam savjetovati da uklonite zavoj nakon otprilike dva dana.
- Prehrana: Tekuća prehrana počet će ubrzo nakon umetanja sonde. Nutricionist će vas educirati o tome kako to učiniti, koju vrstu tekućine davati i koliko puta dnevno.
- Izgled cijevi: Da, dio cijevi je izvan tijela. Obično je to cijev debljine otprilike olovke i duljine oko 15-30 cm. Na površini kože nalazi se mali dio nalik disku („vanjski odbojnik“) koji sprječava povratak cijevi. Kraj cijevi prekriven je malim čepom. To sprječava izlazak želučane kiseline. Ovaj čep se može otvoriti kada je potrebno dati hranu, vodu ili lijek.
Postoje li rizici i komplikacije?
Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje mali rizici. Međutim, oni su rijetki. Pravilno čišćenje i njega cijevi mogu uvelike smanjiti te rizike.
| Rizik/Složenost | Stvari na koje trebate obratiti pozornost |
|---|---|
| Infekcija | Crvenilo, oteklina, toplina, gnoj ili vrućica oko cijevi. |
| Krvarenje | Krvarenje oko sonde ili unutar želuca. |
| Curenje oko cijevi | Sadržaj želuca curi kroz cijev i kožu. |
| Pomicanje | Cijevčica se iznenada potpuno odvoji. Ovo je hitan slučaj! |
| Aspiracija | Sadržaj želuca odlazi u pluća. Kako bi se to spriječilo, važno je držati pacijentovu glavu podignutu tijekom hranjenja. |
Kako se brinuti za PEG sondu?
Vrlo je važno svakodnevno održavati kožu oko cijevi čistom.
- Prvo, temeljito operite ruke sapunom.
- Zatim namočite čistu krpu ili komad gaze u sapunici i nježno očistite kožu oko cijevi.
- Ponovno isperite čistom vodom kako biste uklonili sapun.
- Na kraju, pustite da se dobro osuši. Nemojte nanositi nikakve kreme ili pudere bez savjeta liječnika.
Neka često postavljana pitanja
Može li osoba s PEG sondom jesti i piti na usta?
To ovisi o osnovnom zdravstvenom stanju koje je uzrokovalo umetanje sonde. Ako je sonda umetnuta zbog otežanog gutanja, unos hrane i pića na usta bit će ograničen, jer to može uzrokovati ponovni ulazak hrane u pluća. Međutim, nekim ljudima liječnik može dopustiti da jedu male količine na usta. Pitajte svog liječnika o tome kako biste bili sigurni.
Koliko dugo trebam držati ovu tubu?
PEG sonda može se koristiti mjesecima ili čak godinama. S vremenom, sonda može promijeniti boju ili se začepiti. Ako sonda promijeni boju, propušta tekućinu ili izgleda grudasto, vrijeme je da je zamijenite. Umetanje nove sonde vrlo je jednostavno i ne zahtijeva anesteziju ili operaciju. Ako se pacijentovo stanje poboljša i ponovno može gutati, sonda se može potpuno ukloniti. Otvor u želucu će se zatim sam zatvoriti u roku od nekoliko dana.
Što učiniti ako cijev iznenada otpadne?
Ovo je hitno stanje. Morate odmah otići u bolnicu, na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU). Jer će se rupa u želucu i koži početi zatvarati u roku od nekoliko sati. Ako se to dogodi, bit će teško vratiti novu cijev. Stoga, ako cijev ispadne, bitno je potražiti liječničku pomoć u roku od 24 sata .
PEG sonda je vrlo važan medicinski uređaj koji može spasiti život osobe, spriječiti nutritivne nedostatke i poboljšati kvalitetu života. Najvažnije je ne bojati se toga, ispravno to razumjeti i pravilno se brinuti o tome.
Poruka za ponijeti kući
- PEG sonda je sigurna metoda isporuke hranjivih tvari izravno u želudac za one koji ne mogu jesti na usta.
- Ovaj postupak se može obaviti za manje od 30 minuta i bezbolan je.
- Svakodnevno održavanje čistoće cijevi i kože oko nje može pomoći u sprječavanju infekcija.
- Ako primijetite bilo kakve simptome poput crvenila, otekline, gnoja ili vrućice oko cijevi, odmah obavijestite svog liječnika.
- Ako se cijev iznenada olabavi, to je hitan slučaj. Što prije idite u bolnicu, unutar 24 sata.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate o tome.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar