Ima li vaša beba često temperaturu bez razloga? Razgovarajmo o ovim SAID-ima (sistemskim autoinflamatornim bolestima)

Ima li vaše dijete stalno temperaturu? Oporavlja li se nakon nekoliko dana temperature, samo da bi nekoliko dana kasnije ponovno dobilo temperaturu? Možda se pitate zašto se to događa bez virusne ili bakterijske infekcije. To bi moglo biti zbog rijetkog stanja zvanog SAID (sistemske autoinflamatorne bolesti) , za koje mnogi ljudi nisu čuli. Ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavnim riječima i sve ćemo razumjeti.

Što su SAID-ovi? Razumijemo to jednostavno.

Jednostavno rečeno, SAID-i su skupina bolesti koje uzrokuju česte, ponavljajuće vrućice bez ikakve infekcije (poput virusa ili bakterija). Uzrok tome je kvar urođenog imunološkog sustava našeg djeteta. To se prije nazivalo "sindromi periodične vrućice".

Sada se možda pitate je li ovo 'autoimuna' bolest? Često čujemo o autoimunim bolestima poput reumatoidnog artritisa ili lupusa. Ne, ovo je drugačije.

Zamislite da imamo obrambenu vojsku unutar tijela, naš imunološki sustav. Ta vojska ima dva glavna dijela:

1. Urođeni imunološki sustav: To je vojska s kojom se rađamo i prva je koja napada bilo koju klicu.

2. Adaptivni imunološki sustav: Ovo je vojska koja je posebno obučena za borbu protiv raznih klica dok odrastamo.

Kod SAID-a problem je s urođenim imunološkim sustavom . Taj imunološki sustav se uznemiri i započinje borbu unutar tijela bez ikakvog neprijatelja. Rezultat te borbe je upala u tijelu i vrućica.

Ali kod autoimunih bolesti o kojima smo govorili, problem je s adaptivnom vojskom koja se kasnije obučava. Ta vojska nije u stanju prepoznati dobre stanice u vlastitom tijelu i počinje ih napadati.

SAID-i su mnogo rjeđi od autoimunih bolesti. Često su uzrokovani genetskim uzrocima, što znači da su naslijeđeni. Ovi simptomi obično počinju kada je dijete vrlo malo, poput dojenačke dobi ili razdoblja predškolskog uzrasta. Dijete iznenada ima epizodu ili napad bolesti s vrućicom i drugim simptomima, koji obično prođu u roku od nekoliko dana. Dijete može biti potpuno zdravo kada nije bolesno. Iako ne postoji lijek, postoje učinkoviti tretmani koji mogu kontrolirati simptome.

Koje su glavne vrste SAID-ova?

Istraživači su do sada identificirali oko 60 vrsta SAID-ova, a stalno se otkrivaju nove vrste. Evo nekih od najčešćih vrsta.

Koji su uobičajeni simptomi ovih bolesti?

Glavni i najčešći simptom SAID-a je ponavljajuća vrućica . Međutim, osim vrućice, mogu se pojaviti i drugi simptomi ovisno o vrsti bolesti.

Zašto se ove bolesti javljaju? Koji su uzroci?

Kao što smo ranije spomenuli, mnogi SAID-i su genetske bolesti . To znači da su te bolesti uzrokovane mutacijom (varijantom) u određenom genu.

Što se može dogoditi ako se ne primi odgovarajući tretman?

Ovo je vrlo važno pitanje. Bitno je kontrolirati ovo stanje pravilnim liječenjem. Jer, ako u tijelu postoji kontinuirana upala poput ove, to može dovesti do stanja koje se naziva amiloidoza . Jednostavno rečeno, vrsta proteina može se taložiti u našim bubrezima, uzrokujući trajno oštećenje bubrega. Stoga je vrlo važno dijagnosticirati bolest i brzo je liječiti.

Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?

Iskreno, dijagnosticiranje SAID-a može biti malo izazovno jer simptomi mogu biti slični simptomima drugih ozbiljnih bolesti, poput lupusa.

Stoga je najvažnije posjetiti liječnika specijaliziranog za ove vrste bolesti. Liječnik specijaliziran za bolesti povezane sa zglobovima i imunološkim sustavom naziva se reumatolog .

Vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko čimbenika kako bi postavio dijagnozu. Vjerojatno će pitati o simptomima vašeg djeteta i postoji li obiteljska anamneza ovog stanja. Vaš liječnik može posumnjati na SAID-ove, posebno ako:

• Ako dijete ima česte povišene temperature.
• Ako je netko u obitelji imao ponavljajuće bolesti slične gripi poput ove.
• Budući da su ove bolesti česte među nekim etničkim skupinama, i to se uzima u obzir.

Koji se testovi provode?

Liječnik može preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdio bolest.

• Krvne pretrage (laboratorijski testovi): Testovi poput C-reaktivnog proteina (CRP) i KKS (potpune krvne slike) mogu provjeriti upalu u tijelu. Ove razine se povećavaju tijekom bolesti i vraćaju se na normalne razine kada je tijelo dobro.
• Test urina: Provjerava povišene razine proteina u urinu. Kod nekih bolesti, poput MKD-a, testovi urina mogu otkriti specifične kiseline.
• Genetsko testiranje: Ovaj test može otkriti genetske mutacije. Međutim, ponekad dijete može imati SAID, ali genetski test ga možda neće otkriti. Stoga, čak i ako je rezultat testa negativan, ne može se 100% reći da bolest nije prisutna.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje SAID-a ovisi o vrsti i težini bolesti. Iako se ove bolesti ne mogu potpuno izliječiti, lijekovi mogu uvelike kontrolirati simptome.

• FMF: Za to se koristi lijek pod nazivom kolhicin . Smanjuje upalu u tijelu. Ako taj lijek ne djeluje kod djeteta, može se okrenuti lijekovima poput kanakinumaba .
• PFAPA: Steroidi poput prednizona mogu se davati kratko vrijeme kako bi se brzo skratilo trajanje bolesti.
• TRAPS: KanakinumabLijek je vrlo učinkovit. Također se koriste protuupalni lijekovi poput glukokortikoida .
• MKD: Lijek Canakinumab je također učinkovit za ovo. Tijekom bolesti mogu pomoći NSAID-i (lijekovi protiv bolova) ili steroidi.
• Bolesti NLRP3: Za to se uspješno koriste lijekovi koji modificiraju imunološki sustav poput Canakinumaba , Rilonacepta i Anakinre .
• Blauov sindrom: Ovisno o simptomima, mogu se koristiti imunosupresivi, inhibitori TNF-a i lijekovi za oči.

Hoće li se ovo stanje potpuno izliječiti?

Neki SAID-ovi su doživotni. Međutim, neki, poput PFAPA-e, mogu sami nestati kako dijete raste. Iako su to doživotna stanja, učestalost bolesti i težina simptoma mogu se s vremenom smanjivati. Vaš liječnik će vam dati konkretne detalje o stanju vašeg djeteta.

Briga za dijete s ovim stanjem može biti izazovna. Ali uz pomoć pravih stručnjaka možete upravljati simptomima svog djeteta i pružiti mu najbolje moguće djetinjstvo.