Naučimo jednostavno o koronarnoj revaskularizaciji (liječenju koje obnavlja protok krvi u srce).

Možda ste iskusili nelagodu i bol u prsima koji nastaju zbog nedovoljnog dotoka krvi u srce. Možda ste se čak i bojali srčanog udara. Glavni uzrok tome je začepljenje koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Srećom, danas postoje napredni tretmani koji mogu ponovno otvoriti te začepljene krvne žile i omogućiti pravilan protok krvi do srca. Danas govorimo o tim tretmanima koji mogu oživjeti srce.

Što je 'koronarna revaskularizacija'?

Jednostavno rečeno, ovo je skup tretmana koji se koriste za vraćanje protoka krvi u srčani mišić kada ne dobiva potrebnu krv. Ovo se stanje medicinski naziva „ishemija“. Ovi tretmani mogu pomoći u sprječavanju srčanog udara nakon što se dogodio, kao i kod osoba koje imaju visok rizik od njegovog nastanka.

Uglavnom govorimo o dvije metode liječenja u nastavku:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI): Ovo nije operacija. To je postupak u kojem se tanka cijev ubacuje u krvnu žilu i koristi se za proširenje začepljenog područja iznutra, čime se obnavlja protok krvi. Mnogi ljudi to znaju kao 'stentiranje'.
• Koronarni arterijski bypass (CABG): Ovo je operacija kojom se stvara novi 'bypass' ili bočni put za protok krvi oko blokirane arterije u srcu.

Zašto se koriste ovi tretmani?

Baš kao što se odvodi naših sudopera u kuhinji s vremenom začepe uljem i prljavštinom, voštana tvar poput masti počinje se nakupljati u krvnim žilama našeg srca. To nazivamo plakom . To je stanje u kojem se plak nakuplja unutar krvnih žila i sužava ih, a naziva se „ateroskleroza“. To je glavni simptom koronarne bolesti arterija.

S vremenom se te naslage u krvnim žilama mogu vrlo suziti. Ponekad, ako jedna od tih naslaga pukne, može se stvoriti krvni ugrušak i potpuno blokirati žilu. To uzrokuje da dio srca izgubi opskrbu krvlju i stanice u tom dijelu počinju odumirati. To se naziva srčani udar .

Ovi tretmani su potrebni za bilo koje srčano stanje koje spada u kategoriju „akutni koronarni sindrom“. Na primjer:

• Srčani udar
• Stabilna angina - bol u prsima koja se ublažava mirovanjem, a pogoršava vježbanjem
• Nestabilna angina - Neočekivana bol u prsima koja se javlja čak i u mirovanju

Što se događa prije liječenja?

Prije nego što se podvrgnu ovoj vrsti liječenja, liječnici će provesti nekoliko testova kako bi točno procijenili vaše stanje i odabrali tretman koji vam je najprikladniji. Neki od njih uključuju:

• EKG (elektrokardiogram): Ispitivanje električne aktivnosti srca.
• Ehokardiogram: Skeniranje srca.
• Kateterizacija srca (angiogram): Postupak u kojem se u krvne žile srca ubrizgava boja, a rendgenska snimka koristi se za provjeru blokada.
• Rendgenska angiografija ili CT angiografija: Pregled krvnih žila pomoću kompjuterizirane tomografije.
• Krvne pretrage: kompletna krvna slika, srčani enzimi itd.

Ako postupak nije hitan, liječnik će vam savjetovati da postite nekoliko sati prije postupka. Također, prije početka postupka, u vašu ruku će se postaviti intravenska linija kako biste mogli lako davati potrebne lijekove i tekućine. Tijekom PCI-a dobit ćete lijekove koji će vas uvesti u lagani san, dok ćete tijekom CABG operacije dobiti opću anesteziju.

Što se događa tijekom liječenja?

Iako je svrha i PCI i CABG postupaka ista, način na koji se izvode je potpuno drugačiji. Pogledajmo kako.

Što se događa nakon tretmana?

Trebat će vam neko vrijeme za oporavak nakon zahvata. To vrijeme ovisi o vrsti zahvata koji ste imali, vašem općem zdravstvenom stanju i je li se radilo o hitnom slučaju. Obično je potrebno samo nekoliko dana za oporavak od PCI-ja. Međutim, potpuni oporavak od CABG operacije može potrajati tjednima ili mjesecima.

Vaš liječnik vam može predložiti sudjelovanje u programu rehabilitacije srca . U tim programima liječnici, medicinske sestre, instruktori vježbanja i nutricionisti surađuju kako bi vas naučili kako pravilno vježbati, kontrolirati prehranu i pravilno uzimati lijekove.

Također je bitno ponovno posjetiti liječnika u zakazano vrijeme (kontrolni pregledi) i obaviti pretrage. Točno pridržavanje uputa liječnika pomoći će ubrzati vaš oporavak.

Koje su prednosti ovih tretmana?

• Sprječavanje srčanog udara: Ako se koronarna bolest arterija dijagnosticira prije srčanog udara, ovaj tretman ga može spriječiti.
• Spašavanje života: Srčani udar je hitno stanje opasno po život. U takvim slučajevima, ovi tretmani mogu spasiti živote.
• Očuvanje srčane funkcije: Rano liječenje može spriječiti smrt srčanih stanica zbog ishemije. To može smanjiti trajno oštećenje srca.

Postoje li ikakvi rizici kod ovih tretmana?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje rizici, ovisno o vašem zdravstvenom stanju i tretmanu koji se provodi.

• Za PCI: Može postojati mali rizik od oštećenja krvnih žila, nepravilnog rada srca (aritmije), krvnih ugrušaka, moždanog udara ili krvarenja.
• Za CABG: Operacija nosi rizik od boli, krvarenja i infekcije.

Razgovarajte o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate o tome sa svojim liječnikom . On ili ona će vam jasno objasniti rizike koji mogu nastati ovisno o vašoj situaciji.

Kada biste trebali ponovno posjetiti liječnika?

Nakon liječenja, ako se sljedeći simptomi vrate , odmah se obratite liječniku ili idite na hitnu pomoć (ETU) .

• Bol ili stezanje u prsima (angina)
• Otežano disanje (dispneja)
• Osjećaj vrtoglavice ili nesvjestice
• Nesvjestica

Normalno je osjećati strah i tjeskobu kada saznate za bolesti srca. Ali razumijevanjem naprednih tretmana poput ovih, možete prevladati taj strah, dobiti potrebno liječenje i ponovno živjeti zdravim životom.

Srčani udar, operacija premosnice, postavljanje stenta, krvne žile u srcu, bol u prsima, kolesterol, koronarna revaskularizacija, PCI, CABG, srčani udar, stent, operacija premosnice, angina pektoris