Kada vam liječnik kaže da vam je potrebna operacija srca i da ona uključuje otvaranje prsnog koša, možete se osjećati malo uplašeno i nervozno. To je normalno. Nitko ne voli operacije. Ali to je nešto što kardiokirurzi rade vrlo često i uspješno. Stoga nema razloga za strah. U ovom ćemo članku jednostavno govoriti o tome što je sternotomija, zašto se radi, kako se radi i što trebate znati nakon operacije.
Što je sternotomija, jednostavno rečeno?
Jednostavno rečeno, sternotomija je kirurški zahvat u kojem se ravna kost u sredini prsnog koša, sternum, presijeca na dva dijela u svrhu operacije. Neki ljudi to nazivaju i "medijalna sternotomija".
Razmislite o tome, ova prsna kost i rebra služe za zaštitu vrlo važnih organa u našim prsima, poput srca i pluća. To je poput sigurnosnog kaveza. Dakle, kada postoji problem sa srcem i trebate ga kirurški riješiti, najbolji i najlakši način da kirurg dođe do srca jest da prereže ovu prsnu kost po sredini i napravi put s obje strane.
Postoji i metoda koja se naziva "mini sternotomija" kod koje se ne reže cijela prsna kost, već se pravi mali rez. Kod nje se pravi mali rez od oko 5-7,5 cm.
Je li ovo ono čemu služi operacija otvorenog srca? Je li ovo velika operacija?
To je nešto što zbunjuje mnoge ljude. Sternotomija je postupak koji otvara put operaciji na otvorenom srcu . To je kao kada želite nešto popraviti u svojoj kući, prvo morate otvoriti vrata. Tako je to. Sternotomija je postupak koji "otvara vrata" da biste došli do srca. Operacija na otvorenom srcu je postupak kojim se srce popravlja iznutra.
Da, ovo se smatra većim kirurškim zahvatom . Jer je potrebno oko dva mjeseca da kost potpuno zacijeli i ponovno priraste nakon reza. A budući da se izvodi kao dio drugog većeg kirurškog zahvata, poput operacije na otvorenom srcu, to je veći kirurški zahvat kada se oba kombiniraju.
Zašto vam je potrebna ovakva operacija?
Liječnik koristi ovu metodu kako bi došao do organa zaštićenih sternumom i rebrima. Uglavnom:
- Srce: Za stvari poput popravka srčanih zalistaka i izvođenja operacije premosnice koronarne arterije.
- Aorta: Za probleme s aortom, glavnom krvnom žilom koja izlazi iz srca.
- Plućne arterije: Arterije koje prenose krv iz srca u pluća.
Sternotomija nije lijek ni za jednu bolest. To je postupak koji se izvodi kako bi se napravilo mjesta za organe kako bi kirurg mogao lakše obavljati svoj posao. U zemlji poput Amerike, svake se godine izvede više od 700 000 takvih operacija. Toliko je uobičajeno.
Što se događa prije operacije?
Prije operacije, medicinski tim će vam dati neke upute, kao što su:
- Kažu ti da se dobro istuširaš i očistiš prije nego što dođeš u bolnicu.
- Ako imate dlake na prsima, bit će pažljivo uklonjene.
- Antibiotici će se davati kako bi se spriječila infekcija nakon operacije.
- Područje prsnog koša gdje će se operacija izvesti temeljito se čisti antiseptičkim otopinama.
Kako se operacija izvodi korak po korak
Ovo vam možda zvuči malo zastrašujuće, ali zapamtite , sve se ovo radi nakon što ste primili anesteziju i čvrsto zaspali. Dakle, nećete ništa osjetiti.
1. Prvo, kirurg pravi rez na koži, počevši između lopatica i protežući se duž prsne kosti.
2. Zatim se posebnim medicinskim instrumentom nazvanim "sternalna pila" reže sternum u urednoj liniji od vrha do dna.
3. Dva prerezana koštana fragmenta postavljaju se jedan pored drugog, a uređaj nazvan "retraktor" ubacuje se kako bi se stvorio pristup srcu.
4. Zatim se otvara zaštitna membrana koja okružuje srce, perikard .
5. Sada kirurg može jasno vidjeti srce. Zatim izvodi veći kirurški zahvat koji želi izvesti (npr. operaciju premosnice).
6. Nakon što je glavna operacija završena, dva prerezana dijela sternuma ponovno se spajaju i učvršćuju s otprilike 8 ili 12 čeličnih žica (žice za sternotomiju) . To je kao da vežete nešto što je slomljeno.
7. Na kraju se tkivo prsnog koša i koža ponovno zašiju, a na ranu se nanosi antibiotska mast.
Što možete očekivati nakon operacije?
Nakon operacije ostat ćete na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) dan ili dva, a zatim ćete biti premješteni na redovni odjel.
- Bol: Nakon operacije možete osjetiti bol, ali liječnik će vam dati lijekove protiv bolova kako bi je kontrolirao. Većina ljudi može ublažiti bol lijekovima protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, poput paracetamola.
- Prsne cijevi: Jedna ili više cijevi mogu se postaviti u prsni koš kako bi se iz rane iscijedila višak tekućine i krvi. One će se ukloniti za nekoliko dana.
- Poseban savjet za žene: Ako su vam grudi prilično velike, liječnici savjetuju da nosite dobro potpomognut grudnjak 24 sata dnevno jedan do dva tjedna nakon izlaska iz bolnice kako biste smanjili težinu i pritisak na ranu.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, ova ima prednosti i manje rizike.
| Prednosti | Rizici/Komplikacije |
|---|---|
| Omogućujući kirurgu izvrstan pristup srcu i glavnim krvnim žilama oko njega. | Infekcija rane. |
| Budući da je uspješna metoda koju većina pacijenata dobro podnosi. | Prekomjerno krvarenje. |
| Brzo i jednostavno za napraviti. | Abnormalnosti u otkucajima srca. |
| Vjerojatnost komplikacija je vrlo mala. | Oticanje rane. |
Koliko dugo traje oporavak? Kako se mogu brinuti o sebi kod kuće?
Potrebno je oko 8 tjedana da se sternum potpuno zacijeli. Tijekom tog vremena trebali biste ograničiti pokrete gornjeg dijela tijela. Vrlo je važno točno slijediti upute svog liječnika.
Zapamtite, vaša prsna kost mora biti pravilno poravnata tijekom ovog razdoblja, stoga biste trebali potpuno izbjegavati aktivnosti koje vrše nepotreban pritisak na vaša prsa.
- Izbjegavajte dizanje utega: Nemojte dizati ništa teže od 10 funti (oko 4,5 kilograma). Jednostavno rečeno, to je otprilike težina 4 litre mlijeka.
- Koristite obje ruke: Kada nešto podižete, koristite obje ruke kako biste to ravnomjerno podigli. Nemojte podizati težinu samo jednom rukom.
- Držite ruke blizu tijela: Kada nešto podižete, držite ruke blizu tijela.
O vožnji
Otprilike mjesec dana nakon operacije moći ćete ponovno voziti. Ali prije toga svakako biste trebali zatražiti dopuštenje od svog liječnika. Dok vam se prsna kost ne zacijeli, najbolje je sjediti na suvozačevom sjedalu kada putujete automobilom. Čak i ako se osjećate nelagodno kada vam sigurnosni pojas pritišće prsa, svakako nosite sigurnosni pojas jer će vas zaštititi u slučaju nesreće.
Koja su najbolja vremena za posjet liječniku?
Redovito ćete imati kontrolne preglede kod svog liječnika. Međutim, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti | |
|---|---|
| Karakteristično | Opis |
| Bol u prsnim kostima | Osjećaj jače boli nego što se očekivalo. |
| Pokret kostiju | Osjećaj kao da se prsna kost pomiče pri kašljanju, smihanju ili pomicanju tijela. |
| Zvukovi "Tuck" ili "pop" | Čuju se zvukovi "kliktanja" i "pucketanja" u području prsnog koša. |
| Tekućina koja curi iz rane | Gnoj, krv ili druga tekućina koja curi iz kirurške rane, crvenilo ili oteklina. |
Odabir najboljeg pristupa za operaciju srca odluka je koju će vaš liječnik donijeti na temelju vaše specifične situacije. U većini slučajeva, sternotomija je najbolji način pristupa srcu. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, slobodno pitajte svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Sternotomija je vrlo uobičajena i sigurna metoda koju kirurzi koriste za otvaranje prsnog koša i dobivanje pristupa za operaciju srca.
- Potrebno je oko 8 tjedana da se prerezana prsna kost potpuno zacijeli.
- Važno je strogo se pridržavati svih ograničenja dizanja utega i aktivnosti koje vam je propisao liječnik tijekom razdoblja oporavka.
- Ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja, poput neobičnih zvukova u prsima, osjećaja pomicanja kosti ili curenja iz rane, odmah obavijestite svog liječnika.
- Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s operacijom ili procesom oporavka, nikada se ne bojte postaviti pitanja svom liječniku.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න