Jeste li ikada primijetili da su nekim ljudima oči malo veće, kao da su ispupčene? Ili su oči natečene i crvene? Možda i sami osjećate nešto slično. Zapravo, ovo može biti nešto dublje od kozmetičkog problema koji se pojavljuje izvana. Jeste li znali da to može biti uzrokovano problemom sa štitnjačom u vašem tijelu? Danas govorimo o ovom stanju koje mnogim ljudima stvara nelagodu, ali se može pravilno liječiti. Bolest oka uzrokovana štitnjačom (TED).
Jednostavno rečeno, što je bolest oka sa štitnjačom (TED)?
Bolest štitnjače i oka (TED) je stanje u kojem tkiva oko očiju, poput mišića i masnih stanica, postaju upaljena i otečena. To je uzrokovano problemom s vlastitim imunološkim sustavom vašeg tijela. Jednostavno rečeno, imunološki sustav, koji je poput "vojske" koja štiti naše tijelo od bolesti, pogrešno počinje napadati vlastite zdrave stanice. To se naziva autoimuna bolest.
Kod TED-a, imunološki sustav napada vašu štitnjaču, kao i tkiva oko vaših očiju. Ovo stanje se najčešće javlja kod osoba s Gravesovom bolešću, stanjem u kojem je štitnjača preaktivna. Zato je liječnici ponekad nazivaju Gravesovom bolešću oka.
Iako je ova bolest cjeloživotno autoimuno stanje, učinci na oči (TED) obično se povlače nakon određenog vremenskog razdoblja u aktivnoj fazi. Ova aktivna faza može trajati i do dvije godine. Tijekom tog vremena, simptomi se mogu pojačavati i smanjivati. Većina ljudi nije teško pogođena, ali kod nekih, ako su teški, može doći do trajnog oštećenja vida i vida.
Koji su simptomi ove bolesti?
Simptomi TED-a mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali postoje neki uobičajeni simptomi. Obično zahvaćaju oba oka, ali ponekad može biti zahvaćeno samo jedno oko.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Izbočenje očiju (proptoza) | Ovo je glavni simptom koji većina ljudi vidi. Tkivo iza očiju otiče, uzrokujući izbočenje očne jabučice. |
| Neugoda i svrbež oka | Stalno možete osjećati stvari poput pijeska u očima, osjećaja peckanja ili svrbeža. |
| Oticanje i crvenilo očnih kapaka (blefaritis) | Područje oko očiju, posebno gornji i donji kapci, može biti otečeno i crveno. |
| Suhe oči ili prekomjerno suzenje | Oči mogu biti suhe jer se ne zatvaraju pravilno. Kao odgovor, tijelo može proizvesti više suza. |
| Osjetljivost na svjetlost (fotofobija) | Osjećam se kao da mi oči postaju plave čak i kad je sunce vani i svjetla su upaljena. Teško mi je držati oči otvorene. |
| Bol u očima i glavobolja | Kada pomičete oči, možete osjetiti bol nalik pritisku iza očiju. |
| Dvostruki vid/Diplopija | Kako mišići u očima otiču, pokreti dvaju očiju postaju nekoordinirani, zbog čega jedna stvar izgleda kao dvije. |
Koje su moguće komplikacije ako se ovo stanje pogorša?
Srećom, većina ljudi ne razvija ozbiljne komplikacije. Nakon što aktivna faza bolesti završi, izgled i vid očiju mogu se donekle vratiti u normalu. Međutim, u nekim slučajevima može doći do ožiljavanja tkiva oko očiju, što uzrokuje trajne promjene.
Trajne promjene u izgledu
- Povlačenje očnih kapaka: Očni kapci su povučeni prema gore, zbog čega oči izgledaju velike i uplašene.
- Izbočene oči:Onaj koji se gura naprijed ispred očiju može biti trajan.
- Podočnjaci: Oteklina oko očiju može biti trajna.
Trajne promjene vida
- Zamagljen vid
- Dvostruki vid
- U teškim slučajevima, potpuni gubitak vida: Ovo je vrlo rijetko. To se događa kada tkivo iza oka otekne i pritisne vidni živac. Ovo je hitno stanje.
Zašto se to događa? Koji su faktori rizika?
Kao što smo već rekli, glavni razlog za to je autoimuni proces. Zamislite da imate ključ u svojoj kući. Kada stavite pravi ključ u njega, vrata se otvaraju. Sada zamislite da lopov dođe i stavi lažni ključ koji je identičan tom ključu i otvori vrata. Neke od stvari koje čine imunološki sustav našeg tijela (antitijela) ponašaju se slično kao hormoni štitnjače i vežu se za receptore u štitnjači i tkivima iza očiju. Zato ono što utječe na štitnjaču utječe i na oči.
Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti ovom stanju:
- Biti žena: Žene imaju oko pet puta veću vjerojatnost da će razviti ovu bolest nego muškarci. Međutim, ako je muškarac razvije, vjerojatnije je da će biti nešto teža.
- Nenormalne razine hormona štitnjače: Na to mogu utjecati i povišene (hipertireoza) ili snižene (hipotireoza) razine hormona štitnjače.
- Terapija radiojodom: Ovo je glavni tretman za Gravesovu bolest. Međutim, kod nekih ljudi ovaj tretman može pogoršati ili uzrokovati novu TED.
- Pušenje: Ovo je najvažniji faktor rizika i onaj koji možete kontrolirati. Ljudi koji puše i izloženi su pasivnom pušenju imaju veći rizik od razvoja TED-a. Također, ako pušač razvije bolest, simptomi će vjerojatnije biti teži i trajati dulje.
Ako imate TED, najbolje što možete učiniti za sebe je da odmah prestanete pušiti ako pušite.
Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?
Vaš liječnik obično može dobiti ideju o ovom stanju pregledom vaših očiju (fizički pregled oka). Pažljivo će promatrati stvari poput položaja vaših kapaka i očnih jabučica.
Osim toga, za potvrdu dijagnoze i provjeru funkcije štitnjače mogu se naručiti sljedeći testovi:
- Krvne pretrage:Testiranje razine hormona štitnjače (TSH, T3, T4) i razine antitijela protiv štitnjače.
- Ultrazvuk, CT ili MRI skeniranje očiju: Ovim skeniranjem se jasno može vidjeti koliko su otečeni mišići i druga tkiva iza očiju.
Koji su tretmani za ovo?
Vrsta liječenja koja vam je potrebna ovisit će o stadiju i težini vaše bolesti. Dok je bolest aktivna, koriste se potporni tretmani za kontrolu simptoma. Nakon što se bolest smiri, operacija može biti potrebna za vraćanje vida i izgleda.
Potporna njega tijekom aktivne bolesti
| Metoda liječenja | Što se s tim događa? |
|---|---|
| Kapi za oči | Pruža olakšanje od suhih, crvenih i bolnih očiju. |
| Dodaci selena | Budući da nedostatak selena može pogoršati simptome, uzimanje ovih dodataka prehrani uz liječnički savjet može pružiti olakšanje. |
| Prizmatične naočale | Ove posebne naočale mogu se nositi kao privremeno rješenje za dvostruki vid. |
| Lijekovi koji kontroliraju hormone štitnjače | Ako imate visoke razine hormona štitnjače zbog Gravesove bolesti, dobit ćete lijekove poput metimazola i propiltiouracila za kontrolu. |
| Kortikosteroidi | Ako su simptomi jaki, liječnik vam može propisati ovaj lijek (npr. prednizolon) na kratko vrijeme kako bi brzo smanjio oteklinu i upalu. |
| Radioterapija | Niska doza zračenja usmjerava se iza očiju, uništavajući aktivne imunološke stanice tamo i smanjujući oticanje. |
Operacija ako je potrebna
Operacija se često izvodi nakon što je aktivna faza bolesti završila i stanje se stabiliziralo. Tek tada se može utvrditi koje su trajne promjene u izgledu i vidu nastale.
- Orbitalna dekompresijska operacija: Ako je tlak iza oka previsok i postoji rizik od oštećenja vidnog živca, uklanja se mali dio kosti oko oka kako bi se stvorio prostor. Ova se operacija također izvodi kako bi se smanjila izbočina oka.
- Operacija očnih kapaka: Ova operacija se izvodi kako bi se vratio opušteni očni kapak.
- Operacija očnih mišića: Ako je dvostruki vid trajan, izvodi se operacija očnih mišića kako bi se vratilo normalno poravnanje pokreta oka.
- Tireoidektomija: Ako lijekovi ne mogu kontrolirati razinu hormona štitnjače, štitnjaču će možda trebati kirurški ukloniti.
Kada odmah posjetiti liječnika
Kao osoba s TED-om, važno je biti svjestan svojih simptoma. Pogotovo ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, trebali biste odmah obavijestiti svoj liječnički tim.
Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku ili bez odgađanja idite na hitnu pomoć u bolnici.
- Ako osjećate da vam je vidno polje smanjeno i da ne vidite ni na jednu stranu.
- Ako se boja promijenila (npr. crvena izgleda kao izblijedjela ružičasta).
- Ako iznenada osjetite jaku bol u oku.
Ovo stanje može imati veliki utjecaj na vaš život. Također se možete osjećati emocionalno uznemireno zbog boli u očima, nelagode i promjena u izgledu. Stoga je važno otvoreno razgovarati sa svojim liječničkim timom i potražiti podršku od obitelji i prijatelja. Ako osjećate da ne dobivate podršku koja vam je potrebna, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Oni će vam moći pružiti resurse koji su vam potrebni za podršku vašem mentalnom blagostanju.
Poruka za ponijeti kući
- Bolest oka štitnjače (TED) je autoimuno stanje povezano s problemima štitnjače, posebno Gravesovom bolešću.
- Uobičajeni simptomi uključuju ispupčene oči, oticanje oko očiju, bol i dvostruki vid.
- Pušenje znatno pogoršava ovu bolest. Najbolje što možete učiniti je potpuno prestati pušiti.
- Postoje različiti tretmani za ovo, uključujući lijekove, radioterapiju i operaciju. Vaš liječnik će odlučiti koji je tretman najbolji za vas.
- Ako primijetite bilo kakve nagle promjene u vidu (smanjenje vidnog raspona, promjene u raspoznavanju boja) , odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar