Je li vam uretra blokirana? Naučimo sve o ureteralnoj opstrukciji na jednostavan način!

Jeste li ikada imali jake bolove u leđima, bilo ispod rebara ili s obje strane leđa? Ili ste ikada osjetili bol prilikom mokrenja, kao da ne možete mokriti? Ponekad te stvari mogu biti znakovi ozbiljnog problema u vašem tijelu, iako im ne posvećujemo puno pažnje. Danas ćemo govoriti o stanju na koje biste mogli posumnjati u ovakvim trenucima, ali mnogi ljudi nisu svjesni. To je ureteralna obstrukcija ili "(ureteralna obstrukcija)".

Jednostavno rečeno, što je ureteralna opstrukcija?

U redu, da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako ovaj sustav u našem tijelu funkcionira. Imamo dva bubrega u tijelu, zar ne? Glavna funkcija ova dva bubrega je filtriranje krvi, odvajanje nepotrebnih otpadnih tvari iz nje i stvaranje urina. To je kao filter za vodu.

Urin koji se na taj način stvara prenosi se iz bubrega u mjehur (organ koji koristimo da bismo utvrdili kada smo puni urina). Ove dvije cijevi nazivaju se "ureteri". Postoji po jedan za svaki bubreg. Urin koji se skuplja u mjehuru zatim se izlučuje iz tijela mokrenjem.

Zamislite sada što se događa ako se ova cijev (ureter) koja prenosi urin od bubrega do mjehura iz nekog razloga začepi ili začepi? To nazivamo ureteralnom opstrukcijom. To je kao kada se komadić prljavštine zaglavi u vodovodnoj cijevi, voda prestane teći.

Kada se protok urina na ovaj način zaustavi, urin se počinje vraćati i skupljati unutar bubrega. To može uzrokovati oticanje i oštećenje bubrega. Također, vjerojatnost infekcije je vrlo visoka zbog urina koji ostaje na jednom mjestu. Ako se ovo brzo ne liječi, može dovesti do ozbiljnih stanja poput zatajenja bubrega ili teške infekcije (sepse). Ali ne brinite, ovo stanje se može rano dijagnosticirati i liječiti.

Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Zapravo, ovo stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, kod bilo koga. Čak ga i mala djeca mogu razviti zbog određenih urođenih uzroka.

Međutim, ovo stanje je češće kod muškaraca starijih od 60 godina. Glavni razlog za to je što se prostata povećava s godinama. Ova žlijezda nalazi se ispod mjehura. Stoga, kada se poveća, veća je vjerojatnost da će stisnuti i blokirati mokraćnu cijev.

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznajemo?

Simptomi začepljenja mokraćnog sustava mogu se razlikovati od osobe do osobe. Također variraju ovisno o uzroku začepljenja i brzini kojom se ono javlja. Na primjer, ako se bubrežni kamen iznenada zaglavi u mokraćnoj cijevi, bol je jaka. Međutim, ako se mokraćna cijev postupno začepljuje zbog drugog uzroka, simptomi se razvijaju postupno.

Evo nekih simptoma kojih biste trebali biti svjesni:

Što uzrokuje ovakvu opstrukciju mokraćnog sustava?

Postoji mnogo razloga koji mogu utjecati na to. Neki su unutarnji, a drugi uzrokovani vanjskim pritiskom.

Prepreke unutar tijela:

• Ureteralni kamenci: Ovo je najčešći uzrok. Kamenci koji se stvaraju u bubrezima putuju s urinom i zaglavljuju se unutar ove tanke cijevi koja se naziva ureter.
• Benigna hiperplazija prostate (BPH): Kao što smo ranije spomenuli, kod starijih muškaraca prostata se može povećati i pritiskati uretru.
• Ožiljno tkivo: Ožiljno tkivo može se stvoriti unutar uretre zbog prethodne operacije, infekcije ili nesreće, blokirajući protok urina. Ponekad mogu biti prisutni pri rođenju.
• Problemi koji nastaju od rođenja:
• „Opstrukcija ureteropelvičnog spoja“: Ovo je kongenitalna blokada na spoju bubrega i uretera.
• Ureterokela: Izbočina nalik balonu koja blokira uretru na mjestu gdje se spaja s mjehurom.
• Ektopični ureter: Ureter je pričvršćen na pogrešno mjesto u mjehuru.

Prepreke uzrokovane pritiskom izvan tijela:

• Tumori ili ciste: Tumori ili ciste: Tumori ili ciste koje se razvijaju u trbuhu ili zdjeličnom području, bilo kancerogene ili nekancerogene, mogu stršiti iz uretre i blokirati je. (npr. rak vrata maternice, rak debelog crijeva)
• Bolesti probavnog sustava: Stanja poput Crohnove bolesti i divertikulitisa mogu uzrokovati oticanje crijeva, a to oticanje može uzrokovati pritisak na uretru.
• Razlozi specifični za žene:
• Trudnoća: Kako se maternica povećava zbog rastuće bebe, uretra može postati komprimirana.
• Endometrioza: Tkivo koje oblaže unutrašnjost maternice raste izvan maternice, uzrokujući rast oko uretre i uzrokujući začepljenje.
• Prolaps maternice: Maternica se može spustiti iz svog normalnog položaja, uzrokujući pritisak na mjehur i uretru.

Kako liječnik točno dijagnosticira ovo stanje?

Kada odete liječniku sa svojim simptomima, on će vam prvo postaviti pitanja, pregledati vas, a zatim naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Krvne pretrage i analiza urina: Ove pretrage mogu provjeriti kako vaši bubrezi rade (posebno razinu kreatinina) i postoji li infekcija ili krv u mokraći.
• Ultrazvučni pregled: Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan test. Jasno se može vidjeti jesu li bubrezi otečeni ili blokirani.
• CT skeniranje: Ovo skeniranje može dati jasnije, trodimenzionalne slike unutrašnjosti tijela. To može pomoći u određivanju točno gdje se nalazi blokada i što je uzrokuje (npr. kamen ili kvržica).
• Skeniranje mjehura: Ovim se pregledom provjerava prazni li se mjehur potpuno nakon mokrenja ili je li ostalo urina.

Kako se liječi?

Liječenje ovisi o uzroku vaše blokade, opsegu blokade i vašem općem zdravstvenom stanju. Postoje dva glavna koraka u liječenju.

1. Prvi korak: Izbacivanje urina (uklanjanje blokade)

Prvo što treba učiniti je ukloniti nakupljeni urin iz tijela kako bi se zaustavilo oštećenje bubrega. Postoji nekoliko načina za to.

• Ureteralni stent: Tanka, fleksibilna cijev (stent) uvodi se kroz mjehur i niz ureter do bubrega. Ova cijev otvara začepljenu cijev i omogućuje lakši protok urina.
• Nefrostomska cijev: U nekim slučajevima, mala cijev se ubacuje kroz kožu izravno u bubreg, kroz koju se urin skuplja u vrećicu.
• Kateterizacija: Ako je blokada blizu mjehura, kateter se ubacuje kroz uretru u mjehur kako bi se urin ispraznio.

2. Drugi korak: Liječenje uzroka začepljenja

Nakon što se protok urina obnovi, liječnik će započeti liječenje temeljnog uzroka začepljenja.

• Lijekovi: Za stanja poput benigne hiperplazije prostate (BPH), mogu se davati lijekovi za smanjenje žlijezde ili opuštanje mišića oko nje.
• Operacija:Većinu vremena, trajno rješenje je operacija. Ali ne bojte se reći "operacija". S današnjom tehnologijom, većinu vremena operacije se izvode kroz male rezove (minimalno invazivne).
• Ako se radi o mokraćnom kamenu, može se zdrobiti udarnom litotripsijom ili ukloniti metodama poput endoskopije umetanjem tankog instrumenta s kamerom.
• Ako postoji kvržica, ožiljak ili kongenitalna blokada, operacija će ukloniti taj dio i preusmjeriti cijev.

Vaš liječnik će vam detaljno objasniti koja je metoda liječenja najprikladnija za vas.

Možemo li išta učiniti da spriječimo ovu situaciju?

Neki uzroci, posebno kongenitalni problemi, ne mogu se spriječiti. Međutim, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik. Te stvari mogu pomoći u sprječavanju najčešćeg uzroka, posebno mokraćnih kamenaca.

• Pijte puno vode: Vrlo je važno piti barem 2-3 litre vode dnevno. To razrjeđuje urin i smanjuje rizik od stvaranja kamenaca.
• Održavajte zdravu težinu: Važno je kontrolirati tjelesnu težinu.
• Smanjite unos soli: Smanjite količinu soli koju dodajete hrani. Konzervirana hrana, prerađeno meso i umaci imaju visok udio soli.
• Unos dovoljno kalcija: Neki ljudi misle da smanjenje unosa kalcija smanjuje rizik od stvaranja kamenaca. Ali to nije istina. Potrebnu količinu kalcija (oko 1000-1200 miligrama) unosite hranom svaki dan.