Nakon poroda, osjećate li laganu bol u donjem dijelu trbuha, kao tijekom menstruacije? Iako je beba vani, je li vam trbuh još uvijek malo velik? Ne brinite, mama, sve je to normalno. To je zato što se vaša maternica počinje smanjivati na svoju izvornu veličinu. U medicinskom smislu to nazivamo 'involucija maternice'. Danas ćemo razgovarati o ovom važnom, prirodnom procesu.
Jednostavno rečeno, što znači ova obnova maternice?
Involucija maternice je proces u kojem se vaša maternica, koja je tijekom trudnoće narasla kako bi primila vašu bebu, nakon poroda smanjuje na svoju prijašnju veličinu. Zamislite to kao loptu. Vaša maternica postupno raste tijekom mjeseci nakon poroda. Trebala bi se smanjiti nakon poroda. Zato to nazivamo involucijom. Taj proces počinje ubrzo nakon poroda i traje oko šest tjedana. Tada se javlja postporođajno krvarenje i iscjedak koji se naziva lohija.
Ovo je vrlo važan dio procesa ozdravljenja vašeg tijela. S obzirom na to koliko se vaša maternica promijenila tijekom trudnoće, normalno je da joj treba neko vrijeme da se vrati u prvobitnu veličinu.
Zašto je ovaj proces važan?
Glavni cilj ovoga je vratiti maternicu na veličinu prije trudnoće. Tijekom trudnoće, maternica se proširi nekoliko puta u odnosu na svoju normalnu veličinu. Također razvija dodatne krvne žile i tkivo kako bi osigurala prehranu za rastuću bebu. Nakon što se beba rodi, tijelu više nije potreban ovaj dodatni prostor ili tkivo.
Dakle, ovaj proces „(involucije)“ uklanja to neželjeno tkivo, smanjuje maternicu i priprema tijelo za ponovni početak vašeg mjesečnog menstrualnog ciklusa.
Kako se ovaj proces događa?
Ovaj proces započinje nakon što rodite posteljicu, što je treća faza porođaja. Tada se vaša maternica ponovno počinje kontrahirati ili smanjivati. Ove kontrakcije smanjuju količinu krvi koja teče u područje gdje je posteljica bila pričvršćena za maternicu. To je zapravo obrambeni mehanizam tijela. To sprječava pretjerano krvarenje (postporođajno krvarenje).
Ti trudovi uzrokuju smanjenje maternice i izbacivanje neželjenog tkiva koje sam ranije spomenula iz tijela kao „lohije“. Ovi trudovi su često redoviti i malo jaki unutar prvih 12 sati nakon rođenja djeteta. Tijekom tog vremena možete osjetiti grč u donjem dijelu trbuha. To nazivamo „naknadnim bolovima“.
Ovi "naknadni bolovi", ili grčevi u želucu koji se javljaju nakon poroda, obično traju samo nekoliko dana. Ali mogu biti malo intenzivniji kada dojite ili koristite pumpicu. A ako vam je ovo drugo ili treće dijete, bol može biti malo intenzivnija od prvog.
Potpuni proces „involucije“ traje oko šest tjedana. Iz dana u dan težina maternice se smanjuje, a smanjuje se i njezin prostor u zdjeličnoj šupljini. Zbog toga je vaš trbuh još uvijek malo velik neko vrijeme nakon rođenja djeteta. Iako je beba sada vani, maternica i dalje zauzima puno prostora u vašem trbuhu.
Kako dojenje utječe na to?
Ako dojite svoju bebu, vaša se maternica brže kontrahira. To je zato što kada vaša beba siše ili pumpate mlijeko, vaše tijelo proizvodi hormon koji se zove "(oksitocin)". Ovaj hormon pomaže vašoj maternici da se učinkovitije kontrahira. Zato se osjećate malo jače kada dojite. Ali to također znači da se vaše tijelo pravilno liječi.
Kako liječnici provjeravaju hoće li ovo uspjeti?
Dok ste u bolnici, liječnik ili medicinska sestra redovito će dolaziti kako bi provjerili ide li ovaj proces dobro.
- Stavit će ruke na vaš trbuh i pritisnuti ga kako bi pogledali vrh vaše maternice (fundus). To se naziva provjera visine fundusa.
- Također provjeravaju je li maternica tvrda i kvrgava na dodir.
- U ovom trenutku će se također provjeriti količina i boja vašeg vaginalnog iscjetka (lohija).
Na primjer, ako se vaša maternica ne kontrahira kako se očekuje ili ako je mekana na dodir, imate povećan rizik od postporođajnog krvarenja. Ako se to dogodi, liječnik vam može masirati trbuh rukama kako bi pomogao maternici da se kontrahira. Ponekad vam može dati i lijek pod nazivom Pitocin, koji sadrži hormon oksitocin, kako bi se potaknule kontrakcije.
Kako se maternica mijenja tijekom tog razdoblja?
Većinu vremena, maternica svake osobe gubi na težini i veličini u sličnom vremenskom okviru. Međutim, veličina vaše maternice može se malo razlikovati ovisno o čimbenicima kao što su to jeste li već imali djecu, jeste li imali blizance i gdje ste rodili tijekom trudnoće.
Evo kako maternica obično gubi na težini.
| Vrijeme | Težina maternice (približno) |
|---|---|
| Odmah nakon isporuke | 1.000 grama (oko 1 kilogram) |
| Nakon tjedan dana | 500 grama |
| Nakon dva tjedna | 300 grama |
| Nakon četiri tjedna | 100 grama |
| Nakon osam tjedana | 60 grama (prosječna količina) |
Također, evo kako se maternica vraća u zdjeličnu šupljinu i smanjuje.
| Vrijeme | Položaj maternice |
|---|---|
| Otprilike sat vremena nakon dostave | Gornji dio maternice (fundus) trebao bi biti u razini vrata maternice. |
| Nakon toga | Trebao bi se spustiti za otprilike 1 centimetar svakih 24 sata. |
| Otprilike tjedan dana kasnije | Zdjelična kost, koja se nalazi odmah ispod pupka, trebala bi biti u razini vaše „stidne kosti“. |
| Nakon 10-14 dana | Maternica treba biti potpuno spuštena u zdjeličnu šupljinu i ne smije biti uhvaćena u trbuhu. |
Koji se problemi mogu pojaviti u ovom procesu?
Mogu se pojaviti dva glavna problema: subinvolucija i postporođajno krvarenje.
1. Subinvolucija (maternica se ne kontrahira pravilno)
To znači da se vaša maternica ne smanjuje tako brzo kako bismo željeli. Ponekad se to može dogoditi jer se krvne žile na kojima je posteljica bila pričvršćena ne zatvaraju pravilno.
Ako vaš liječnik posumnja na ovo tijekom pregleda abdomena, može preporučiti ultrazvučni pregled. Također, ako imate tamnocrveno krvarenje dulje od tjedan dana nakon poroda, to bi također mogao biti znak ovog stanja. Za to postoji nekoliko razloga:
- Infekcije maternice, na primjer '(endometritis)'.
- Stvari poput dijelova posteljice koji ostaju unutar maternice.
- Bol pri porodu postala je prevelika.
- Nakon carskog reza.
2. Postporođajno krvarenje - PPH (Postporođajno krvarenje)
Ovo je ozbiljno, potencijalno opasno po život stanje. PPH je prekomjerno krvarenje iz maternice nakon poroda. Često se javlja kada kontrakcije maternice nisu dovoljno jake nakon poroda.
PPH se obično javlja unutar prvih 24 sata nakon poroda, ali ponekad rizik može trajati i do 12 tjedana.
Dok ste u bolnici, liječnici i medicinske sestre redovito će pratiti vaš gubitak krvi. Ali ako krvarite više nego inače nakon što se vratite kući (na primjer, ako namačete više od jednog uloška na sat), ako vam se stvaraju veliki krvni ugrušci ili ako osjećate vrtoglavicu, odmah se obratite najbližoj bolnici na hitnu pomoć. To nije nešto što biste trebali odgađati.
Kako biste se trebali brinuti o sebi tijekom ovog razdoblja?
Vrijeme nakon poroda, odnosno postporođajno razdoblje, je vrijeme kada se trebate brinuti o sebi, kao i o svojoj bebi. Dovoljno se odmarajte. Zatražite pomoć obitelji i supruga u brizi za bebu.
Te "naknadne boli" koje sam ranije spomenula ponekad mogu biti malo intenzivne, posebno tijekom dojenja. Možete osjećati oštru bol oko 5 minuta, a zatim se može činiti kao da postupno popušta. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste ublažili ovu bol:
- Radite vježbe disanja i opuštanja koje se koriste kod porođajnih bolova.
- Stavite jastuk ispod trbuha i legnite ravno na leđa.
- Prošetati.
- Uzmite lijek protiv bolova koji vam je preporučio liječnik. Nešto poput ibuprofena može djelovati bolje od paracetamola, ali svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što išta uzmete.
Vraćanje maternice u normalan oblik vrlo je važan, prirodan proces. Ali ponekad maternici treba malo pomoći na tom putu. Zato će vas medicinski tim redovito pregledavati u bolnici nakon što rodite. Ove provjere vam se mogu činiti gnjavažom jer želite biti slobodni sa svojim novim članom obitelji. Ali ove provjere su ključne za rano otkrivanje komplikacija poput postprandialne hiperplazije (PPH).
Poruka za ponijeti kući
- Involucija maternice je potpuno normalan i prirodan proces koji se događa nakon poroda.
- Uobičajeno je imati grčeve u želucu ("naknadni bolovi") nekoliko dana nakon poroda. To može biti posebno vidljivo tijekom dojenja.
- Cijeli ovaj proces obično traje oko šest tjedana.
- Ako krvarite više nego inače, imate velike krvne ugruške ili osjećate vrtoglavicu dok ste kod kuće, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
- Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o ovome, nikada se ne bojte razgovarati o tome sa svojim liječnikom.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න