Osjećate li se ponekad kao da ne možete kontrolirati svoje tijelo? Razumijem koliko to može biti neugodno i neugodno, posebno kada slučajno ispustite malo urina bez obzira koliko se trudili. Kada vam je donje rublje stalno mokro i osjećate da loše mirišete, ne želite se ni suočiti s društvom. Ovo je problem koji mnoge žene pate u tišini, ali nerado o njemu govore. Ali ne brinite, niste sami. Danas ćemo razgovarati o medicinskom stanju koje to može uzrokovati, naime vezikovaginalnoj fistuli (VVF).
Što je točno vezikovaginalna fistula (VVF)?
Jednostavno rečeno, vezikovaginalna fistula (VVF) je abnormalni otvor ili veza između mjehura i vagine . Razmislite o tome, normalno urin u našem mjehuru izlazi iz tijela kroz uretru. To je pravi način.
Ali kada se pojavi ovo stanje VVF-a, to je kao da se stvara novi mali "prečac" između mjehura i vagine. Tu rupu nazivamo fistulom. Dakle, zbog te rupe, dio urina u mjehuru ne ide u pravom smjeru, već počinje curiti kroz ovaj novi prečac, koji je kroz vaginu, a da to ne shvaćamo. Ponekad to može biti malo vlage, a ponekad može biti stalan tok urina.
Iako je ovo fizički problem, psihički stres koji uzrokuje nije beznačajan. No, dobra je vijest da se ovo stanje često može potpuno izliječiti operacijom. Vaš liječnik i medicinski tim uvijek su spremni pružiti vam liječenje i podršku koja vam je potrebna.
Koji su uobičajeni simptomi ovog stanja?
Osoba s VVF-om može iskusiti razne simptome. Ti simptomi mogu varirati ovisno o veličini rupe i drugim čimbenicima. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, važno je što prije posjetiti liječnika.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Urinarna inkontinencija | Ovo je glavni i najočitiji simptom. Ne možete ga kontrolirati, urin vam samo curi iz vagine. |
| Često mokrenje donjeg rublja | Ako vam je donje rublje vlažno čak i nakon što ste bili u kupaonici, to bi mogao biti znak ovog stanja. |
| Neobičan vaginalni iscjedak ili miris | Urin može uzrokovati promjenu u vaginalnoj sredini, što rezultira vodenastim ili neugodnim iscjetkom. |
| Upala/svrbež u vagini ili okolnom području | Česti kontakt s urinom može uzrokovati crvenilo, upalu i svrbež vagine i okolne kože (vulve). |
| Bol tijekom seksa | Ovo stanje može učiniti spolni odnos bolnim iskustvom. |
| Pojava nakon operacije | U većini slučajeva, ako ovo curenje urina počne jedan ili dva tjedna nakon operacije abdomena (npr. histerektomije), najvjerojatnije je uzrokovano VVF-om. |
Koji su uzroci VVF-a?
VVF nastaje kada se tkivo između mjehura i vagine ošteti i odumre. To oštećenje zatim stvara rupu. Postoji nekoliko glavnih razloga za ovo oštećenje.
- Zdjelična kirurgija: Ovo je glavni uzrok VVF-a u zemljama poput naše. Posebno tijekom histerektomije i operacije mjehura, ova tkiva mogu biti oštećena slučajno. To nije krivnja liječnika, već komplikacija koja se može pojaviti tijekom operacije.
- Otežan porođaj:Kod teškog poroda, gdje se dijete rodi prekasno, djetetova glavica može snažno pritisnuti tkivo između mjehura i vagine, prekidajući protok krvi u to područje i uzrokujući odumiranje tkiva. Ta se rupa može stvoriti i urin može početi curiti nekoliko dana nakon rođenja djeteta. Iako se ovaj uzrok donekle smanjio zbog poboljšanih medicinskih ustanova u Šri Lanki, rizik još uvijek nije u potpunosti eliminiran.
- Bolesti raka i liječenje: Bolesti poput raka vrata maternice i raka mokraćnog mjehura također mogu uzrokovati VVF. Također, radioterapija za rak može oslabiti tkivo i s vremenom uzrokovati stvaranje ovakvih rupa.
Postoje li još neke komplikacije koje bi mogle nastati zbog ovoga?
Ako se VVF ne liječi pravilno, mogu se pojaviti drugi zdravstveni problemi.
- Recidivirajuće infekcije: Budući da se urin stalno zadržava u vagini, često se mogu javljati infekcije mokraćnog sustava (IMS) i vaginalne infekcije .
- Apsces ili infekcija: Ako se ne liječi, infekcija može postati ozbiljna i formirati apsces, što može biti opasno po život.
- Recidiv čak i nakon liječenja: Ponekad, čak i nakon operacije, postoji mala vjerojatnost da će se ova fistula ponoviti.
- Psihološki i socijalni problemi: Često mokrenje i loš zadah mogu vam otežati druženje, prisustvovanje događajima ili boravak s obitelji. To može dovesti do depresije i socijalne izolacije.
Ako ste pod stresom zbog ove situacije, ne ustručavajte se razgovarati s liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje o tome. To je vrlo važno.
Kako liječnik to otkriva?
Kada odete liječniku, prvo će vas pitati o vašim simptomima, prethodnim operacijama i povijesti porođaja. Zatim će obaviti fizički pregled i pregled zdjelice. Kako bi to potvrdio i isplanirao operaciju, liječnik će odlučiti napraviti neke posebne testove.
| Test | Što se jednostavno dogodi |
|---|---|
| Test bojenja | Liječnik će vam staviti plavu boju u mjehur i zamoliti vas da umetnete tampon u vaginu. Ako tampon nakon nekog vremena postane plav, to znači da urin curi iz mjehura u vaginu, što znači da imate VVF. |
| Cistoskopija | U ovom se postupku tanka cijev s pričvršćenom kamerom uvodi duž uretre kako bi se vidjela unutrašnjost mjehura i točna lokacija otvora fistule. |
| CT urogram | Ovo je poseban CT pregled. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u tijelo i snimaju se detaljne slike mokraćnog sustava (bubrezi, mjehur). |
| Ostali testovi | Ponekad se magnetska rezonancija ili pregled spekulumom mogu izvesti pod anestezijom. |
Koji su tretmani za ovo?
Glavni i najuspješniji tretman je operacija . Operacija se koristi za zatvaranje rupe.
Vrlo mala, novonastala fistula ponekad može sama zacijeliti bez operacije, ako se Foleyjev kateter drži na mjestu nekoliko tjedana i mjehur odmori. Međutim, to je vrlo rijetko.
Mnogim ljudima je potrebna operacija. Ova se operacija može izvesti vaginalno ili kroz rez na trbuhu (kroz želudac) . Ponekad se može koristiti laparoskopska operacija, poput laparoskopije. Vaš kirurg će s vama razgovarati o tome koja je operacija najbolja za vas.
Nakon operacije, morat ćete imati urinarni kateter postavljen dva do tri tjedna. To je kako bi se dalo operacijskom mjestu vremena da zacijeli bez ikakvog pritiska. Nakon tog vremena, liječnik će ukloniti kateter nakon što provjeri je li fistula pravilno zacijelila.
Koliko dugo traje oporavak nakon operacije?
Potrebno je oko 6 do 8 tjedana za potpuni oporavak nakon VVF operacije.Vrlo je važno da tijekom tog razdoblja pažljivo slijedite upute svog liječnika. Obično će vam se savjetovati da tijekom tog vremena izbjegavate sljedeće:
- Spolni odnos: Trebali biste izbjegavati spolni odnos dok se operacijsko područje potpuno ne zacijeli.
- Dizanje utega: Izbjegavajte dizanje teških predmeta i naporne vježbe.
- Naporne aktivnosti: Važno je izbjegavati bilo što što umara tijelo.
Odmaranje na ovaj način pomoći će kirurškoj rani da dobro zacijeli i spriječi daljnje probleme.
U iskusnim bolnicama koje često izvode ovu vrstu operacija, 85-95 od 100 ljudi potpuno se izliječi nakon prve operacije. To znači da protok urina potpuno prestaje. Nekim ljudima može biti potrebna druga operacija. To ovisi o čimbenicima kao što su veličina fistule, njezin položaj i vaše opće zdravstveno stanje.
Poruka za ponijeti kući
- Vezikovaginalna fistula (VVF) je abnormalni otvor između mjehura i vagine, što može uzrokovati nekontrolirano curenje urina kroz vaginu.
- Ovo nije vaša krivnja . Ovo stanje može nastati zbog razloga kao što su operacija poput histerektomije ili težak porođaj.
- Ovo nije nešto čega se treba sramiti i zbog čega treba patiti. Postoje vrlo učinkoviti tretmani za ovo . Glavni tretman je zatvaranje rupe operacijom.
- Ako imate ove simptome, nemojte se bojati ili oklijevati odmah posjetiti liječnika . Što prije započnete liječenje, to će rezultati biti uspješniji.
- Ako se zbog ove situacije osjećate pod stresom, važno je da o tome razgovarate sa svojim liječnikom ili savjetnikom za mentalno zdravlje. Niste sami.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar