Upoznajmo se s IgA nefropatijom (Bergerovom bolešću) koja tiho oštećuje bubrege.

Jeste li ikada primijetili da vam urin, kada imate prehladu, poprimi boju čaja? Ili primjećujete da vam urin ima puno pjene? Iako mnogi misle da su to normalne stvari, ovo bi mogao biti prvi znak da nešto nije u redu s vašim bubrezima. Danas ćemo govoriti o stanju koje se zove IgA nefropatija, a koje tiho utječe na naša tijela i za koje mnogi ljudi nikada nisu čuli.

Jednostavno rečeno, što je IgA nefropatija?

Ovo je zapravo bolest koja oštećuje bubrege zbog problema s našim vlastitim imunološkim sustavom. Točnije, ovo je autoimuna bolest .

Zamislite naš imunološki sustav kao vojsku koja brani zemlju. Ta vojska ima posebnu vrstu vojnika koju nazivamo antitijelima . Njihov je zadatak pronaći i uništiti neprijatelje, poput virusa i bakterija, koji ulaze u tijelo. Imunoglobulin A, ili IgA, jedno je takvo posebno antitijelo.

Osoba s IgA nefropatijom ima malu promjenu, ili nedostatak, nekih IgA antitijela koja se proizvode u tijelu. Zbog toga, drugi branitelji u našem imunološkom sustavu ne mogu prepoznati ovaj čudni IgA. Misle da je to neprijatelj izvana. Stoga napadaju ovaj čudni IgA i skupljaju se u velike nakupine.

Ovo oštećenje sprječava bubrege da pravilno filtriraju krv. Zbog toga tijelo gubi kemijsku ravnotežu. Ako se ne liječi, ovo oštećenje može napredovati do završne faze bolesti bubrega.

Postoji li specifičan uzrok za ovu bolest?

Znanstvenici još uvijek nisu pronašli točan uzrok ove bolesti. Ali nije zarazna. Vjeruje se da ima genetsku vezu. To znači da ako je netko u vašoj obitelji ima, postoji mala vjerojatnost da ćete je i vi razviti.

Također, neka medicinska stanja mogu biti 'okidač' za početak ovoga.

Iako se ova bolest može razviti u bilo kojoj dobi, simptomi se najčešće javljaju kod osoba mlađih od 40 godina. Muškarci je također imaju dvostruko veću vjerojatnost da će je razviti nego žene.

Otkrijmo točno koji su simptomi.

Najveći problem s ovom bolešću je što u ranim fazama ne pokazuje nikakve simptome. Zato mnogi ljudi ni ne znaju da imaju ovu bolest.

Međutim, glavni i najočitiji simptom koji neki ljudi osjećaju je krv u mokraći (hematurija) kada imaju nešto poput prehlade, gripe ili infekcije grla . Urin može biti boje čaja, kole ili čak crven. Nakon što infekcija prođe, urin se vraća u svoju normalnu boju.

Drugi glavni simptom je pjenasti urin . Uzrokuje ga izlučivanje proteina u urinu (proteinurija).

Osim ovih, može postojati i nekoliko drugih simptoma:

• Oticanje nogu, posebno gležnjeva.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Ako bolest traje dulje vrijeme, mogu se pojaviti simptomi zatajenja bubrega.

Kako vam se ovo čini, doktore?

Ako imate ove simptome, vaš liječnik će prvo napraviti test urina kako bi provjerio prisutnost krvi ili proteina u urinu. Međutim, budući da se to može vidjeti kod mnogih drugih bolesti bubrega, sam po sebi ne može potvrditi IgA nefropatiju.

Ne uzbunite se kada ovo čujete. Ovo je rutinski test koji se obavlja u bolnici. Liječnik će vam umrtviti leđa, umetnuti vrlo tanku iglu u bubreg i skenerom snimiti sliku vašeg bubrega.Uzima se vrlo mali komadić tkiva. Zatim se pregledava pod mikroskopom kako bi se vidjelo jesu li prisutne nakupine IgA i koliko je oštećen bubreg. Ovaj test ne samo da potvrđuje bolest, već i pomaže liječniku da odluči o najboljem liječenju za vas.

Metode liječenja i upravljanje

Trenutno ne postoji lijek za ovu bolest. Ali ne brinite! Sada postoje vrlo učinkoviti tretmani koji mogu kontrolirati bolest, smanjiti oštećenje bubrega i pomoći vam da živite zdravo i dugo.

Glavni ciljevi liječenja su:

• Kontroliranje krvnog tlaka.
• Smanjenje izlučivanja proteina u urinu.
• Usporavanje oštećenja bubrega.

Za to vam liječnik može propisati tretmane kao što su:

• Lijekovi za krvni tlak: Za to se često koriste lijekovi poput ACE inhibitora i ARB-ova. Oni ne samo da kontroliraju krvni tlak, već i pomažu u zaštiti bubrega.
• Lijekovi za suzbijanje imuniteta: Steroidni lijekovi poput Prednizona ili noviji lijekovi poput Nefecona mogu se davati za smanjenje upale u bubrezima.
• Novo uvedeni lijekovi: Moderni lijekovi poput Sparsentana (Filspari) i Iptacopana (Fabhalta) pomažu u zaštiti funkcije bubrega smanjenjem izlučivanja proteina u urinu.
• Diuretici: Ako postoji oticanje u tijelu, ovi lijekovi pomažu u uklanjanju viška vode putem urina.
• Lijekovi za snižavanje kolesterola: Neki ljudi mogu imati povišenu razinu kolesterola. Za to se propisuju lijekovi poput statina.

Promjene načina života su vrlo važne

Uz lijekove, male promjene u načinu života mogu uvelike pomoći u zaštiti vaših bubrega.

• Smanjite unos soli: Smanjite količinu soli u hrani. Izbjegavajte pakiranu hranu i umjetna sladila. Ona imaju visok udio soli.
• Kontrolirajte unos proteina: Razgovarajte sa svojim liječnikom ili nutricionistom kako biste odredili pravu količinu proteina za vas. Konzumiranje previše proteina dodatno opterećuje vaše bubrege.
• Omega-3 masne kiseline: Dodaci ribljeg ulja su dobra ideja. Međutim, prije uzimanja bilo kakvih dodataka prehrani svakako se posavjetujte s liječnikom.
• Izbjegavajte lijekove protiv bolova: Nemojte uzimati lijekove protiv bolova poput NSAID-a (npr. ibuprofen, diklofenak) bez savjeta liječnika. Oni mogu biti štetni za vaše bubrege.
• Izbjegavajte pušenje: Pušenje smanjuje protok krvi u bubrege, a također smanjuje učinkovitost lijekova za krvni tlak.
• Redovito provjeravajte krvni tlak: Izmjerite i bilježite krvni tlak kod kuće.