Èske tibebe w la gen pwoblèm entesten grav sa a? (Enterokolit Nekrotizan - NEC) Ann pale de sa!

O, pafwa lè tibebe fèt, yo gen divès pwoblèm sante, pa vre? Espesyalman tibebe ki fèt nan yon laj jestasyonèl ki ba. Jodi a nou pral pale sou yon maladi entesten grav ke tibebe sa yo ka devlope. Yo rele sa enterokolit nekrotizan, oubyen NEC pou pi kout. Pa pè lè w tande non sa a, ann konprann li yon fason senp.

Kisa enterokolit nekrotizan (NEC) sa a ye?

Senpleman, NEC (Necrotizing Enterocolitis) se yon maladi entesten grav ki afekte trip tibebe yo, sitou tibebe ki fèt prematireman . Nan kondisyon sa a, tisi entesten an anfle epi li kòmanse mouri. Panse a li tankou yon blesi ki lakòz tisi a deteryore andedan trip la.

Sa ka danjere paske pafwa yon twou (pèforasyon) ka fòme nan trip la. Si sa rive, mikwòb , tankou bakteri, ka chape nan twou a, antre nan vant lan oswa nan san an. Sa rive anjeneral ant de ak sis semèn apre tibebe a fèt.

Pou kèk tibebe, NEC se yon kondisyon ki pa grav men ki ka menase lavi. Nan kèk tibebe, li ka grav epi menase lavi . Nou pwononse li kòm "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Ki sa ki trip la?

Ti trip la ak gwo trip la se de pati enpòtan anpil nan sistèm dijestif nou an. Yo ede nou dijere manje nou manje a, absòbe eleman nitritif yo, epi elimine pwodui dechè yo. Pwodui dechè sa yo finalman elimine kòm poupou.

Ki moun ki gen plis chans pou devlope NEC? Ki nivo komenite li genyen?

Anfèt, 9 sou 10 tibebe ki devlope NEC fèt prematireman . Sa vle di, tibebe ki fèt anvan 37 semèn jestasyon. Espesyalman:

• Pou tibebe ki fèt anvan 37 semèn ( tibebe prematire ).
• Pou tibebe ki resevwa manje nan yon tib yo mete nan vant yo ( nitrisyon enteral ). Yo fè sa paske gen kèk tibebe ki gen difikilte pou pran lèt nan bouch.
• Pou tibebe ki peze mwens pase 5 1/2 liv lè yo fèt.

NEC se yon maladi entesten komen nan mitan tibebe ki fèt anvan tèm. An jeneral, li afekte anviwon 1 sou 1,000 tibebe ki fèt anvan tèm. Risk la patikilyèman wo pou tibebe ki peze mwens pase 2 liv lè yo fèt.

Sepandan, li trè ra pou tibebe ki fèt a tèm devlope NEC. Se sèlman apeprè youn sou 10,000 tibebe ki pral devlope NEC.

Èske gen diferan kalite NEC?

Wi, doktè yo klase NEC dapre lè sentòm yo parèt ak kòz maladi a. Gen plizyè kalite prensipal:

• NEC klasik:Sa a se kalite ki pi komen an. Li anjeneral afekte tibebe ki fèt anvan 28 semèn gwosès. Li parèt ant twa ak sis semèn apre nesans. Pi souvan, kondisyon sa a rive sibitman, san avètisman , lè tibebe a anfòm e li estab.
• NEC ki asosye ak transfizyon san: Gen kèk tibebe ki bezwen yon transfizyon san paske yo gen anemi , yon mank globil wouj. Anviwon 1 sou 3 tibebe prematire devlope NEC nan twa jou apre yo fin resevwa yon transfizyon san.
• NEC atipik: Trè raman, NEC ka devlope nan premye semèn lavi a oswa menm anvan tibebe a tete pou premye fwa.
• NEC nan tibebe ki fèt a tèm: Lè yon tibebe fèt a tèm, souvan se yon anomali konjenital ki koze pa li. Pa egzanp, yon pwoblèm kè konjenital , gastroschizis , oswa nivo oksijèn ki ba nan nesans.

Pafwa, NEC ka gaye nan inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt (NICU) . Sa a se lè plizyè tibebe devlope NEC an menm tan. Bakteri tankou E. coli oswa lòt mikwòb ka lakòz pwopagasyon sa a. Men, sa ra anpil tou.

Poukisa NEC sa a rive? Ki kòz yo?

Doktè yo toujou pa konnen egzakteman kisa ki lakòz NEC, men nou konnen tibebe ki fèt prematireman gen yon sistèm iminitè ki pi fèb. Sistèm iminitè a se sa ki konbat enfeksyon yo.

Epitou, sistèm dijestif tibebe sa yo trè fèb epi yo poko byen devlope. Kidonk, si yon tibebe ki fèt prematireman pran yon enfeksyon nan trip li, li difisil pou sistèm iminitè li ak sistèm dijestif li konbat li.

Yon lòt bagay se ke tibebe ki fèt prematireman ka gen mwens sikilasyon san ki pote oksijèn nan trip yo. Diminisyon sikilasyon san sa a ka domaje tisi entesten an. Domaj sa a pèmèt bakteri yo soti nan trip yo epi antre nan kavite nan vant oswa nan san an.

Ki sentòm NEC yo ye?

NEC anjeneral parèt ant de ak sis semèn apre nesans. Li ka varye selon kalite ak kòz kondisyon an. Sentòm yo ka devlope piti piti pandan plizyè jou, oswa yo ka parèt sibitman nan yon tibebe ki an sante otreman.

Paske NEC se yon pwoblèm komen pami tibebe nan yon NICU (Inite Swen Entansif pou Tibebe ki Fenk Fèt) , doktè ak enfimyè yo la toujou okouran de sa.

Sentòm prensipal NEC yo se:

• Doulè ak anflamasyon nan vant .
• Rit kè, tansyon, chanjman nan tanperati kò a ak modèl respirasyon.
• Dyare ak poupou ki gen san .
• Vomi vèt oswa jòn.
• Tibebe a gen somnolans epi li pa gen vi ( letaji ).
• Refize bwè lèt ak mank de pran pwa.

Ki jan ou fè konnen si ou gen NEC?

Doktè k ap trete tibebe w la ap egzamine tibebe w la epi tcheke pou nenpòt anflamasyon oswa lòt siy NEC.

Anplis de sa, li posib pou fè tès tankou:

• Tès san: Tcheke san an pou wè si gen bakteri oswa lòt siy enfeksyon.
• Tès fekal: Tcheke poupou tibebe w la pou wè si gen san. Pafwa ka gen san nan poupou a ke nou pa ka wè, epi tès sa a ka detekte li.
• Radyo: Yo pran yon radyografi vant pou chèche ti boul gaz ozalantou trip yo oubyen nan kavite abdominal la. Ti boul gaz sa yo endike ke trip yo domaje oubyen gen yon twou.

Ki konplikasyon posib ki genyen ak NEC?

Yon tibebe ki gen NEC gen risk pou lòt pwoblèm tou. Men kèk nan konplikasyon sa yo:

• Enfeksyon nan vant: Gen kèk tibebe ki devlope yon twou nan miray trip yo. Twou sa a ka pèmèt bakteri antre nan kavite vant lan. Sa ka lakòz yon enfeksyon grav yo rele peritonit . Peritonit sa a ogmante risk pou tibebe a devlope sepsis , yon enfeksyon san ki ka menase lavi li.
• Strektir entesten: Anviwon 1 sou 3 tibebe ki gen NEC ap devlope yon retresi nan trip la pita nan lavi. Sa rive anjeneral kèk mwa apre tibebe a fin refè apre NEC. Lè trip la vin retresi, li vin difisil pou manje ak bwason pase. Gen kèk timoun ki ka bezwen operasyon pou elaji trip ki retresi a.
• Sendwòm entesten kout (SBS): Kondisyon sa a ka rive si yon pati nan ti trip la detwi oswa domaje akòz NEC. Sa lakòz kò a pa kapab absòbe likid ak eleman nitritif byen ( malabsòpsyon ). Timoun ki gen SBS bezwen swen espesyal pou asire yo jwenn bon nitrisyon pandan tout lavi yo. Gen kèk timoun ki ka bezwen manje nan yon tib ( alimantasyon enteral ).
• Pwoblèm kwasans ak reta devlopman: Sa yo se konplikasyon enpòtan alontèm. Risk sa a patikilyèman wo nan tibebe ki te sibi operasyon. Yo ta dwe kontwole kwasans ak rezilta newodevlopman tibebe sa yo regilyèman.

Ki jan yo trete NEC?

Trip tibebe a bezwen repoze epi geri. Donk, premye bagay pou fè lè w ap trete NEC se sispann manje nan yon tib oswa nan bouch. Olye de sa, yo bay tibebe a eleman nitritif ak likid li bezwen yo nan venn (IV) , ki tankou solisyon saline nan yon venn.

Anplis de sa, tibebe a ka resevwa tretman tankou:

• Tib nazogastrik: Doktè a mete yon tib long ak mens nan nen an (pafwa nan bouch la) nan vant lan pou drene lè ak likid anplis ki nan vant lan.
• Antibyotik: Sa yo ede konbat enfeksyon bakteri yo.

Anviwon 1 sou 4 tibebe ap bezwen operasyon pou retire pati entesten ki mouri yo epi repare nenpòt twou. Doktè a ka fè tou yon pwosedi yo rele yon ostomi . Operasyon sa a:

• Yo kreye yon ti twou, yo rele yon stoma, nan vant tibebe a.
• Gwo trip la konekte ak stoma sa a.
• Apre sa, poupou a kite kò a atravè stoma sa a, li antre nan yon pòch deyò kò a.

Lè tibebe a vin pi fò yon ti kras, doktè a rekonekte trip yo epi mete yo andedan vant lan.

Pafwa, si tibebe a piti anpil (li peze mwens pase 1 liv) oswa li twò malad pou l sibi operasyon, doktè a ka mete yon ti tib ( drenaj/katetè ) nan vant lan. Yo itilize tib sa a pou drene likid ak lè ki enfekte e ki danjere nan vant lan epi diminye sentòm yo. Pita, lè tibebe a vin yon ti jan pi gran epi li refè, yo ka fè operasyon.

Èske yo ka anpeche NEC?

Si w gen risk pou w fè yon tibebe ki fèt prematireman, doktè w la ka ba w yon piki kortikosteroyid . Medikaman sa a amelyore sante tibebe a nan vant li. Li ka diminye risk pou w gen pwoblèm ak poumon ak trip tibebe a.

Anplis de sa, yo te jwenn ke bay tete diminye risk pou NEC. Gen kèk etid ki sijere ke ajoute probyotik , oswa bakteri benefik, nan lèt tete oswa nan fòmil ka ede tou.

Kisa k ap rive tibebe a si NEC devlope? (Pespektiv)

An jeneral, 8 sou 10 tibebe ki devlope NEC siviv. Sepandan, kèk nan tibebe sa yo ka devlope pwoblèm sante alontèm akòz NEC.

Enpòtan: Lè tibebe w la ki fèt prematireman sanble anfòm epi li toudenkou devlope yon pwoblèm tankou NEC, ou ka santi w tris anpil epi enkyete. Sa nòmal. Doktè ak enfimyè nan NICU a resevwa fòmasyon pou rekonèt pwoblèm sa yo epi aji rapidman. Gen kèk tibebe ki refè avèk yon tretman minimòm. Menm avèk operasyon, anpil tibebe refè epi viv yon lavi nòmal. Sepandan, gen kèk tibebe ki ka gen pwoblèm dijestif ki pèsistan.

Bagay ou dwe mande doktè w la/doktè w la

Si tibebe w la gen NEC, li enpòtan pou w mande doktè w bagay tankou:

• Poukisa tibebe m nan te pran NEC?
• Ki kalite NEC tibebe mwen an genyen?
• Ki pi bon tretman pou tibebe mwen an?
• Ki konplikasyon ki genyen nan tretman an?
• Ki efè NEC genyen alontèm?
• Èske mwen bezwen bay tibebe mwen an yon rejim alimantè espesyal?
• Ki konplikasyon mwen ta dwe veye lè m ap mennen tibebe m nan kay la?

Finalman, bagay ki pi enpòtan an

NEC se yon maladi ki grav anpil, sitou lè li afekte pitit nou yo. Men sonje byen, syans medikal la trè avanse jodi a. Doktè yo, enfimyè yo, ak anplwaye yo nan NICU (Inite Swen Entansif pou Tibebe ki Fenk Fèt) travay di anpil pou sove tibebe sa yo.

Li bon ke menm bagay senp tankou bay tete ka diminye risk sa a. Si tibebe w la devlope kondisyon sa a, pa panike, epi swiv konsèy doktè w la . Pale avè l ak anpil atansyon epi poze l tout kesyon ou genyen. Mwen swete w yon bon gerizon!

` Enterokolit nekrotizan, NEC, tibebe ki fèt prematireman, enfeksyon entesten, sante tibebe a, NICU, sistèm dijestif