Èske w okouran de kondisyon ra sa a nan kè tibebe w la? (Vantrikil Dwa Doub Sòti)

Èske po ak bouch tibebe ki fèk fèt ou a yon ti jan ble? Èske li sanble gen yon ti pwoblèm pou l respire? Oubyen èske li swe anpil lè l bwè lèt? Pa pran sa yo kòm koensidans. Pafwa sa yo ka siy yon pwoblèm kè ke tibebe w la fèt avèk li. Jodi a n ap pale de yon pwoblèm kè ki ra ke ou menm, antanke paran, ou ta dwe konnen. Se Doub Ventrik Dwa ki Gen Debouche, oubyen DORV pou abreje.

Senpleman, kisa yon Ventrik Dwa Doub Sòti (DORV) ye?

Pou nou konprann sa, ann premye reflechi sou kijan yon kè ki an sante fonksyone. Kè nou tankou yon ti kay ki gen kat chanm. De chanm anlè ak de chanm anba. De gwo chanm solid ki anba yo rele ventrikil. Youn sou bò dwat la (Ventrikil Dwa), epi lòt la sou bò gòch la (Ventrikil Gòch).

Men sa ki konn rive dabitid:

• Veso sangen prensipal ki pote san ki pa gen oksijèn, "sal" nan poumon yo, atè poumonè a, kòmanse nan ventrikil dwat la .
• Pi gwo veso sangen an, aòt la, kòmanse nan ventrikil gòch la, li pote san "pwòp" ki te oksijene nan poumon yo nan tout kò a.

Li vrèman bèl, pa vre? Gen yon gwo tib nan chak chanm.

Kounye a, nan ka DORV a, lòd sa a deranje. Nan yon tibebe ki gen DORV, tou de veso sangen prensipal nou mansyone yo, atè pulmonè a ak aòt la, swa konekte nèt oswa pasyèlman ak ventrikil dwat la. Lè sa a, ventrikil goch la swa pa konekte ak okenn veso sangen prensipal, oswa se sèlman yon ti pati ki konekte.

Sa soulve de kesyon:

1. San ki rich an oksijèn e ki pwòp, ki bezwen vwayaje nan lòt pati nan kò a, melanje ak san ki pòv an oksijèn e ki enpur.

2. Plis san ap ponpe nan poumon yo pase sa ki nesesè. Sa mete anpil presyon sou kè a ak poumon yo. Avèk letan, ògàn sa yo ka vin domaje.

Ki lòt pwoblèm ou ka wè ak DORV?

Tibebe ki gen DORV pafwa fè eksperyans lòt konplikasyon akouchman. Men kèk nan sa yo:

• Disfonksyon siliyè: Pwoblèm ak fonksyònman pati trè delika ki sanble ak cheve nan aparèy respiratwa tibebe a.
• Eterotaksi:Ògàn tibebe a ki nan pwatrin ak nan vant yo pa nan okenn kote yo ye dabitid.
• Malwotasyon entesten: Yon tòsyon anòmal nan trip tibebe a.
• Stenoz poumonè: Retresi oswa retresi valv ki ant ventrikil dwat la ak atè poumonè a.
• Ipoplazi ventrikilè: Youn oubyen toude chanm kè a pi piti pase nòmal.

Èske gen diferan kalite DORV? Kijan nou ka distenge yo?

Wi, gen plizyè kalite DORV. Klasifikasyon sa a detèmine pa yon bagay ki vrèman enpòtan. Sa vle di, prèske tout tibebe ki gen DORV genyen tou yon twou nan miray ki ant de chanm kè a (Ventricular Septal Defect - VSD). Twou sa a anpeche san an sikile ale vini ant de chanm yo.

Doktè yo klase DORV dapre kote VSD a, oubyen twou a, ye a.

Li trè enpòtan pou konnen egzakteman ki kalite maladi sa a pou planifye tretman.

Manman ak papa, fè atansyon ak sentòm sa yo!

Sentòm DORV yo anjeneral parèt nan premye jou oswa semèn apre nesans la. Ou ta dwe fè anpil atansyon ak sa yo.

Ki sa ki lakòz kondisyon sa a? Ki konplikasyon ki ka rive?

Anfèt, chèchè yo poko jwenn yon kòz definitif pou DORV. Sepandan, yo te jwenn ke anviwon 50% nan tibebe ki gen kondisyon sa a gen yon kalite chanjman nan kwomozòm yo, pati enfòmasyon jenetik nou an (ADN).

Si yo pa trete DORV byen, konplikasyon ka devlope avèk tan.

• Iregilarite nan batman kè (Aritmi)
• Pwoblèm valv kè
• Ensifizans kadyak
• Tansyon wo poumonè
• Enfeksyon nan pawa enteryè kè a (endokadit)

Ki jan doktè yo fè dyagnostik estati DORV a?

Pafwa, yo ka detekte kalite maladi kè sa a menm anvan tibebe a fèt, pandan eskanè pandan gwosès ou. Eskanè espesyal yo itilize pou sa a rele yon "Ekokadyogram Fetal".

Si sa pa posib, doktè yo ap sispèk sa sèlman lè sentòm nou te pale de yo pi bonè yo parèt apre tibebe a fin fèt. Lè sa a, y ap egzamine tibebe a.

• Tcheke pou wè si po tibebe a ap vin ble.
• Yo koute kè a ak yon estetoskòp pou tcheke si gen nenpòt son anòmal (souf).
• Oksimetri batman kè a se yon tès ki mezire kantite oksijèn ki nan san tibebe a lè yo mete yon ti aparèy ki sanble ak yon klip sou dwèt oswa zòrèy tibebe a. Sa a se yon tès senp ki pa fè tibebe a mal.

Apre premye tès sa yo, yo ka fè plizyè lòt tès pou konfime dyagnostik la.

• Tès imajri ki pa anvayisan: eskanè CT, eskanè MRI, ak radyografi ki fèt deyò kò tibebe a.
• Elektwokadyogram (ECG oubyen EKG): Yon tès san doulè ki mezire aktivite elektrik kè a.
• Ekokadyogram (eko): Sa a tankou yon eskanè kè a. Li itilize ond son pou wè klèman tout bagay sou kè a, tankou fòm li, fonksyon li, ak kijan veso sangen li yo konekte.
• Kateterizasyon kadyak: Nan operasyon sa a, yo mete yon tib trè mens (katetè) nan kè a atravè yon veso sangen nan arin oswa bra tibebe a pou jwenn enfòmasyon trè egzak sou presyon, nivo oksijèn ak estrikti kè a.

Pa enkyete w, gen yon tretman pou sa! - Ann aprann plis bagay sou operasyon.

Prèske tout tibebe ki gen DORV ap bezwen yon operasyon kè ouvè nan premye ane lavi yo. Sa ka fè w pè. Sa nòmal. Men sonje byen, avèk teknoloji medikal jodi a, operasyon sa yo ka fèt avèk anpil siksè.

Doktè ou ak chirijyen kadyak ou a ap konsidere plizyè faktè lè y ap pran desizyon konsènan operasyon an.

• Ki kalite DORV tibebe a?
• Si gen lòt pwoblèm ak kè tibebe a oswa lòt ògàn li yo.
• Sante jeneral tibebe a.

Gen plizyè kalite operasyon yo souvan fèt.

• Reparasyon entraventrikilè: Nan pwosedi sa a, chirijyen an kreye yon tinèl nan VSD a, oubyen twou nan kè a, lè l sèvi avèk yon plak espesyal. Tinèl sa a kreye yon chemen pou san an koule soti nan ventrikil gòch la pou rive nan aòt la.
• Reparasyon biventrikilè oswa chanjman atè: Si tou de ventrikil tibebe a an bon eta epi DORV a se yon tip VSD subpulmonè (Taussig-Bing), chirijyen an ka fè yon operasyon pou retire aòt la epi konekte li ak ventrikil gòch la.
• Reparasyon iniventrikilè (operasyon Fontan): Si DORV a trè konplèks, chirijyen an ka rekòmande operasyon sa a. Sa enplike dirije san ki pa gen oksijèn soti nan pati anba kò a dirèkteman nan poumon yo. Sa a se yon operasyon konplèks ki gen plizyè etap.

Gen risk ak nenpòt operasyon kè. Sa yo enkli senyen, boul nan san, enfeksyon, ak pwoblèm ak anestezi. Men, doktè yo fè tout sa yo kapab pou minimize risk sa yo.

Ki jan lavi ap ye apre operasyon an?

Apre operasyon an, tibebe a ap bezwen rete lopital la pandan yon semèn oswa plis. Dire tan an ap varye selon kalite operasyon ki fèt la ak kondisyon tibebe a.

Men, yon bagay pou nou sonje se ke yon moun ki sibi operasyon DORV dwe rete anba sipèvizyon yon kadyològ pou tout rès vi li. Li enperatif pou l al fè tchèkòp nan lè ki prevwa a epi sibi tès ki nesesè yo.

Gen moun ki ka gen batman kè iregilye oswa pwoblèm kè menm plizyè ane apre operasyon an, kidonk li enpòtan pou toujou pran swen sante ou.

Kilè pou wè doktè a ak kilè pou ale nan ETU a

Menm apre operasyon an, siveye pitit ou a byen. Si sentòm sa yo parèt, avèti doktè w imedyatman.

• Si ou santi yon batman kè anòmal, rapid, oswa ki fè kè w bat fò.
• Si w gen doulè nan pwatrin oswa difikilte pou respire (sa yo ka siy yon kriz kadyak).

Nan ka sa yo, mennen timoun nan nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital ki pi pre a san pèdi tan.

Kesyon enpòtan pou poze doktè w la

Li nòmal pou ou gen anpil kesyon lè ou dekouvri tibebe w la gen DORV. Pa kenbe anyen pou tèt ou. Mande doktè w tout bagay epi fè l eksplike w. Men kèk kesyon ou ka poze.

1. Ki kalite DORV pitit mwen an genyen?

2. Ki kalite operasyon ou vle fè?

3. Kilè yo ta dwe fè operasyon an?

4. Ki risk ki genyen nan operasyon?

5. Ki risk ki genyen lè yon moun pa fè operasyon?

6. Èske pitit mwen an ap bezwen plis operasyon apre operasyon sa a?

7. Èske pitit mwen an ap oblije pran medikaman pou tout rès vi li?

Lè ou konnen tout bagay byen lè ou poze kesyon tankou sa yo, ou ap kapab pran desizyon enfòme san ou pa bezwen pè.