Ann aprann plis bagay sou blesi nan mwal epinyè a.

Nou tout konnen enpòtans mwal epinyè a, pa vre? Li tankou yon gwo kanal mesaj nan kò nou. Alò, kisa k ap pase si gen nenpòt domaj nan mwal epinyè sa a, sa vle di, yon `(Blesi nan Mòd Epinyè)`? Pafwa sa ka yon kondisyon minè, ke ou ka jere, oubyen li ka yon ti jan pi grav, petèt pou tout lavi. Ann pale de sa an detay e senpleman jodi a.

Ki nati mwal epinyè a?

Senpleman, pake fib nè ki travèse mwal epinyè a kominike enfòmasyon ant sèvo nou ak tout lòt pati nan kò nou . Sa a se youn nan de pati prensipal Sistèm Nève Santral (SNC) nou an. Lòt la se sèvo a.

Panse sistèm nève nou an tankou yon gwo sistèm otowout. Li gen liy ki pote mesaj ki soti nan sèvo a, ansanm ak liy ki pote mesaj nan sèvo a. Mwèl epinyè a se otowout prensipal la. Li konekte ak nè epinyè yo. Yo tankou ramp antre ak ramp sòti sou otowout la. Ramp sòti sa yo konekte ak nè periferik ki travèse tout kò a. Siyal nè yo tankou machin k ap vwayaje sou wout sa yo.

Kounye a, domaj nan mwal epinyè a tankou yon gran wout ki bloke. Men, tankou yon wout reyèl ki bloke, pa gen okenn detou. Mesaj ki bezwen vwayaje nan wout bloke yo pa ka rive nan destinasyon yo. Si domaj la grav, fèmti wout la ka pèmanan. Se lè sa a sentòm grav tankou paralizi rive.

Ki jan yo divize maladi sa yo?

Ekspè yo divize blesi nan mwal epinyè a an de kalite prensipal: selon kijan blesi a afekte mwal epinyè a epi selon ki kote nan mwal epinyè a blesi a rive. Avèk yon blesi nan mwal epinyè (SCI), siyal nè yo ka deranje nenpòt kote anba kote blesi a te ye a.

Pa Kote:

Kolòn vètebral la divize an plizyè pati. Efè yo varye selon ki pati nan kolòn vètebral la ki domaje.

• Kolòn vètebral sèvikal: Sa a sitiye nan kou ou, soti nan baz tèt ou rive nan nivo zepòl ou.
• Kolòn vètebral torasik: Sa a soti nan do anwo rive jis anba kaj kòt la.
• Kolòn vètebral lonbè: Sa a sitiye nan pati anba do a. Li pwolonje prèske rive nan tèt dèyè yo, men mwal epinyè a fini yon ti kras pi wo pase sa.
• Kolòn vètebral sakre: Zòn sa a gen rasin nè ki soti nan dèyè a rive nan zo ke a.

Pa gravite:

Gen de kalite selon gravite domaj la:

• SCI Enkonplè: Sa a tankou yon gran wout ki gen sèlman kèk liy fèmen. Lòt liy yo ouvè, sa ki pèmèt kèk aktivite kontinye anba pwen domaj la.
• SCI konplè:Isit la, tout wout sa yo bloke. Pa gen okenn mesaj ki ka pase. Nan pifò ka yo, sa vle di ke tout kapasite ki anba pwen domaj la pèdi nèt, tankou paralizi .

Gen 31 segman nan kolòn vètebral nou an (sa yo koresponn ak 31 pè "(Nè epinyè)"). Ekspè yo itilize yon konbinezon lèt ak nimewo pou refere a yo. Lèt la refere a segman kolòn vètebral la, epi nimewo a refere a gwoup ki koresponn lan. Pa egzanp, C8 se wityèm (epi pi ba) gwoup nan "(Kolòn vètebral sèvikal)" la.

Anjeneral, gen de etap nan yon SCI. Premye a se premye blesi a . Sepandan, nan kèk èdtan oswa jou, yon dezyèm blesi ka rive. Sa ka lakòz mwal epinyè a anfle epi lakòz plis domaj.

Ki jan blesi nan mwal epinyè yo komen?

Anfèt, blesi nan mwal epinyè a pa tèlman komen. Chak ane, yo rapòte ant 250,000 ak 500,000 blesi konsa atravè lemond.

Ozetazini, gen apeprè 18,000 nouvo ka twomatik nan SCI chak ane. Apeprè 78% nan nouvo pasyan SCI sa yo se gason. Laj mwayèn nan moman aksidan an se apeprè 43 an.

Ki sentòm sa yo? (Sentòm yo)

Sentòm yon blesi nan mwal epinyè a (SCI) depann de ki siyal nè ki deranje. Twa kalite prensipal siyal ka afekte: sansoryèl, motè, ak otonòm.

Sentòm sansoryèl:

Siyal sansoryèl yo se sa ki pote enfòmasyon nan sèvo nou. Yo di sèvo a sou mond ki antoure nou an ak sa k ap pase nan kò nou.

Mwèl epinyè nou an trete sitou siyal taktil. Pa egzanp, bagay tankou tanperati, presyon, vibrasyon, ak teksti sifas. Li kontwole tou sans pozisyon kò nou an (propriyosepsyon). Imajine, ou nan yon chanm ki konplètman fè nwa epi ou pote men ou nan direksyon figi ou, men ou ka kanpe men ou anvan li frape figi ou. Se sa propriosepsyon ye.

Egzanp sentòm sansoryèl:

• Doulè
• Angoudisman
• Sansasyon pikotman oswa pikotman (`Parestezi`)

Sentòm motè yo:

Siyal motè yo se siyal ki vwayaje soti nan sèvo nou pou rive nan misk nou yo. Sèvo nou itilize siyal sa yo pou deplase pati nan kò nou.

Sentòm motè yo ka gen ladan yo:

• Feblès - pèt fòs
• Paralizi - enkapasite pou kontwole misk yo
• Spasm nan misk san kontwòl (Spastisite)

Sentòm otonòm yo:

Siyal otonòm yo se siyal ki kontwole pwosesis kòporèl ki rive otomatikman, san nou pa menm panse a yo. Mo "otonòm" nan sanble ak "otomatik", ki vle di bagay ki rive otomatikman.

Sentòm otoiminitè yo ka gen ladan yo:

• Chanjman nan batman kè, espesyalmanRit kè ralanti (Bradikardi)
• Chanjman nan tansyon, espesyalman tansyon ba (ipotansyon)
• Chanjman nan tanperati kò a, espesyalman ipotermi
• Enkapasite pou kontwole pipi oswa poupou (Enkontinans urinè oswa Enkontinans fekal)
• Disfonksyon erektil

Ki sa ki lakòz blesi nan mwal epinyè a?

Gen anpil kòz posib pou blesi nan mwal epinyè a. Men kèk nan prensipal yo:

• Aksidan Machin: Sa a se kòz ki pi komen, li reprezante plis pase 37% nan ka SCI yo.
• Tonbe: Anviwon 31% nan SCI yo koze pa tonbe.
• Blesi ki gen rapò ak vyolans: Blesi ki koze pa objè tankou bal oswa zam byen file tankou kouto. Anviwon 15% nan ka SCI yo tonbe nan kategori sa a.
• Blesi ki gen rapò ak espò: Sa yo reprezante anviwon 8% nan SCI yo. Plonje se fòm blesi nan mwal epinyè ki gen rapò ak espò ki pi komen.

Lòt kòz komen ak faktè ki kontribye:

• Kondisyon ki fè zo yo frajil, pa egzanp, osteopeni ak osteyopowoz.
• Timè nan kolòn vètebral la, tankou kansè (`(Timè nan kolòn vètebral)`).
• Kist oswa kavite plen likid andedan mwal epinyè a (`(Siringomyeli)`).
• Enfeksyon ki atake kolòn vètebral la, oubyen enfeksyon ki lakòz tisi ki antoure yo anfle epi peze sou kolòn vètebral la.
• Rediksyon sikilasyon san nan mwal epinyè a (`(Ischemi)`).
• Defo nesans, pa egzanp `(Myelomeningocele)` oubyen `(Spina Bifida)`.
• Sistèm iminitè oswa kondisyon alèjik, pa egzanp `(Sendwòm Guillain-Barré)`, `(Eskleroz miltip)`, `(Neuromyelit Optica)` oswa `(Myelit Transvès)`.
• Kondisyon jenetik, pa egzanp `(Parapleji spastik eritye)`.
• Chòk elektrik (si kouran elektrik la pase sou oswa toupre mwal epinyè a).

Ki konplikasyon ki ka rive akòz maladi sa yo?

SCI ka lakòz konplikasyon grav, pafwa pèmanan. Pi komen an se pèt konplè oswa pasyèl fonksyon nan kò a anba blesi a. Sa ka mennen nan kèk kalite paralizi:

• Tetrapleji (pafwa yo rele li kwadripleji): Sa a se yon kondisyon kote kò a paralize soti nan kou a desann. Sa rive lè kolòn vètebral nan kou a domaje. Konplikasyon yo ka varye selon kote domaj la rive.
• Parapleji: Sa rive lè sèlman pati anba kò a paralize. Sa rive lè pati torasik, lonbè, oswa sakre kolòn vètebral la domaje. Ankò, konplikasyon yo ka varye selon kote domaj la rive, men anjeneral yo afekte fonksyon kò a soti nan pwatrin desann.

Lòt konplikasyon posib:

• Disrefleksi otonòm (si domaj rive nan oswa pi wo pase T6 a, sa vle di sizyèm nè torasik la).
• Chòk nan kolòn vètebral la (newojenik).
• Doulè neropatik.
• Nemoni (`(Nemoni)`).
• Enfeksyon nan aparèy urinè (`(Enfeksyon nan aparèy urinè)`).
• Kayo san nan janm yo ak nan poumon yo.
• Maleng presyon (`(Maleng presyon)`).
• Sepsis (anpwazònman san).
• Lanmò (sitou si pati anwo kolòn vètebral la domaje).

Doktè w la se pi bon moun pou ba w plis enfòmasyon sou konplikasyon ou ka genyen yo. Li pral eksplike w tou kijan pou w rekonèt konplikasyon sa yo epi reyaji a yo.

Kijan pou byen dyagnostike yon blesi nan mwal epinyè a? (Dyagnostik)

Anjeneral, yon doktè itilize plizyè metòd pou dyagnostike yon pwoblèm nan kolòn vètebral la:

• Egzamen fizik: Doktè a fè sa pou chèche endikasyon oswa prèv sou limit domaj la.
• Egzamen Newolojik: Yo fè sa pou tcheke fonksyon espesifik sistèm nève w la. Sa gen ladan l tcheke kapasite w pou w deplase bra w ak janm ou, teste fòs ou, epi tcheke sansasyon ak refleks ou yo.
• Eskanè Imajri: Kèk egzanp gen ladan eskanè tomografi konpitèrize (CT) ak eskanè imaj pa rezonans mayetik (MRI). Eskanè CT yo rapid epi yo ka montre doktè w la nenpòt domaj oswa pwoblèm nan zo a. Eskanè MRI yo pran plis tan men yo pwodui imaj trè detaye sou bagay tankou zo, tisi mou ak nè.
• Tès Dyagnostik: Kèk egzanp gen ladan yo Elektwomiyografi (EMG) ak Tès Kondiksyon Nè. Tès sa yo mezire siyal elektrik yo voye nan misk yo. Sa ka ede idantifye zòn kote siyal yo deranje akòz domaj nan nè yo oswa nan mwal epinyè a.

Ki tretman ki genyen pou sa? (Tretman)

Tretman pou `(SCI)` varye anpil. Premye bagay pou konsidere se si wi ou non li te koze pa yon aksidan. Si gen dout ke yon `(SCI)` te koze pa yon aksidan, li toujou yon ijans medikal. Gen kèk lòt kòz `(SCI)` ki se ijans medikal tou. Ijans sa yo enkli:

• Enfeksyon: Enfeksyon sa yo ka vin fatal byen vit si yo pa trete yo.
• Rediksyon sikilasyon san (`Ischemi`): Retabli sikilasyon san an se yon priyorite ijan ki sove lavi.
• Kondisyon otoiminitè: Lè yo rive sibitman, tankou Sendwòm Guillain-Barré, konplikasyon grav ka rive san tretman rapid.

Tretman pou yon blesi nan kolòn vètebral ki koze pa yon aksidan:

Toujou fè atansyon epi fè tout sa ki posib pou anpeche plis domaj nan mwal epinyè a oswa lòt blesi. Pèsonèl ki pa resevwa fòmasyon epi ki kalifye pa ta dwe deplase oswa deplase yon moun ki ka gen yon "SCI". Sèl eksepsyon an se lè gen yon risk iminan pou lanmò oswa blesi grav si yo pa retire moun ki blese a (pa egzanp, nan yon aksidan machin ak dife).

Anjeneral, pèsonèl medikal ijans lan evalye yon blesi medsinal ki rive akoz yon aksidan an premye. Objektif yo se imobilize mwal epinyè a epi limite oswa anpeche plis domaj nan mwal epinyè a (pandan y ap trete lòt kondisyon ijans tou).

Nan yon lopital, yon SCI ki koze pa yon aksidan anjeneral trete nan Inite Swen Entansif (USI) paske blesi sa yo tèlman grav. Lè w ap trete yon SCI, souvan yo trete blesi a dirèkteman. Gen plizyè fason pou ede:

• Operasyon: Objektif prensipal operasyon an se diminye presyon sou kolòn vètebral la. Li kapab tou repare domaj ki koze pa blesi ki antoure yo ki te lakòz konpresyon nan kolòn vètebral la.
• Medikaman: Medikaman tankou estewoyid diminye anflamasyon ak anflamasyon alantou kolòn vètebral la.
• Traksyon: Sa ede ou rete nan yon sèl plas, pou minimize mouvman toutotou (SCI) la.
• Atèl, Aparèy Ortopedik, Halo: Menm jan ak Traksyon, sa yo ede estabilize zòn ki antoure SCI a. Sepandan, kontrèman ak Traksyon, ou ka mete yo pandan w ap deplase.

Tretman ki baze sou rechèch:

Genyen tou anpil tretman eksperimantal ke chèchè yo ap etidye. Men kèk nan yo:

• Ipotermi pwovoke: Diminye tanperati kò ou ka ede diminye domaj tisi nan mwal epinyè a epi diminye anflamasyon ak anflamasyon. Malgre ke li poko lajman itilize, itilizasyon li ap ogmante.
• Tretman newoprotektè: Sa yo se medikaman oswa lòt tretman ki limite oswa anpeche plis domaj apre domaj inisyal la.
• Tretman neworejeneratif: Sa yo se medikaman oswa tretman ki ede rejenerasyon ak repare mwal epinyè oswa tisi nè ki domaje.

Tretman pou maladi ki koze pa kòz ki pa danjere:

Tretman pou blesi nan mwal epinyè ki pa aksidantèl (SCI) ka varye anpil. Yo depann anpil de kòz la, men gen lòt faktè ki kapab jwe yon wòl tou. Doktè w la se pi bon moun pou pale avè l sou tretman ki bon pou ou epi pou ba w plis enfòmasyon sou yo.

Swen ak sipò alontèm:

Yon moun ki gen yon "(SCI)" ka bezwen plis swen pandan plizyè semèn oswa plizyè mwa apre aksidan an. Gen kèk kalite swen ki ka kontinye pandan plizyè ane, menm tout lavi. Men kèk egzanp:

• Terapi fizik oswa terapi okipasyonèl: Kalite terapi sa yo ka ede w bati fòs, jere efè aksidan w lan, epi aprann adapte w ak yo.
• Terapi lapawòl: Moun ki gen blesi nan mwal epinyè anwo a ka benefisye de terapi lapawòl. Li ka ede yo vale epi kominike.
• Swen Sante Mantal: Yon chòk nan sèvo (SCI) se yon chòk sikolojik ki ale pi lwen pase efè fizik yo. Evènman an li menm ka yon kòz detrès sikolojik. Anplis de sa, moun ki gen yon SCI ka fè eksperyans twoub estrès pòs-twomatik (PTSD) oswa yo ka gen plis risk pou yo swisid.
• Swen ak Sipò Lakay: Moun ki gen SCI ki pi grav, sitou moun ki gen blesi nan mwal epinyè anwo a, ka bezwen swen ak sipò lakay yo. Kalite swen sa a ka bay pa yon varyete sèvis sante lakay.

Èske yo ka anpeche blesi nan mwal epinyè a? (Prevansyon)

`(SCI)` souvan se yon bagay ki rive pa aza, sanzatann. Sepandan, gen bagay ou ka fè pou diminye risk sa a. Yo se:

• Toujou itilize ekipman sekirite ak sistèm restriksyon yo rekòmande yo (pa egzanp, senti sekirite, kas lè w ap monte nan machin).
• Kondui ak anpil atansyon epi san danje.
• Evite tonbe chak fwa sa posib (pa egzanp, elimine sifas ki glise nan papòt yo, fè atansyon lè w ap travay an wotè).
• Fè anpil atansyon tout tan lè w ap manyen zam afe.
• Pa janm sote oswa plonje nan dlo kote ou pa ka wè fon an.
• Evite move itilizasyon medikaman sou preskripsyon, dwòg ak alkòl.

Kisa m ka espere si m gen yon blesi nan mwal epinyè a?

Sa ou ka espere a depann de gravite blesi ou a, kote blesi a te rive, tretman ou resevwa a, ak anpil lòt bagay. Doktè w la se pi bon moun pou di w plis bagay sou sa ou ka espere. Li ka ba w enfòmasyon ki adapte ak sitiyasyon ak sikonstans espesifik ou yo.

Konbyen tan sentòm sa yo dire?

Si ou resevwa tretman bonè pou limite domaj yo, efè SCI yo limite, epi ou gen plis chans pou ou geri. Sepandan, mwal epinyè ou pa rejenerasyon tankou nè nan lòt pati nan kò ou. Se poutèt sa SCI souvan - men pa toujou - pèmanan. Doktè ou se pi bon sous enfòmasyon sou konbyen tan sentòm ou yo ap dire.

Ki pèspektiv ki genyen pou sitiyasyon sa a?

Souvan, pèspektiv pou moun ki gen SCI yo pa sèten, sa depann de nivo ak limit domaj la, men te gen gwo pwogrè nan swen pou moun ki gen SCI yo. Rezon ki fè pèspektiv la souvan pa sèten se:

• Risk pou konplikasyon: Yon moun ki gen yon blesi nan mwal epinyè (SCI) gen anpil risk pou devlope konplikasyon ki gen rapò ak blesi li a. Sa yo enkli nemoni, enfeksyon nan aparèy urinè, konstipasyon, boul nan san, pwoblèm po tankou maleng presyon, ak anpil lòt ankò.
• Enpak sou sante mantal: Gen yon SCI pa sèlman afekte sante fizik. Li gen yon enpak siyifikatif tou sou sante mantal. Gen yon SCI ogmante risk pou devlope kondisyon tankou depresyon. Li ogmante tou risk swisid.
• Pri: Anpil moun ki gen SCI bezwen swen alontèm oswa itilizasyon aparèy asistans. Sa yo ka chè. Epitou, jwenn resous ki ka ede w ka difisil oswa pran anpil tan.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè? Kilè tretman ijans nesesè?

Nenpòt lè ou panse ou te soufri yon blesi nan mwal epinyè (SCI) akoz yon aksidan, ou bezwen atansyon medikal imedya. Retade tretman an ka gen yon enpak negatif sou rezilta blesi ou a ak tretman an. Epitou, si ou sispèk ou gen yon maladi kwonik ki lakòz blesi nan mwal epinyè a, ou ta dwe wè yon doktè pi vit posib.

Si ou gen yon SCI, doktè w la ap rekòmande vizit swivi apre premye tretman an. Ou ta dwe wè doktè w la jan yo te rekòmande w la.

Gen anpil konplikasyon nan SCI ki mande tretman medikal ijans. Konplikasyon ki ka rive yo varye selon gravite blesi a, kote blesi a ye a, ak lòt faktè. Se poutèt sa, doktè w la se pi bon sous enfòmasyon sou ki sentòm espesifik oswa pwoblèm ou ka genyen ki mande tretman ijans.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Si ou menm oswa yon moun ou renmen gen SCI, ou ka gen anpil kesyon ou vle poze doktè w la. Men kèk egzanp:

• Ki kote domaj la ye?
• Ki jan domaj la grav?
• Ki kapasite ki afekte pa domaj sa a?
• Èske domaj la ap pèmanan?
• Èske gen tretman ki ka repare domaj la oswa anpeche l vin pi mal?
• Ki konplikasyon posib ki ka rive akoz domaj sa a?
• Ki sentòm mwen ta dwe veye ki ka mande atansyon medikal?
• Ki kalite swen ak sèvis ki pral nesesè?
• Èske gen òganizasyon oswa gwoup nan zòn mwen an ki ka ede m?

Bagay ki pi enpòtan pou nou sonje nan sa nou te diskite a (Mesaj pou pote lakay)

Blesi nan mwal epinyè (SCI) yo se pami evènman ki pi grav epi ki menase lavi yon moun ka sibi. Souvan, efè yo chanje lavi.

Sepandan, avèk pwogrè nan syans medikal ak rechèch kontinyèl, gen espwa pou tretman ki pi efikas pou blesi sa yo. Sa vle di ke anpil moun ki gen blesi sa yo ka adapte yo ak efè blesi a epi jere yo pou yo viv yon lavi nòmal. Pa janm abandone. Li enpòtan pou chèche konsèy ak sipò medikal apwopriye.

` Blesi nan mwal epinyè, SCI, kolòn vètebral, sistèm nève, paralizi, doulè nan do