Koryoamnyonit: Sa ou bezwen konnen sou enfeksyon likid amniotik pandan gwosès la

Si w ansent, ou pwobableman ap fè tout sa w kapab pou pwoteje tèt ou ak tibebe w la. Sepandan, gen kèk pwoblèm ki gen rapò ak gwosès ou ka pa janm tande pale de yo anvan. Youn nan pwoblèm sa yo ki mande anpil atansyon—men pa panik—se koryoamnyonit . Ann analize egzakteman sa sa vle di pou ou menm ak tibebe w la.

Ki sa ki Koryoamnyonit, e ki jan li komen?

Senpleman, koryoamnyonit se yon enfeksyon bakteri grav ki ka devlope pandan gwosès la . Li pran non li nan de manbràn pwoteksyon ki antoure tibebe w la nan matris la: manbràn ekstèn lan, ke yo rele koryon an, ak manbràn entèn lan, ke yo rele amnyon an. Ansanm, manbràn sa yo fòme sak amniotik la, ki kenbe likid amniotik la. Ou ka panse a li kòm yon sak dlo pwoteksyon, esteril ki kenbe tibebe w la an sekirite.

Enfeksyon sa a rive lè bakteri yo monte anlè epi anvayi tisi pwoteksyon sa yo. Li ka afekte:

• Koryon an (manbràn ekstèn ki antoure tibebe w la)
• Amnyon an (manbràn enteryè ki antoure tibebe w la)
• Plasenta a (ògàn vital ki bay tibebe w la nouriti ak oksijèn )
• Likid amniotik la (likid pwoteksyon kote tibebe w la ap flote a)

Si bakteri antre nan nenpòt nan zòn sa yo, sa ka lakòz koryoamnyonit. Pandan ke tretman prensipal la enplike antibyotik entravenoz (IV), nan kèk ka, doktè w la ka detèmine ke yon akouchman bonè se aksyon ki pi an sekirite. Si yo pa trete enfeksyon sa a, li ka vin menase lavi ou menm ak tibebe w la. Se poutèt sa li absoliman enpòtan pou konprann siy avètisman yo.

Ki nivo komen maladi sa a? Toupatou sou latè, koryoamnyonit rive nan apeprè 1% a 5% nan tout nesans yo. Sa ki enpòtan, li se youn nan prensipal kòz akouchman prematire ak prematire. Sa vle di enfeksyon an ka deklanche akouchman bonè, sa ki ka lakòz tibebe w la fèt anvan tout tèm li nan vant manman an.

Ki sentòm koryoamnyonit yo ye?

Sentòm koryoamnyonit yo ka varye de yon moun a yon lòt, epi gen kèk manman ki ka pa santi siy avètisman evidan. Sepandan, siy klinik ki pi komen yo enkli:

• Yon gwo lafyèv (yon tanperati kò ki depase 38°C oubyen 100.4°F).
• Yon batman kè ki twò rapid (takikardi) lakay ou oswa lakay tibebe w la (yon batman kè manman an plis pase 100 bat pa minit, oswa yon batman kè fetis la plis pase 160 bat pa minit).
• Sanbleman oswa doulè nan matris la lè doktè a peze dousman sou vant ou oswa matris ou .
• Ekoulman vajinal ki gen move odè oswa ki dwòl ki ka parèt vèt oswa jòn.
• Anpil swe , sitou lè li akonpaye pa lafyèv.
• Gwo frison oswa tranbleman .

Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, li enpòtan pou ou kontakte jinekològ/obstetrisyen ou oswa pou ou chèche swen medikal ijans imedyatman.

Ki sa ki lakòz koryoamnyonit?

Kòz prensipal koryoamnyonit la se yon enfeksyon bakteri . Bakteri sa yo tipikman monte soti nan vajen an oswa nan kòl matris la pou ale nan matris la, kote yo ka lakòz konplikasyon grav.

Enfeksyon sa a souvan soti nan bakteri ki rete natirèlman nan vajen ou, anus ou, oswa rektòm ou. Si sak amniotik ou a pete (souvan yo rele sa "kase dlo") oswa si li fè yon ti chire, li kreye yon chemen ouvè. Sa pèmèt bakteri yo vwayaje fasilman nan matris la, sa ki ka enfekte likid amniotik la, plasenta a, ak tibebe a.

Anplis de sa, risk enfeksyon an ogmante anpil si ou sibi egzamen vajinal souvan apre ou fin kase dlo. Pwosedi envazif, tankou yon amniocentèz (kote yo pran yon ti echantiyon likid amniotik pou teste), kapab tou pafwa entwodui bakteri nan kavite matris la.

Bakteri ki pi komen ki lakòz enfeksyon sa a se Escherichia coli (E. coli) —ki viv natirèlman nan aparèy dijestif la — ak Streptococcus Gwoup B (GBS) . GBS se yon bakteri komen ki viv san danje nan vajen anpil fanm ansent, men li ka vin danjere si li pase bay tibebe a pandan akouchman an oswa si li monte nan matris la.

Èske enfeksyon sa a ka afekte tibebe a?

Wi, absoliman. Koryoamnyonit se yon maladi grav ki ka gen gwo konsekans sou sante tibebe w la k ap devlope. Men kèk nan konplikasyon potansyèl pou tibebe ki fèk fèt la:

• Enfeksyon grav , tankou yon enfeksyon san ki menase lavi yo rele sepsis `( sepsis )`.
• Blesi nan sèvo oswa reta nan devlopman newolojik.
• Konplikasyon respiratwa , tankou nemoni .
• Yon risk ogmante pou akouchman prematire ak konplikasyon ki asosye avèk li.
• Nan ka ki ra ak grav, tibebe a fèt mòtèlman oswa lanmò neonatal .

Piske risk yo tèlman wo, dyagnostik bonè ak tretman medikal rapid enpòtan anpil pou pwoteje sante tibebe w la.

Ki jan yo dyagnostike koryoamnyonit?

Founisè swen sante prenatal ou a ap dyagnostike koryoamnyonit la dapre yon egzamen fizik, yon revizyon apwofondi sou istwa medikal ou, ak sentòm espesifik ou yo (tankou lafyèv ak doulè nan matris). Pou konfime dyagnostik la, yo ka fè tès sa yo:

• Tès san ak pipi pou chèche mak enfeksyon, espesyalman pou tcheke kantite globil blan ou (WBC), ki tipikman ogmante an repons a yon enfeksyon.
• Yon kilti nan vajin oswa nan kòl matris pou idantifye kalite espesifik bakteri ki prezan an.
• Nan sèten ka, yo ka fè yon analiz likid amniotik atravè amniocentèz pou tcheke dirèkteman pou bakteri ak enflamasyon nan sak la.
• Yon ultrason pou kontwole batman kè, mouvman ak byennèt jeneral tibebe w la.

Ekip swen sante ou a pral evalye rezilta tès sa yo ansanm pou detèmine si ou gen koryoamnyonit epi etabli pi bon plan jesyon an.

Ki jan yo trete koryoamnyonit?

Si yo dyagnostike w ak koryoamnyonit, entèvansyon medikal imedya nesesè. Tretman prensipal la se antibyotik entravenoz (IV) , ke yo administre dirèkteman nan san w pou vize epi elimine bakteri yo byen vit. Ou pral pwobableman resevwa medikaman tou pou ede diminye lafyèv ou.

Tou depan de kijan akouchman an avanse ak gravite enfeksyon an, ekip medikal ou a ka rekòmande yon akouchman bonè . Akouchman an anpeche enfeksyon an vin pi mal epi li pwoteje ni ou menm ni tibebe ki fèk fèt la kont plis risk. Apre akouchman, y ap evalye tibebe w la byen tou epi li ka resevwa antibyotik kòm yon mezi prekosyon oswa pou trete nenpòt enfeksyon ou pran.

Sonje byen:Objektif prensipal ekip swen sante w la se asire rezilta ki pi an sekirite pou ou menm ak pou tibebe w la. Fè yo konfyans, poze kesyon, epi swiv konsèy yo byen pandan tan sa a.

Ki konplikasyon potansyèl yo?

Si koryoamnyonit la pa trete oswa li vin trè grav, li ka mennen nan konplikasyon grav pou manman an, tankou:

• Enfeksyon nan basen oswa nan vant ki gaye pi lwen pase matris la.
• Andometrit (yon enflamasyon douloure oswa enfeksyon nan pawa matris la, ki tipikman rive apre akouchman).
• Yon risk ogmante pou devlope boul nan san nan basen ou oswa nan poumon ou.
• Sepsis , yon repons enflamatwa nan tout kò a ki menase lavi a akòz enfeksyon an.

Ijans Medikal: Sepsis se yon ijans medikal ekstrèm ki ka menase lavi. Li mande tretman imedya ak entansif nan lopital pou anpeche defayans ògàn epi pwoteje lavi ou.

Tibebe ki fèk fèt ou a kapab fè fas ak gwo defi tou akòz ekspozisyon a enfeksyon bakteri sa a, tankou:

• Sepsis neonatal (yon enfeksyon san sistemik grav).
• Menenjit (yon enfeksyon nan manbràn pwoteksyon ki kouvri sèvo a ak mwal epinyè a).
• Nemoni (yon enfeksyon grav nan poumon).
• Gwo detrès respiratwa oswa difikilte pou respire.
• Kondisyon newolojik alontèm, tankou paralizi serebral .

Paske konplikasyon sa yo ka grav, vijilans ak entèvansyon medikal rapid yo absoliman enpòtan.

Ki faktè risk ki genyen pou koryoamnyonit?

Gen kèk faktè ki ka fè ou pi fasil pou devlope koryoamnyonit pandan gwosès ou. Faktè risk sa yo enkli:

• Akouchman prematire (akouchman ki kòmanse anvan 37 semèn jestasyon).
• Rupture pwolonje manbràn yo (PROM) , kote dlo a kase 18 a 24 èdtan oswa plis anvan travay aktif la kòmanse.
• Yon pwosesis travay ki dire lontan .
• Yon enfeksyon vajinal ki pa trete (tankou vajinoz bakteri ) oswa yon enfeksyon seksyèlman transmisib (IST).
• Tès pozitif pou Streptokok Gwoup B (GBS) , sitou si li pa trete pandan akouchman an.
• Egzamen vajinal dijital souvan (yo mete l alamen) apre dlo fin kase.
• Itilizasyon aparèy siveyans entèn fetis la oswa matris la .
• Lè w ansent ak premye pitit ou.
• Fimen oswa itilizasyon tabak.

Si ou gen nenpòt nan faktè risk sa yo, asire w ou diskite yo ouvètman ak obstetrisyen ou pou yo ka adapte plan swen ou an kòmsadwa.

Kijan nou ka anpeche koryoamnyonit?

Malgre gen sèten sikonstans ki pa anba kontwòl ou (tankou lè dlo kase bonè), gen etap trè efikas ou menm ak ekip swen sante ou ka pran pou diminye risk enfeksyon an:

• Pran antibyotik prevantif si dlo a pete bonè (anvan 37 semèn) jan doktè w la rekòmande. Sa diminye anpil risk enfeksyon k ap monte.
• Limite egzamen vajinal yo yon fwa dlo a kase a sèlman sa ki absoliman nesesè medikalman, kenbe zòn nan esteril otank posib.
• Depistaj pou GBS pandan twazyèm trimès gwosès la (anjeneral ant semèn 35 ak 37). Si tès la pozitif, w ap resevwa antibyotik IV pandan akouchman an pou pwoteje tibebe w la kont bakteri yo.
• Chèche evalyasyon medikal ak tretman imedyat si ou santi nenpòt siy enfeksyon nan vajen (tankou gratèl, boule, oswa ekoulman anòmal).
• Evite fimen ak ekspoze a lafimen sigarèt segondè.

Si ou gen nenpòt kesyon oswa enkyetid konsènan koryoamnyonit, tanpri pa ezite konsilte founisè swen prenatal ou a. Yo la pou evalye pwofil risk inik ou a epi ba ou trankilite lespri.

Kilè ou ta dwe kontakte doktè ou?

Pandan gwosès ou, vijilans se pi bon zouti ou. Si ou sispèk dlo ou kase (menm yon ti kouran likid kontinyèl) , avèti founisè swen sante ou oswa ale lopital imedyatman. Anplis de sa, chèche swen medikal touswit si ou devlope:

• Yon lafyèv , sitou si ou pa gen okenn lòt sentòm grip oswa rim.
• Nouvo doulè oswa sansibilite nan basen oswa nan vant .
• Ekoulman vajinal ki gen move odè oswa ki dekolore .
• Yon batman kè rapid san eksplikasyon (palpitasyon).

Aji rapidman nan sitiyasyon sa yo se pi bon fason pou pwoteje sante w ak sante tibebe w la.

Èske yon tibebe ka siviv nan matris la san likid amniotik?

Non, yon tibebe pa ka siviv alontèm oswa devlope an sante san likid amniotik. Likid amniotik la enpòtan anpil—li pwoteje tibebe w la, li regle tanperati li, li anpeche konpresyon kòd lonbrit la, epi li esansyèl pou bon devlopman poumon ak ren li yo. San likid pwoteksyon sa a, risk pou enfeksyon grav ak konpresyon kòd lonbrit la ogmante anpil. Doktè w la ap byen evalye laj jestasyonèl ou kont risk sa yo pou detèmine moman ki pi an sekirite pou akouche tibebe w la.

Konbyen tan yon tibebe ka rete nan vant manman l apre dlo fin kase?

Sa depann anpil de ki pwen gwosès ou ye a ak si gen siy enfeksyon aktif. Anjeneral, si w prèt pou akouche (nan 34 semèn oswa plis), pifò obstetrisyen prefere akouche tibebe a nan 24 èdtan apre dlo kase pou minimize risk enfeksyon. Sepandan, si dlo kase anvan lè (ant semèn 24 ak 34), ekip medikal ou a ka eseye retade akouchman an lè l sèvi avèk antibyotik IV epi administre kortikosteroyid pou ede poumon tibebe w la devlope, pandan y ap siveye w byen pou nenpòt siy koryoamnyonit.

Mesaj ou pou pote lakay ou

Koryoamnyonit se yon maladi grav, men li fasil pou trete lè yo detekte li bonè. Malgre ou pa ka toujou anpeche dlo pete oswa anpeche bakteri yo gaye, ou ka fè yon gwo diferans lè w rete vijilan sou siy avètisman yo epi kominike ouvètman ak ekip obstetrik ou a. Si yo dyagnostike w, eseye rete kalm. Ekip swen sante w la gen konesans ak zouti pou pwoteje ou menm ak tibebe w la. Toujou defann tèt ou, poze kesyon, epi fè Nirogi Lanka konfyans ke li la pou sipòte w ak enfòmasyon sante ki egzat nan chak etap.