Kisa lanmò nan sèvo ye? Ann pale de li tou senpleman!

Èske w te janm tande pale de yon moun ki "mò nan sèvo" oubyen "lanmò nan sèvo"? Petèt lè yon bagay konsa te rive yon zanmi w, ou te ka panse, "Li toujou ap respire sou yon machin, kijan li fè mouri?" Sa a se aktyèlman yon sitiyasyon ki trè konplike e ki tris anpil. Donk jodi a, ann pale sou lanmò nan sèvo sa a, oubyen `(Lanmò nan sèvo)`, nan yon fason senp ke ou ka konprann.

Ki sa egzakteman lanmò nan sèvo ye?

Senpleman, lanmò nan sèvo se lè sèvo w sispann fonksyone nèt. Sa konsidere kòm lanmò ni medikalman ni legalman. Sèvo nou an se yon ògàn etonan. Nou ka panse a li kòm gen de pati. Youn se tij sèvo a, oubyen "Twonk sèvo a". Se sa ki kontwole fonksyon esansyèl lavi yo, tankou respirasyon ak batman kè. Lòt la se pati siperyè sèvo a. Se sa ki kontwole sans nou yo: vizyon, tande, touche, panse, mache ak pale.

Kidonk, nan ka lanmò nan sèvo, yon maladi grav oswa yon aksidan lakòz domaj irevokabl nan tout sèvo a (ki gen ladan tij serebral la). Lè sa a, tout fonksyon vital sa yo ke sèvo a kontwole sispann.

Bagay enpòtan an se pou doktè yo detèmine lanmò nan sèvo ak anpil atansyon, baze sou kritè medikal yo aksepte. Yo sèlman fè sa apre yo fin asire ke pa gen okenn lòt kòz, epi answit yo fè tès espesyal pou konfime kondisyon an.

Èske sa rive anpil moun?

Non, an reyalite se pa yon bagay ki tèlman komen. Pa egzanp, yon sondaj Ozetazini te jwenn ke lanmò nan sèvo reprezante anviwon 2% nan lanmò nan lopital yo. Sa vle di se yon kondisyon ki relativman ra.

Ki prensipal kòz lanmò nan sèvo?

Gen anpil rezon ki fè sèvo a ka mouri akòz domaj grav ak irevokab nan sèvo a. Jan ou konnen, sèvo nou bezwen yon rezèv san ak oksijèn konstan pou fonksyone byen. Kidonk, nenpòt aksidan grav oswa maladi ki bloke sikilasyon san ak oksijèn nan sèvo a ka lakòz sa. Epitou, si veso sangen ki andedan sèvo a domaje epi yo senyen, sa ka mennen tou nan kondisyon sa a. Men kèk nan rezon prensipal yo:

• Blesi twomatik nan sèvo: Si ou pran yon gwo kou nan tèt, tankou nan yon aksidan.
• Emoraji entraserebral: Yon veso sangen pete andedan sèvo a.
• Emoraji subaraknoyid: Senyen ant manbràn ki antoure sèvo a.
• Konjesyon serebral ischemik: Yon veso sangen ki pote san nan sèvo a vin bloke, sa ki koupe sikilasyon san an.
• Kriz kadyak: Si sikilasyon san nan sèvo a koupe akòz yon kriz kadyak.
• Mank oksijèn nan sèvo a (Blesi nan sèvo ipoksik ischemik - HIBI): Akòz kòz tankou nwaye ak toufe.
• Enfeksyon entrakranyen: Pa egzanp, enfeksyon nan sèvo tankou menenjit oswa ansefalit.

Si domaj nan sèvo a akòz nenpòt nan kòz sa yo grav, li ka lakòz lanmò nan sèvo.

Ki kritè medikal doktè yo itilize pou detèmine lanmò nan sèvo?

"Kritè Medikal" yo se etap doktè yo dwe swiv pou detèmine si yon moun gen lanmò serebral. Se tankou yon seri règ. Ou pa ka annik gade yon moun epi di, "O, moun sa a gen lanmò serebral." Anvan sa, doktè yo dwe fè bagay sa yo:

• Nou jwenn kòz prensipal domaj grav nan sèvo a epi nou trete li. Nou eseye kontwole kondisyon an nan tout fason posib.
• Li enpòtan pou asire ke pa gen okenn lòt kòz ki ta ka lakòz domaj grav nan sèvo konsa. Pa egzanp, sèten medikaman, oswa kondisyon tankou ipotermi, kapab lakòz domaj nan sèvo tou. Kidonk, yo elimine sa yo an premye.
• Li konfime tou ke pa gen okenn lòt kondisyon ki montre sentòm menm jan ak sa yo ki nan lanmò nan sèvo.

Se sèlman lè tout bagay sa yo fini epi yo reyalize ke pa gen okenn lòt opsyon yo fè tès espesyal pou konfime lanmò nan sèvo.

Ki tès yo fè pou detèmine si gen lanmò nan sèvo?

Doktè ki resevwa fòmasyon espesyal nan lanmò nan sèvo fè tès sa yo. Si yon sèl tès pa sifi, plizyè tès nesesè pou konfime dyagnostik la. Si ou sispèk yon moun nan fanmi ou gen kondisyon sa a, doktè yo ap sètènman enfòme fanmi ou sou tès sa yo ak rezilta posib yo davans.

Egzamen fizik ak tès imajri

Doktè yo ap tcheke kondisyon jeneral pasyan an. Pafwa, yo ka fè tès imajri tankou yon IRM nan sèvo pou egzamine kondisyon sèvo a.

Egzamen newolojik

Sa a se yon tès ki trèzenpòtan. Yon moun ki gen sèvo mouri pa reyaji a son, limyè, oswa touche jan li te ye anvan domaj nan sèvo a. Ka gen kèk mouvman souke, men sa yo se pa mouvman volontè, men mouvman envolontè. Pandan tès newolojik sa a, doktè yo tcheke pou:

• Touche dèyè gòj la epi tcheke si gen yon tous oswa yon refleks vomisman. Si sèvo a ap fonksyone, ta dwe gen yon repons a sa.
• Touche je a ak yon moso koton epi gade si je a fèmen, deplase, oswa vire tèt la (refleks je).
• Yo klere yon limyè sou pupiy je a epi yo obsève si l ap vin pi piti oswa pi gwo. Nòmalman, pupiy la ta dwe vin pi piti lè yo limen limyè a.

Si pa gen okenn repons pou okenn nan bagay sa yo, sa se yon siy ke sèvo a sispann fonksyone.

Tès respiratwa (tès apne)

Yon moun ki gen gwo domaj nan sèvo pa ka respire poukont li. Se poutèt sa, yo konekte yo ak yon machin pou respire, oubyen yon "(Ventilatè)". Nan tès apne sa a, "(Tès Apne)", doktè yo sispann asistans "(Ventilatè)" sa a pou yon ti tan epi yo wè si pasyan an pran yon sèl souf poukont li. Si sèvo a ap fonksyone, lè nivo diyoksid kabòn nan san an ogmante, li ta dwe eseye pran yon souf an repons. Si pasyan an pa pran okenn souf konsa, sa se yon prèv solid tou pou lanmò nan sèvo.

Kisa k ap pase si tès yo konfime ke ou gen lanmò nan sèvo?

Premyèman, doktè w yo pral pataje rezilta tès yo ak fanmi w epi eksplike yo. Y ap eksplike tou ke yon dyagnostik lanmò nan sèvo vle di lanmò. Doktè yo konnen jan sa difisil pou tande. Yo konprann ke fanmi w ap gen anpil kesyon ak enkyetid. Kidonk, y ap bay fanmi w tan pou yo konprann (ulwangikkolla - pou yo konprann) siyifikasyon rezilta sa yo epi reponn nenpòt kesyon.

Apre sa, doktè yo pral pale sou pwochen etap yo. Pa egzanp, sou retire vantilatè ki kenbe w vivan an. Yo ka mande manm fanmi w yo si yo ta renmen wè w epi rete avè w pou yon ti tan anvan yo retire vantilatè a. Sa a se yon moman ki trè sansib.

Ki diferans ki genyen ant yon moun ki nan koma ak yon moun ki gen lanmò nan sèvo?

Sa a se yon bagay ki konfonn anpil moun. Lè yon moun nan koma, sa vle di li pèdi konesans, men ka gen kèk repons refleks nan sèvo a. Pa egzanp, lè yon limyè klere frape je yo, je yo ka fèmen epi tèt la ka vire yon lòt bò. Sa vle di gen kèk fonksyon nan sèvo a ki toujou la.

Sepandan, nan lanmò nan sèvo, pa gen okenn repons refleks konsa. Epitou, yon koma pa toujou pèmanan. Pifò moun refè apre yon koma nan apeprè de semèn. Sepandan, nan lanmò nan sèvo, fonksyon sèvo a pèdi nèt e irevokablman, epi konsyans pa janm reprann.

Yon moun ki nan koma ka gen kèk espwa pou l geri, men yon moun ki gen sèvo mouri pa gen okenn espwa sa a. Se prensipal diferans lan.

Èske yon moun ki gen sèvo mouri ka geri?

Non. Yon moun ki mouri nan sèvo pa janm ka refè. Lè doktè yo sispèk ke lanmò nan sèvo te rive, yo swiv direktiv trè strik pou evalye ak teste li. Si tès yo konfime ke moun nan mouri nan sèvo, yo konsidere moun nan kòm medikalman mouri. Sa a se pa yon bagay ki ka ranvèse.

Èske nou ka anpeche lanmò nan sèvo?

Anfèt, pa gen okenn fason pou anpeche lanmò nan sèvo dirèkteman. Paske nou ka pa kapab anpeche maladi grav la oswa aksidan ki lakòz li. Sepandan, si nou jwenn swen medikal rapid apre yon maladi grav oswa yon blesi ki afekte sèvo a, li ka posib pou anpeche li pwogrese nan lanmò nan sèvo nan yon sèten mezi. Sepandan, kounye a pa gen okenn tretman ki ka anpeche lanmò nan sèvo yon fwa sèvo a sispann fonksyone.

Malgre ou pa ka anpeche bagay ki lakòz lanmò nan sèvo, ou ka planifye davans pou sa pou w fè si w ta vin malad, blese, oswa mouri nan sèvo. Ou ka fè sa lè w ranpli yon dokiman legal yo rele yon "Direktiv Antisipe". Sa a se yon dokiman ki endike ki swen medikal ou vle si ou pa kapab pale pou tèt ou. Pa egzanp, "Direktiv Antisipe" ou a ka endike ke ou ta renmen yo bay ògàn ou yo apre ou fin mouri (ki gen ladan lanmò nan sèvo).

Sa yon ti jan difisil pou konprann, pa vre?

Wi, lanmò nan sèvo diferan de fason nou abitye panse sou lanmò. Laplipa tan, nou panse a lanmò kòm moman kò nou sispann fonksyone. Nou sispann respire, kè nou sispann bat, epi nou travèse liy ki separe lavi ak lanmò.

Sepandan, medsin swen entansif modèn nan pa klè liy sa a. Kounye a, avèk tretman tankou vantilatè, yo ka kenbe respirasyon ak batman kè tanporèman jiskaske yo idantifye epi trete yon pwoblèm. Se poutèt sa, li ka trè difisil pou aksepte ke yon moun ki sanble ap respire epi ki gen batman kè a aktyèlman mouri.

Doktè ki fè dyagnostik lanmò nan sèvo konprann sa trè byen. Yo toujou pran tan pou eksplike prekosyon yo pran anvan yo konkli ke yon moun gen lanmò nan sèvo.

Bagay nou ta dwe sonje nan istwa sa a (Mesaj pou pote lakay)

Oke, ann rezime kèk nan pwen ki pi enpòtan nou te diskite jodi a:

• Lanmò nan sèvo se yon vrè lanmò. Se yon lanmò ke lalwa ak medsin rekonèt.
• Yo fè dyagnostik sa a avèk anpil atansyon, dapre yon metodoloji yo aksepte. Yo pa konfime l avèk yon sèl tès, men avèk plizyè tès.
• Sa konplètman diferan de yon koma. Pandan ke gen yon chans pou yon moun refè apre yon koma, yon fwa sèvo a mouri pa gen okenn fason pou retounen.
• Malgre ke vantilatè yo kenbe kèk nan fonksyon kò a (respirasyon, batman kè) tanporèman, sèvo a konplètman inaktif.
• Nan moman konsa, li trè difisil pou fanmi an konprann epi aksepte sitiyasyon sa a. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou ba yo lanmou, jantiyès ak konpreyansyon.

Mwen espere enfòmasyon sa a te ede ou konprann sijè konplèks lanmò nan sèvo a.

`Lanmò nan sèvo, Lanmò nan sèvo, Koma, Vantilatè, Blesi nan sèvo, Konfimasyon lanmò, Tès medikal