Batman kè iregilye? Ann pale de tretman CRT (Terapi Resenkronizasyon Kadyak)

Panse ak kè w tankou yon gwoup mizikal. Lè tout moun ap travay ansanm, an menm tan, yon bèl mizik kreye. Men pafwa, sitou ak maladi tankou ensifizans kadyak, de chanm ki pi ba nan kè a, ventrikil yo, kòmanse travay an opozisyon youn ak lòt, san senkronizasyon. Lè youn bat, lòt la pa bat, epi lè lòt la bat, li pa bat. Lè de chanm kè yo separe, kè a pa ka ponpe san byen. Se lè sa a yon tretman espesyal yo rele Terapi Resenkronizasyon Kadyak, oubyen CRT pou pi kout, vin ede nou.

Senpleman, kisa CRT sa a ye?

CRT se yon tretman ki retabli ritm kè a nan nòmal. Yo rele l tou Biventricular Pacing (Stimilasyon Biventrikilè). "Biventricular" vle di "tou de chanm yo." Sa vle di tretman sa a fè de chanm ki pi ba yo (ventrikil) nan kè a bat ansanm an menm tan. Pou fè sa, doktè w la ap enplante yon ti aparèy anba po pwatrin ou.

Sa yon ti jan diferan de yon pacemaker òdinè. Yon pacemaker òdinè gen youn oubyen de fil. Men, aparèy CRT sa a gen twa fil . Twa fil sa yo konekte ak twa kote espesifik nan kè a.

• Yon fil ale nan chanm anwo kè a (atriyòm dwat la)
• Dezyèm fil la ale nan chanm anba dwat kè a (vantrikil dwat).
• Twazyèm fil la ale nan chanm anba gòch kè a (vantrikil gòch).

Twa fil sa yo voye siyal elektrik trè sibtil, sa ki fè chanm kè yo travay ansanm, an inison. Se tankou yon chèf òkès ​​ki chita devan yon òkès ​​epi ki bay tout moun siyal pou yo jwe ansanm. Sa ogmante efikasite ponpe kè a anpil.

Ki moun ki vrèman bezwen tretman CRT sa a?

Tretman sa a pa pou tout moun. Doktè w la ap gade plizyè faktè anvan li rekòmande l.

• Estati Ensifizans Kadyak: Tcheke si ou gen ensifizans kadyak modere oswa grav.
• Tretman ak medikaman: Menm apre w fin itilize pi bon medikaman pou ensifizans kadyak, ou toujou wè sentòm yo (souf kout, fatig).
• Pwoblèm ritm kè: Yon tès EKG ap chèche yon reta nan transmisyon siyal elektrik yo nan kè w. Sa a souvan rekòmande, espesyalman pou moun ki gen yon kondisyon tankou Blòk Branch Fasil Goch la .
• Pouvwa ponpe kè a:Yon ekokadyogram (eskanè kè) ap tcheke tou si kapasite kè w pou ponpe san (fraksyon ejeksyon) ba.

Senpleman, doktè yo konsidere tretman sa a pou moun ki gen yon batman kè iregilye ki difisil pou kontwole ak medikaman ak chanjman nan fòm yo viv.

Ki jan ou prepare anvan tretman an?

Piske se yon ti operasyon, ou bezwen prepare w davans. Doktè w la ap di w pou w fè bagay sa yo:

• Tès: Kèk jou anvan operasyon an, y ap mande w pou w fè yon ekokadyogram , petèt yon eskanè IRM kè a , ak kèk tès san pou detèmine kondisyon egzak kè w la.
• Jèn: Y ap konseye w pou w pa manje oswa bwè anyen pandan omwen 6 èdtan anvan operasyon an.
• Medikaman: Pandan operasyon an, y ap ba ou medikaman pou angoudi doulè a ​​epi fè w dòmi lejè, pou ou p ap santi anyen.

Ki jan yo fè operasyon an?

Pwosesis sa a pran plizyè èdtan. Men sa k ap pase:

1. Mete fil yo: Premyèman, doktè a mete twa fil trè mens nan yon venn nan zepòl ou, oubyen petèt nan kwis ou. Li fè sa ak anpil atansyon pandan l ap gade yon machin radyografi.

2. Voye fil yo nan kè a: Apre sa, yo pase fil sa yo nan venn yo epi yo mete yo nan twa kote yo te deziyen nan kè a jan nou te diskite pi bonè a (atriyòm dwat, ventrikil dwat, ak ventrikil gòch).

3. Fè yon espas pou aparèy la: Apre sa, yo fè yon ti ensizyon nan po a anba klavikul ou, pou kreye yon ti espas (pòch) anba po a. Se la y ap mete aparèy CRT a.

4. Koneksyon ak tès: Lòt bout twa fil yo voye nan kè a konekte ak aparèy CRT sa a. Apre sa, yo tcheke si l ap fonksyone byen epi si siyal yo ap pase byen.

5. Enplantasyon aparèy la: Si tout bagay annòd, yo mete aparèy CRT a andedan pòch yo te kreye a, yo fèmen ensizyon an, epi yo mete pwen yo byen.

Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa a?

Menm jan ak tout tretman medikal, CRT gen benefis ak risk. Li enpòtan pou diskite sou sa yo ak anpil atansyon avèk doktè w la.

Kisa k ap pase apre tretman an?

W ap bezwen rete lopital la pou apeprè yon jou apre operasyon an.

• Sou wout pou ale lakay ou: Piske yo ba ou grenn pou dòmi, ou p ap ka kondui yon machin . Se poutèt sa, li enpòtan pou ou mennen yon moun pou mennen ou lakay ou.
• Mouvman bra: Bra ki sou bò kote yo te mete aparèy la (anjeneral bra gòch la) dwe rete an plas epi yo pa dwe leve l pandan apeprè 12 èdtan . Sa pèmèt fil yo mete yo byen chita nan kè a.
• Kat Espesyal: Y ap ba ou yon kat espesyal, ki gen tout detay aparèy sa a sou li. Li trè enpòtan pou ou toujou kenbe kat sa a nan bous ou.
• Rekiperasyon: Ou ka reprann aktivite nòmal ou yo nan kèk jou, men li pa rekòmande pou w kondui oswa leve bagay lou pandan apeprè yon semèn.
• Verifikasyon ankò: Anvan yo voye w lakay ou, yo ka fè yon radyografi oswa yon elektwocardiogram pou verifye si fil yo nan plas yo.

Ki diferans ki genyen ant CRT ak ICD?

Sa a se yon bagay ki konfonn anpil moun. CRT ak ICD se de kalite aparèy.

• CRT (Terapi Re-senkronizasyon Kadyak): Jan nou te diskite a, yo itilize sa a pou senkronize batman kè a. Sa vle di, li fè chanm kè yo travay ansanm, nan yon sèl ritm. Li se yon vèsyon avanse nan yon pacemaker.
• ICD (Defibrilatè Kadyovètè Enplantab): Sa fè yon bagay diferan. Si kè a ap bat twò vit, li rekonèt li epi li bay yon ti chòk elektrik pou retabli li nan nòmal . Sa a se yon aparèy ki sove lavi.

Men souvan, moun ki gen maladi kè ka gen tou de pwoblèm sa yo. Se poutèt sa doktè yo enplante yon sèl aparèy ki gen tou de kapasite yo, yon CRT-D (CRT ak Defibrilatè) .

Kilè pou pale ak doktè a

Apre ou fin enplante yon aparèy CRT, gen sèten bagay ou bezwen fè atansyon ak yo.

Anplis de sa, ou dwe ale nan dat klinik yo ki pwograme yo.

• Premye vizit swivi a ap fèt anviwon yon mwa apre operasyon an.
• Apre sa, y ap mande pou wè w yon fwa oubyen de fwa pa ane.

Nan klinik sa yo, doktè a tcheke kondisyon aparèy la, pil li, ak fil yo. Li tcheke tou kijan fonksyon kè w amelyore gras a aparèy sa a.