Èske valv kè a bloke? Ann pale de operasyon 'Komisurotomi' (Komisurotomi Mitral Chirijikal)

Èske ou pafwa santi souf kout oswa yon sansasyon lou nan pwatrin ou lè w yon ti jan fatige, oswa lè w ap monte eskalye? Petèt doktè w la te di w de yon pwoblèm ak yon valv nan kè w. Lè yon valv kè pa louvri byen epi li vin bloke, nou rele sa 'stenoz'. Jodi a nou pral pale de yon operasyon espesyal yo fè kòm yon tretman pou yon kondisyon konsa. Piske sa a se yon sijè ki enpòtan anpil, an nou konprann tout bagay yon fason senp.

Senpleman, kisa "komisirotomi" sa a ye?

Oke, ann konprann sa yon fason senp dabò. Kè w gen kat chanm prensipal. Panse a yo kòm kat chanm. Pou san ka koule soti nan yon chanm pou ale nan yon lòt, pòt ki ant yo dwe ouvri epi fèmen byen. Pòt sa yo se sa nou rele valv kè .

Yon komisurotomi se yon pwosedi ki enplike valv mitral ki nan kè w la. Li sitiye ant de chanm kè a, atriòm gòch la ak vantrikil gòch la. Sa a se pòt ki genyen ant de chanm yo. Pòt sa a gen de vole.

Akòz sèten pwoblèm medikal, sitou yon pwoblèm yo rele 'Stenoz Valv Mitral' , de pòt sa yo pa ka louvri byen. Se tankou yon pòt ki bloke. Kisa k ap pase apre sa? Sikilasyon san an soti nan chanm anwo a pou ale nan chanm anba a diminye. Sa lakòz san an remonte, sa mete anpil presyon sou kè a ak poumon yo. Avèk letan, sa ka mennen nan pwoblèm grav tankou ensifizans kadyak .

Ki moun ki vrèman bezwen operasyon sa a?

Operasyon sa a pa pou tout moun. Gen plizyè rezon prensipal ki fè doktè w la ka rekòmande operasyon sa a:

• Si lòt tretman (tankou medikaman) yo te ba ou pa t bay bon rezilta.
• Si ou pa kalifye pou yon pwosedi yo rele 'Valvuloplasti balon', ki enplike elaji valv la ak yon balon.
• Si ou fè yon lòt operasyon kè, ou ka fè operasyon sa a an menm tan.

Men bagay ki pi enpòtan an se siksè operasyon sa a depann de kòz stenoz valv mitral ou a. Ann gade de kòz prensipal yo.

Kisa sa vle di lè kouvèti valv yo kole?

Sa fasil anpil pou konprann. Imajine w ap souri devan yon glas ak bouch ou fèmen. Gade kwen bouch anwo ak anba ou yo. Se la de vole valv mitral la rankontre (komisur yo). Kounye a, imajine yon moun ap kenbe kwen bouch ou yo ak de dwèt. Èske ou ka louvri bouch ou byen? Non, ou pa kapab? Se sa k rive lè valv mitral la bloke. Yon 'komisurotomi' se yon pwosedi chirijikal ki libere de kwen sa yo.

Ki jan ou prepare anvan operasyon an?

Piske se yon gwo operasyon, preparasyon an kòmanse plizyè semèn davans. Ekip medikal ou a (kadyològ, chirijyen kadyak) ap fè yon egzamen apwofondi sou ou.

• Yon egzamen fizik konplè
• Tès san
• Pale an pwofondè sou sentòm ou yo ak istwa medikal ou

Y ap fè tès tou pou wè si gen blokaj nan valv mitral ou ak lòt atè nan kè ou, tankou:

• Ekokardiografi - Sa a se yon eskanè kè a.
• Eskane CT
• Anjyografi koronè

Ki jan yo fè operasyon an?

Sa a se yon operasyon kè ouvè. Men sekans evènman ki rive nan sal operasyon an:

1. Y ap ba ou anestezi pou fè w dòmi nèt.

2. Yo fè yon ensizyon nan mitan zo pwatrin lan (sternum).

3. Y ap konekte w ak yon machin pontaj kadyopilmonè . Sa a se pou bay kò w san ak oksijèn li bezwen pandan kè w ap sispann bat pandan operasyon an.

4. Chirijyen an louvri atriòm gòch kè a epi li egzamine valv mitral la.

5. Yo fè ti ensizyon nan komisur valv la pou libere yo.

6. Apre sa, y ap retire ou nan machin kè-poumon an epi y ap rekòmanse kè ou.

7. Finalman, yo fè yon ekokadyogram transezofajyen pou konfime ke valv la ap fonksyone byen.

Kisa k ap pase apre operasyon an?

Apre operasyon an, w ap bezwen rete lopital la pou apeprè yon semèn. Pou premye jou a oswa de jou yo, y ap kenbe w nan inite swen entansif (ICU) la epi y ap siveye w deprè.

Anvan ou kite lopital la, doktè w la ap ba w konsèy sa yo:

• Reyabilitasyon kadyak: Sa a trè itil pou reprann fòs epi pou abitye ak lavi nòmal apre operasyon an.
• Kijan pou pran swen ensizyon an: Sa a trè enpòtan pou anpeche enfeksyon epi geri blesi a byen vit.
• Apeprè kilè ou ka rekòmanse kondui epi travay ankò .

Rezilta yo, risk yo, ak ki lè pou wè yon doktè

Komisurotomi mitral ouvè a gen yon pousantaj siksè ki wo anpil. Li amelyore sikilasyon san an epi li diminye sentòm yo anpil. Sepandan, se pa yon solisyon pèmanan. Anpil moun ki sibi pwosedi sa a ka bezwen operasyon ranplasman valv nan yon moman nan lavni.

Menm jan ak tout operasyon, gen kèk risk.

• Regurgitasyon Mitral
• Gwo senyen
• Enfeksyon
• Iregilarite nan batman kè (Aritmi)
• Konjesyon serebral

Sepandan, risk sa yo minimize nan yon gwo lopital ki gen chirijyen ki gen eksperyans. Si ou gen pwoblèm medikal tankou dyabèt, maladi ren, oswa obezite, risk la ka yon ti kras pi wo. Pale ak doktè ou sou sa.

Si ou santi sentòm sa yo, di doktè ou imedyatman:

• Lafyèv
• Woujè, anflamasyon, oswa pi toupre ensizyon an
• Doulè oswa presyon nan pwatrin ki repete

Si ou santi sentòm yon kriz kadyak toudenkou (gwo doulè nan pwatrin, difikilte pou respire) oswa sentòm yon konjesyon serebral (difikilte pou pale, yon bò figi ou ap bese), rele 1990 imedyatman epi ale nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la.