Èske kè w yon ti jan fatige? Ann aprann sou ensifizans kadyak konjestif nan yon fason senp!

Èske w santi pafwa ou gen pwoblèm pou respire menm lè w ap mache yon ti distans oswa w ap monte eskalye? Oubyen èske w santi janm ou oswa cheviy ou ap anfle? Sa ka kè w k ap di w yon bagay. Jodi a nou pral pale sou ensifizans kadyak konjestif , oubyen jan kèk moun rele l, ensifizans kadyak konjestif . Pa enkyete w, si w konprann sa byen epi w jere l byen, ou ka anfòm.

Ki sa egzakteman ye ensifizans kadyak konjestif?

Senpleman, ensifizans kadyak konjestif se lè kè w pa ka ponpe san byen jan li bezwen an. Panse ak kè w tankou yon gwo sant distribisyon. Chak pake ki rive (tankou san) bezwen delivre nan bon kote a (tankou ògàn yo) alè. Men, kisa k ap pase lè sant sa a vin yon ti jan fèb epi li pa ka delivre tout pake yo alè? Pakè yo anpile, pa vre? Se sa k ap pase la a tou. Lè kè a pa ka ponpe san byen, san an remonte epi li rasanble nan diferan pati nan kò a, espesyalman nan poumon yo, janm yo, cheviy yo ak vant lan . Se sa nou rele (konjestif), ki vle di gen yon "koleksyon".

Èske gen prensipal kalite ensifizans kadyak konjestif?

Wi, gen plizyè kalite prensipal:

• Ensifizans kadyak bò gòch: Sa a se kalite ki pi komen an. Sa rive lè bò gòch kè a (vantrikil gòch la) pa kapab ponpe san nan tout kò a. Sa ka lakòz san an rasanble nan poumon yo, sa ki lakòz difikilte pou respire.
• Ensifizans kadyak bò dwat: Sa a pi souvan koze pa ensifizans kadyak bò gòch. Lè bò dwat kè a pa ka ponpe san soti nan poumon yo byen, san an akimile nan sistèm venn lan epi li lakòz anflamasyon nan zòn tankou janm yo, cheviy yo ak vant lan.
• Ensifizans kadyak ak gwo debi: Sa a se yon kalite ki ra. Nan kondisyon sa a, kè a ponpe san byen, men akòz gwo demann kò a (pa egzanp, anemi grav, ipètiwoyidis), kè a pa kapab satisfè demann sa a.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Plizyè milyon moun atravè lemond soufri ak maladi sa a. Li patikilyèman komen nan mitan moun ki gen plis pase 65 an , epi li se prensipal kòz entène lopital nan gwoup laj sa a. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou nou konnen maladi sa a.

Ki sentòm ensifizans kadyak konjestif yo ye?

Sentòm sa yo ka varye de yon moun a yon lòt, epi yo varye tou selon gravite maladi a. Sepandan, gen kèk sentòm komen ou ka wè:

• Souf kout: Ou santi w pral tonbe nan dekourajman lè w ap fè ti travay, lè w ap mache yon ti kras, oswa lè w ap monte kèk eskalye. Nan ka ki grav, li ka difisil pou w respire menm lè w kanpe san w pa deplase.
• Reveye nan mitan lannwit ak difikilte pou respire:Si ou reveye toudenkou pandan w ap dòmi epi ou santi ou pa ka respire byen, sa se yon sentòm sa tou.
• Doulè oswa malèz nan pwatrin: Gen kèk moun ki ka santi yon sere oswa yon lou nan pwatrin yo.
• Palpitasyon kè: Kè a ka santi tankou l ap bat byen fò, rapidman, oswa iregilyèman.
• Santi w fatige anpil lè w aktif: Santi w twò fatige pou w fè bagay ki te fasil anvan.
• Anfleman nan janm yo, cheviy yo ak vant lan: Cheviy yo ak zòtèy yo ka anfle jiskaske li vin difisil pou mete soulye oswa retire bag yo.
• Pran pwa sibitman: Si ou pran kèk kilo nan kèk jou, sa ka akòz retansyon dlo.
• Bezwen pou pipi souvan nan mitan lannwit.
• Yon tous sèk, ki ra ki vini san rezon: Tous sa a ka vin pi mal, sitou lè w ap touse.
• Santiman plen oswa sere nan vant lan.
• Pèdi apeti oswa santi w malad (noze).

Sonje byen, pafwa sentòm sa yo ka pa twò aparan, oubyen menm pa la. Men, sa pa vle di ou pa gen ensifizans kadyak. Sentòm yo ka vini epi ale. Li komen pou maladi a vin pi mal avèk tan. Donk, si ou gen youn oubyen de nan siy sa yo, li saj pou ou al wè yon doktè.

Ki sa ki lakòz ensifizans kadyak konjestif?

Ka gen anpil rezon ki fè kè a ka fèb. Men kèk nan rezon prensipal yo:

• Maladi atè kowonè ak/oswa kriz kadyak: Domaj nan misk kè a akòz blokaj atè ki bay san nan kè a.
• Kadyomyopati: Sa ka rive akoz kòz jenetik, enfeksyon viral, oswa lòt kòz, sa ki lakòz misk kè a febli oswa epesi.
• Maladi kè konjenital: Lè yon moun fèt ak yon domaj nan kè.
• Dyabèt: Dyabèt alontèm ka afekte kè a.
• Tansyon wo: Tansyon wo ki pa kontwole fè kè a travay pi rèd.
• Iregilarite nan batman kè (Aritmi): Batman kè iregilye diminye efikasite kè a.
• Maladi ren: Lè ren yo pa fonksyone byen, kantite likid ak sèl nan kò a ogmante, sa ki mete presyon sou kè a.
• Endis mas kòporèl (IMC) ki pi gran pase 30 (obezite).
• Itilizasyon tabak ak dwòg ilegal.
• Twòp itilizasyon alkòl.
• Sèten medikaman: Pa egzanp, kèk medikaman chimyoterapi yo itilize pou kansè ka danjere pou kè a.

Yon lòt bagay ou dwe konnen se ke ensifizans kadyak bò gòch la se prensipal kòz ensifizans kadyak bò dwat la. Lè bò gòch la pa fonksyone byen, san an koule bak nan poumon yo epi li afekte bò dwat la tou.

Ki moun ki gen plis risk pou sa?

Gen kèk moun ki gen plis chans pou yo devlope kondisyon sa a. Faktè risk sa yo enkli:

• Plis pase 65 an.
• Itilizasyon pwodui tabak, dwòg tankou kokayin, oswa alkòl.
• Yon vi sedantè ki pa enplike aktivite fizik.
• Konsomasyon souvan nan manje ki gen anpil sèl ak grès.
• Gen tansyon wo.
• Gen maladi atè kowonè.
• Èske w te deja fè yon kriz kadyak.
• Èske w gen yon istwa familyal ki gen ensifizans kadyak konjestif.

Ki konplikasyon posib ki genyen nan ensifizans kadyak konjestif?

Si yo pa trete oswa kontwole kondisyon sa a byen, plis pwoblèm ka rive.

• Batman kè iregilye.
• Yon arè kadyak toudenkou ka menm lakòz lanmò.
• Pwoblèm valv kè.
• Akimilasyon likid nan poumon yo (èdèm poumon).
• Tansyon wo nan poumon.
• Domaj nan ren oswa ensifizans renal.
• Domaj nan fwa.
• Malnitrisyon.

Ki jan ou fè konnen si ou gen ensifizans kadyak konjestif?

Si ou gen sentòm sa yo, lè ou wè yon doktè, premye bagay l ap poze ou kesyon.

• Bagay tankou ki sentòm ou genyen ak konbyen tan ou genyen yo.
• Lòt pwoblèm medikal ou genyen (tankou dyabèt, tansyon wo).
• Èske gen moun nan fanmi ou ki janm te gen maladi kè oswa lanmò sibit?
• Èske ou itilize pwodui tabak, alkòl, oswa dwòg?
• Kit ou te deja resevwa chimyoterapi oswa radyasyon pou kansè.
• Ki medikaman ou itilize?

Apre sa, doktè a pral egzamine w fizikman. Y ap koute kè w, tcheke poumon w, epi tcheke janm ou pou wè si w anfle.

Ki kat etap ki genyen nan ensifizans kadyak konjestif?

Paske maladi sa a vin pi mal piti piti avèk tan, gen kat etap. Etap sa yo rele A, B, C, ak D. Sa vle di, yon vwayaj soti nan yon nivo ki gen ti risk rive nan yon nivo ki gen gwo risk.

Etap A (Etap A - Pre-ensifizans kadyak)

Sa vle di ou gen anpil risk pou devlope ensifizans kadyak. Sa ka paske yon moun nan fanmi ou te deja gen maladi a. Oswa li ka paske ou gen youn oswa plis nan kondisyon sa yo:

• Tansyon wo (Ipertansyon).
• Dyabèt.
• Maladi atè kowonè.
• Sendwòm metabolik.
• Yon istwa pwoblèm itilizasyon alkòl.
• Gen lafyèv rimatism.
• Èske w gen yon istwa familyal kadyomyopati.
• Lè w fin itilize medikaman ki ka domaje kè a (pa egzanp, kèk medikaman kont kansè).

Etap B (Etap B - Pre-ensifizans kadyak)

Nan etap sa a, ventrikil goch ou a (chanm prensipal ki ponpe san nan tout kò a) pa fonksyone byen, oubyen gen kèk chanjman nan estrikti li (pa egzanp, li vin pi epè). Men, ou poko gen sentòm ensifizans kadyak.

Etap C

Moun ki nan etap sa a te ofisyèlman dyagnostike ak ensifizans kadyak konjestif. Yo ka genyen sentòm kounye a tou, oubyen yo ka te genyen sentòm anvan men kounye a yo pa genyen okenn.

Etap D ak Fraksyon Ejeksyon Redwi (EF)

Moun sa yo gen yon kondisyon (Ensifizans Kadyak) ki trè avanse . Menm avèk tretman, sentòm yo difisil pou kontwole. Kantite san ki soti nan kè a an menm tan, sa vle di `(Fraksyon ejeksyon - FE)`, trè ba epi yo ka gen `(HFrEF - ensifizans kadyak ak fraksyon ejeksyon redwi)`. Sa a se dènye etap (Ensifizans Kadyak la).

Ki tès dyagnostik yo ye?

Doktè yo fè plizyè tès pou detèmine si ou gen ensifizans kadyak konjestif, nan ki etap li ye, e ki sa egzakteman k ap lakòz li:

• Tès san: Tès san sa yo ka detekte lòt kondisyon ki afekte kè a (pa egzanp, anemi, maladi ren, pwoblèm tiwoyid) epi si kè a domaje (lè yo tcheke sèten nivo anzim).
• Kateterizasyon kadyak: Yo fè sa pou tcheke si gen blokaj nan atè kowonè kè a.
• Radyo-X nan pwatrin: Yo ka itilize sa a pou tcheke si kè a anfle epi si gen likid ki akimile nan poumon yo.
• Ekokadyogram (Eko): Sa a tankou yon ultrason nan kè a. Li ka wè anpil bagay klèman tankou chanm kè a, valv yo, fonksyon misk kè a, ak kijan li byen ponpe san ("fraksyon ejeksyon an - FE").
• Imaj pa rezonans mayetik (IRM) nan kè a.
• Tomografi òdinatè (CT) nan kè a.
• Elektwokadyogram (EKG oubyen ECG): Sa a ede wè bagay tankou aktivite elektrik kè a ak ritm batman kè a.
• Eskanè MUGA (Eskanè Akizisyon Multigata): Yo kapab itilize sa tou pou wè kijan chanm kè yo ap ponpe san byen.
• Tès estrès: Yo pran yon EKG pandan w ap mache sou yon tapi kous oswa pandan w ap monte yon bisiklèt pou wè kijan kè w reyaji lè w fè egzèsis.
• Tès jenetik: Pafwa, sitou si gen yon istwa familyal, yo fè tès sa yo pou chèche kòz jenetik.

Kijan yo trete ensifizans kadyak konjestif?

Tretman an depann de kalite ensifizans kadyak ou genyen an, kòz li, ak etap ou ye a. Medikaman ak chanjman nan fòm ou viv se yon pati entegral nan chak plan tretman. Doktè w la ap pale avè w sou pi bon plan tretman pou ou.

Bagay enpòtan an se, (Ensifizans kadyak) se pa yon maladi ki ka geri nèt. Ofiramezi l ap vin pi mal, kantite san kè a ponpe nan ògàn yo diminye, epi ou pase nan pwochen etap la. Ou pa ka retounen soti nan etap sa yo. Se poutèt sa, objektif prensipal tretman an se pou anpeche ou ale nan pwochen etap la, pou retade li, pou kontwole sentòm yo epi amelyore kalite lavi ou.

Ann wè kijan tretman an chanje de etap a etap:

Tretman pou etap A:

Moun sa yo poko gen ensifizans kadyak, men risk la wo. Se poutèt sa yo fè bagay pou diminye risk la.

• Fè egzèsis regilyèman, tankou mache chak jou.
• Abstine nèt ale de pwodui tabak.
• Tretman pou tansyon wo (medikaman, rejim alimantè ki ba nan sèl, mòd vi aktif).
• Tretman pou nivo kolestewòl ki wo.
• Evite alkòl ak dwòg ilegal.
• Si ou gen lòt pwoblèm sante tankou maladi atè kowonè, dyabèt, oswa tansyon wo, yo ka preskri ou yon inibitè anzim konvètisè anjyotansin (ACE-I) oswa yon blokè reseptè anjyotansin II (ARB).

Tretman pou etap B:

Moun sa yo gen yon pwoblèm kè, men yo pa gen okenn sentòm.

• Tout tretman yo mansyone nan Faz A.
• Si `(Fraksyon ejeksyon - EF)` ou a se 40% oubyen mwens, `(ACE-I)` oubyen `(ARB)` se bon medikaman an.
• Si ou te deja fè yon kriz kadyak anvan epi FE ou a 40% oswa mwens (si ou poko ap pran li), ou ta dwe pran yon medikaman yo rele beta-blokan.
• Si ou te deja fè yon kriz kadyak oswa si FE ou a 35% oswa mwens, ou ka bezwen yon medikaman yo rele yon antagonis Aldosterone.
• Pafwa, operasyon oswa lòt entèvansyon ka nesesè pou kondisyon tankou maladi atè kowonè, ensifizans kadyak, maladi valv (reparasyon oswa ranplasman valv), oswa maladi kè konjenital.

Tretman pou estad C (HFrEF - pou moun ki gen kapasite ponpe san ki redwi):

Moun sa yo gen (Ensifizans kadyak) epi yo genyen/te gen sentòm.

• Tretman yo mansyone nan etap A ak B yo.
• Medikaman `(Beta-blokan)` ak `(Antagonis aldostéròn)`.
• Yon klas medikaman yo rele `(Inibitè transpò sodyòm-glikoz 2 - SGLT2i)`.
• Yo itilize yon medikaman konbine yo rele "(Idralazin/nitrat)" si lòt tretman yo pa kontwole sentòm yo, sitou lakay moun ki gen desandan Afriken Ameriken.
• Si batman kè a pi gran pase 70 batman pa minit epi sentòm yo pèsiste, medikaman pou bese batman kè a.
• Si sentòm yo (sitou anflamasyon ak difikilte pou respire) pèsiste, yo bay yon diiretik (sa nou rele grenn pou fè dlo).
• Limite kantite sèl (sodyòm) nan manje.
• Peze tèt ou chak jou. Si ou pran oswa pèdi plis pase 2 kilogram (4 liv) nan yon jou oswa de, enfòme doktè ou imedyatman.
• Ou ka bezwen limite kantite likid ou bwè chak jou tou.
• Gen moun ki bezwen enstale yon aparèy espesyal pou mezire kè (pacemaker) yo rele "terapi resenkronizasyon kadyak - CRT", oubyen "pacemaker biventrikilè".
• Yo enplante yon aparèy yo rele defibrilatè kadyak implantab (ICD) lakay moun ki gen risk pou yo devlope iregilarite nan ritm kè ki menase lavi yo.
• Menm si sentòm yo amelyore ak tretman an, li trè enpòtan pou kontinye tretman an pou anpeche kondisyon an pwogrese nan etap D.

Tretman pou etap D:

Moun sa yo gen yon maladi grav (ensifizans kadyak).

• Tout tretman yo mansyone nan etap A, B, ak C yo. Anplis de sa, y ap konsidere tretman ki pi avanse:
• Transplantasyon kè.
• Aparèy mekanik ki sipòte kè a (aparèy asistans ventrikilè - VAD)
• Operasyon kè espesyal `(Chiriji kè)`.
• Medikaman inotropik entravenoz kontinyèl (medikaman ki ogmante fòs kontraksyon kè a).
• Swen paliatif oswa swen ospis.

Etap C ak D (HFpEF - pou moun ki pa gen pwoblèm pou ponpe san soti nan kè a):

Nan ka sa a, menm si kapasite kè a pou l kontrakte (fraksyon ejeksyon) nòmal, gen yon pwoblèm ak kè a k ap ranpli ak san (fonksyon dyastolik) ki lakòz ensifizans kadyak.

• Tretman yo mansyone nan etap A ak B yo.
• Tretman lòt pwoblèm medikal ki ka lakòz oswa vin agrave ensifizans kadyak (pa egzanp, fibrilasyon atriyal, tansyon wo, dyabèt, obezite, maladi atè kowonè, maladi poumon kwonik, kolestewòl wo, maladi ren).
• Diiretik (grenn pou fè dlo) pou diminye oswa soulaje sentòm yo.

Pa bliye ke jere lòt pwoblèm medikal ou yo (dyabèt, maladi ren, anemi, tansyon wo, maladi tiwoyid, opresyon, maladi poumon kwonik) trè enpòtan pou kontwole pwoblèm sa a (ensifizans kadyak) .

Èske gen nenpòt efè segondè oswa konplikasyon nan tretman an?

Gen kèk tretman ki ka gen ti efè segondè.

• Tansyon ba (ipotansyon).
• Efè sou fonksyon ren (Ensifizans renal).
• Lopitalizasyon souvan, sitou avèk medikaman entravenoz (IV santral), ogmante risk enfeksyon.

Pale ak doktè w sou sa epi pran enfòmasyon.

Kijan pou diminye risk pou (ensifizans kadyak konjestif)?

Malgre ke nou pa ka chanje bagay tankou laj ak istwa familyal, nou ka diminye risk pou nou devlope kondisyon sa a (Ensifizans kadyak) lè nou chanje fòm vi nou.

• Kenbe yon pwa ki an sante e ki bon pou ou.
• Manje yon rejim alimantè ki bon pou kè a (mwens sèl, sik, lwil, plis legim ak fwi).
• Fè egzèsis regilyèman.
• Jere estrès byen.
• Sispann nèt itilizasyon pwodui tabak yo.
• Pa bwè alkòl oubyen bwè l ak modération.
• Pa sèvi ak dwòg ilegal.
• Si ou gen lòt pwoblèm medikal ki ogmante risk ou (tankou tansyon wo, dyabèt, kolestewòl wo), trete yo epi kontwole yo byen.

Ki kalite avni yon moun ki gen ensifizans kadyak konjestif ka espere?

Avèk tretman apwopriye, chanjman nan fason w ap viv, epi swiv rekòmandasyon doktè w la, anpil moun ka viv yon lavi ki kontan malgre yo gen ensifizans kadyak konjestif. Avni w depann de bagay sa yo:

• Sa depann de kijan misk kè w la fonksyone byen.
• Tou depan de nati ak gravite sentòm ou yo.
• Sa depann de kijan ou byen reyaji nan plan tretman an.
• Sa depann de kijan ou byen swiv plan tretman ou an (medikaman, rejim alimantè, egzèsis).

Gen kèk etid ki sijere ke moun ki gen ensifizans kadyak ka viv jiska 10 an mwens pase moun ki pa genyen l. Men, sa varye anpil de yon moun a yon lòt. Se poutèt sa, li pi bon pou ou ouvè epi onèt sou kondisyon w lan ak doktè w la. Ensifizans kadyak se yon kondisyon kwonik, ki dire tout lavi. Li mande tretman ak jesyon pou tout lavi.

Kijan pou m pran swen tèt mwen? (Swen pèsonèl)

Lè w ap viv ak ensifizans kadyak, li trè enpòtan pou ou pran swen tèt ou.

• Pran medikaman ou egzakteman jan doktè a preskri ou a, nan bon moman an. Pa rate yon sèl jou.
• Rete aktif otank posib. Mande doktè w ki egzèsis ki bon pou ou.
• Swiv yon rejim alimantè ki pa gen anpil sèl. Manje nan bwat, manje nan bwat, ak manje rapid yo gen anpil sèl.
• Tcheke pwa ou chak jou. Si ou remake nenpòt ogmantasyon pwa toudenkou (pa egzanp, 1-2 kilo nan yon jou oswa de), di doktè ou .
• Si nouvo sentòm parèt, oubyen si sentòm ki te deja egziste yo vin pi mal, avize doktè w imedyatman.
• Asire w ou ale kay doktè a nan randevou swivi ki pwograme yo.
• Paske sa a se yon maladi ki ka fatal, li se yon bon lide pou fè doktè w ak fanmi w konnen volonte w konsènan swen medikal ou (pa egzanp, si w vle tretman pou pwolonje lavi w/entenman lopital). Ou ka fè sa lè w ranpli yon "direktiv davans" oswa yon "testaman vivan". Li saj pou w prepare sa a pandan w toujou nan bon sans ou nan ka ou pa kapab pran desizyon sa yo pita.

Ki bagay ou pa ka manje ak bwè avèk (Ensifizans kadyak konjestif)?

Anpil moun ki gen ensifizans kadyak bezwen limite konsomasyon sèl yo chak jou. Gen kèk moun ki ka bezwen limite konsomasyon likid yo tou (tankou dlo, te, soup). Doktè w oswa nitrisyonis ou a ap ba w konsèy sou sa.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Li trè enpòtan pou w di doktè w la si w gen nenpòt nouvo sentòm oswa si sentòm ensifizans kadyak ou yo vin pi mal. Sitou si w gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Si ou gen difikilte pou respire menm lè ou repoze.
• Si anflamasyon an ogmante nan janm yo, cheviy yo, oswa nan vant lan.
• Si ou pran pwa sibitman (plis pase 1-2 kg nan yon jou oswa de).
• Si ou toujou santi w fatige ak anvi dòmi.

Kilè mwen ta dwe ale nan Sèvis Ijans lan (SIU) ?

Si ensifizans kadyak ou a vin pi mal sibitman (pa egzanp, souf kout grav, doulè nan pwatrin grav), ou bezwen tretman ijans. Doktè yo rele sa ensifizans kadyak dekonpanse egi . Nan ka sa a, yo ka ba ou medikaman ak oksijèn pou ede amelyore kondisyon ou. Rive lopital byen vit san pèdi tan ka sove lavi ou.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè a?

Lè w pral wè doktè a, pa pè poze kesyon ki nan tèt ou yo.

• "Ki etap (Ensifizans kadyak konjestif) mwen ye?"
• "Ki pi bon tretman pou mwen nan etap sa a?"
• "Ki kèk egzèsis ki an sekirite mwen ka fè? Konbyen tan mwen ta dwe fè yo?"
• "Ki chanjman mwen ta dwe fè nan rejim alimantè mwen an?"
• "Èske gen gwoup sipò pou moun ki gen (Ensifizans kadyak konjestif)?"
• "Kisa mwen ta dwe fè si sentòm mwen yo vin pi mal?"

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje (Mesaj pou pote lakay ou)

Ensifizans kadyak konjestif se pa yon bagay pou ou pè, men se pa yon bagay pou ou pran alalejè nonplis. Si ou gen pwoblèm sa a, gen anpil bagay ou ka fè pou amelyore sante kè ou.

• Pran medikaman ou egzakteman alè epi alè.
• Manje manje ki pa gen anpil sèl, ki bon pou kè.
• Rete aktif otank posib.
• Tcheke pwa ou chak jou epi fè atansyon ak chanjman toudenkou.
• Asire w ou ale kay doktè a nan dat yo te prevwa yo.
• Kenbe yon dosye sou sentòm ou yo epi di doktè w si yo vin pi mal.

Si ou gen nenpòt kesyon oswa enkyetid konsènan medikaman ou yo, chanjman nan fòm ou, oswa nenpòt lòt bagay nan plan tretman ou an, pale ouvètman ak doktè ou. Yo la pou ede ou jere kondisyon sa a epi viv pi bon lavi posib la. Sonje byen, ou pa poukont ou!

`Kriz kadyak, kriz kadyak, maladi kè, doulè nan pwatrin, difikilte pou respire, ensifizans kadyak konjestif, fonksyon kè fèb, anflamasyon nan janm yo