Akòz kèk pwoblèm medikal, sitou pwoblèm ak gwo trip la, yo bezwen yon operasyon pou retire pati sa a. Apre sa, yo fè yon ti ouvèti nan po vant lan pou pèmèt dechè yo soti nan kò a. Kidonk, yo kolekte poupou yo nan yon sak ki tache ak ouvèti sa a. Viv ak sak sa a ka yon ti jan dezagreyab pou kèk moun. Li ka santi tankou yon antrav lè y ap sosyalize, lè y ap mete rad, epi lè y ap fè travay chak jou yo. E si te gen yon fason pou kolekte dechè andedan kò a san sak ekstèn sa a epi vide l nenpòt lè nou vle? Solisyon pou sa a se sak Kock n ap pale de li jodi a.
Senpleman, kisa sak Kock sa a (K-pouch) ye?
Imajine, olye pou w gen yon sak pandye deyò kò w, e si w te ka kreye yon ti pòch ki ka kolekte epi estoke dechè anndan kò w? Se sa pòch Kock la ye.
Apre yon kolektomi, yo pote bout ti trip ou a, ileon an, sou sifas po a nan vant ou epi yo kreye yon ti ouvèti. Yo rele sa yon ileostomi. Ouvèti sa a rele yon stoma. Anjeneral, yo fè sa lè yo tache yon pòch ekstèn nan stoma a.
Men, nan pwosedi sak Kock la, chirijyen an itilize yon pati nan pwòp ti trip ou pou kreye yon ti sak andedan kò ou . Sak sa a konekte dirèkteman ak ouvèti a (stoma) nan vant ou. Kidonk, ou pa bezwen yon sak ekstèn pou kolekte poupou ou. Lè ou bezwen, yo ka mete yon ti tib (katetè) nan ouvèti sa a epi yo ka vide fatra ki te akimile nan sak la.
Sa a tankou yon "eskrotòm entèn" andedan kò a ke nou ka vide nenpòt ki lè. Li pote non chirijyen Nils Kock la.
Ki itilizasyon yon sak Kock?
Metòd sa a sitou itilize pou moun ki oblije viv avèk yon `ileostomi` pèmanan men ki pa vle itilize yon sak poupou ekstèn. Pi gwo avantaj sa a se yo ka kontwole pasaj poupou a.
Nan yon ileostomi nòmal, poupou a ka rasanble nan sak la nenpòt ki lè. Nou pa ka kontwole li. Men, yon ileostomi ak yon sak Kock rele yon ileostomi kontinans. Sa vle di "kontwòlab". Nan ka sa a, poupou a rasanble nan sak la anndan, olye pou l koule, kidonk ou gen libète pou vide l nenpòt ki lè ou vle.
- Enfòmasyon adisyonèl: Okòmansman, yo te fè sak Kock la kòm yon sak entèn pou kolekte pipi pou pasyan ki te retire blad pipi yo. Yo toujou itilize metòd sa a jodi a, men yo devlope anpil nouvo metòd kounye a.
Kijan yo fè operasyon sa a?
Chirijyen ou an ka kreye pòch Kock la an menm tan ak ileostomi ou a, oubyen li ka fè l nan yon lòt operasyon pita. Sa vle di si ou deja gen yon ileostomi, ou ka toujou chanje pou yon pòch Kock pita.
An tèm senp, operasyon an fèt jan sa a:
1. Kreye pòch la: Doktè a pral pran anviwon 18 pous nan pwent ti trip ou a epi pliye l an fòm "U". Apre sa, trip la pral louvri nan mitan pli sa a epi yo pral koud bor yo ansanm. Sa ap kreye pòch la.
2. Fè Valv la: Sa a se pati ki pi enpòtan an. Avèk trip ki rete nan bout sak la, yo fè yon valv espesyal ("valv yon sèl sans"). Li tankou yon pòt ki ouvè nan yon sèl direksyon sèlman. Lè yo mete fatra anndan, valv sa a fèmen otomatikman. Nan fason sa a, poupou, likid ak lè pa koule deyò.
3. Koneksyon: Finalman, bout ki gen valv la tache ak ouvèti a (`stoma`) ki fèt nan vant ou. Doktè a pral verifye pou asire ke tout bagay ap fonksyone byen epi pa gen okenn flit.
Kisa k ap pase apre operasyon an? Konbyen tan li pran pou rekipere?
Apre operasyon an, w ap bezwen rete lopital la pandan apeprè twa a senk jou. Pandan tan sa a, y ap konekte plizyè tib nan kò w pou ede w refè byen vit.
- Tib `IV` pou bay solisyon saline
- `Nitrisyon IV` pou nitrisyon
- Drenaj blesi ki retire dechè nan blesi a
- Katetè urinè
- Yon 'ponp doulè' pou kontwole doulè
Pa enkyete w pou bagay sa yo, yo tout tanporè.
Katetè yo mete nan stoma ou a ap rete la pandan plizyè semèn. Sa ap pèmèt dechè yo koule soti nan nouvo pòch la jiskaske blesi a geri. Yon enfimyè ap moutre ou kijan pou pran swen katetè a.
Apre ou fin ale lakay ou epi ou fin repoze pandan kèk semèn, doktè w la ap retire tib sa a. Apre sa, yon enfimyè ap moutre w kijan pou w vide sak la tèt ou avèk yon tib òdinè (katetè).
Okòmansman, ou ka bezwen vide blad pipi ou anviwon 8 fwa pa jou. Men, pa enkyete w, pandan kèk mwa kap vini yo, nouvo sak sa a ki anndan kò w la ap vin pi gwo piti piti. Apre sa, ou ka sèlman bezwen vide l 2 a 4 fwa pa jou.
Benefis ak konplikasyon posib ki genyen nan yon sak Kock
Menm jan ak nenpòt pwosedi medikal, gen benefis ak risk. Ann pran yon gade sou yo.
| Benefis | Konplikasyon potansyèl yo |
|---|---|
| Pa bezwen yon sak ekstèn: Ou pa bezwen mete oswa manyen yon sak ileostomi ekstèn. | Konplikasyon ak valv la: Pafwa valv la ka vin lach epi sa ka lakòz poupou koule. Oswa valv la ka bloke epi yo ka pa ka mete tib la. Yon blokaj entesten konplè se yon ijans. Si sa rive, ou ta dwe ale nan ETU (Inite Tretman Ijans) imedyatman. |
| Plis libète ak vi prive: Ou ka kouvri stoma a ak yon ti objè, tankou yon twal gaz. Sa p ap vizib de deyò. | Fistul: Tinèl ki pa apwopriye ka fòme soti nan pòch la rive nan po a oswa lòt ògàn yo. Sa ka lakòz doulè ak enfeksyon. |
| Kontwolabilite: Ou ka vide blad pipi ou nenpòt lè ak nenpòt kote ou vle, san ou pa gen poupou ki koule pandan tout jounen an. | Pouchit: Yon enflamasyon oswa enfeksyon nan sak la. Sa a se yon kondisyon komen. Li souvan ka trete rapidman ak antibyotik. |
| Dòmi konfòtab: Li tèlman fasil pou dòmi lannwit. Ou pa pral bezwen leve nan mitan lannwit pou vide sak ou a. | Retresi ouvèti a (strikti/stenoz): Sikatris ka fè stoma a vin pi etwat epi fè li difisil pou mete tib la. |
| Èrni parastomal: Yon pati nan trip la soti nan stoma a. Sa kapab lakòz tou yon obstriksyon. |
Si konplikasyon sa yo rive, gen moman kote yon lòt operasyon ("operasyon revizyon") ka nesesè pou korije yo. Nan ka sak Kock la, sitou akòz pwoblèm valv, pousantaj operasyon revizyon sa yo yon ti kras pi wo pase lòt metòd yo (anviwon 30%). Men, doktè w la ap eksplike w tout bagay sa yo an detay.
Ki diferans ki genyen ant yon pouch Kock ak yon pouch J?
Malgre ke tou de nan sa yo se kalite sak ki fòme andedan kò a, fason yo fonksyone konplètman diferan.
- Sak Kock (sak-K): Yo kreye sa a avèk yon "ileostomi", ki se yon ouvèti ("stoma") nan vant lan. Yo vide poupou a atravè yon tib ("katetè") yo mete nan ouvèti ki nan vant lan.
- J-Pouch: Sa a se yon altènativ a yon ileostomi. La a, yo kreye yon pòch nan fen ti trip la epi konekte li dirèkteman ak anus la (kanal anal). Sa elimine nesesite pou yon stoma (ouvèti vant lan). Pasyan an ka ale nan twalèt la epi poupou nòmalman.
Nan plizyè ka, pasyan ki vle retire kolon yo ak rektòm yo chwazi pwosedi pòch J la. Sepandan, pou yon pòch J reyisi, misk ki nan rektòm nan dwe fonksyone byen. Pou moun ki pa ka fè yon pòch J pou yon rezon oswa pou moun ki te gen yon pòch J ki pa t mache, yon pòch Kock se yon bon opsyon.
Èske ou vle fè chanjman nan rejim alimantè ou?
Wi, manje yon rejim alimantè ekilibre ak nourisan trè enpòtan pou akselere gerizon ou. Si poupou ou yo twò epè oswa twò likid, ou ka fè ti chanjman nan rejim alimantè ou. Li ka trè itil pou chèche konsèy yon dyetetisyen. Doktè ou ka refere ou bay yon moun ki apwopriye.
Mesaj pou pote lakay ou
- Yon sak Kock se yon bon opsyon pou moun ki pa vle viv ak yon sak ileostomi ekstèn.
- Sa ap ede ou kontwole mouvman entesten ou yo epi ba ou plis libète ak konfò lè w ap sosyalize.
- Sepandan, tankou tout operasyon, gen risk ak konplikasyon, sitou pwoblèm valv.
- Anvan ou deside si metòd sa a bon pou ou, li trè enpòtan pou ou pale ak doktè ou epi konprann byen tout avantaj ak dezavantaj yo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment