Anpil nan nou deja wè yon moun nan inite swen entansif (ICU) yon lopital, konekte ak plizyè machin, k ap respire nan tib, epi k ap manje nan lòt tib. Lè nou wè bagay sa yo, nou santi nou yon ti jan pè ak enkye. Anjeneral, nou refere a sitiyasyon sa a kòm yon sitiyasyon ki sou 'sipò lavi'. Lè nou tande mo sa a, nou panse touswit a yon kondisyon ki grav anpil, ki kritik. Sa se vre. Men, kisa egzakteman 'sipò lavi' sa a ye? Kisa k rive avè l? Poukisa yo itilize l? Jodi a, ann pale trè senpman e avèk kòdyalite sou sijè yon ti jan sansib sa a ke anpil moun gen kesyon sou li.
Senpleman, kisa sipò lavi ye?
Imajine kò nou tankou yon machin konplèks ki gen anpil pati diferan k ap travay ansanm. Poumon nou respire, kè nou ponpe san, epi ren nou netwaye li. Men, kisa k ap pase si youn oubyen plizyè nan ògàn sa yo sispann fonksyone byen, pa egzanp akoz yon maladi grav oubyen yon aksidan? Tout sistèm kò a ka kraze.
Sipò lavi se itilizasyon yon aparèy ekstèn, yon machin, oswa yon pwosedi medikal pou kenbe yon fonksyon nan kò a ki sispann fonksyone. Senpleman, se yon fason pou 'ede' kò a fè yon bagay li pa ka fè poukont li. Sa a se tankou bay yon machin yon 'demaraj rapid' ak yon lòt batri lè batri a mouri. Sa ede kò a refè epi refè.
Bagay enpòtan an se ke sipò lavi a se pa yon 'medikaman' ki geri yon maladi. Li se yon 'sistèm sipò' ki kenbe fonksyon kò a atifisyèlman.
Sa a souvan tanporè. Pa egzanp, si poumon yo pa kapab respire byen akòz yon nemoni grav, yo ka itilize yon vantilatè pandan kèk jou. Pandan tan sa a, y ap bay antibyotik pou ede poumon yo refè epi poumon yo ap rekòmanse travay poukont yo ankò. Apre sa, y ap retire vantilatè a.
Men pafwa, kò a ka pa kapab fonksyone poukont li ankò. Lè sa a, ou oblije konte sou sipò lavi pandan yon bon bout tan. Pran desizyon sou sa a se bagay ki pi sansib e ki pi difisil la.
A ki lè yo kòmanse epi yo sispann sipò lavi a?
Sa a se yon kesyon anpil moun genyen. Ki jan yo pran desizyon sa yo? Ki moun ki gen otorite pou pran yo?
Kòmanse sipò lavi
Doktè yo sèlman kòmanse tretman pou sipòte lavi si yo detèmine ke li absoliman nesesè pou kò pasyan an. Sa vle di, si lavi pasyan an ka an danje si sipò sa a pa bay nan moman sa a.
Sepandan, sipò lavi p ap kòmanse nan ka sa yo:
- Si pasyan an refize li:Gen moun ki ka gen yon direktiv davans kote yo enfòme yo davans ke yo p ap resevwa sèten tretman si yo pèdi konesans. Malgre ke sa pa twò komen nan peyi nou an, doktè yo respekte li si pasyan an te fè yon deklarasyon konsa pandan li te konsyan.
- Si fanmi an refize pou pasyan an: Si pasyan an nan yon kondisyon kritik kote li pa ka pran yon desizyon, fanmi ki pi pwòch li yo ka pran desizyon sa a.
- Si pa gen okenn benefis medikal: Pafwa, si pasyan an malad anpil, bay sipò pou lavi ka sèlman prolonje pwosesis lanmò a pou kèk jou anplis. Si sa lakòz pasyan an plis doulè ak soufrans, epi pa gen okenn espwa pou l geri, doktè yo ak fanmi an ka deside pou yo pa trete pasyan an.
Sispann sipò lavi
Sa a se desizyon ki pi difisil e ki pi sansib pou nenpòt moun. Yon moun ka rete sou sipò lavi pandan plizyè semèn, menm plizyè mwa. Doktè yo toujou ap siveye kondisyon pasyan an epi eksplike fanmi an si gen espwa pou l geri.
Pafwa kò a ka pa refè nèt, men si gen yon chans pou li retounen nan yon nivo kote li ka mennen yon lavi ki gen sans (pa egzanp, viv yon lavi nòmal pandan l ap sou dyaliz), doktè yo rekòmande pou kontinye tretman an.
Sepandan, nan ka kote sèvo a te sibi gwo domaj epi pa gen okenn chans pou reprann konesans (lanmò nan sèvo), doktè yo ka rekòmande ke pa gen okenn rezon pou kontinye kenbe kò a vivan ak machin.
Pran desizyon pou sispann tretman nan yon moman konsa se yon bagay ki pèsonèl anpil. Legalman e etikman, li pa mal pou sispann tretman ki pa fè plis byen pou pasyan an e ki pwolonje soufrans li.
Sonje sa: Lè yo retire sipò vital la, se pa sispann tretman an ki lakòz lanmò. Se kondisyon fondamantal pasyan an, ki pa ka geri, ki lakòz lanmò. Retire sipò a tou senpleman pèmèt sa ki ta dwe rive natirèlman.
Ki prensipal kalite sipò lavi ki genyen?
Lè nou panse a "sipò vital", nou souvan panse a yon machin ki ede nou respire, men li pi laj pase sa. Nenpòt bagay ki ede yon pwosesis nan kò a soti deyò kapab yon sipò vital. Ann gade kèk nan prensipal kalite yo.
| Metòd Sipò | Senpleman eksplike |
|---|---|
| Vantilasyon mekanik | Se sa nou rele yon vantilatè. Lè poumon yo pa fonksyone byen, machin sa a ponpe lè antre epi sòti nan poumon yo. Sa enplike mete yon tib nan bouch la oswa nan nen an pou rive nan trache a (entubasyon). Yo itilize li tanporèman apre yon gwo operasyon oswa nan ka enfeksyon grav nan poumon. |
| ECMO (Oksijenasyon Manbràn Ekstrakòporèl) | Sa a se yon metòd ki pi avanse pase yon vantilatè. Li enplike retire san pasyan an nan kò a, sèvi ak yon machin pou ajoute oksijèn ladan l, retire diyoksid kabòn, epi ponpe l tounen nan kò a. Yo itilize li nan ka ki grav anpil kote ni poumon yo ni kè a pa fonksyone byen. |
| Reanimasyon Kadyopilmonè (RCP) | RCP se pwosesis pou eseye relouvri kè ak respirasyon yon moun lè yo sispann. Li enplike konpresyon nan pwatrin, defibrilasyon, ak medikaman. Nan ka arè kadyak toudenkou oswa nwaye, bay RCP rapidman ka sove yon lavi. |
| Nitrisyon ak Idratasyon Atifisyèl | Bay pasyan ki pa kapab manje oswa bwè manje nan bouch atravè yon tib. Yo ka bay tib sa a nan nen an pou mete l nan vant lan (alimantasyon pa tib) oswa pafwa dirèkteman nan yon venn (TPN - Nitrisyon Paranteral Total). Sa a esansyèl pou soutni lavi jiskaske kò a geri. |
| Dyaliz ren | Lè ren yo echwe, yo pa kapab retire toksin ak likid anplis nan kò a. Machin dyaliz la retire san, netwaye li, epi retounen li nan kò a. Li aji kòm yon ranplasan pou ren yo. Li pa geri maladi ren, men li ede kenbe lavi. |
Ki sa BLS ak ALS ye?
Ou pwobableman deja tande de mo sa yo. Yo gen rapò tou ak sipò lavi.
Sipò lavi debaz (BLS)
Sa yo se teknik debaz pou sove lavi ke nenpòt moun ka resevwa fòmasyon pou fè nan yon ijans. Pa egzanp:
- Fè RCP lè yon moun fè yon kriz kadyak epi li pèdi konesans.
- Ede yon moun ki gen yon bagay kole nan gòj li.
Nenpòt moun ka jwenn fòmasyon nan bagay sa yo. Gen moman kote konesans sa a ka sove yon lavi.
Sipò lavi avanse (ALS)
Sa a se yon etap pi wo pase BLS. Se sèlman pwofesyonèl sante ki byen antrene, tankou doktè ak enfimyè, ki fè li. Anplis bagay tankou CPR,
- Entubasyon pou ede ak respirasyon
- Bay medikaman espesyal pou retabli fonksyon kè a
- Tretman pa siveyans ritm kè a
Yo fè bagay konplèks konsa. Metòd tretman sa a pou tibebe ak timoun piti rele Sipò pou lavi avanse nan timoun (PALS) .
An konklizyon, pa gen okenn rezon pou pè aparèy pou kenbe lavi yon moun an vi. Avèk avansman syans medikal la, se yon bagay ki ede sove anpil lavi. Epitou, pafwa li ka sèlman prolonje pwosesis lanmò a. Bagay ki pi enpòtan an se pale ouvètman ak doktè w la sou kondisyon w oswa kondisyon yon moun ou renmen, tretman y ap ofri yo, ak avantaj ak dezavantaj yo. Chak desizyon ta dwe pran ak tout konpreyansyon epi avèk konsantman fanmi an.
Mesaj pou pote lakay ou
- Sipò lavi a pa yon gerizon pou yon maladi, men yon sistèm sipò ki ede tanporèman yon pwosesis disfonksyonèl nan kò a.
- Sa bay kò a tan li bezwen pou l geri, e pafwa li ka ede sove yon lavi.
- Sepandan, nan ka kote pa gen okenn espwa pou rekiperasyon, li ka prolonje pwosesis lanmò a san nesesite.
- Desizyon pou kòmanse, kontinye, oswa sispann sipò lavi se bagay ki trè pèsonèl e delika.
- Anvan ou pran nenpòt desizyon konsènan kondisyon ou oswa kondisyon yon moun ou renmen an, pale byen ak doktè ou epi byen konprann avantaj, dezavantaj ak opsyon ki genyen yo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment