Èske w ap fè eksperyans depo grès nan diferan pati nan kò w? Ann aprann plis bagay sou lipodistrofi!

Èske w te janm wè, oswa fè eksperyans, yon pèt grès toudenkou nan kèk zòn nan kò w, oswa yon ogmantasyon grès endezirab nan lòt zòn? Pafwa sa ka inimajinab. Jodi a nou pral pale de kondisyon sa a. Nan lang medikal, yo rele sa Lipodistrofi . Pa enkyete w, menmsi non an ka sanble dwòl, ann pale de li tou senpleman.

Ki sa ki lipodistrofi?

Senpleman, lipodistrofi se pèt konplè oswa pasyèl tisi adipoz, sa nou souvan rele "grès", nan kèk zòn, oswa akimilasyon anòmal grès nan divès zòn nan kò a.

Imajine w ap pèdi pwa nan sèten zòn nan kò w, tankou bra w ak janm ou, pandan w ap pran twòp grès nan zòn tankou figi w ak kou w. Se sa k rive nan lipodistrofi. Gen diferan kalite maladi sa a, kèk ladan yo se jenetik (sa vle di, yon bagay nou fèt avè l), alòske lòt yo devlope pita kòm rezilta lòt pwoblèm medikal. Chak kalite afekte moun yon fason diferan epi li gen diferan sentòm.

Poukisa grès (tisi adipe) tèlman enpòtan pou kò nou?

Kounye a, ou ka ap panse, "Mwens ou gen grès, se pi bon." Men an reyalite, tisi adipe fè anpil fonksyon enpòtan nan kò nou. Gade sa:

• Depo enèji: Se nan tisi gra sa yo kalori anplis nou jwenn nan manje nou manje a estoke kòm enèji.
• Bay pwoteksyon: Li bay pwoteksyon tankou kousen pou divès ògàn nan kò nou an.
• Kenbe chalè: Li kenbe chalè kò a epi li pwoteje nou kont anviwònman frèt la.
• Liberasyon òmòn: Plizyè òmòn enpòtan, tankou leptin, pwodui epi libere nan san an.
• Kontwole enflamasyon: Li ede tou kontwole enflamasyon nan kò a.

Kidonk, lè tisi grès sa a pèdi oswa depoze yon fason anòmal akòz lipodistrofi, non sèlman aparans nou chanje, men fonksyon metabolik enpòtan nan kò a deranje tou. Anpil moun ki gen lipodistrofi gen risk pou yo devlope maladi tankou dyabèt epi pou yo gen nivo kolestewòl nan san yo ki anòmal.

Èske gen plizyè kalite lipodistrofi?

Wi, lipodistrofi ka divize an de kalite prensipal: jenetik ak akeri.

Kalite lipodistrofi jenetik

Sa yo se kalite eritye, sa vle di, ki rive akòz mitasyon jenetik.

• Lipodistrofi Jeneralize Konjenital (CGL): Sa a se sendwòm Berardinelli-Seip.Konnen tou kòm. Sa a se yon kondisyon ki ra anpil. Nan sa a, grès nan kò a prèske nèt oswa an gwo pati pèdi. Sa a koze pa yon domaj jenetik ki prezan depi nesans. Anjeneral, yo ka dyagnostike kondisyon sa a nan premye ane lavi a.
• Lipodistrofi Pasyèl Fanmi (FPLD): Sa a se yon kondisyon jenetik tou. Sepandan, souvan yo dyagnostike li pita nan lavi. Nan kondisyon sa a, timoun nan pèdi grès sitou nan janm yo ak bra yo, epi li akimile plis grès nan figi ak kou.

Kalite lipodistrofi akeri

Sa yo se kalite ki parèt apre nou fèt ak pandan lavi nou pou plizyè rezon.

• Lipodistrofi Jeneralize Aki (AGL): Yo konnen li tou kòm sendwòm Lawrence , kondisyon sa a lakòz pèt grès, anjeneral nan figi, kou, bra ak janm. Pèt grès sa a ka rive byen vit, nan kèk semèn, oswa dousman nan plizyè mwa oswa ane. Li anjeneral kòmanse nan anfans oswa adolesans, men li ka rive nan nenpòt laj. Gen plizyè kòz posib pou AGL.
• Lipodistrofi Pasyèl Aki (APL): Yo konnen li tou kòm sendwòm Barraquer-Simons , kondisyon sa a lakòz yon pèt grès gradyèl nan figi, kou, bra ak pwatrin pandan anfans. Gen kèk moun ki ka genyen tou twòp grès nan zòn tankou vant, janm ak dèyè. APL souvan asosye avèk maladi otoiminitè .
• Lipodistrofi pwovoke pa terapi antiretroviral trè aktif (HAART) (LD-VIH): Kalite lipodistrofi sa a rive lakay moun ki enfekte ak viris iminodefisyans imen an (VIH) apre yo fin resevwa terapi antiretroviral trè aktif (HAART) ki gen ladan inibitè pwoteyaz VIH-1 yo . Ensidans kondisyon sa a depann de entansite ak dire tretman an. Moun ki gen LD-VIH souvan pèdi grès piti piti nan bra yo, janm yo ak figi yo. Gen kèk moun ki ka pran twòp grès tou nan figi yo, kou yo, anwo do yo ak ren yo.
• Lipodistrofi Lokalize: Sa rive lè grès la pèdi sèlman nan yon ti zòn nan kò a. Pa egzanp, kondisyon sa a ka rive lè yo enjekte medikaman (tankou ensilin) ​​nan menm zòn nan plizyè fwa. Li sanble ak yon ti twou, men po ki kouvri l la anjeneral pa afekte.

Èske lipodistrofi ak lipoatrofi se menm bagay?

Lipodistrofi se yon tèm jeneral pou distribisyon anòmal grès. Li gen rapò tou ak Lipoatrofi , ki vle di pèt grès. Gen kèk syantis ak doktè ki itilize tou de tèm yo pou dekri menm kondisyon an. Senpleman, Lipoatrofi se yon sou-gwoup Lipodistrofi.

Ki moun ki plis afekte pa kondisyon sa a? Ki nivo komenite li genyen?

Pifò kalite lipodistrofi yo kòmanse nan anfans, men kalite lipodistrofi yo ka devlope tou nan granmoun.

Eksepte lipodistrofi pwovoke pa HAART (LD-VIH) , lòt kalite lipodistrofi akeri yo afekte fanm pi souvan. Paske enfeksyon VIH pi komen nan gason, LD-VIH pi komen tou nan gason.

An jeneral, lipodistrofi se yon bagay ki ra anpil . Sepandan, fòm lipodistrofi yo pran (pou tout lavi) ap vin pi komen akòz efè segondè sèten medikaman.

Ki jan lipodistrofi afekte kò mwen?

Chak kalite lipodistrofi afekte kò a yon fason diferan, men gen de faktè prensipal ki komen: pèt tisi adipoz ak mank òmòn leptin nan.

Efè pèt tisi adipoz sou kò a

Tisi grès nou an fèt ak selil yo rele adiposit . Chak selil adiposit gen anviwon 90% gout lipid. Adiposit sa yo estoke grès (trigliserid). Lè selil grès sa yo domaje akòz lipodistrofi, yo pa kapab estoke grès byen.

Nan kèk ka lipodistrofi, grès sa a ki pèdi a depoze mal nan lòt tisi nan kò nou, pa egzanp, nan fwa a, pankreyas la, oswa tisi miskilè. Sa ka lakòz pwoblèm sante tankou:

• Maladi fwa gra / steatoz epatik
• Rezistans ensilin ak nivo ensilin ki wo nan san an (ipèensilinemi)
• Dyabèt (Dyabèt Mellitus)
• Ogmantasyon nivo trigliserid nan san an (ipètrigliseridemi)
• Pankreatit
• Sendwòm metabolik
• Maladi atè koronè

Men sonje byen, se pa tout moun ki gen lipodistrofi ki pral devlope kondisyon sa yo. Gen kèk ki ka gen fòm ki pi lejè, alòske gen lòt ki ka gen fòm ki pi grav.

Efè Defisyans Leptin sou Kò a

Pandan moun ki gen lipodistrofi pèdi tisi grès, yo pèdi sèten òmòn tou, sitou òmòn leptin nan.

Leptin se yon òmòn ki pwodui pa tisi grès nou an. Li ede nou kenbe yon pwa kò nòmal sou yon long tèm. Èske ou konnen kijan? Li fè sa lè li fè nou santi nou plen epi li kontwole grangou nou. Syantis yo toujou ap fè rechèch sou leptin. Yo kwè ke leptin afekte metabolis nou, fonksyon sistèm andokrinyen nou , ak fonksyon sistèm iminitè nou .

Moun ki gen lipodistrofi ka fè eksperyans yon diminisyon nan nivo leptin, sa ki ka mennen nan grangou twòp, rezistans ensilin, ak lòt pwoblèm sante.

Ki sentòm lipodistrofi yo ye?

Piske gen anpil kalite lipodistrofi, sentòm yo tou trè divès.

Sentòm ki pi komen an se yon pèt grès klè e pèsistan nan kèk zòn nan kò a, pandan ke an menm tan, yon akimilasyon grès anòmal oswa endezirab nan lòt zòn nan kò a.

Pa egzanp, moun ki gen lipodistrofi pasyèl akeri (APL) pèdi grès piti piti nan figi yo, kou yo, bra yo ak pwatrin yo pandan anfans yo. Gen kèk moun ki gen APL ki ka pran twòp grès tou nan zòn tankou vant, janm ak dèyè.

Selon kalite lipodistrofi ou genyen an ak laj ou, ou ka pa remake okenn gwo pwoblèm sante pandan plizyè ane. Sepandan, anpil kalite lipodistrofi lakòz nivo kolestewòl, trigliserid, ak sik (glikoz) ki wo nan san an. Doktè w la ka detekte sa yo ak tès san routin, tankou yon panèl lipid ak yon panèl metabolik debaz .

Gen kèk kalite lipodistrofi, sitou lipodistrofi pasyèl, ki ka difisil pou dyagnostike. Se poutèt sa, li enpòtan pou w al wè yon doktè si ou menm oswa pitit ou a devlope nouvo sentòm oswa si yon sentòm ki deja egziste vin pi mal, kèlkeswa kòz la.

Ki sa ki lakòz lipodistrofi?

Kòz lipodistrofi yo varye selon si li jenetik oswa si li akeri.

Kòz Lipodistrofi Jenetik

Fòm jenetik lipodistrofi yo – sètadi lipodistrofi jeneralize konjenital (CGL) ak lipodistrofi pasyèl familyal (FPLD) – yo koze pa sèten mitasyon jenetik .

Yon mitasyon jenetik se yon chanjman nan sekans ADN nou an. Sekans ADN nou an se sa ki bay selil nou yo enfòmasyon yo bezwen pou fè travay yo. Kidonk, si yon pati nan sekans ADN sa a pa konplè oswa domaje, nou ka devlope sentòm yon maladi jenetik.

• Kòz lipodistrofi jeneralize konjenital (CGL): Tip CGL 1 rive 4 yo koze pa mitasyon nan jèn AGPAT2, BSCL2, CAV1 , ak CAVIN1 . Jèn sa yo enpòtan pou kwasans ak fonksyon selil ki estoke grès (adiposit) nan tisi grès nou an. Mitasyon nan jèn sa yo afekte estrikti ak fonksyon adiposit yo. Yon timoun ki gen CGL eritye mitasyon jèn sa yo nan men paran li. Menm si tou de paran yo gen yon kopi jèn ki te sibi mitasyon an, anjeneral yo pa montre sentòm yo.
• Kòz Lipodistrofi Pasyèl Familial (FPLD): Mitasyon nan plizyè jèn ka lakòz FPLD. LMNA se mitasyon ki pi komen an.Yon mitasyon nan yon jèn yo rele LMNA. Jèn LMNA a ak lòt jèn ki enplike nan FPLD bay adiposit yo enstwi pou yo estoke grès epi pwodui divès pwoteyin ki enpòtan pou depo grès. Si yon mitasyon rive nan nenpòt nan jèn sa yo, kwasans, estrikti oswa fonksyon adiposit yo afekte negativman. Pifò ka FPLD yo eritye nan yon modèl otozomal dominan . Sa vle di ke gen yon kopi jèn ki sibi mitasyon an nan chak selil sifi pou lakòz maladi a. Pafwa, yon moun ki gen FPLD eritye mitasyon an nan men youn nan paran ki afekte yo. Nan lòt ka, yo koze pa nouvo mitasyon o aza nan jèn nan, epi yo ka rive menm si pèsonn nan fanmi an pa t janm gen maladi a anvan.

Kòz Lipodistrofi Akirite

Lipodistrofi akeri ka koze pa medikaman, reyaksyon otoiminitè , oswa kòz idyopatik . Malgre ke pa gen okenn baz jenetik dirèk pou lipodistrofi akeri, gen kèk chèchè ki kwè ke gen kèk moun ki ka gen yon predispozisyon jenetik pou devlope lipodistrofi akeri.

• Kòz Lipodistrofi Jeneralize Aki (AGL): AGL ka rive apre yon enfeksyon oswa apre yon maladi sistèm iminitè a. Enfeksyon ki te lye ak AGL yo enkli:
• Varisèl (Varisèl / varisèl)
• Lawoujòl
• Koklich (koklich)
• Difteri
• Nemoni
• Osteomyelit
• Mononikleoz (Mononikleoz / mono)

Li pa sèten ke ou pral devlope AGL jis paske ou gen enfeksyon sa yo.

Kondisyon otoiminitè ki asosye avèk AGL yo enkli:

• Tiwoyid otoiminitè
• Epatit otoiminitè
• Dèmatomyozit jivenil
• Atrit rimatoyid
• Sendwòm Sjögren an
• Anemi emolitik otoiminitè

Si ou gen maladi sistèm iminitè sa yo, ou pa ka di ke ou pral devlope AGL definitivman.

Nan pifò ka yo, yo pa ka idantifye kòz AGL a (idyopatik).

• Kòz Lipodistrofi Pasyèl Aki (APL): Syantis yo kwè ke APL koze pa sistèm iminitè nou an ki detwi selil grès yo pa erè. Plis pase 80% moun ki gen APL gen Konpleman 3 nan san yo.Gen yon nivo ki ba nan yon pwoteyin yo rele faktè konpleman. Pwoteyin sa a nòmalman enplike nan repons sistèm iminitè nou an. Moun ki gen APL souvan gen yon otoantikò yo rele faktè nefritik-konpleman 3 nan san yo. Yon otoantikò se yon pwoteyin nan sistèm iminitè a ki atake epi domaje tisi ki an sante pa erè.

• Kòz lipodistrofi pwovoke pa terapi antiretroviral trè aktif (HAART) (LD-VIH): Syantis yo toujou pa sèten poukisa HAART, ki gen inibitè pwoteyaz VIH-1, lakòz lipodistrofi.

Bon nouvèl la se ke pifò moun ki kòmanse tretman VIH kounye a pa bezwen enkyete twòp pou lipodistrofi, paske nouvo medikaman VIH yo fè kondisyon an mwens chans pou rive.

Ki jan ou fè konnen si ou gen lipodistrofi?

Si ou gen sentòm lipodistrofi, doktè ou a ap fè yon egzamen fizik, poze kesyon sou istwa medikal ou ak istwa medikal fanmi ou, epi answit mande kèk tès pou konfime dyagnostik la epi pou wè si gen lòt kòz pou sentòm ou yo.

Ki tès yo itilize pou dyagnostike lipodistrofi?

Doktè w la ka mande plizyè tès pou dyagnostike lipodistrofi ak/oswa pou wè si gen lòt kòz pou sentòm ou yo. Tès sa yo enkli:

• Eskanè IRM konplè (Imaj pa Rezonans Manyetik): Yon IRM itilize yon gwo leman, ond radyo, ak yon òdinatè pou fè imaj detaye sou ògàn yo ak lòt estrikti ki andedan kò w la. Doktè w la ka mande tès sa a pou evalye konpozisyon ak distribisyon grès nan kò w la.
• Panel Metabolik Konplè: Sa a se yon tès san ki mezire 14 sibstans diferan nan san ou. Li bay enfòmasyon enpòtan sou balans chimik ak metabolis kò ou. Doktè a pral espesyalman gade nivo sik nan san ou (glikoz) ak anzim fwa ou yo .
• Panel Lipid: Sa a se yon tès san tou. Li mezire kantite molekil grès yo rele lipid nan san ou. Tès sa a anjeneral gen ladan kat mezi kolestewòl ak yon mezi trigliserid. Lipodistrofi souvan lakòz nivo kolestewòl anòmal.
• Tès Leptin: Sa mezire nivo leptin nan san ou. Si ou gen lipodistrofi epi nivo leptin ou yo pi ba pase nòmal, sa ka ba ou yon lide sou kijan kò ou pral reyaji a terapi ranplasman leptin.
• Tès jenetik: Si doktè w la sispèk ou gen yon fòm lipodistrofi eritye (jenetik), li ka rekòmande tès jenetik pou konfime dyagnostik la.
• Byopsi ren:Sa enplike retire yon echantiyon tisi ren epi egzamine li anba yon mikwoskòp. Doktè w la ka mande tès sa a pou wè si lipodistrofi afekte ren w yo.

Ki tretman ki genyen pou lipodistrofi?

Tretman ak jesyon lipodistrofi a depann de kalite espesifik ou genyen an, epi si ou gen lòt kondisyon ki asosye avèk li, tankou dyabèt oswa nivo kolestewòl anormal.

Tretman jesyon ki pi souvan itilize pou lipodistrofi yo se:

• Medikaman ranplasman leptin: Doktè w la ka preskri yon fòm sentetik òmòn leptin ki rele metreleptin . Moun ki gen lipodistrofi souvan gen yon defisyans leptin. Òmòn sa a ede regle metabolis kò a epi li kapab tou diminye nivo kolestewòl ak trigliserid ki wo.
• Tretman pou dyabèt ak rezistans ensilin: Si ou gen rezistans ensilin ak/oswa dyabèt akòz lipodistrofi, doktè ou ka preskri medikaman oral tankou pioglitazone, metformin, sulfonilure , oswa tiazolidinedyon pou trete li. Gen kèk moun ki gen lipodistrofi ki ka bezwen pran ensilin sentetik tou pou trete dyabèt yo. Ou ka bezwen tcheke nivo sik nan san ou regilyèman lakay ou ak yon glikomèt tou.
• Kontwole nivo trigliserid ak kolestewòl: Medikaman oral yo mansyone pi bonè ki ede trete dyabèt ka souvan ede kontwole nivo kolestewòl. Doktè w la ka preskri w statin tou, tankou rosuvastatin ak pravastatin . Moun ki gen nivo trigliserid ki wo ka bezwen pran sipleman dérivés asid fibroik oswa asid gra poliensature n-3 , tankou sa yo jwenn nan lwil pwason.
• Chiriji ak pwosedi kosmetik: Moun ki gen lipodistrofi nan zòn sansib kosmetikman, tankou figi, pwatrin, ak zòn jenital, ka sibi operasyon kosmetik pou amelyore aparans yo ak konfyans nan tèt yo. Chirijyen plastik yo ka fè transplantasyon tisi adipe otològ, rekonstriksyon vizaj lè l sèvi avèk vole lib, ak silikon oswa lòt enplant. Yo ka itilize tou liposuksyon oswa teknik retire chirijikal pou retire depo grès endezirab nan zòn tankou manton oswa dèyè kou a (souvan yo rele "bos bizòn" ).

Syantis yo toujou gen anpil bagay pou yo aprann sou kijan pou trete ak jere lipodistrofi. Ofiramezi y ap dekouvri plis bagay sou konpleksite pwosesis metabolik yo, plis opsyon tretman ka vin disponib.

Èske yon moun ka anpeche lipodistrofi?

Nan pifò ka yo, lipodistrofi pa ka anpeche.

Ou pa ka anpeche fòm jenetik lipodistrofi yo, paske yo se rezilta yon mitasyon jèn eritye. Si w ap planifye pou w gen timoun, konprann risk pou w gen yon timoun ki gen yon kondisyon jenetik epi pale ak doktè w sou tès jenetik.

Lipodistrofi akeri souvan koze pa yon enfeksyon oswa yon maladi sistèm iminitè. Pandan ke gen kèk enfeksyon, tankou varisèl ak koklich, ki ka anpeche pa vaksinasyon, lòt enfeksyon ak maladi sistèm iminitè ki asosye ak lipodistrofi akeri pa ka anpeche.

Ki pronostik lipodistrofi a?

Pespektiv pou lipodistrofi depann anpil de ki kalite lipodistrofi ou genyen, epi si ou gen lòt kondisyon oswa konplikasyon ki asosye avèk li, tankou dyabèt, pwoblèm fwa oswa ren.

Koreksyon kosmetik zòn ki gen mwens grès ak zòn ki gen twòp grès ede amelyore kalite lavi moun ki gen lipodistrofi.

Si ou menm oswa pitit ou a resevwa yon dyagnostik lipodistrofi, pale ak doktè w sou sa ou ka espere ak pi bon fason pou jere kondisyon an.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè pou lipodistrofi?

Si ou remake ke grès nan kò ou menm oswa pitit ou a ap kontinye diminye nan zòn espesifik, oubyen ke grès ap ogmante nan sèten zòn, pale ak doktè ou.

Si ou menm oswa pitit ou a resevwa yon dyagnostik lipodistrofi, ou ta dwe rankontre ekip medikal ou a regilyèman pou asire w ke tretman an ap mache byen pou ou.

Finalman, bagay pou nou sonje

Lipodistrofi se yon maladi ki ra men ki grav. Malgre ke pa gen gerizon, gen kèk tretman ki ka ede jere sentòm li yo ak kondisyon ki asosye avèk li, tankou dyabèt ak nivo kolestewòl anormal.

Tretman an varye anpil de yon moun a yon lòt. Se poutèt sa, ekip medikal ou a ap travay avèk ou pou kreye yon plan ki pi bon pou ou. Pa pè poze doktè w kesyon. Yo la pou ede w. Konesans sa a ap sètènman ede w viv yon vi ki an sante!

` lipodistrofi, tisi adipe, leptin, jenetik, akeri, dyabèt, kolestewòl, trigliserid, VIH, maladi metabolik