Operasyon machwè (operasyon jwenti mandibilè): Sa ou bezwen konnen

Lè doktè w la di w ou bezwen retire yon pati nan machwè anba w la, ou ka santi w pè anpil epi w ap sezi. Lè w tande pale de operasyon sa a yo rele 'mandibulektomi', ou ka gen anpil kesyon nan tèt ou. Li nòmal pou w gen kesyon tankou, "Èske figi m ap chanje?", "Èske m ap ka pale epi manje ankò?" Men, pa enkyete w. Nan atik sa a, nou pral pale sou operasyon sa a, poukisa yo fè l, kijan li fèt, ak sa pou w atann apre operasyon an nan yon fason ki senp epi konpreyansib.

Senpleman, kisa yon mandibulektomi ye?

Senpleman, yon mandibulektomi se retire chirijikal yon pati oswa tout zo machwè anba ou (mandibil). Pafwa yo rele sa yon 'reseksyon mandibilè'.

Doktè yo anjeneral deside fè kalite operasyon sa a si gen yon timè kansè nan machwè a, si gen yon enfeksyon grav, oswa si machwè a domaje pa yon pwoblèm medikal. Objektif prensipal la se retire pati malad la nèt epi anpeche maladi a gaye plis.

Ki prensipal kalite operasyon sa yo?

Yo ka divize operasyon mandibulektomi an de kalite prensipal. Sa depann de konbyen zo machwè a yo retire. Ann gade ki kalite sa yo ye.

Ki kote ou jwenn zo yo pou rekonstriksyon?

Nan yon mandibulektomi segmentè, chirijyen yo pran zo, tisi, po, ak veso sangen (atè ak venn) nan yon lòt pati nan kò w pou rebati machwè w la. Sa rele yon "rekonstriksyon lib-flap". Panse a li tankou pran yon moso twal epi rapyese l pou repare yon pati nan rad ou ki chire.

Kote yo anjeneral pran zo ak tisi pou sa a se:

• Janm: Pi souvan, yo pran yon pati nan zo fibula a.
• Zepòl: Nan kèk ka, yo ka retire yon pati nan zepòl la.
• Anch: Yo kapab pran yon pòsyon nan zo anch lan tou pou objektif sa a.

Pafwa, yo ka itilize plak metal oswa grèf zo ki soti nan yon lòt donatè. Ekip medikal ou a ap eksplike ou sa.

Nan ki ka operasyon sa a nesesè?

Yon doktè ap fè operasyon sa a pou plizyè rezon byen presi. Pami yo, rezon prensipal yo se sa yo.

• Kansè nan bouch: Si yon kansè ki fòme andedan bouch la, sou lang lan, jansiv yo, oswa machwè a, epi li gaye nan zo machwè a.
• Kansè orofarinjèn: Si kansè ki kòmanse nan mitan gòj la gaye nan zo machwè a.
• Enfeksyon nan zo (Osteomyelit): Si ou gen yon enfeksyon bakteri grav ki gaye nan zo machwè a epi ki pa reponn a tretman an.
• Osteonekwoz nan machwè a: Si zo machwè a mouri akòz itilizasyon sèten medikaman (sitou bisfosfonat) oswa radyoterapi.
• Aksidan grav: Si zo machwè a te kraze an moso nan yon aksidan grav epi li twò domaje pou repare nan okenn lòt fason.

Kisa k ap pase anvan operasyon an?

Gen yon peryòd preparasyon anvan operasyon an, pandan ekip medikal la ap byen konprann kondisyon ou an.

• Tès: Eskane CT pou mezire avèk presizyon gwosè ak pwopagasyon timè a oswa zòn ki domaje nan machwè w laYo fè tès konsa. Si y ap fè operasyon rekonstriksyon, yo fè tès espesyal tou pou tcheke sante veso sangen yo nan zòn donatè a.
• Reyinyon ak ekip medikal la: Se yon ekip doktè miltidisiplinè ki fè operasyon sa a. Ekip sa a ka gen ladan l yon chirijyen tèt ak kou, yon chirijyen rekonstriksyon, ak yon chirijyen oral. Y ap diskite operasyon an avèk ou an detay.
• Bagay pou w sispann: Y ap konseye w pou w evite bagay ki ka ogmante senyen an oswa entèfere ak pwosesis gerizon an pandan operasyon an.
• Alkòl
• Medikaman pou doulè tankou aspirin ak ibipwofèn
• Fimen (sigarèt) - Sa a trè danjere pou pwosesis gerizon an.
• Gen kèk medikaman ayurvedik oswa èrbal

Enpòtan: Asire w ou di doktè w la tout medikaman w ap pran kounye a, menm vitamin.

Kisa k ap pase pandan operasyon an?

Sa a se yon operasyon konplèks ki pral pran plizyè èdtan. Men, ou pa gen anyen pou enkyete w. Ou pral anba anestezi jeneral pandan tout pwosedi a, kidonk ou pral dòmi pwofondman.

Nan mandibulektomi majinal...

1. Chirijyen an ap fè yon ensizyon sou anndan machwè ou.

2. Yo retire timè a oswa pati malad nan machwè a, ansanm ak yon ti kantite tisi ki an sante bò kote l.

3. Yo fèmen epi yo suture ensizyon yo.

Nan Mandibulektomi Segmentè...

Sa a se yon pwosesis ki yon ti jan long. De ekip chirijikal ka travay an menm tan. Pandan yon ekip fè operasyon anch lan, lòt ekip la prepare sit donatè a.

1. Premyèman, yo retire zo machwè malad la ansanm ak tisi ki antoure l la.

2. Yo voye pati yo retire yo nan laboratwa pou yo fè tès pou wè si gen selil kansè oswa si yo gaye.

3. Yo tcheke tou pou wè si kansè a gaye nan gangliyon lenfatik ki nan kou a.

4. Lòt ekip chirijikal la pran seksyon zo, po, ak veso sangen ki nesesè yo nan sit grèf zo a (pa egzanp, janm lan).

5. Yo bay zo yo retire a yon fòm ki koresponn egzakteman ak pati yo retire nan machwè a.

6. Pou bay tisi transplante a san, veso sangen sa yo konekte delika ak veso sangen ki nan kou ou.

7. Yo tache nouvo pati machwè a ak machwè a avèk plak metal espesyal ak vis, epi yo fèmen epi suture ensizyon yo.

Lòt bagay pou fè ak operasyon an

Apre operasyon an, ou ka bezwen plis tretman pou kenbe dan ou ak machwè ou nan bon pozisyon epi pou fè respirasyon ou pi fasil.

• Ba vout ak elastik: Yo mete sa yo andedan bouch la pou kenbe dan yo ak machwè a nan bon aliyman.
• Trakeostomi:Nan premye jou apre operasyon an, yo mete yon tib devan kou a nan trache a pou fè respirasyon pi fasil paske gòj la ap anfle. Sa a tanporè.
• Tib pou bay manje: Piske li difisil pou manje nan bouch, yo mete yon tib nan nen an pou rive nan vant lan pou bay nitrisyon ki nesesè yo epi bay manje likid.

Kisa k ap pase apre operasyon an?

Peryòd rekiperasyon an mande yon ti pasyans.

• Sejou lopital: Selon kalite operasyon w ap fè a, ou ka bezwen rete lopital la pou yon peryòd ant de jou ak de semèn. Operasyon segmentè anjeneral mande yon sejou ki pi long.
• Lè ou ale lakay ou: Apre ou fin ale lakay ou, li trèzenpòtan pou ou swiv enstriksyon doktè ou a egzakteman. Y ap ba ou enstriksyon sou kijan pou ou kenbe ensizyon ou yo pwòp epi kijan pou ou manje. Ou ka toujou gen yon tib pou bay manje lè ou ale lakay ou, oubyen yo ka di ou pou ou manje sèlman manje likid. Pran tout medikaman kont doulè yo ba ou yo alè.
• Lòt tretman: Pandan rekiperasyon w lan, ou ka bezwen èd nan men yon terapis lapawòl ak yon terapis fizik pou ede w aprann vale epi pale ankò. Si ou te sibi operasyon pou kansè, doktè w la ka rekòmande w tou radyoterapi oswa chimyoterapi pou touye nenpòt selil kansè ki rete.

Konbyen tan li pran pou yon moun refè nèt?

Li difisil pou bay yon lè egzak pou sa. Li varye de yon moun a yon lòt epi li depann de nati operasyon an.

• Rekiperasyon apre yon mandibulektomi pasyèl se relativman rapid.
• Rekiperasyon apre yon mandibulektomi segmentè ak rekonstriksyon ka pran plizyè mwa. Li pran tan pou reaprann kijan pou vale, manje, epi pale.
• Li ka pran plizyè semèn pou ou retounen nan travay. Ou ka bezwen tann pi lontan toujou pou ou kòmanse aktivite ki mande anpil efò tankou egzèsis. Ekip medikal ou a ap ba ou yon orè ki bon pou ou.

Ki sentòm ki mande pou yon vizit ijan kay doktè?

Si ou devlope nenpòt nan sentòm sa yo pandan w lakay ou apre operasyon an, chèche konsèy medikal imedyatman. Si sa nesesè, ale nan Sèvis Ijans lopital la (ETU).