Èske pitit ou a gen yon boul nan vant li oswa nan kou li ki santi tankou yon boul? Oubyen èske li gen boul oswa tach ble ozalantou je li ki sanble ak yon moun ki pran yon kou? Chak manman oswa papa pè anpil epi enkyete lè yo wè yon bagay konsa. Se yon bagay ki rive trè souvan. Men pafwa sa yo ka sentòm yon kalite kansè yo rele 'Neuroblastòm', ki rive sitou nan timoun piti. Donk jodi a, ann pale de sa san pè epi eksplike klèman tout sa ou bezwen konnen.
Ki sa egzakteman ye Neuroblastòm?
Senpleman, newoblastòm se yon kalite kansè ki devlope nan sistèm nève timoun piti ak tibebe. Nè kò nou yo fòme ak selil nè ki poko devlope yo rele 'neroblast'. Kansè newoblastòm devlope nan selil nè ki poko devlope sa yo.
Pi souvan, kansè sa a kòmanse nan selil nè ki poko devlope nan glann adrenal yo, de ti glann ki sitiye anlè ren yo. Glann sa yo pwodui òmòn ki kontwole anpil bagay nan kò nou ke nou pa menm reyalize ki rive, tankou batman kè, tansyon, respirasyon ak dijesyon. Anplis de sa, kansè sa a kapab kòmanse tou nan tisi nè nan kolòn vètebral la, nan vant lan, nan pwatrin lan oswa nan kou a. Avèk letan, selil kansè sa yo ka gaye nan lòt pati nan kò a.
Pronostik pou yon timoun ki gen maladi sa a depann de plizyè faktè, tankou kote kansè a ye a, laj timoun nan, ak etap li (ki jan kansè a gaye).
Èske sa a se yon maladi ki trè komen?
Non, newoblastòm se yon kansè ki relativman ra. Men, bagay ki pi enpòtan an se ke li se kalite kansè ki pi komen yo wè nan tibebe. Maladi sa a anjeneral rive nan timoun ki poko gen 5 an. Pafwa kansè sa a ka devlope menm pandan yon timoun toujou nan vant manman l. Li trè ra pou wè kansè sa a nan timoun ki gen plis pase 10 an.
Ki jan yo klase etap neroblastom yo?
Si yo konfime pitit ou a gen maladi sa a, doktè yo pral gade nan ki pwen kansè a gaye ak ki vitès li ap grandi. Sa ap detèmine 'nivo risk' maladi a. Se sèlman lè sa a y ap chwazi opsyon tretman ki pi apwopriye pou timoun nan.
Nan tan lontan, yo te detèmine etap sa a lè yo te gade konbyen kansè ki te rete nan kò a apre operasyon an. Men kounye a, doktè yo itilize yon metòd entènasyonalman aksepte. Nan metòd sa a, yo detèmine etap la lè yo gade kijan kansè a gaye, ki baze sou eskanè (tankou yon `eskanè CT` oswa `IRM`). Ann konprann etap sa yo an tèm senp.
| Etap maladi a | Senpleman eksplike |
|---|---|
| Faz L1 | Sa a se nivo risk ki pi ba a. Kansè a limite a yon sèl pati nan kò a. Epitou, pa gen okenn gwo ògàn ki te afekte. |
| Etap L2 | La a tou, kansè a limite a yon sèl zòn. Sepandan, li ka gaye nan gangliyon lenfatik ki toupre yo. Epitou, paske kansè a vlope otou gwo veso sangen yo, gen kèk enpak sou ògàn vital yo. |
| Faz M | Sa a se nivo risk ki pi wo a. La a, selil kansè yo gaye nan plis pase yon pati nan kò a, sa vle di, nan zòn ki lwen (maladi metastatik ki lwen). |
| Etap MS | Sa a se yon ka espesyal. Li sèlman wè nan timoun ki poko gen 18 mwa. Nan ka sa a, kansè a sèlman gaye nan po a, nan fwa a, oswa nan mwèl zo a. Timoun nan etap sa a gen anpil chans pou yo geri. Sa a anjeneral konsidere kòm yon kondisyon ki pa gen anpil risk. |
Poukisa kalite kansè sa a devlope?
Rezon prensipal la se ke selil nè ki poko devlope yo (`neroblas`) nou te pale de yo pi bonè a grandi san kontwòl. Lè yon mitasyon jenetik rive nan selil sa yo, selil sa yo kòmanse divize epi grandi yon fason anòmal. Selil ki akimile nan fason sa a fòme yon timè. Doktè yo toujou pa konnen kòz egzak mitasyon jenetik sa a.
Bagay ki pi enpòtan an se ke sa pa rive akoz fot paran yo. Epitou, nan 98% - 99% ka yo, maladi sa a pa eritye.
Sepandan, si yon moun nan fanmi an te deja gen Newoblastòm anvan, gen yon ti chans pou timoun nan devlope li. Men, li trè ra. Epitou, timoun ki fèt ak lòt anomali konjenital yo gen yon risk yon ti kras pi wo pou yo devlope maladi sa a.
Ki sentòm maladi sa a?
Sentòm newoblastòm yo varye anpil. Gen kèk ki ka kòmanse trè dousman. Sentòm sa yo depann de kote timè a ye ak etap maladi a. Souvan, lè sentòm yo parèt, kansè a deja gaye nan lòt pati nan kò a.
Men kèk sentòm komen:
- Boul: Yon boul ki ka wè ak dwèt nan kou, pwatrin, vant, oswa basen. Lakay tibebe, plizyè boul ble oswa mov ka parèt anba po a.
- Je: Je ki sanble ap pouse pi devan, ak yon koulè nwa/ble otou je yo, tankou si yo gen yon boul.
- Malèz nan vant: Dyare, konstipasyon, doulè nan vant, pèt apeti.
- Fatige ak pal: Fatige konstan, tous, lafyèv. Po pal. Sa a se akòz anemi, ki se yon diminisyon nan globil wouj.
- Gonfleman: Vant lan anfle epi li fè mal.
- Difikilte pou respire: Sitou lakay tibebe ki piti.
- Feblès: Feblès nan janm yo ak pye yo, difikilte pou mache, oswa paralizi.
Pandan maladi a ap pwogrese, sentòm tankou sa yo ka parèt tou:
- Tansyon wo ak batman kè rapid.
- Doulè nan zo, nan do, oswa nan janm.
- Pwoblèm ak balans ak mouvman kò a.
- Mouvman je rapid ak san kontwòl.
- Yon kondisyon yo rele sendwòm Horner, ki karakterize pa po je ki pandye sou yon sèl bò figi a, ti pupiy, ak mwens swe.
Ki jan doktè yo dyagnostike maladi sa a?
Souvan yo dyagnostike kondisyon sa a lakay timoun ki poko gen 5 an. Pafwa, yo ka wè boul sa a menm pandan yon ultrason pandan tibebe a toujou nan vant manman an.
Doktè w la ap fè plizyè tès pou konfime dyagnostik la.
Egzamen fizik
Premyèman, doktè a pral egzamine timoun nan ak anpil atansyon. Y ap tcheke pou wè si li gen boul ak lòt anomali. Y ap fè yon egzamen newolojik tou pou tcheke fonksyònman sistèm nève a, refleks yo ak kowòdinasyon an.
Tès san ak pipi
Tès sa yo gen ladan yo yon konte globil konplè (CBC) pou tcheke anemi ak lòt anomali nan san, epi tcheke nivo sèten pwodui chimik ki akimile nan san an ak pipi a lè kansè a prezan.
Byopsi
Sa yo fè la a se pran yon ti moso tisi nan boul la epi egzamine l anba yon mikwoskòp. Se sa ki fè li 100% sèten ke se yon newoblastòm. Yo tcheke tou si selil kansè ki nan moso tisi sa a gen nenpòt chanjman espesyal nan kwomozòm yo. Enfòmasyon sa a trè enpòtan pou detèmine nivo risk timoun nan ak plan tretman an.
Byopsi Mwèl Zo
Mwèl zo a se pati eponj ki anndan gwo zo nou yo. Se la selil san nou yo fèt. Yo fè tès sa a pou wè si kansè a gaye nan mwèl zo a.
Eskanè Imaj
Yo fè plizyè kalite eskanè pou wè ki kote kansè a ye, ki gwosè li ye, epi si li gaye nan lòt zòn.
- Eskane CT: Yo pran yon seri imaj radyografi apre yo fin enjekte yon lank espesyal nan kò a.
- Eskane IRM: Li itilize leman ak ond radyo pou pran foto detaye andedan kò a.
- Eskanè MIBG: Sa a se yon eskanè espesifik pou newoblastòm. Nan eskanè sa a, yo enjekte yon pwodui chimik radyoaktif ki an sekirite nan kò a. Pwodui chimik sa a ale nan zòn kote selil newoblastòm yo ye a. Apre sa, lè yo gade l ak yon kamera espesyal, li posib pou wè klèman kote kansè a gaye nan kò a. Sepandan, anviwon 10% nan selil kansè timoun yo pa absòbe MIBG sa a. Nan ka sa yo, yo itilize yon lòt kalite eskanè yo rele "eskanè PET".
- Ultrason ak radyografi: Yo itilize sa yo prensipalman pou jwenn yon lide jeneral sou kote timè a ye a ak efè li genyen sou ògàn ki antoure yo.
Ki tretman ki genyen pou newoblastòm?
Tretman an detèmine pa laj timoun nan, etap maladi a, nivo risk la, ak kote timè a ye. Yon ekip doktè ap travay avèk ou pou devlope pi bon plan tretman pou pitit ou a.
Tretman selon nivo risk la
- Newoblastom ki pa gen anpil risk: Gen kèk timoun nan kategori sa a, sitou sa yo ki poko gen 6 mwa, ki ka rete anba obsèvasyon doktè yo san okenn tretman. Sa a se paske gen kèk timè ki disparèt poukont yo san okenn tretman. Gen lòt timoun ki ka bezwen operasyon, chimyoterapi, oswa toude pou retire timè a.
- Newoblastom Risk Entèmedyè: Timoun sa yo anjeneral sibi operasyon pou retire timè a. Si li gaye nan gangliyon lenfatik yo, yo retire yo tou. Yo bay chimyoterapi apre operasyon an. Pafwa, yo ka bay chimyoterapi anvan operasyon an pou retresi timè a.
- Newoblastom ki gen gwo risk: Timoun sa yo resevwa yon konbinezon tretman. Sa ka gen ladan chimyoterapi, operasyon, chimyoterapi ak gwo dòz ak transplantasyon selil souch, radyasyon, ak iminoterapi.
An patikilye, timoun ki gen kopi siplemantè jèn MYCN nan selil kansè yo trete kòm timoun ki gen gwo risk, kèlkeswa etap maladi a, paske jèn sa a ka lakòz kansè a grandi epi gaye rapidman.
Ann aprann yon ti kras plis sou metòd tretman yo.
Li trè enpòtan pou ou gen yon konpreyansyon klè sou ki tretman y ap bay pitit ou a ak sa yo pral enplike.
| Metòd Tretman | Senpleman, kisa k ap pase? |
|---|---|
| Chimyoterapi | Sa enplike bay kò a medikaman ki anpeche selil kansè yo divize epi grandi. Yo bay medikaman sa yo nan yon venn. Tretman sa a ka pran plizyè semèn oswa plizyè mwa. |
| Chiriji | Chirijyen yo fè operasyon pou retire timè kansè a. Sepandan, pafwa li ka pa posib pou retire li nèt. Nan ka sa yo, yo itilize chimyoterapi oswa radyoterapi pou detwi nenpòt selil ki rete. |
| Radyoterapi | Yo itilize reyon ki gen anpil enèji pou detwi selil kansè yo oubyen pou anpeche yo grandi. Souvan, yo bay tretman sa a bay timoun ki gen gwo risk pou anpeche kansè a retounen apre tretman an. |
| Iminoterapi | Sa fonksyone lè li antrene pwòp sistèm iminitè timoun nan pou l atake selil kansè ki rete apre lòt tretman yo. Yo bay medikaman espesyal (antikò) nan yon venn. Medikaman sa yo jwenn epi tache ak yon pwoteyin yo rele GD2 sou sifas selil newoblastòm yo. Lè sa a, sa bay sistèm iminitè kò a siyal pou l detwi selil sa yo. |
| Gref selil souch | Sa a se yon tretman yon ti jan konplèks. Premyèman, yo pran selil souch ki an sante nan pwòp san timoun nan epi yo estoke yo nan yon frizè. Apre sa, yo bay yon chimyoterapi ki trè fò ak yon dòz wo pou touye tout selil kansè ki nan kò a. Apre sa, yo mete selil ki an sante ki estoke yo tounen nan kò timoun nan. Selil sa yo ale nan mwèl zo a epi yo konstwi nouvo selil san ki an sante ak yon sistèm iminitè. |
Ki chans ki genyen pou geri maladi sa a? (Pwonostik)
Sa a se pi gwo kesyon ki nan tèt chak paran. Pousantaj gerizon pou timoun ki gen newoblastòm varye.
- Pousantaj rekiperasyon an trè wo pou timoun ki nan kategori risk ki ba oswa mwayen , sitou timoun piti. Anviwon 90% - 95% timoun refè nèt.
- Pousantaj rekiperasyon pou timoun ki pi gran nan gwoup ki gen gwo risk la se anviwon 60% .
Men, pa pèdi espwa. Doktè ak chèchè yo toujou ap eseye jwenn tretman ki pi efikas pou gwoup timoun ki gen gwo risk sa a. Gen anpil nouvo tretman ki deja montre rezilta pozitif.
Èske maladi sa a ka anpeche?
Malerezman, pa gen okenn fason pou anpeche newoblastom. Si ou menm oswa patnè w te gen maladi sa a lè w te timoun, oswa si yon moun nan fanmi w te deja genyen l, pale ak doktè w sou sa. Men sonje byen, newoblastom eritye a trè, trè ra (sèlman 1% - 2%).
Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?
Si ou sispèk pitit ou a gen nenpòt nan sentòm nou te diskite yo, pa pèdi tan pou al wè yon doktè pi vit posib. Nan ka sa yo, yon dyagnostik ak tretman bonè ka gen yon gwo enpak sou rekiperasyon timoun nan.
Lè yo dyagnostike yon timoun ak kansè, li ka difisil pou tout fanmi an fè fas ak sitiyasyon an. Se yon gwo chòk. Men, ou pa poukont ou. Doktè yo, enfimyè yo ak anplwaye ki trete timoun sa yo trè devwe. Epitou, mande doktè w sou gwoup sipò kote ou ka pale ak lòt paran ki te fè eksperyans menm jan an. Pataje eksperyans ak tande istwa lòt moun ka yon gwo sous fòs pou ou.
Mesaj pou pote lakay ou
- Newoblastòm se yon kalite kansè ki rive lakay timoun piti, sitou tibebe.
- Si pitit ou a gen sentòm tankou yon boul nan vant li oswa nan kou li, yon aparans mak nan je li, yon lafyèv ki pèsiste, oswa pèt apeti, al wè yon doktè imedyatman.
- Maladi sa a pa koze pa fot paran yo. Li koze pa yon chanjman jenetik o aza. Li trè ra pou li pase de jenerasyon an jenerasyon.
- Metòd tretman yo avanse. Yo detèmine tretman an dapre nivo risk maladi timoun nan.
- Timoun ki nan gwoup ki gen ti risk yo gen anpil chans pou yo geri. Yo toujou ap dekouvri nouvo tretman efikas pou timoun ki gen gwo risk. Toujou fè ekip medikal ou konfyans.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment