Èske w te janm frape zepòl ou pandan w ap jwe krikèt ak yon drive? Oubyen èske w te janm glise epi tonbe pandan w ap monte bisiklèt epi frape zepòl ou atè? Li nòmal pou zepòl ou fè mal lè sa rive. Men, èske w te janm remake ke pafwa, ansanm ak doulè sa a, gen yon ti boul ki sanble ak yon boul sou tèt zepòl ou a? Anpil moun pè lè yo wè sa. Yo panse, "O, m ap mande si zo zepòl mwen an pral soti." Jodi a nou pral pale sou yon kondisyon konsa. Nan tèm medikal, sa rele yon "Zepòl Separe."
Ki sa egzakteman yon zepòl separe ye?
Senpleman, sa a se yon aksidan nan yon jwenti nan zepòl ou. Men, se pa yon zepòl ki deplase, jan anpil moun panse. De yo konplètman diferan.
Reflechi sou sa, zepòl ou se yon sistèm konplèks ki gen plizyè pati ladan l. Kote klavikul ou a (ke nou rele medikalman "klavikil" la) konekte ak tèt omoplat ou a ("akromion" an), gen yon ti jwenti. Jwenti sa a rele "jwenti akromioklavikilè" a oswa jwenti AC.
Jwenti sa a tankou yon ti pon. Pou kenbe pon sa a solid, sa vle di, pou kenbe de zo yo ansanm, gen ligaman oswa bann solid (`ligaman`). Nan yon aksidan, pa egzanp, si ou tonbe fò sou zepòl la, ligaman sa yo (`ligaman`) ka lonje oswa chire. Lè ligaman sa yo chire oswa lonje, klavikil la (klavikil) ak zo zepòl la (akromion) deplase yon ti kras youn ak lòt. Se sa nou rele yon Zepòl Separe.
Sonje byen, sa a se pa yon dislokasyon nan gwo pati zepòl ki sanble ak yon boul la. Sa a se yon lòt kondisyon apa. Sa rive nan jwenti ki konekte omoplat la ak klavikul la.
Kondisyon sa a tèlman komen ke gen kèk etid ki sijere ke 40% nan blesi zepòl yo enplike jwenti AC a. Li patikilyèman komen nan mitan moun ki jwe espò kontak tankou rigbi ak foutbòl ameriken.
Kijan ou fè konnen si ou gen maladi sa a? (Sentòm yo)
Sentòm yon zepòl separe yo varye selon gravite blesi a. Gen moun ki ka sèlman gen yon ti doulè, alòske gen lòt ki ka pa kapab deplase zepòl yo akòz gwo doulè. Ann gade sentòm prensipal yo.
| Sentòm | Deskripsyon |
|---|---|
| Doulè nan pati anwo zepòl la | Doulè a soti nan tèt zepòl la, kote klavikul la fini. Doulè a ka ogmante lè ou leve bra ou oswa ou leve yon pwa. |
| Yon boul sou zepòl la | Sa a se sentòm ki fè anpil moun pè. Lè ligaman an chire, omoplat la desann anba pwa bra a. Lè sa a, pwent klavikil la sanble ap pouse anlè. |
| Difikilte pou deplase zepòl la | Doulè a fè li difisil pou fè bagay tankou leve bra w oswa mete l dèyè do w. |
| Anfle ak doulè lè w peze l | Ka gen anflamasyon ozalantou jwenti ki blese a, epi ka gen gwo doulè lè ou peze sou zòn nan ak dwèt ou. |
| Dekolorasyon ble (ekmatom) | Pafwa po ki ozalantou blesi a ka vin ble. |
Poukisa sa ap rive? (Rezon prensipal yo)
Kòz prensipal kondisyon sa a se yon tonbe dirèk sou zepòl la. Enpak yon tonbe konsa ka chire ligaman nou te pale de yo.
Gen plizyè sitiyasyon kote sa ka rive:
- Aksidan espòtif: Kolizyon oswa tonbe pandan espò tankou rigbi, foutbòl ameriken ak hockey. Nan peyi nou an, blesi konsa ka rive lè yon jwè tonbe pandan l ap jwe krikèt ak yon boul.
- Tonbe: Si ou blese zepòl ou, tankou lè ou glise epi tonbe nan twalèt la oswa lè ou tonbe nan eskalye a.
- Aksidan machin: Espesyalman nan aksidan motosiklèt, lè zepòl la frape atè.
Ki jan yon doktè fè dyagnostike sa?
Lè w al wè yon doktè ak doulè nan zepòl, l ap premye poze w kesyon sou aksidan an ak sentòm ou yo. Apre sa, l ap egzamine zepòl ou.
- Egzamen fizik:Doktè a ap santi zepòl ou epi tcheke si gen doulè, anflamasyon, oswa zo ki ap pouse. Pafwa y ap mande w pou w leve bra w ak yon ti pwa. Si w ka wè zo ki ap pouse yo pi lwen, ou ka gen yon bon lide sou blesi a.
- Tès imajri: Pou detèmine gravite egzak blesi a, doktè w la ka refere w pou sèten tès.
- Radyo zepòl: Sa ka montre aklè ki distans de zo yo ye.
- Ultrason: Sa ede tcheke si gen domaj nan ligaman yo.
- Eskane IRM (Imaj pa Rezonans Manyetik): Sa pa nesesè nan pifò ka yo. Sepandan, si blesi a konplèks, yo ka mande yon IRM pou wè pi klèman domaj nan ligaman yo ak tisi mou ki antoure yo.
Apre tès sa yo, selon nati blesi ou a, doktè ou a ka refere ou bay yon chirijyen ortopedik . Li pral deside sou tretman an selon gravite blesi a.
Klasifikasyon gravite blesi
Doktè yo klase blesi zepòl separe yo an 6 kategori prensipal selon gravite yo. Klasifikasyon ki pi souvan itilize a se klasifikasyon Rockwood la. Klasifikasyon sa a detèmine si operasyon nesesè ak konbyen tan li pral pran pou geri.
| Kalite blesi | Deskripsyon (senp) |
|---|---|
| Kalite I | Ligaman ki nan jwenti AC a yon ti kras lonje. De zo yo pa separe. Ka gen yon ti doulè ak anflamasyon. Li pral geri poukont li nan kèk semèn. |
| Kalite II | Ligaman AC a chire nèt, men ligaman ki pi solid ki anba li yo (ligaman "korakoklavikilè" oswa "ligaman CC") yo yon ti kras lonje sèlman. Klavikil la yon ti kras leve epi li vizib. |
| Kalite III | Tou de ligaman AC ak CC yo chire nèt. Klavikil la vizib klèman kòm yon boul. Doulè a ak anflamasyon an grav. |
| Kalite IV | Ligaman an chire, epi klavikul la pouse dèyè. Sa a se yon kondisyon grav. Souvan ou bezwen operasyon. |
| Kalite V | Sa a pi grav pase tip III. Ligaman yo chire, klavikul la pouse twò wo, e menm misk zepòl yo ka blese. Operasyon an nesesè san mank. |
| Kalite VI | Sa a se yon kondisyon ki ra anpil e ki grav anpil. Ligaman an chire epi klavikul la pouse anba epi li bloke anba omoplat la. Operasyon an nesesè nèt. |
Ki tretman ki genyen pou sa?
Erezman, pifò blesi zepòl ki separe (sitou tip I, II, ak kèk tip III) ka trete san operasyon. Metòd tretman an depann de gravite blesi a.Tretman ki pa chirijikal
- Repo ak imobilizasyon: Li enpòtan pou w repoze bra w nan premye jou yo jiskaske doulè a diminye. Doktè w la ka rekòmande w pou w itilize yon esling pou imobilize bra w. Sa ap ede anpeche mouvman zepòl ki pa nesesè epi ede ligaman yo geri.
- Glas: Pandan premye 48-72 jou yo, mete glas sou zòn ki blese a pandan 15-20 minit chak 2-3 èdtan ka diminye doulè ak anflamasyon anpil.
- Kalman doulè: Pou kontwole doulè, doktè w la ka preskri kalman doulè jeneral tankou parasetamol oswa medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS) (tankou ibipwofèn ak napwoksèn).
- Terapi fizik: Yon fwa doulè a fin bese, egzèsis terapi fizik yo trè enpòtan pou ede retabli mobilite zepòl la epi ranfòse misk ki ozalantou zepòl la. Men sonje byen, ou ta dwe kòmanse egzèsis sa yo sèlman apre ou fin jwenn apwobasyon nan men yon espesyalis ortopedik.
- Evite leve bagay lou: Ou ta dwe evite leve pwa nèt jiskaske blesi a geri, anjeneral pandan 8-12 semèn.
Tretman chirijikal
Operasyon ka nesesè pou blesi ki pi grav (tip IV, V, VI), oubyen blesi tip III ki pa reponn a tretman ki pa chirijikal. Si yon blesi tip III rive, sitou nan yon moun ki jèn, aktif, oubyen atletik, doktè w la gen plis chans pou l rekòmande operasyon. Operasyon an enplike:
- Repare oswa ranfòse ligaman ki chire.
- Sèvi ak aparèy espesyal (tankou zepeng, fil, oswa plak) pou deplase klavikul la ak omoplat la tounen nan pozisyon ki kòrèk la epi estabilize yo.
- Pafwa, si blesi a gen lontan depi l ap dewoule, li ka nesesè pou rekonstwi ligaman an lè l sèvi avèk tisi ki soti nan yon lòt pati nan kò a (tisi grèf).
Konbyen tan li pral pran pou geri?
Tan rekiperasyon an depann de gravite blesi a ak tretman ou te resevwa a.
Tipikman, yon ti blesi (tip I, II) ki pa bezwen operasyon ap geri an gwo pati nan 2-6 semèn. Ou ta dwe kapab retounen nan pifò aktivite nòmal ou yo nan apeprè 3 mwa.
Si w sibi operasyon, tan rekiperasyon an ap pi long toujou. Ou p ap ka sèvi ak zepòl ou anpil pandan anviwon 6 semèn apre operasyon an. Avèk terapi fizik, li ka pran anviwon 6 mwa pou w refè nèt.
Bagay ou ka fè pou tèt ou pandan rekiperasyon an
Yon fwa ou gen apwobasyon doktè ou a, gen egzèsis senp ou ka fè lakay ou pou ranfòse zepòl ou epi ogmante fleksibilite.
1. Egzèsis pou ogmante anplitid mouvman yo
Ou ka kòmanse sa yo an premye apre doulè a diminye.
- Etiraj pandil:
- Kanpe toupre yon bagay tankou yon tab, mete bon men ou sou tab la, epi panche yon ti kras pi devan.
- Kite bra blese a pandye lib.
- Kounye a, detann misk ki nan zepòl ou epi deplase bra ou pi devan ak pi dèyè, adwat agoch, epi fè wonn.
- Fè li san pwa okòmansman. Apre kèk jou, si pa gen doulè, ou ka fè li pandan w ap kenbe yon ti pwa, tankou yon boutèy dlo.
- Eskalad miray:
- Kanpe fas a fas ak yon miray.
- Mete bout dwèt men ki blese a sou miray la.
- Kounye a, tankou yon arenyen, rale dwèt ou sou miray la dousman. Monte osi wo ke ou kapab, kenbe pozisyon an pou apeprè 30 segonn, epi desann dousman.
2. Egzèsis pou ranfòse misk yo
Ou ka kòmanse sa yo apre ou fin refè yon ti kras.
- Peze eskapulè:
- Kouche atè a, pliye jenou ou, epi kenbe pye ou sou planche a.
- Kenbe tou de bra ou dwat sou kote ou yo.
- Kounye a, peze omoplat ou yo ansanm kòmsi w ap rale yo nan direksyon kolòn vètebral ou.
- Kenbe pozisyon an pou apeprè 5 segonn, apresa detann. Fè sa apeprè 20 fwa.
Sa ki pi enpòtan: Pa fòse okenn egzèsis poutèt doulè. Si nenpòt egzèsis ogmante doulè w, sispann epi pale ak doktè w oswa terapis fizik ou.
Kilè ou ta dwe wè yon doktè?
Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo apre yon blesi nan zepòl, ou ta dwe wè yon doktè imedyatman. Si sa nesesè, ale nan Sèvis Ijans (ETU) lopital ki pi pre a.
- Si gen doulè grav .
- Si gen yon boul oswa yon defòmite ki vizib byen klè sou zepòl la.
- Si ou gen pèt sansasyon oswa pèt sansasyon nan men ou oswa dwèt ou.
- Si dwèt ou yo frèt oswa pal .
- Si men ou santi li san vi .
- Si li difisil pou deplase men an nòmalman.
Mesaj pou pote lakay ou
- Yon zepòl separe se yon chire nan ligaman ki konekte omoplat la ak klavikul la. Sa a se yon kondisyon diferan de yon zepòl disloke.
- Sentòm prensipal yo se doulè nan pati anwo zepòl la ak yon aparans klavikul la ki soti deyò.
- Nan pifò ka yo, yo ka trete kondisyon sa a san operasyon avèk repo, glas, kalman doulè, ak terapi fizik.
- Operasyon ka nesesè si blesi a grav (tip IV, V, VI) oubyen si lòt tretman yo pa reyisi.
- Si ou gen yon blesi nan zepòl, doulè grav, yon aparans defòme, oswa pèt sansasyon nan bra ou, chèche konsèy medikal imedyatman.
- Pa kòmanse okenn egzèsis san otorizasyon doktè w la.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment