Imajine ou se yon moun ki an sante jeneralman, san okenn maladi oswa doulè patikilye, k ap fè woutin chak jou ou. Ou fè egzèsis, ou byen manje, epi ou bwè. Men, toudenkou, sanzatann, ou santi yon doulè byen file nan pwatrin ou, yon sere. Ou kòmanse swe, ou gen difikilte pou respire, epi ou santi yon doulè ki desann nan bra ou. Ki premye bagay ki vin nan tèt ou? "O, èske m ap fè yon kriz kadyak?" Se pa laperèz la sa? Men, sentòm sa yo pa toujou menm ak sentòm yon kriz kadyak nòmal ke nou konnen. Jodi a, nou pral pale sou yon ijans medikal ki sanble, men ki yon ti jan diferan, sitou nan mitan jèn fanm ki an sante. Nou rele sa "Disèksyon Atè Koronè Espontane" oswa "(SCAD)" pou pi kout.
Senpleman, kisa SCAD ye?
Malgre non an ka sanble yon ti jan konplike, an reyalite li fasil pou konprann sa k ap pase. Imajine kè nou tankou yon motè k ap travay tout tan. Motè sa a bezwen yon rezèv san konstan, ki vle di oksijèn ak eleman nitritif, pou l fonksyone. San sa a pote nan misk kè yo pa veso sangen ki tankou yon ti sistèm tiyo. Se sa nou rele atè kowonè yo.
Kounye a, byenke atè kowonè sa a tankou yon tib, miray li fèt ak twa kouch ki kole ansanm. Tankou yon gato kouch. Nan ka SCAD a, sa k rive se ke, san okenn rezon aparan, yon ti chire fòme sibitman nan youn nan kouch ki anndan miray atè sa a.
Imajine sa k rive lè anndan yon tiyo dlo yon ti jan chire. Presyon dlo a fè dlo koule nan fant lan epi li bloke ant de mi tiyo a. Menm jan an tou, lè gen yon fant nan yon atè, san k ap koule anba gwo presyon koule ant de manbràn sa yo epi li rasanble. Lè san bloke nan fason sa a, li gonfle nan mi atè a nan pwen sa a, li bloke sikilasyon san an. Sa rele yon "ematòm". Lè sikilasyon san an vin pi etwat oswa konplètman bloke nan fason sa a, kantite san ki rive nan misk kè a diminye. Se lè sa a sentòm yon kriz kadyak ke nou te pale de yo pi bonè parèt.
Bagay enpòtan an se ke SCAD a se pa yon kriz kadyak, ki anjeneral koze pa depo kolestewòl (ateroskleroz) ki bloke atè yo. Sa a se yon pwosesis konplètman diferan.
Ki sentòm sa yo ye? Ki jan ou fè rekonèt li?
Sentòm kriz kadyak ak diminisyon kadyak yo sanble anpil ak yon kriz kadyak nòmal, kidonk li fasil pou konfonn yo. Men, si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, li enpòtan pou trete li kòm yon ijans medikal .
| Sentòm | Deskripsyon |
|---|---|
| Doulè nan pwatrin oswa presyon | Sa a se sentòm ki pi komen an. Ou ka santi tankou pwatrin ou ap sere oswa ap retresi. |
| Difikilte pou respire | Ou ka santi souf kout epi pwatrin ou ka santi l plen. |
| Doulè nan bra, zepòl, kou, oswa machwè | Doulè nan pwatrin ka gaye nan bra gòch, zepòl, oswa machwè. |
| Swe twòp | Ou ka santi w frèt epi w ap swe san rezon. |
| Vètij oswa tèt vire | Santi vètij oswa endispoze. |
| Kè plen ak vomisman | Vomisman ka akonpaye yon doulè nan vant. |
| Palpitasyon | Santi tankou kè w ap bat vit. |
Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, pa pèdi tan. Ale nan sèvis ijans lopital ki pi pre a (ETU) imedyatman oubyen rele yon anbilans. Sa a se yon bagay ou pa ka kenbe lakay ou.
Ki moun ki gen plis risk pou devlope SCAD?
Sa a se bagay ki pi etonan sou SCAD. Kriz kadyak anjeneral rive nan moun ki pi gran, ki gen faktè risk tankou dyabèt, tansyon wo, ak kolestewòl. Men, SCAD pa konsa.
- Pi komen lakay fanm: Sou 10 pasyan SCAD, 9 se fanm.
- Nan yon laj jèn: Kondisyon sa a komen, sitou nan mitan fanm ki gen ant 40-50 an, ki an sante e ki pa gen okenn lòt faktè risk maladi kè.
- Gen rapò ak gwosès: Gen kèk fanm ki ka devlope kondisyon sa a pandan gwosès oswa apre akouchman. Yo kwè ke li koze pa chanjman ormonal ak estrès akouchman an.
- Estrès fizik oswa mantal grav: Leve pwa lou toudenkou, fè egzèsis difisil, oswa chòk emosyonèl grav oswa tristès ka deklanchè yon kondisyon SCAD.
- Lòt pwoblèm medikal: Moun ki gen displazi fibromiskilè (FMD) (yon maladi ki febli mi veso sangen yo), maladi tisi konjonktif tankou sendwòm Marfan, ak lupus tou an risk.
Ki jan doktè a fè dyagnostik sa a?
Lè ou ale nan sal dijans lan, premye bagay doktè yo fè se tcheke si w ap fè yon kriz kadyak. Yo fè yon seri tès pou detèmine si w ap fè yon kriz kadyak. Yo bezwen yon tès espesyal pou byen dyagnostike SCAD la.
| Tès | Senpleman di... |
|---|---|
| EKG (Elektwokadyogram) | Yo anrejistre aktivite elektrik kè a epi yo tcheke siy yon kriz kadyak. |
| Tès san | Yo tcheke nivo anzim ki akimile nan san an lè misk kè a domaje. |
| Anjyogram koronè | Sa a se tès prensipal la epi ki pi enpòtan pou dyagnostike SCAD.Yo mete yon ti tib nan yon venn nan bra a oswa nan janm lan epi yo enjekte yon koloran espesyal nan atè kè yo. Apre sa, yo pran yon radyografi pou gade andedan atè yo. Nan ka SCAD (sikilasyon san ki lakòz maladi kè), sa ka montre aklè kijan atè a pete epi sikilasyon san an bloke. |
| IVUS oubyen OCT | Sa yo se eskanè espesyal yo fè an menm tan ak anjyogram nan pou wè andedan atè a pi klè. |
Ki jan yo trete l? Konbyen tan li pran pou l geri?
Tretman pou kriz kadyak akoz kadyak segondè (SCAD) yon ti jan diferan de tretman yon kriz kadyak òdinè. Etonan, pifò ka SCAD yo geri poukont yo avèk tan avèk medikaman, san okenn operasyon oswa gwo pwosedi. Kò a ka geri atè ki chire a poukont li.
Metòd tretman yo
- Tretman dwòg: Medikaman tankou aspirin pou anpeche boul nan san, beta-blokan pou kontwole batman kè ak tansyon epi detann atè yo, ak medikaman pou kontwole doulè nan pwatrin yo esansyèl.
- Lopitalizasyon: Yo kenbe pasyan an nan inite swen entansif oswa pawas lopital la pandan plizyè jou, epi yo siveye fonksyon kè a ak anpil atansyon.
- Anjoplasti ak Stent: Yo fè sa pi rar. Se sèlman si atè a bloke nèt epi lavi pasyan an an danje, yo itilize yon balon pou gonfle atè a epi yo mete yon aparèy ki sanble ak yon may (stent) pou kenbe l ouvè.
- Operasyon pontaj: Yo raman fè sa pou SCAD.
Tan rekiperasyon an varye de yon moun a yon lòt. Anjeneral, ou pral oblije rete lopital la pandan anviwon 3-5 jou. Li ka pran plizyè semèn oswa menm mwa pou atè ki chire a geri nèt. Sepandan, li trè enpòtan pou swiv enstriksyon doktè a ak anpil atansyon pandan tan sa a.
Apre rekiperasyon an
Menm apre ou fin refè, ou ap bezwen kontinye ale nan klinik la anba sipèvizyon yon kadyològ.
- Reyabilitasyon kadyak: Sa a trè enpòtan. Pwogram sa a ede ou fè egzèsis san danje anba sipèvizyon medikal, adopte yon rejim alimantè ki bon pou kè a, epi jere estrès.
- Chanjman nan fòm ou viv: Doktè w la ka konseye w pou w evite leve bagay lou ak aktivite ki mete anpil presyon sou kò w.
Lè yon kriz kadyak akoz kriz kadyak la rive, li nòmal pou ou santi w enkye epi enkyete, epi mande tèt ou: "Èske yon bagay konsa ap rive ankò?" Pale ouvètman sou sa ak doktè w la. Chèche konsèy sikolojik si sa nesesè.
Mesaj pou pote lakay ou
- SCAD se yon kondisyon ijans ki lakòz yon atè ki kraze toudenkou nan kè a, byenke li gen sentòm menm jan ak yon kriz kadyak, men li diferan.
- Kondisyon sa a pi souvan wè nan jèn fanm ki an sante ki pa gen risk pou lòt maladi kè.
- Si ou santi sentòm tankou doulè nan pwatrin, difikilte pou respire, oswa swe twòp, pa inyore yo. Ale nan yon sèvis ijans lopital (ETU) imedyatman.
- Pifò pasyan ki gen SCAD refè nèt ak medikaman, epi operasyon raman nesesè.
- Apre rekiperasyon an, li trèzenpòtan pou sante ou nan lavni pou ou swiv enstriksyon doktè ou, kontinye ale nan klinik la, epi patisipe nan pwogram reyabilitasyon kadyak.
- Pa ezite pale ak doktè w sou laperèz ak enkyetid ou genyen apre ou fin fè fas ak sitiyasyon sa a epi chèche sipò sikolojik ki nesesè a.
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a