Imajine sa ki t ap rive si yon boul san ta bloke yon gwo veso sangen ki mennen nan kè w, sèvo w, oswa poumon w toudenkou? Sa t ap koupe sikilasyon san nan ògàn sa yo epi lakòz domaj. Sa a se yon kondisyon ki menase lavi. Se nan yon ijans konsa doktè yo itilize yon tretman espesyal pou sove lavi. Jodi a, n ap pale de yon tretman ki fonn epi retire boul san sa yo, yo rele 'Terapi Tronbolitik'.
Senpleman, kisa terapi tronbolitik ye?
Malgre non an yon ti jan konplike, konsèp la trè senp. Senpleman, sa enplike itilizasyon yon kalite medikaman espesyal pou fonn epi retire boul san danjere ki fòme nan veso sangen ki anndan kò nou yo. Se tankou fonn epi retire yon bouche nan yon tiyo dlo ak yon pwodui chimik.
Objektif prensipal tretman sa a se pou retabli sikilasyon san ki te bloke pa yon boul san. Sa ka minimize domaj nan ògàn yo (tankou kè a ak sèvo a) ki resevwa apwovizyonman nan veso sangen sa a. Sa a se yon tretman yo bay nan sitiyasyon ijans. Tretman sa a ka sove lavi, sitou nan ka tankou yon kriz kadyak ("(Enfaktis myokad)"), yon konjesyon serebral ki koze pa yon blokaj nan yon veso sangen nan sèvo a ("(Konjesyon serebral ischemik)"), oswa yon boul san nan poumon yo ("(Anbolis poumon)").
Bagay ki pi enpòtan an se kòmanse tretman sa a pi vit posib. Pi vit tretman an kòmanse apre sentòm yo kòmanse, se pi bon rezilta yo ap ye.
Ki moun ki bezwen tretman sa a? E ki moun ki pa ta dwe jwenn li?
Sa a se pa yon tretman yo ka bay tout moun. Doktè yo konsidere anpil faktè anvan yo bay yon moun tretman sa a. Paske li gen kèk risk. Ann wè kilè tretman sa a apwopriye e kilè li pa apwopriye.
| Lè tretman an ka nesesè | Ka kote tretman pa ta dwe bay (akòz gwo risk) |
|---|---|
| Si yon gwo veso sangen (atè oswa venn) bloke sibitman pa yon boul san. | Si gen deja yon senyen aktif nan kò a. |
| Nan ka tankou tronboz venn pwofon (TVP) ak anbolis poumon (EP), ki pa ka kontwole ak medikaman òdinè pou fluidifye san (antikoagulan). | Si ou te fèk gen yon senyen nan sèvo (emoraji entrakranyen). |
| Nan premye kèk èdtan apre yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral. | Si ou te fèk fè yon operasyon nan sèvo oswa nan kolòn vètebral la. |
| Si yon ijans rive akòz blokaj veso sangen nan manm yo (Maladi Atè Periferik - MAP). | Si ou gen tansyon wo ki pa kontwole (ipèrtansyon). |
| Si yon katetè yo mete nan kò a vin bloke pa yon boul nan san. | Si ou gen yon maladi ren grav. |
| Si ou fèk soufri yon gwo chòk nan tèt. |
Anplis de sa, doktè yo patikilyèman konsène sou risk konplikasyon lè y ap administre tretman sa a bay manman ansent ak granmoun aje yo.
Ki prensipal kalite tretman sa yo?
Gen plizyè fason pou administre medikaman sa a ki fè kayo san an. Doktè a ap chwazi metòd ki pi apwopriye a selon kondisyon pasyan an ak kote kayo san an ye a.
1. Tronboliz sistemik
Sa a se metòd ki pi souvan itilize a. La a, yo mete yon tib IV nan yon venn nan bra a, tankou yon perfusion saline, epi yo administre medikaman an ladan l. Medikaman sa a vwayaje nan tout sistèm sikilatwa a, kote li fonn boul san an. Metòd sa a souvan itilize nan ijans tankou kriz kadyak, konjesyon serebral, ak boul san nan poumon yo.
2. Tronboliz dirije pa katètè
Metòd sa a yon ti jan diferan. La a, yo mete yon tib trè mens e long (yo rele sa yon katetè) nan kò a atravè yon venn nan lenn, kou, oswa bra. Apre sa, lè l sèvi avèk yon teknik tankou radyografi, yo gide pwent katetè sa a nan kote egzak kaye san an ye a. Apre sa, olye pou yo bay medikaman an sou tout kò a, yo enjekte l dirèkteman nan kaye san an atravè katetè a. Sa pèmèt yo bay medikaman an nan yon fòm ki pi konsantre, dirèkteman nan sib la. Metòd sa a pi souvan itilize pou kondisyon tankou TVP ak MAP. Sa anjeneral fèt davans.
3. Tronbèktomi mekanik
Nan ka sa a, anplis administrasyon medikaman an, yo kraze kaye san an epi retire li mekanikman. Yo itilize yon aparèy espesyal (yon aparèy ki vibre, vire, oswa aspire kaye san an) nan bout katetè a pou kraze kaye san an epi retire li an moso. Pafwa yo itilize metòd sa a ansanm ak metòd ki dirije pa katetè a.
Kisa k ap pase pandan ak apre tretman an?
Fason yo fè tretman sa a ap varye selon kalite ou resevwa a.
Nan ka ijans
Si ou gen yon ijans, tankou yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral, doktè yo ap eseye kòmanse tretman an pi vit posib apre ou fin antre nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la. Pou pi bon rezilta, li enpòtan pou kòmanse tretman an nan lespas de zèdtan apre sentòm yo parèt, oswa nan lespas 30 minit apre ou rive nan lopital la.
Kijan tretman an fèt
Ann wè sa k ap pase nan de metòd prensipal sa yo.
| Tronboliz sistemik (pa yon IV) | Tronboliz dirije pa katetè (via katetè) |
|---|---|
| Sa a anjeneral fèt nan inite swen entansif (ICU). | Sa a se yon bagay yo fè nan yon inite espesyal nan lopital la tou. |
| Y ap ba ou yon ti kalman pou kalme ou. Y ap angoudi zòn kote yo mete IV la. | Y ap ba ou yon kalman pou kalme w. Zòn kote y ap mete katetè a (nan aine, nan bra) ap angoudi. |
| Yo mete yon tib IV nan yon venn nan bra a epi yo voye medikaman an nan kò a. | Yo fè yon ti ensizyon, yo mete yon katetè nan venn lan, epi yo gide kaye san an nan kote kaye a ye a. |
| Medikaman an vwayaje nan tout kò a avèk san an epi li rive nan kaye san an. | Yo enjekte medikaman an dirèkteman nan kaye san an. Pafwa yo kraze kaye a ak yon aparèy mekanik. |
| Pwosesis sa a anjeneral pran apeprè inèdtan. | Li ka pran jiska 48 èdtan (de jou) pou kaye san an fonn nèt. Pandan tan sa a, y ap siveye w nan lopital la. |
Pandan tretman an, ekip medikal la ap kontinye siveye bagay tankou batman kè ou, fonksyon poumon ou, ak tansyon ou.
Apre tretman an
Doktè a ap fè plizyè tès pou wè si kaye san an fonn nèt.
- Anjyogram
- Eskane CT
- Ekokardyogram
Apre tretman an, w ap bezwen rete nan inite swen entansif la (ICU) pou apeprè yon jou. Apre sa, w ap bezwen rete nan lopital la pou youn a twa jou anplis anba obsèvasyon. Menm apre ou fin retounen lakay ou, w ap bezwen kontinye pran medikaman pou fluidifye san an pou anpeche boul nan san fòme ankò.
Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa a?
Tankou nenpòt tretman medikal, tretman sa a gen benefis ak risk.
Avantaj prensipal yo:
- Potansyèl pou sove lavi: Sa a se pi gwo avantaj la. Tretman sa a ka ede anpeche lanmò nan ka tankou kriz kadyak ak konjesyon serebral.
- Anpeche andikap pèmanan: Lè yo diminye domaj nan sèvo, yo ka anpeche difikilte pou pale ak pèt manm apre yon konjesyon serebral.
- Anpeche anpitasyon: Si yon gwo atè nan yon bra oswa yon janm bloke, pati sa a nan kò a ka mouri san sikilasyon san. Tretman sa a diminye risk sa a.
Risk prensipal yo:
Pi gwo epi pi grav risk tretman sa a se posiblite pou gen senyen entèn.
- Emoraji nan sèvo: Sa a se konplikasyon ki pi danjere a. Anviwon 1% nan moun ki resevwa tretman sa a ka fè yon konjesyon serebral akòz emoraji nan sèvo.
- Lòt senyen: Ou ka senyen nan nen ou, ak poupou ou, oswa ak pipi ou. Ou ka gen ematom oswa senyen kote yo te mete IV la oswa katetè a.
- Lòt risk:
- Reyaksyon alèjik
- Domaj nan ren (sitou nan moun ki gen dyabèt)
- Tansyon ba (`(Ipotansyon)`)
- Kayo san an kase epi li vwayaje nan yon lòt kote epi li kole.
- Twoub ritm kè (`(Aritmi ventrikilè)`)
Akòz risk sa yo, doktè yo konsidere anpil faktè anvan yo bay yon moun tretman sa a.
Kilè mwen ta dwe wè yon doktè apre tretman an?
Yon fwa ou rive lakay ou, li enpòtan pou ou veye sèten sentòm. Si ou santi nenpòt nan sentòm ki anba yo, ou ta dwe avèti doktè ou imedyatman.
| Sentòm pou siveye | Deskripsyon |
|---|---|
| Doulè nan pwatrin | Doulè nan pwatrin toudenkou oswa ki ap ogmante. |
| Chanjman nan plasman IV/katetè a | Si zòn nan kontinye senyen oswa koule, li vin wouj, li cho, oswa li gen plis anflamasyon/doulè. |
| Lafyèv | Si ou gen lafyèv san rezon. |
| Maltèt oswa kè plen | Si ou gen yon vin pi mal, gwo maltèt oswa kè plen. |
| Angoudisman nan manm yo | Si ou santi pikotman oswa pèt sansasyon nan men ou oswa janm ou. |
Sentòm sa yo ka endike yon konplikasyon, kidonk pa inyore yo.
Mesaj pou pote lakay ou
- Terapi tronbolitik se yon tretman trè enpòtan ki ka sove lavi lè li fonn kayo san nan ijans tankou kriz kadyak ak konjesyon serebral.
- Tan enpòtan anpil pou tretman sa a reyisi. Ale lopital le pli vit ke sentòm yo parèt ka amelyore rezilta yo anpil.
- Piske risk prensipal la se senyen, doktè yo ap deside ba ou tretman sa a sèlman apre yo fin egzamine kondisyon ou ak anpil atansyon.
- Apre tretman an, li trè enpòtan pou ou swiv enstriksyon doktè ou a egzakteman, sitou pou ou pran medikaman pou fluidifye san an, pou anpeche boul nan san alavni.
- Lè ou retounen lakay ou apre tretman an, imedyatman enfòme doktè ou sou nenpòt sentòm dwòl ou santi.











💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a