Imajine ou fèk kòmanse pran yon nouvo medikaman pou yon maladi. Apre apeprè yon semèn oswa de, ou santi ou pa byen, tankou si ou pral pran yon grip. Kò ou ap fè ou mal, ou santi ou gen lafyèv, ou tranble... Epi toudenkou, kò ou kòmanse gen tach wouj ki piti piti tounen an ti anpoul dlo, epi po ou kòmanse kale tankou si ou te boule. Sa a se yon kondisyon ki fè anpil pè, ki fè mal, epi ki ka menase lavi ou. Jodi a n ap pale de kondisyon danjere sa a, ki se Nekroliz Epidèmal Toksik (TEN) .
Senpleman, kisa Nekroliz Epidèmal Toksik (TEN) ye?
Nekroliz Epidèmal Toksik, oubyen TEN pou pi kout, se yon maladi po ki fè anpil mal epi ki ka menase lavi. Li lakòz anpoul ak dekale sou gwo zòn nan kò w, anjeneral omwen 30% nan kò w. Dekale sa a kapab rive tou nan zòn ki gen manbràn mikez, tankou bouch, je ak pati jenital.
Kondisyon danjere sa a souvan rive kòm yon reyaksyon grav a sèten medikaman nou pran. Lè po a domaje grav konsa, gen yon gwo risk pou dezidratasyon ak enfeksyon grav.
Pou nou pi presi, TEN se fòm ki pi grav nan yon lòt maladi po yo rele sendwòm Stevens-Johnson (SJS). Nan SJS, mwens pase 10% nan po kò a pèdi po a. Lè 10% a 30% nan kò a afekte, nou rele sa yon kondisyon sipèpoze SJS-TEN. Si plis pase 30% nan po a pèdi po a, yo konsidere sa kòm TEN.
Ki moun ki gen plis risk pou devlope kondisyon sa a?
Moun ki gen sistèm iminitè febli gen plis chans pou yo devlope sendwòm Stevens-Johnson (SJS) oswa TEN. Gen plizyè rezon ki ka fè sistèm iminitè a febli.
- Moun ki enfekte ak viris iminodefisyans imen an (VIH).
- Moun ki gen sèten kansè, tankou lenfom.
Anplis de sa, faktè jenetik yo kapab jwe yon wòl tou. Kò kèk moun pa ka kraze epi metabolize sèten medikaman nòmalman. Sa a se yon bagay ki soti nan jèn yo. Nan ka sa yo, medikaman sa yo ka akimile nan kò a epi lakòz reyaksyon grav tankou SJS oswa TEN. Epitou, akòz chanjman (mitasyon) nan sèten jèn, gen kèk moun ki ka gen plis chans pou yo reyaji a sèten medikaman.
Malgre ke TEN ka rive nan nenpòt laj, li pi komen nan moun ki pi gran. Sepandan, li se yon kondisyon ki ra anpil .Li enpòtan pou nou sonje ke globalman, SJS ak TEN ansanm afekte sèlman anviwon youn oubyen de milyon moun pa ane.
Ki prensipal kòz TEN yo?
Nan plizyè ka, doktè yo kwè ke sèten medikaman se kòz prensipal TEN an. Ann gade ki medikaman ki gen plis risk.
| Kategori dwòg | Eksplikasyon senp |
|---|---|
| Alopurinòl | Yon medikaman yo itilize pou trete maladi tankou wòch nan ren ak gout. |
| Medikaman antikonvilsif | Yon klas medikaman yo bay pou kontwole kondisyon tankou kriz. |
| Medikaman antiretroviral | Espesyalman medikaman yo itilize pou trete enfeksyon VIH (pa egzanp nevirapin). |
| Oksikam | Sa yo se yon klas kalman doulè ak medikaman anti-enflamatwa ki fè pati gwoup NSAID yo. |
| Silfonamid | Sa yo se yon kalite medikaman antibyotik. |
Anplis medikaman sa yo, trè raman, sèten enfeksyon oswa vaksen kapab lakòz TEN tou. Men, sa ra anpil. Pafwa, yo pa ka jwenn kòz TEN an.
Ki sentòm TEN yo ye?
DIS sentòm yo anjeneral kòmanse parèt nan kèk semèn apre ou fin kòmanse pran yon nouvo medikaman. Li kòmanse ak sentòm ki sanble ak grip.
- Doulè nan kò
- Tous
- Lafyèv ak frison
- Maltèt
- Woujè ak enflamasyon nan je yo
Apre premye sentòm sa yo, tach wouj ki fè mal (gratèl) kòmanse parèt sou po a. Tach sa yo piti piti vin pi gwo, yo transfòme an anpoul plen dlo, epi evantyèlman po a kòmanse kale. Blesi ki fòme lè po a kale yo rele ewozyon . Sa yo se blesi ouvè ki fè anpil mal epi ki sanble ak boule grav.
Lezyon sa yo parèt an premye sou figi a ak sou pwatrin lan, epi yo ka gaye nan lòt pati nan kò a apre sa.
- Je: Pati anndan palpebral la (konjonktiv) ak pati ekstèn je nwa a (kònè) ka domaje.
- Manbràn mikez: Lezyon yo ka rive andedan bouch, nen, gòj ak aparèy respiratwa a.
- Aparèy uretral, anus, ak pati jenital: Zòn sa yo kapab tou blese gravman.
Blesi sa yo fè menm aktivite senp tankou manje, vale, respire, fèmen je ou, ak pipi vin trè douloure ak difisil.
Konplikasyon grav ki ka rive akòz TEN
TEN se pa yon kondisyon pou pran alalejè. Li ka mennen nan konplikasyon grav ki ka menase lavi.
- Enfeksyon: Lè po a fann, gen plis chans pou mikwòb antre nan kò a. Si mikwòb sa yo antre nan san an, yon kondisyon trè danjere yo rele sepsis ka rive.
- Defayans miltip ògàn: Enflamasyon ak enfeksyon grav nan kò a ka lakòz ògàn entèn tankou ren, fwa ak poumon yo defayans.
- Nemoni: Gen yon risk ogmante pou enfeksyon nan poumon akòz blesi nan aparèy respiratwa a.
Akòz posiblite pou konplikasyon grav sa yo, yon moun ki gen sentòm TEN ta dwe entène lopital epi resevwa tretman imedyatman .
Ki jan doktè yo dyagnostike maladi sa a?
Anjeneral, yon doktè kalifye ka dyagnostike TEN lè li egzamine po ou epi li poze w kesyon sou sentòm ou yo. Pafwa, yon byopsi po ka nesesè pou konfime dyagnostik la.
Sa enplike pran yon ti moso po nan yon lezyon po anba anestezi epi egzamine li anba yon mikwoskòp. Tès sa a ka wè klèman si gen selil po mouri (selil nekwotik) epi si kouch siperyè po a (epidèm) separe de kouch ki anba a.
Ki tretman ki genyen pou sa?
Sa ki pi enpòtan, TEN se yon ijans medikal.Sa a se pa yon maladi ki ka trete lakay ou. Ou ta dwe ale nan yon Inite Tretman Ijans (ETU) nan yon lopital imedyatman le pli vit ke sentòm yo kòmanse.
Nan lopital la, souvan yo admèt pasyan an nan yon inite swen entansif (ICU) oswa yon sant boule, paske pasyan sa yo bezwen swen espesyalize menm jan ak sa yo bay yon pasyan boule.
Metòd tretman yo ka divize an de pati prensipal.
| Opsyon tretman pou TEN | |
|---|---|
| Tretman imedya | |
| Sispann medikaman ki lakòz la | Yo dwe sispann tout medikaman yo sispèk ki lakòz TEN imedyatman. |
| Kontwòl nivo likid nan kò a | Po a k ap kale a lakòz yon gwo kantite likid retire nan kò a. Se poutèt sa, yo bay solisyon saline (likid IV) nan yon venn pou kontwole nivo likid nan kò a. |
| Prevansyon enfeksyon | Yo aplike krèm oswa odè antiseptik sou blesi ouvè. Yo bay antibyotik lè premye siy enfeksyon an parèt. |
| Lòt tretman espesifik | |
| Iminoglobulin (IVIG) | Sa a se yon likid yo bay nan yon venn. Li gen antikò yo pran nan plasma san moun ki an sante. Sa yo ede kontwole repons iminitè negatif kò a. |
| Iminosipresè | Yo bay medikaman pou anpeche sistèm iminitè kò a atake pwòp selil li yo, pou febli fonksyon li. |
| Plasmaferèz | Sa enplike voye san pasyan an nan yon machin espesyal, separe epi retire antikò danjere yo nan plasma san an, epi retounen san pirifye a nan kò a. |
Efè alontèm apre gerizon an
Moun ki siviv TEN yo ka fè eksperyans kèk efè alontèm. Menm si po a geri nèt, lòt pwoblèm ka leve.
- Po, cheve ak zong: zong yo grandi oubyen yo pèdi cheve anòmalman, tach sou po a (nwa oubyen blan), pèt cheve nan kèk zòn (alopesi areata), po sèk ki grate, swe twòp.
- Je: Enflamasyon oswa woujè nan je yo ki dire lontan, je sèk, anomali nan po je yo, sansiblite nan limyè, vizyon twoub oswa, raman, avègleman.
- Bouch, nen ak sistèm respiratwa: Bronchit, maladi poumon tankou COPD, bouch sèk, maladi jansiv, pèt gou ak sant, domaj nan poumon.
- Sistèm urinè ak repwodiktif: Blesi oswa enflamasyon alontèm nan urèt, vajen, oswa penis, difikilte pou urine, sechrès nan vajen lakay fanm.
Li trè enpòtan pou ou pale ak doktè ou sou efè alontèm sa yo epi chèche tretman ki nesesè a.
Mesaj pou pote lakay ou
- Nekroliz epidèm toksik (TEN) se yon reyaksyon trè grav, ki ka menase lavi, a sèten medikaman.
- Li kòmanse ak sentòm komen tankou lafyèv ak doulè nan kò, men apre sa li vin gen anpoul douloure ak po k ap kale tankou si po a boule.
- Sa a se yon ijans medikal. Si ou santi sentòm sa yo, ou ta dwe ale imedyatman nan yon Inite Tretman Ijans (ETU) nan lopital la.
- Si ou gen gratèl sou po, anpoul, oswa lòt sentòm dwòl apre ou fin kòmanse pran yon nouvo medikaman, pa janm inyore li. Konsilte doktè w imedyatman.
- Si ou te deja fè alèji ak nenpòt medikaman, asire w ou di doktè w sa chak fwa ou al pran medikaman.
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a