Èske trip tibebe w la ap soti deyò? Ann pale de kondisyon ra sa a (Gastroschisis)

Si ou se yon manman ki pral ansent, ou pwobableman enkyete pou sante tibebe ki poko fèt la. Pafwa, apre yon eskanè, doktè a di yon bagay serye, epi li nòmal pou ou santi anpil laperèz ak enkyetid. Jodi a n ap pale de yon anomali konjenital ki ra anpil ki yon ti jan pè, men ki ka gen bon rezilta si yo byen jere li. Kondisyon sa a rele Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

Senpleman, kisa Gastroschisis ye?

Gastroschizis se yon kondisyon kote yon tibebe fèt ak yon twou jis anba lonbrit li, kote trip yo ak pafwa lòt ògàn, tankou fwa a ak vant lan, soti. Reflechi sou sa, lè yon tibebe ap grandi nan vant li pou premye fwa, misk nan vant li yo pa devlope byen. Ti espas sa a pèmèt ògàn sa yo soti.

Tibebe ki gen kondisyon sa a bezwen operasyon lè yo fèt. Yo bezwen rete tou nan Inite Swen Entansif pou Tibebe ki Fenk Fèt la pou yon ti tan anvan ak apre operasyon an. Antanke paran, sa ka fè pè, men pifò tibebe refè byen apre operasyon an.

Ki diferans ki genyen ant Gastroschizis ak Onfalosèl?

Toulede kondisyon sa yo se kondisyon ki ra kote ògàn yo soti nan yon twou nan vant tibebe a. Men, gen diferans klè ant de yo. Gade tablo ki anba a pou konprann diferans lan.

Obstetrisyen ou ka dyagnostike nenpòt nan kondisyon sa yo pandan yon eskanè woutin pandan gwosès la.

Ki sentòm kondisyon sa a?

Ou ka pa santi okenn sentòm pandan gwosès la. Se sèlman yon eskanè tibebe a ki ka detekte sa. Doktè a ka wè bagay tankou sa yo pandan eskanè a:

• Ògàn tibebe a, tankou trip yo ak vant lan, sanble ap flote deyò kò a.
• Trip yo anfle oswa tòde ansanm.
• Pafwa tanperati kò tibebe a desann (ipotermi).

Ki sa ki lakòz gastroschizis?

Pa gen yon sèl kòz espesifik pou sa ankò. Nan pifò ka yo, li se rezilta yon konbinezon faktè. Men kèk faktè yo idantifye kòm faktè ki ogmante risk la:

• Gwosès nan yon laj jèn: Risk la patikilyèman wo pou manman adolesan.
• Fimen: Fimen pandan gwosès la, sitou nan premye mwa yo.
• Konsomasyon alkòl: Konsomasyon alkòl pandan gwosès.
• Itilizasyon sèten medikaman oswa dwòg.
• Endis mas kòporèl (IMC) ki ba nan manman an: Pèdi pwa anòmal nan manman an pandan gwosès la.
• Enfeksyon tankou enfeksyon nan aparèy urinè: Manman an te gen kondisyon tankou enfeksyon nan aparèy urinè 3 mwa anvan gwosès la oswa pandan 3 premye mwa gwosès la.
• Chanjman nan jèn oswa kwomozòm tibebe a.

Kijan pou rekonèt kondisyon sa a?

Yo ka souvan detekte kondisyon sa a pandan yon eskanografi ant 18 ak 20 semèn gwosès la. Tès prensipal yo itilize pou sa a se:

• Ultrason: Sa a se prensipal metòd dyagnostik la. Ou ka wè ògàn tibebe a byen klè k ap flote nan matris la.
• Tès san manman an:Pafwa yo fè tès san manman an pou yon pwoteyin yo rele alfa-fetoprotein (AFP). Si nivo a wo anpil, yo sispèk gastroschizis. Apre sa, yo konfime sa ak yon eskanografi.
• Ekokadyogram Fetal: Sa a se yon eskanè espesyal tou. Gen kèk tibebe ki gen gastroschizis ki ka gen pwoblèm kè tou. Se poutèt sa, yo fè eskanè sa a pou tcheke fonksyon kè tibebe a.

Si tibebe a gen gastroschizis, kijan yo jere li pandan gwosès la?

Si yo dyagnostike tibebe w la ak kondisyon sa a, ou menm ak tibebe w la ap bezwen atansyon espesyal. Doktè w la ap refere w bay yon ekip espesyalis.

• Espesyalis nan medikaman matènèl ak fetis: Yon doktè ki espesyalize nan gwosès ki gen gwo risk.
• Neonatològ: Yon doktè ki espesyalize nan tibebe ki fèk fèt, sitou sa yo ki malad oswa ki fèt prematireman.
• Chirijyen pedyatrik: Konsèy doktè sa a esansyèl paske operasyon nesesè depi tibebe a fèt.

Pandan tan sa a, w ap bezwen fè eskanè souvan pou kontwole devlopman tibebe w la. Yo ka konseye w tou pou w konte mouvman tibebe w la (kantite mouvman) pandan anviwon de zèdtan pa jou, kòmanse alantou 26 semèn.

Ki jan yo trete li?

Tretman pou gastroschizis se operasyon .

Souvan, doktè yo deside pwovoke akouchman an yon ti kras pi bonè pase nòmal, ant 35 ak 37 semèn. Kondisyon sa a pa nesesèman vle di yon seksyon sezaryèn, men li enpòtan pou planifye akouchman an nan yon lopital ki gen yon inite swen entansif pou tibebe ki fenk fèt (NICU) paske tibebe a ap bezwen swen espesyalize yon fwa li fèt.

Kou tibebe a fèt, yo fè yon operasyon pou mete ògàn ki soti yo tounen nan vant lan epi fèmen twou a. Gen de metòd prensipal pou fè operasyon sa a.

1. Reparasyon Prensipal (yon sèl operasyon): Si kantite ògàn ki soti a piti epi yo pa gravman domaje, yo mete ògàn yo tounen nan yon sèl operasyon touswit apre akouchman an epi yo fèmen vant lan.

2. Reparasyon pa etap: Yo itilize pwosedi sa a si anpil nan ògàn yo soti oswa yo anfle. Nan pwosedi sa a, yo mete ògàn tibebe a nan yon sache plastik pwoteksyon espesyal (yo rele yon 'silo') touswit apre nesans la. Sa pwoteje ògàn yo. Apre sa, yo pouse ògàn yo piti piti tounen nan vant lan pandan plizyè jou. Yon fwa yo fin antre nèt, yo fèmen twou a avèk operasyon.

Apre operasyon an, y ap mete tibebe a sou yon vantilatè pou ede l respire akòz gwo presyon ki genyen nan vant li.Li ka nesesè pou konekte. Epitou, jiskaske trip yo kòmanse fonksyone byen, tibebe a ap bezwen manje nan yon venn (IV). Sa ka mande pou tibebe a rete lopital pandan plizyè semèn, oswa menm pi lontan.

Ki konplikasyon ki ka rive akòz kondisyon sa a?

Ekspozisyon nan likid amniotik ka domaje trip yo. Kòm rezilta, kèk tibebe ka gen pwoblèm tankou:

• Difikilte pou dijere manje ak absòbe eleman nitritif yo.
• Atrezi entestinal.
• Tòsyon nan trip yo (Volvulus).
• Domaj nan tisi akòz blokaj sikilasyon san nan trip la (enfaktis).

Menm apre operasyon an, pwoblèm tankou enfeksyon ak difikilte pou manje ka rive. Sepandan, ekip medikal la siveye tout bagay sa yo ak anpil atansyon.