Ismerkedjünk meg a jobb szívfél katéterezésével!

Az orvosod javasolta, hogy végeztesd el ezt a vizsgálatot? Vagy talán csak kíváncsi vagy. Nézzük meg egyszerűen, hogy mi is ez, hogyan kell csinálni, és miért. Ne aggódj, mindent elmagyarázok neked.

Mi ez a jobb szívfél katéterezés?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy speciális vizsgálat, amelyet a szív működésének felmérésére végeznek. Konkrétan a vérnyomást és az oxigénszintet méri a szív jobb oldalán és a tüdőben. Ezt néha pulmonális artéria katéterezésnek nevezik. Mások Swan-Ganz katéter tesztnek is nevezhetik.

Ehhez az orvosok egy vékony, hajlékony csövet, úgynevezett katétert használnak. Ezt a csövet a nyak, az ágyék vagy a kar egyik nagy vénájába helyezik, és lassan átvezetik a szív jobb oldalán a tüdőbe vért szállító fő érbe , a tüdőartériába . Képzeljen el úgy, mintha egy kis kamerát helyeznének bele, de az a nyomást és az oxigént méri.

Miért olyan fontos ez a teszt? Mit fog kimutatni?

Ez a „jobb szívfél katéterezési” teszt segít az orvosoknak számos betegséggel kapcsolatos információk megtalálásában és kezelésében. Íme néhány példa:

• Kardiogén sokk: Súlyos állapot, amely akkor következik be, amikor a szív nem képes megfelelően pumpálni a vért.
• Kardiomiopátia: Olyan betegség, amelyben a szívizom gyengül vagy megnagyobbodik.
• Veleszületett szívbetegség: Egyes emberek bizonyos szívhibákkal születhetnek. Ellenőrizze őket.
• Szívelégtelenség: Amikor a szív nem képes elegendő vért pumpálni.
• Szívbillentyű-betegség: Amikor a szívben lévő billentyűk nem működnek megfelelően.
• Pulmonális hipertónia: Megnövekedett nyomás a tüdőbe vért szállító erekben.

Ezenkívül néha erre a vizsgálatra szükség lehet szervátültetés előtt vagy után, illetve egy speciális, a szívet segítő eszköz, például egy „bal kamrai segédeszköz” behelyezése előtt. Mivel ez nagyon tiszta képet ad az orvosoknak a szív belsejében lévő állapotról.

Mi a különbség aközött, hogy a szív jobb oldalán, vagy a bal oldalán csináljuk?

Igen, vannak fontos különbségek a kettő között. Nézzük meg, mik ezek.

Jobb szívfél katéterezése során az orvos egy vékony csövet (katétert) helyez a vénába.Vagyis egy olyan vénából, amely a szennyezett vért szállítja. Ez az, ami a szív jobb oldalába kerül. Ez főként a jobb pitvarban, a jobb kamrában és a tüdőartériában lévő nyomást méri, amely a vért a tüdőbe szállítja.

A bal oldali katéterezés során azonban a katétert egy artériába helyezik. Azaz egy olyan vénába, amely tiszta vért szállít. Például a combcsont artériájába a lábban, a brachiális artériába a karban vagy a hónaljban lévő axilláris artériába . Ide megy a szív bal oldala. Ez méri a bal kamrában lévő nyomást, megvizsgálja az aortát és annak billentyűjét , és keresi az esetleges elzáródásokat a szívet vérrel ellátó koszorúerekben . Ezt a bal oldali vizsgálatot gyakran szívkatéterezésnek vagy koszorúér-angiográfiának is nevezik. Érti a különbséget?

Ki végzi ezt a tesztet? Hol csinálják?

Ezt a „(jobb szívfél katéterezési)” vizsgálatot a kórház egy speciális helyiségében végzik. Ezt „szívkatéterezési laboratóriumnak” vagy röviden „katéterlabornak” hívják. Képzett szakembercsapat végzi. Általában egy „haladó szívelégtelenségben szenvedő kardiológus” vagy egy „intervenciós kardiológus” vezeti. Így biztos lehet benne, hogy jó kezekben van.

Hogyan érdemes erre felkészülni?

Az orvos részletes utasításokat ad az előkészítésről, de általában valami ilyesmiről van szó:

• Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről. Ez magában foglalja a vényköteles gyógyszereket, táplálékkiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket is. Egyes gyógyszerek, különösen a véralvadásgátlók/vérhígítók szedését néhány napra abba kell hagyni. Ezt pontosan az orvos utasításai szerint kell tenni.
• Vigyél magaddal valakit, aki hazavisz a vizsgálat után, mivel időnként kissé kellemetlen lehet, vagy ha olyan gyógyszert kapsz, ami álmosságot okoz, nem ajánlott vezetni.
• Kérjük, távolítsd el az ékszereidet és a körömlakkodat, ha vannak rajtad.
• A vizsgálat előtt 6-12 órával ne egyen és ne igyon semmit. Ez nagyon fontos, mert az üres gyomor megkönnyíti a vizsgálatot, és felkészülhet vészhelyzet esetén.

Nagyon fontos, hogy ezeket a dolgokat helyesen betartsuk a vizsga sikeres teljesítéséhez.

Mi történik a teszt előtt?

A vizsgálat kezdetén az orvos vagy a nővér a következőket fogja tenni:

• Felkérik majd, hogy viseljen kórházi köpenyt és vizeljen (ürítse ki a hólyagját).
• Azt mondják, feküdj le egy különleges ágyra.
• Kis foltokat ragasztanak a mellkasodra. Ezeket elektródáknak nevezik. Ezek folyamatosan figyelik a szíved aktivitását, mint egy EKG.

Az esetek többségében ez egy gyors teszt, amit „jobb szívfél-katéterezésnek” neveznek, így nem teljesen altatott állapotban van. Ez azt jelenti, hogy eszméleténél van. De néha egy kis csövet, az úgynevezett „infúziós kanült” helyeznek a karjába, amelyen keresztül folyadékot vagy nyugtató gyógyszereket kaphat, amelyek egy kicsit nyugodtabbá vagy álmosabbá teszik. Ez a kellemetlen érzés csökkentése érdekében történik.

Mi történik a teszt alatt? Mire számíthatok?

Maga a teszt általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A felkészülési idő és a teszt utáni felépülési idő azonban több órát is igénybe vehet. Ne aggódjon, ez normális.

A vizsgálat során végig eszméleténél lesz. Az orvos a következőket fogja tenni:

• A katéter behelyezésének területét (ágyék, kar vagy nyak) megtisztítják, és szükség esetén a szőrzet egy részét leborotválják.
• Kis mennyiségű helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a terület elzsibbasztására. Ezután nem fog fájdalmat érezni. Olyan érzés lesz, mintha egy kis hangya csípné meg az injekció beadásakor.
• Ezután egy speciális tű vagy egy kis eszköz segítségével egy kis lyukat fúrnak a vénába. Ez lehet a láb combvénája , a nyaki véna vagy a kar vénája.
• Most ezt a vékony csövet, a katétert , lassan behelyezik és a szív és az erek különböző részeihez vezetik. Közben nem fogja érezni.
• A szükséges területekről méréseket végeznek, és néha egy kis szövetmintát (szövetminta / biopszia) is lehet venni a szívből, amit szintén ezen a katéteren keresztül végeznek.
• Előfordulhat, hogy azt mondják, maradjon mozdulatlanul, változtassa meg a testhelyzetét, vagy lélegezzen egy bizonyos módon.
• Bizonyos esetekben orvosa kérheti, hogy végezzen egy kis testmozgást (például egy kis pedál lábbal történő megnyomásával). Ez azt vizsgálja, hogyan változik a pulzusszáma a testmozgás során.
• Adhatsz gyógyszereket a karodba adott intravénás infúzión keresztül is, és megnézheted, hogyan reagál rájuk a szíved.
• Végül kiveszik a katétert, és a kis sebet bezárják.

Nincs mitől félned, az orvosok és a nővérek mind veled vannak, ha bármi kellemetlent érzel, szólj nekik.

Mi történik a teszt után?

A vizsgálat befejezése után az orvosi csapat eltávolította a mellkasára rögzített elektródákat.Elveszik és behelyezik az infúziót. Ezután egy külön szobába (a kórterembe) kerülnek. Ott alaposan megvizsgálják a következőket:

• Jön-e vér a katéter behelyezésének helyéről?
• Vérnyomás.
• Pulzusszám.
• Testhőmérséklet.

Amíg mindez vissza nem normalizálódik, megfigyelés alatt fogják tartani.

Mennyi időbe telik a felépülés?

Az orvosi csapat néhány órát fog várni Önre. A legtöbb ember ezután hazamehet. De ne feledje, hogy valaki elviszi Önt, mert előfordulhat, hogy kissé álmosnak vagy fáradtnak érzi magát.

Ha azonban a vizsgálat valami komolyat talál, további vizsgálatokra, kezelésre vagy kórházi tartózkodásra lehet szüksége. Erről az orvos tájékoztatni fogja Önt.

Fáj ez a vizsgálat?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Mondja el az orvosnak, mit érez a vizsgálat során.

Általában enyhe fájdalmat fog érezni az érzéstelenítő injekció beadásakor. A katéter behelyezésekor enyhe nyomást is érezhet. Ezenkívül egyesek a következőket tapasztalhatják:

• Ahogy a katéter eléri a szíved falát, mellkasi lebegést érezhetsz, vagy kihagyhatsz egy szívverést. Ez normális, ezért ne aggódj.
• Néhány embernek fejfájása lehet.
• Szédülést (könnyűfejűséget) érezhet.
• Hányinger léphet fel.
• Enyhe nyomást érezhet, ahogy a katéter áthalad az ereken.
• Köhögési késztetést érezhet.
• Egyes gyógyszerek enyhe melegségérzetet vagy kipirulást okozhatnak.

Bármit is érzel, mondd el az orvosnak vagy a nővérnek. Ők segíteni fognak.

Vannak-e kockázatok ebben a tesztben?

A „(jobb szívfél katéterezése)” általában biztonságos vizsgálat . Azonban, mint minden orvosi vizsgálatnak, ennek is lehetnek kockázatai. Mivel invazív beavatkozásról van szó, fontos tudni, hogy mik ezek a kockázatok:

• Allergiás reakciók a használt gyógyszerekre vagy anyagokra.
• Szívritmuszavarok `(Arrhythmia)` .
• Enyhe erek károsodása (artéria károsodás) (ez ritkán fordul elő).
• Vérzés vagy zúzódás léphet fel azon a helyen, ahol a katétert behelyezték.
• Vérrögök alakulhatnak ki (ez szintén nagyon ritka).
• Nagyon ritkán szívtamponád ,Lehet valami olyasmi, mint egy szívroham vagy egy szélütés . Ezek nagyon ritkák, de fontos, hogy tisztában legyünk velük.
• Fertőzés léphet fel.
• Összeesett tüdő (ez szintén nagyon ritka).

A lényeg az, hogy ezeknek a kockázatoknak a többsége nagyon kicsi. Az orvosok csak akkor végzik el ezt a vizsgálatot, ha úgy gondolják, hogy az előnyök sokkal nagyobbak, mint a kis kockázatok. Ha bármilyen kérdése van ezzel kapcsolatban, ne féljen megkérdezni orvosát.

Mikor tudom meg a teszt eredményét?

Az esetek többségében az orvos megbeszéli Önnel az eredményeket, mielőtt hazamegy. Vagy megkéri, hogy jöjjön vissza egy másik napon az eredmények megbeszélésére (egy „kontrollvizsgálat”) . Azonban világos magyarázatot fog kapni az eredményekről.

Hogyan vigyázzak magamra a vizsgálat után?

Miután hazament, orvosa vagy a nővér utasításokat ad Önnek arról, hogyan maradhat, mit tehet, és mit nem tehet. Általában ilyesmiket mondanak:

• Kerülje a hajolást, emelést, tolást vagy húzást több órán keresztül, vagy akár napokig. Ez befolyásolhatja a katéter helyét.
• Ha olyan nyugtatót kapott, ami álmosságot okoz, egy ideig ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen nehézgépeket.
• Igyon sok vizet. Ez segít a baktériumok kiürülésében a szervezetből, és a gyógyszer kiürülésében is.
• Hagyja a kötést egy-két napig ott, ahol a katétert behelyezte. Cserélje ki orvosa utasítása szerint.
• Jégborogatást helyezhet a területre a fájdalom vagy duzzanat csökkentése érdekében .
• A vizsgálat után 24-48 órán át ne zuhanyozzon. Kerülje a fürdőzést, amíg a seb teljesen be nem gyógyul.
• Ha a seb nedves lesz, gyengéden törölje szárazra, anélkül, hogy erőteljesen dörzsölné.

A gyors felépülés érdekében nagyon fontos ezen utasítások gondos betartása.

Mikor szeretne beszélni az orvossal a vizsgálat után?

Ha a vizsgálat után a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz vagy menjen kórházba:

• Ha vérzés jelentkezik a katéter behelyezésének helyén, vagy ha ott egy nagy csomó képződött.
• Ha a szívverés gyors vagy szabálytalan.
• Ha a katéter behelyezésének helyére behelyezett láb vagy kar fáj, elkékül, hidegnek érzi magát, vagy zsibbadtnak érzi magát.
• Eszméletvesztés.
• A szívroham tünetei:Mellkasi fájdalom vagy nyomás, túlzott izzadás, légszomj.
• Fertőzés jelei: láz, bőrpír, gennyszerű váladékozás, duzzanat és melegség a katéter behelyezésének helyén.

Ha valami ilyesmi történik, haladéktalanul forduljon orvoshoz.

Tehát a végső üzenet:

Rendben, remélem, most már jobban érted a tesztet, amiről beszéltünk, a „Jobb szívfél katéterezése” nevet.

Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan teszt, amely a jobb pitvarban, a kamrában és a tüdőartériában lévő nyomást méri. Ez segít az orvosoknak a szív- és tüdőbetegségek diagnosztizálásában és kezelésében.

Ha az orvos azt javasolja, hogy végeztesd el ezt a vizsgálatot, mindent elmagyaráz, beleértve azt is, hogy miért végzik el, hogyan kell felkészülni rá, és mit jelentenek az eredmények. Ne félj, kérdezz, ha bármilyen kérdésed van. A legfontosabb, hogy légy tudatában az egészségednek.

` Szívkatéterezés, szívvizsgálatok, pulmonális hipertónia, szívbetegség, kateterizációs labor, szív egészsége, orvosi vizsgálatok