Azt mondtad, hogy a szíved artériáit is látni szeretnéd? Beszéljünk a koszorúér-angiográfiáról!

Valószínűleg már hallottad orvostól, hogy angiográfiára van szükséged a szíved artériáinak ellenőrzésére, igaz? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és ideges leszel, amikor ezt hallod. De ha már pontosan tudod, mi ez, hogyan és miért, a félelmed és az idegességed jelentősen csökkenni fog. Szóval, beszéljünk erről ma részletesebben, jó?

Szóval, mi is az a koszorúér-angiográfia?

Egyszerűen fogalmazva, a koszorúér-angiográfia egy speciális vizsgálat, amely a koszorúerekben , a szívbe vért szállító erekben lévő véráramlást vizsgálja. Röntgensugarakat és egy speciális folyadékot, úgynevezett kontrasztanyagot használ. Az orvosok néha koszorúér-angiográfiának is nevezik, ami ugyanaz a dolog.

Ez a teszt egyértelműen kimutathatja, hogy a szív artériái elzáródtak vagy beszűkültek- e. Ez leggyakrabban az ateroszklerózisnak nevezett állapotnak köszönhető. Ez azt jelenti, hogy olyan dolgok, mint a koleszterin , felhalmozódnak az artériákban, ami az artériák falainak megvastagodását és szűkületét okozza, ami szűkíti a véráramlást.

Tudtad, hogy a koszorúerek nagyon fontos érrendszert alkotnak a szívünk számára? Ezek a vénák szállítják a vért, amely biztosítja a szívizom életéhez és működéséhez szükséges oxigént és tápanyagokat. Tehát, ha ezek közül a vénák közül valamelyik nem működik megfelelően, vagy elzáródik, akkor veszélyes helyzet, például szívroham alakulhat ki?

Miért rendelne egy orvos angiográfiát?

Több oka is lehet annak, hogy orvosa vagy kardiológusa koszorúér-angiográfiát javasoljon . Nézzük meg, mik ezek:

• Ha bármilyen rendellenességet észlel a terheléses teszt vagy az EKG (elektrokardiogram) vizsgálat során.
• Ha szívbillentyű- betegsége, szívelégtelensége van, vagy a múltban szívrohama volt.
• Ha szívműtét előtt áll, és az orvosnak kétségei vannak, akkor...Lehetséges, hogy koszorúér-betegsége van.
• Ha mellkasi fájdalma (angina) van, az lehet, hogy új keletű, vagy a korábbi fájdalom típusa megváltozhatott.
• Szokatlan mellkasi kellemetlenséget vagy légzési nehézséget tapasztal, de más vizsgálatok nem találtak semmit.

Ezért ajánlja az orvos ezt a tesztet. Soha ne féljen kérdéseket feltenni róla. Nagyon fontos, hogy mindent megkérdezzen az orvosától, amit gondol, vagy amit nem ért.

Hogyan készüljek fel erre az angiográfiára?

Kezelőorvosa világos utasításokat ad majd a vizsgálatra való felkészüléshez. Beszélni fog Önnel a szedett gyógyszereiről és az Ön kórtörténetéről is. Az orvos általában a következőket fogja mondani:

• Arra fogják kérni, hogy a vizsgálat előtt nyolc órán át ne egyen és ne igyon semmit . Csak vizet ihat. Ezt „böjtnek” vagy böjtnek nevezzük.
• Ha véralvadásgátlókat , cukorbetegség elleni gyógyszereket, vízhajtókat (vizeletürítést fokozó gyógyszereket) vagy szildenafilt (például Viagra® vagy Revatio®) szed, akkor a vizsgálat előtti napokban utasításokat fog kapni azok alkalmazásáról, és arról, hogy abba kell-e hagynia a szedésüket.
• Meg fogják kérdezni, hogy volt-e valaha allergiás reakciója a korábban említett kontrasztanyagra vagy érzéstelenítőre .
• Ha Ön terhes nő, tájékoztassa erről orvosát .

Egy másik fontos dolog, hogy a biztonságod érdekében a vizsgálat napján nem vezethetsz haza. Ezért a legjobb, ha gondoskodsz valakiről, aki hazaviszi a kórházból aznap.

Mi történik egy angiográfia során?

Rendben, most nézzük meg, mi történik általában egy koszorúér-angiográfia során. Képzeljük el úgy, mint egy filmjelenetet.

1. Először fel kell vennie a kórház által biztosított speciális orvosi köpenyt. Ezután le kell feküdnie a vizsgálóágyra.

2. Az egészségügyi személyzet tagja intravénásan (egyfajta sóoldat formájában, a karjába adva) nyugtatót ad be Önnek. Ettől ellazul, de nem fog teljesen elaludni. Ébren lesz, és képes lesz követni az orvos utasításait. Például megkérhetik, hogy köhögjön, vagy tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig.

3. A vizsgálat során végig EKG (elektrokardiográfiai) készülékkel fogják monitorozni a szívverését.

4. Doktor úr, van-e olyan hely az ágyékában vagy a karjában, ahol hozzáférhet egy nagy erekhez (artériához)?Helyi érzéstelenítés. Ez azt jelenti, hogy csak egy gyógyszer fogja elzsibbasztani. Ekkor enyhe bizsergést érezhet, de fájdalmat nem fog érezni.

5. A kardiológus ezután egy vékony tűvel juttatja be az érbe a szúrás helyén keresztül. Ezután egy vékony csövet , egy hüvelyt helyeznek a tű fölé, és a nagy artériába.

6. Ezután az orvos nagyon vékony drótokat és katétereket (vékony csöveket) fog befűzni ezen a csövön keresztül a szív felszínén található koszorúerekbe. Nem fogja érezni, ahogy a cső áthalad az erekben.

7. Egy röntgengép forog Ön körül. Ezt nevezik átvilágításnak . Ez lehetővé teszi az orvos számára , hogy minden oldalról lássa a katéter útját.

8. Miután a katétert behelyezték a szívébe vagy az aortába , az orvos egy speciális festékanyagot fecskendez a csőbe. Ezután röntgenfelvételekkel vizsgálja, hogyan áramlik a festékanyag az artériában. Ez idő alatt néhány másodpercig meleg érzést érezhet az egész testében, vagy úgy érezheti, hogy vizelnie kell. Ez normális.

9. Amikor a festékanyag áthalad a koszorúereken, az orvos egyértelműen láthatja, hogy van-e koleszterin- vagy plakklerakódás a koszorúerek belsejében, ami akadályozza a véráramlást.

Képzeld el, ez olyan, mintha egy drónkamerával néznéd meg, hogy van-e dugó egy úton, és ha igen, hol van.

Néha, ha az orvos látja, hogy az ér elzáródott, felfújhat egy ballont , hogy megnyissa az elzáródott területet. Ezt angioplasztikának nevezik. Ezután egy stentet , egy kis, hálószerű eszközt helyeznek a vénába, hogy megakadályozzák az újbóli összeesést.

Ha azonban ez nem lehetséges, vagy ha az orvos úgy gondolja, hogy később jobb lenne egy másik kezelési módszert alkalmazni, akkor a koszorúér-angiogramot ott fogják elvégezni.

A teljes teszt általában 30 és 50 perc között tart, de néha hosszabb vagy rövidebb is lehet.

Mi történik az angiográfia után?

A vizsgálat befejezése után az orvos eltávolítja a katétert. Ezután az orvosi személyzet egyik tagja szorosan tartja a tűt a helyén, hogy elállítsa a vérzést.

A legtöbb ember a teszt napján, két-négy órával később hazamehet.

Ha azonban a teszt egy kicsit bonyolultabb, vagy ha a tesztet napközben végezték el, akkor a legjobb, ha aznap éjjel a kórházban marad.

Az angiográfia után kissé fáradtnak érezheti magát. A tű behelyezésének területe (a seb) körülbelül egy hétig fájni fog.Érzékeny és kék lehet, mint egy zúzódás. Orvosa azt is javasolhatja, hogy korlátozza a tevékenységeit néhány napig, miután hazament.

Vannak-e kockázatai ennek a tesztnek?

A legjobb, ha ezt a vizsgálatot egy nagy volumenű központban végzik el, ahol egy tapasztalt orvos rendszeresen végzi. Az esetek többségében ezek a vizsgálatok biztonságosak. Azonban más vizsgálatokhoz, például az ultrahanghoz képest ez egy némileg invazív vizsgálat. A súlyos szövődmények ritkák.

Azonban jó tudni, hogy milyen kockázatokkal jár az angiográfia:

• Szabálytalan szívverés (aritmia) .
• Allergia a festékre vagy az érzéstelenítőre.
• Vérér károsodása.
• Vérrögök kialakulása.
• Folyadék halmozódik fel a szív körül, és nyomást gyakorol a szívre (szívtamponád) .
• Szívroham .
• Vesekárosodás, amely esetleg dialízist igényel a vér tisztításához.
• Alacsony vérnyomás.
• Fájdalom, vérzés vagy fertőzés a tű vagy katéter behelyezésének helyén.
• Stroke .

A következő embereknél fokozott a kockázata ezen szövődmények kialakulásának:

• 65 év felettieknek.
• A cukorbetegek számára.
• Vesebetegségben szenvedők számára.

Ha további kérdései vannak ezekkel a kockázatokkal kapcsolatban, beszéljen orvosával.

Mikor tudom meg a teszt eredményét?

Előfordulhat, hogy az orvos röntgenfelvételeket mutat a vizsgálat során. Az angiogram befejezése után azonban elmagyarázza az eredmények jelentését.

Orvosa azt mondhatja, hogy az angiográfia eredményei „normálisak” vagy „abnormálisak”.

• A normális eredmény azt jelenti, hogy nincsenek elzáródások a koszorúerekben, és hogy a szíve elegendő vért kap. Ha azonban továbbra is tüneteket tapasztal, további vizsgálatokra lehet szükség az ok megállapításához.
• Rendellenes eredmények esetén elzáródás lehet a koszorúerekben. Orvosa megmondja, hogy mely artériák és hol vannak elzáródva. Azt is elmagyarázza, hogy milyen súlyos a helyzet. Azt is megmondhatja, hogy mekkora az elzáródás.

Ha az eredmények rendellenesek, mit kell tenni ezután?

Ha az eredményei rendellenesek, orvosa elmagyarázza, hogy milyen kezeléseket javasol Önnek. Ezek közül néhány:

• Angioplasztika vagy stent beültetés (a fent említett ballon behelyezése és stent elhelyezése).
• Változtatásokat eszközölsz a mindennapi életedben, példáulTöbb testmozgás és étkezési szokások megváltoztatása.
• Koszorúér-bypass műtét (CABG) .
• Gyógyszerek használata.

Mikor kell beszélni az orvossal ?

A vizsgálat után, ha a katéter behelyezésének helyén a következők bármelyikét észleli, azonnal hívja orvosát :

• Ha túlzott vérzés van , ami nem áll el.
• Ha az a terület megduzzadt .
• Ha fertőzés jelei mutatkoznak (pl. bőrelszíneződés, genny).

Továbbá, ha bármilyen kellemetlenséget tapasztal a karjaiban vagy lábaiban a vérkeringéssel kapcsolatban, erről is tájékoztassa orvosát .

Fájdalmas az angiográfia?

A koszorúér-angiográfia általában nem túl fájdalmas. Átmeneti, enyhe fájdalmat tapasztalhat a következők során:

• Amikor beteszik az infúziós csövet, hogy beadják azt a könnyű altatót.
• Helyi érzéstelenítő injekció beadásakor.

A katéter miatt nem fog fájdalmat érezni a vizsgálat során. Azt sem fogja érezni, ahogy a katéter áthalad a vénáin és artériáin.

A vizsgálat után enyhe fájdalmat érezhet ott, ahol az infúziót és a katétert behelyezték. Ez körülbelül egy hét után elmúlik.

Ha elviselhetetlen fájdalmat tapasztal a vizsgálat során, azonnal értesítse az orvost .

Végül...

Teljesen normális, ha egy kicsit idegesnek és szorongónak érzed magad, amikor azt mondják, hogy koszorúér-angiográfiára van szükséged. Akár azon is tűnődhetsz, hogy vajon az eredmények rendellenesek lesznek-e. De ne feledd, hogy az orvosod által ebből a vizsgálatból kapott információk segítenek neki diagnosztizálni az állapotodat, és kidolgozni az számodra megfelelő kezelési tervet. Ezért beszélj orvosoddal bármiről, amit nem értesz, vagy amivel kapcsolatban kérdéseid vannak. Ő azért van ott, hogy segítsen neked.

` Koszorúér-angiográfia, szívbetegség, szívartériák, angioplasztika, stent, mellkasi fájdalom, szívroham, EKG, szívvizsgálatok, szívbetegség diagnózisa