Téged is aggaszt a tuberkulózis (TBC)? Gyerünk, beszéljünk a TBC tesztről!

A tuberkulózis, vagy ahogy mindannyian ismerjük, a TBC egy olyan betegség, amelyről sokan hallottak már, és kissé ijesztő. Tehát ez a TBC-teszt egy olyan teszt, amelyet azért végeznek, hogy kiderítsék, hogy fennáll-e ez a betegség vagy sem. Pontosabban azt ellenőrzi, hogy a tuberkulózist okozó baktérium, azaz a `(Mycobacterium tuberculosis complex)` kórokozó bejutott-e a szervezetbe. Beszéljünk erről egy kicsit részletesebben, rendben?

Milyen típusú TBC-tesztek léteznek?

Nézze, két fő típusa van a TBC-tesztnek. Valószínűleg Ön is hallott már ezekről.

1. Bőrpróba: Ezt „Mantoux-tesztnek” vagy „tuberkulin bőrpróba (TST)”-nek is nevezik. Ez a leggyakrabban használt teszt, különösen 5 év alatti gyermekeknél.

2. Vérvizsgálat: Ezt „interferon-gamma felszabadulási vizsgálatnak – IGRA” – nevezik. Ezt a vérvizsgálatot egyre gyakrabban alkalmazzák, különösen az egészségügyi dolgozók, a legyengült immunrendszerű emberek (azaz azok, akiknek a szervezete kevésbé képes leküzdeni a betegségeket), vagy azok esetében, akiknek az immunrendszerét bizonyos gyógyszerek legyengítették.

De van valami nagyon fontos , amire itt emlékeznie kell. Mindkét teszt csak azt mondja meg, hogy volt-e már a szervezetében TBC-kórokozó. Vagyis ezek a tesztek nem tudják közvetlenül megmondani, hogy a kórokozó lappangó (látens) állapotban van-e a szervezetében, vagy aktív (aktív) és okozza a betegséget. Ahhoz, hogy biztosan tudja, aktív TBC-je van-e, további vizsgálatokat kell végeznie, például mellkasröntgent és köpetvizsgálatot.

Kinek kell elvégeztetnie ezt a TBC-szűrést?

Most talán azon gondolkodik: „Nekem is ezt kell tennem?” Az orvosok általában a következő esetekben javasolnak TBC-tesztet:

• Ha aktív tuberkulózis betegség tüneteit tapasztalja (pl. tartós köhögés, mellkasi fájdalom, este jelentkező láz, fogyás, fáradtság).
• Ha Önnél magas a tuberkulózis kialakulásának kockázata , ez azt jelenti, hogy:
• Ha Ön egészségügyi dolgozó (olyan személy, aki gyakran kerül kapcsolatba betegekkel, például orvos vagy ápoló).
• Ha olyan területen él vagy dolgozik, ahol a tuberkulózis gyakori, például kollégiumokban, idősek otthonában vagy börtönökben.
• Ha a közelmúltban szoros kapcsolatban állt egy aktív TBC-s beteggel .
• Ha legyengült az immunrendszere, akár más betegség, akár a szedett gyógyszer miatt.
• Ha nemrég olyan országba utazott , ahol a tuberkulózis gyakori (pl. Ázsia egyes országai, Afrika egyes országai), mindenképpen tájékoztassa orvosát erről.
• Előfordul, hogy amikor új munkahelyen kezdesz (különösen olyan helyeken, mint a gyermekfelügyeleti központok és kórházak), kötelező elvégeztetni ezt a TBC-tesztet.

Milyen gyakran kell TBC-szűrésen részt vennem?

Ez egyénenként más és más. Attól függ, hogy mekkora a tuberkulózis kialakulásának kockázata.

• Ha magas kockázatú csoportba tartozik (ahogy fentebb említettük), orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy legalább évente egyszer végeztesse el ezt a vizsgálatot.
• Ha alacsony a kockázat , akkor ezt csak néhány évente kell elvégeznie.

Azonban a legjobb tanácsot a háziorvosodtól kaphatod, ezért érdemes tőle kérdezni .

Hogyan működnek ezek a TBC-tesztek? Nagyon egyszerűen!

Ez a bőrpróba, vagy vérvizsgálat, egyszerűen azt vizsgálja, hogy az immunrendszer hogyan reagál a tuberkulózist okozó baktérium (Mycobacterium tuberculosis) bizonyos részeire (ezeket „antigéneknek” nevezzük – az „antigének” bármit jelentenek, amit a szervezetünk nem ismer fel, és ezért megpróbál leküzdeni). Olyan ez, mintha a szervezetünk védekező mechanizmusai riadót fújnának, amikor ellenség közeledik.

Hogyan működik a TB bőrteszt

Ez történik:

Egy orvos vagy képzett ápoló a Mycobacterium tuberculosis baktériumból készült speciális fehérjeoldat (PPD - tisztított fehérjeszármazék) nagyon kis mennyiségét fogja beadni a kar elülső részének bőre alá.

Nincs itt semmi félnivaló! Ez a `(PPD)` nem élő baktérium. Ezért nem fog TBC-t okozni.

Tehát, ha korábban már találkozott a TBC kórokozójával, a bőre reagálni fog erre a „(PPD)”-re. Két-három napon belül a gyógyszer injekció beadásának területe piros lesz, kissé megkeményedik, és egy kis csomó jelenik meg.

Hogyan működik a TB vérvizsgálat

Ez történik:

Vérmintát vesznek Öntől, és laboratóriumba küldik. A laboratóriumban a vérében található fehérvérsejtek egy részét (ezek azok, amelyek a szervezetünkben a betegségek ellen küzdenek) összekeverik a fent említett „Mycobacterium tuberculosis” baktériumból származó „(antigénekkel)”.

Ha korábban már fertőzött TBC-vel, a fehérvérsejtjei egy speciális fehérjét, az interferon-gamma (IFN-gamma) szabadítanak fel.

A laboratóriumi személyzet ezt a reakciót egy speciális módszerrel, az úgynevezett „immunoassay”-vel méri. Az eredményt ezután „negatív” (ami azt jelenti, hogy nincs fertőzés), „pozitív” (ami azt jelenti, hogy fertőzés állhat fenn) vagy „meghatározatlan” (ami azt jelenti, hogy az eredmény nem egyértelmű és nem biztos) formában jelentik.

Mire számíthatok a teszt során?

Ez a két teszt kicsit másképp zajlik. Lássuk, hogyan sikerül.

Hogyan kell elvégezni a TB bőrtesztet

Kétszer, talán háromszor is fel kell keresned az orvost vagy a nővért ehhez a bőrpróbához.

Első látogatás:

• Az orvos vagy a nővér alaposan megtisztítja a kar elülső részének bőrét (a könyök alatt, belül).
• Ezután vagy a „(tuberkulin)”-t, vagy a „(PPD)”-t egy nagyon vékony tűvel a bőr alá injektálják.
• Az orvos néha tollal kört rajzol oda, ahol az injekciót beadták. Ez megkönnyíti a hely megtalálását, amikor néhány nap múlva ránézünk.
• Egy kis hólyag jelenik meg a gyógyszer injekciójának helyén. Néhány órán belül magától elmúlik. Nincs miért aggódni.

Ezután azt mondják , hogy pontosan 48-72 óra múlva (azaz két-három nap múlva) jöjjön vissza. Ez azért van, hogy kiderüljön, milyen reakció alakult ki a bőrön, ahol a gyógyszert beadták. Ha ott duzzanat, bőrpír vagy érzékenység jelentkezik, az TBC fertőzésre utalhat.

Nagyon-nagyon fontos, hogy másodszor is időben érkezz! Mert ha nem mész el pontosan 72 órán belül, lehet, hogy újra kell csinálnod az egész tesztet. Szóval ne felejts el időben érkezni.

Egy másik dolog, hogy a nagyon gyenge immunrendszerrel rendelkező embereknél, vagy bizonyos bőrbetegségekben szenvedőknél van egy kis esély arra, hogy ennek a bőrpróbanak az eredményei nem túl pontosak vagy megbízhatóak.

Hogyan kell TB vérvizsgálatot végezni

Ez a véradás szokásos módja.

• Miközben leül egy székre, a vérvételt végző szakember (más néven phlebotomist) megkeresi a karjában azt a vénát, amelyből könnyen lehet vért venni. Ezt általában a könyök felett, a kar belső oldalán végzik.
• Amikor vénát találnak, a területet alaposan megtisztítják.
• Ezután egy kis tűt szúrnak a vénába, és kis mennyiségű vért vesznek. Ezen a ponton egy nagyon enyhe csípést fog érezni, mintha egy hangya csípné meg.
• A tű behelyezése után egy kevés vért gyűjtenek egy kémcsőbe.
• Miután a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget levették, kihúzzák a tűt, egy darab vattával vagy gézzel lenyomják egy ideig a területet, majd ráragasztanak egy ragtapaszt. Ennyi!
• Mindez általában kevesebb, mint 5 percet vesz igénybe.

A vérvétel után a mintát laboratóriumba küldik vizsgálatra. Amint megérkeznek az eredmények, orvosa elmagyarázza azokat Önnek.

Fáj a TBC-teszt?

Ettől sokan félnek.

• A bőrpróba és a vérvizsgálat során enyhe csípést érezhet (mintha egy hangya csípné), amikor a tű a bőrbe ér. De ez csak néhány másodpercig tart.
• A bőrpróba során a bőr alá injektált folyadék miatt nincs égő vagy egyéb kellemetlen érzés.

Vannak-e mellékhatásai ezeknek a TB-teszteknek?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Szerencsére ezeknek a TBC-teszteknek a súlyos mellékhatásai nagyon ritkák.

• A bőrpróba során: A tű beszúrásakor érezhető enyhe csípő érzés mellett egyesek enyhe elszíneződést, enyhe duzzanatot és enyhe érzékenységet tapasztalhatnak az injekció beadásának helyén. Ezek általában néhány napon belül elmúlnak.
• A vérvizsgálathoz:A vérvétel területe kissé fájhat, sőt, akár kékre is válhat. Ez egy-két napon belül normalizálódik.

Milyen eredményeket mutat egy TB-teszt?

Oké, most nézzük meg, mik ezeknek a teszteknek az eredményei, és mit mondanak.

Az eredmény lehet „negatív” (jelentése „nem”) vagy „pozitív” (jelentése „igen”).

A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell, a következő: Ezek a tesztek csak azt mutatják meg, hogy valaha is ki voltál-e téve a TBC kórokozójának, azaz bejutott-e a szervezetedbe. Nem tudják megmondani, hogy aktív vagy lappangó betegségről van-e szó.

Továbbá, ha gyermekkorában megkapta a BCG-oltást (egy tuberkulózis elleni védőoltást), a bőrteszt eredménye néha álpozitív lehet. Ezt álpozitív eredménynek nevezik. Tehát, ha megkapta a BCG-oltást, tájékoztassa orvosát .

Mi van, ha a TB-teszt pozitív?

Ha a tbc-teszt eredménye „pozitív”, az azt jelenti, hogy valószínűleg megfertőződött a tuberkulózist okozó baktériummal .

Ekkor orvosa további vizsgálatokat fog elrendelni annak megállapítására, hogy aktív vagy lappangó TBC-fertőzésről van-e szó. Ezek a kiegészítő vizsgálatok magukban foglalhatják a mellkasröntgent és a köpetmintát. A köpet ebben az esetben nem a torokból származó normál nyálka, hanem a tüdőből származó sűrű nyálka.

A legfontosabb, hogy akár lappangó, akár aktív TBC-d van, mindenképpen kezelésre van szükséged.

Mi van, ha a TB-teszt negatív?

Ha a TB-teszt eredménye „negatív”, az azt jelenti, hogy valószínűleg nem volt kitéve TB-baktériumoknak . Bőrteszt esetén a „negatív” azt jelenti, hogy nem volt bőrreakció (bőrpír, duzzanat) a gyógyszer beadásának helyén.

Azonban néha, még ha az eredmény „negatív” is, ha TBC tünetei vannak (például köhögés, láz), orvosa további vizsgálatokat végezhet.

Mikor tudom meg a TBC teszt eredményét?

• A bőrpróba elvégzése 48 és 72 óra között tart. Tehát, amikor másodszor megy orvoshoz, az orvos a bőrreakció alapján azonnal meg tudja mondani, hogy TBC-fertőzésed van-e vagy sem.
• A vérvizsgálat eredménye általában egy-két napon belül elkészül. Azonban néha kicsit tovább is eltarthat, a labor munkaterhelésétől függően.

Hogyan néz ki egy pozitív TBC-teszt (bőrpróbán)?

A bőrpróba „pozitív” eredménye azt jelenti, hogy a gyógyszer beadási területe kemény, mint egy piros dudor . Az orvos milliméterben méri a dudor keményedését.

Itt az orvos figyelembe veszi az egyéb kockázati tényezőket (pl. hogy egészségügyi dolgozó vagy legyengült immunrendszerrel rendelkezik-e) az eredmény meghatározásakor. A tesztet jellemzően „pozitívnak” tekintik, ha az eredmény a következő tartományokon belül van:

• 5 milliméter („mm”) vagy több , és legyengült az immunrendszere (pl. HIV-fertőzött, szervátültetésen átesett, bizonyos gyógyszereket szedő személy).
• 10 milliméter (`mm`) vagy kevesebb , és Ön egészségügyi dolgozó, vagy olyan országból tért vissza nemrég, ahol a tuberkulózis gyakori, injekciós gyógyszereket kap, vagy 4 év alatti gyermek.
• 15 milliméter („mm”) vagy kevesebb , és nincsenek más specifikus kockázati tényezői a tuberkulózis kialakulásának.

Még ha 48-72 óra elteltével duzzanatot és bőrpírt is észlel a kezén, és azt gondolja magában: „Ó, ennek pozitív/negatívnak kell lennie”, akkor is nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon, és megmutassa. Az orvos fogja pontosan megvizsgálni, megmérni, eldönteni, hogy mi a helyes eredmény, és dokumentálni.

Mikor kell orvoshoz fordulnom a tuberkulózisról?

Ezekre a dolgokra egy kicsit oda kell figyelni:

• Ha tuberkulózis tüneteit tapasztalja (pl. két hétnél tovább tartó köhögés, néha véres váladékkal, mellkasi fájdalom, légzési nehézség, este jelentkező láz, éjszakai izzadás, fogyás, étvágytalanság, extrém fáradtság ),
• Vagy ha úgy gondolja, hogy szoros kapcsolatban állt egy aktív TBC-s beteggel ,

Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb, késedelem nélkül orvoshoz forduljunk és tanácsot kérjünk.

A tuberkulózis egy olyan betegség, amely megfelelő kezelés nélkül halálos kimenetelű lehet. De a legjobb az egészben az, hogy ha pontosan az előírt módon, a megfelelő ideig szedi az antibiotikumokat, a tuberkulózis legtöbb esete teljesen gyógyítható.

Akár aktív, akár látens tuberkulózisról van szó, mindkettőt kezelni kell. Azonban a két esetben eltérőek a beadott gyógyszerek típusai és a kezelés időtartama.

Záró üzenet hazafelé

Rendben, abból, amiről most beszéltünk, ezek a legfontosabb dolgok, amiket szem előtt kell tartanunk:

• A tuberkulózis-szűrés nagyon fontos a közegészségügy szempontjából hazánkban és világszerte, mivel segít a betegség korai felismerésében és terjedésének megfékezésében.
• A tuberkulózis halálos lehet, és könnyen terjedhet emberről emberre a levegőben. Tehát, ha tünetei vannak, vagy ha egy magas kockázatú csoportba tartozik, érdemes tesztet végeztetni.
• Miután megérkeztek az eredmények, az orvos megmondja, mit kell tennie, és hogy szükség van-e további vizsgálatokra.
• Ne félj semmitől. Tegyél fel az orvosnak bármilyen kérdést vagy kétséget. Az orvosok és az ápolók azért vannak ott, hogy segítsenek neked. Mindent elmagyaráznak neked.

Fontos, hogy egészséges maradj!

` Tuberkulózis, TBC teszt, TBC teszt, Mantoux teszt, TST, IGRA, TBC tünetek, TBC kezelés, PPD, Interferon-Gamma felszabadulási vizsgálat