Van valami új a vizeletvizsgálati leletedben? Beszéljünk a vizelet citológiáról!

Hallottál már a „ vizeletcitológiai vizsgálatról ”? Lehet, hogy kicsit megijedtél, amikor egy orvos erre a vizsgálatra kért. De ne aggódj, általában valami megerősítésére végzik. Egyszerűen fogalmazva, ez a vizsgálat abból áll, hogy mintát vesznek a vizeletedből, és egy szakember megvizsgálja, hogy tartalmaz-e rákos sejteket vagy olyan sejteket, amelyek potenciálisan rákossá válhatnak.

Mi is pontosan a vizeletcitológia?

Rendben, először nézzük meg, mi is az a „citológia” . A citológia a testünk szöveteiből vagy folyadékaiból vett egyedi sejtek vizsgálata. Ennek során egy speciálisan képzett orvos, az úgynevezett „citopatológus”, mikroszkóp alatt vizsgálja ezeket a sejteket, hogy lássa, vannak-e bennük rendellenességek vagy elváltozások.

Tehát a vizelet citológia egy olyan vizsgálat, amely sejteket vesz ki a vizeletmintából, mikroszkóp alatt vizsgálja őket, és ellenőrzi azokat bármilyen rendellenesség, különösen rákos sejtek szempontjából.

Mikor végzik ezt a vizsgálatot (vizelet citológia)?

Ezt a (vizeletcitológiai) tesztet főként a húgyúti rendszer rákos megbetegedéseinek diagnosztizálására használják. Azaz:

• Húgyhólyagrák
• A húgyvezeték rákja, a vékony cső, amely a vizeletet a veséből a húgyhólyagba szállítja
• A húgycső rákja, a vékony cső, amely a vizeletet a húgyhólyagból a testen kívülre szállítja
• Olyan állapotok, mint a veserák .

De ne feledd, az orvosok általában nem csak ezt a (vizeletcitológiai) vizsgálatot végzik el, és nem állapítják meg azonnal, hogy rákról van szó. Gyakran számos más vizsgálatot is végeznek.

Ezenkívül ez a vizelet citológiai vizsgálat vírusos betegségeket is kimutathat, például citomegalovírust (amely a herpeszvírusok családjába tartozik).

A vizelet citológia és az általános vizeletvizsgálat ugyanaz?

Igen, bár mindkét tesztet vizeletvizsgálattal végzik, nagy különbség van a kettő között.

A vizeletcitológia egy nagyon speciális vizsgálat. A vizeletmintában lévő sejtek mikroszkóp alatt történő vizsgálatát jelenti. A patológus elsősorban rákos sejteket keres.

Másrészt a vizeletvizsgálat egy alapvető vizeletvizsgálat, amelyet az orvosok különféle betegségek és állapotok, például húgyúti fertőzések (UTI-k) , vesebetegség és cukorbetegség diagnosztizálására és kezelésére használnak.

A rutin vizeletvizsgálat a vizelet megjelenését, koncentrációját és tartalmát vizsgálja. Ki tudja mutatni a sejtek, sejttöredékek vagy kristályok, fehérje és glükóz (cukor) jelenlétét a vizeletben.

Az orvos kérhet vizeletvizsgálatot valamilyen konkrét okból, de az esetek többségében ez egy rutinvizsgálat, talán évente egyszer. A vizelet citológiai vizsgálatokat nem olyan gyakran végzik, és csak akkor, ha nagyon konkrét oka van.

Mikor fogja az orvos javasolni ezt a vizsgálatot (vizelet citológia)?

Ha orvosa húgyúti rákra utaló tüneteket gyanít, vizeletcitológiai vizsgálatot rendelhet el. A tünetek a következők:

• Vér a vizeletben (hematuria) .
• Állandó fájdalomérzet vizeléskor.
• Égő érzés vizeléskor.

Bár a vizelet citológiai vizsgálatok segíthetnek bizonyos típusú rák kimutatásában, korlátaik is vannak. Csak azért, mert a vizelet citológiai vizsgálat nem talál rákos sejteket, nem mindig jelenti azt, hogy a személynek nincs rákja. Ezért az orvosok gyakran több más vizsgálatot is végeznek a vizsgálat mellett, sőt, egy idő után akár meg is ismételhetik a vizelet citológiai vizsgálatot.

Az orvos más okokból is kérhet vizeletmintát vizeletcitológiai vizsgálathoz. Például:

• Ha korábban már volt hólyagrákja, és kezelést kapott, ellenőrizze, hogy kiújult-e.
• Ha visszatérő húgyúti fertőzései vannak, ellenőrizze a vizeletében lévő baktériumokat.
• Vizsgáljon meg néhány vírusos betegséget.

Ki végzi ezt a (vizeletcitológiai) vizsgálatot? Hogyan veszik a mintát?

A legtöbb esetben a vizelet citológiai vizsgálatot végző személy a vizeletet egy steril pohárba gyűjti a saját fürdőszobában. Ezt nevezik „tiszta vizeletmintának”. A vizeletminta gyűjtéséhez a betegnek vagy az egészségügyi szolgáltatónak néha egy vékony csövet, úgynevezett katétert kell behelyeznie a húgycsövön keresztül a hólyagba.

Az orvos vizeletmintát is vehet vizeletcitológiai vizsgálathoz cisztoszkópia során, amely eljárás során az orvos egy vékony, kamerával felszerelt eszközzel vizsgálja a húgyhólyag és a húgycső belsejét.

Az egészségügyi szolgáltató ezután elküldi a vizeletmintát egy laboratóriumba. Egy patológus vagy citopatológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a vizeletmintában lévő sejteket, és jelentést készít.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálat előtt?

A vizeletcitológiai vizsgálathoz vizeletet kell adni , miután reggel elsőként vizelt.Ennek az az oka, hogy a vizeletben lévő sejtek, amelyek hosszú ideig, azaz egész éjjel a hólyagban voltak, fokozatosan lebomolhatnak. Ellenkező esetben a patológus számára nehézkes a sejtek mikroszkóp alatti tisztán vizsgálata. Ezért a (vizeletcitológiai) vizsgálathoz adott minta nem lehet az első dolog, amit reggel veszel.

Valószínűleg időpontot kell egyeztetnie egy kórházban vagy laboratóriumban, hogy vizeletmintát adjon.

Milyen lépésekből áll a vizelet citológiai vizsgálata?

A vizelet citológiai vizsgálatának általában négy fő lépése van:

1. A vizeletminta gyűjtése.

2. A vizeletmintában lévő sejtek előkészítése.

3. A vizeletmintában lévő sejtek ellenőrzése.

4. Eredmények kihirdetése.

Rendben, most nézzük meg ezeket a lépéseket egy kicsit részletesebben.

A vizeletminta gyűjtése

A legtöbb esetben a vizelet citológiai vizsgálatához szükséges mintát a vizsgálatot végző személy veszi le.

A vizeletmintavétel előtt orvosa adhat Önnek egy speciális készletet. Ez tartalmazhat egy oldatot és higiénikus törlőkendőket a nemi szervek tisztításához. Ez megakadályozza, hogy a húgycsövön kívülről, például a szeméremtest vagy a pénisz bőréről származó baktériumok bejussanak a vizeletmintába. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse a tisztítókendők használatára vonatkozó utasításokat. Ezután ki kell ürítenie egy kis vizeletet a WC-be, a többit pedig egy steril pohárba kell gyűjtenie. Orvosa megmondja, mennyi vizeletre van szüksége a vizsgálathoz.

Bizonyos esetekben Önnek vagy orvosának katétert kell behelyeznie és vizeletmintát kell vennie.

Az orvos vizeletmintát is vehet cisztoszkópia során.

Orvosa ezután elküldi ezt a vizeletmintát egy laboratóriumba.

Sejtanyagok előkészítése vizeletmintából

A vizeletminta begyűjtése után a patológus vagy labortechnikus egy centrifugának nevezett géppel választhatja ki a vizsgálni kívánt sejteket a vizeletből. A centrifuga nagyon gyorsan forgatja a mintát, elválasztva a sejteket a folyadéktól. A patológus ezután mikroszkóp tárgylemezre helyezi a sejteket, és speciális festékekkel festi meg őket. Ez a festés lehetővé teszi a patológus számára, hogy a sejtek egyes jellemzőit tisztán lássa, amikor mikroszkóp alatt vizsgálja azokat.

A minta sejtjeinek vizsgálata

Miután a patológus vagy laboráns előkészítette és megfestette a vizeletmintát, mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket, hogy lássa, vannak-e kóros sejtek. Ha kóros sejteket találnak, egy speciális tollal megjelölik a tárgylemezen azokat a területeket, ahol a sejtek voltak. A patológus ezután jelentést készít.

Eredményértesítés

Miután a patológus elkészíti a jelentést, azt elküldik orvosának.Elküldik. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel az eredményeket, és eldönti, hogy mit tegyen a továbbiakban.

Mi történik a teszt után?

Eltarthat egy ideig, mire megérkeznek a teszteredmények. Mivel a vizeletvizsgálatoknak vannak korlátai, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog elrendelni a húgyúti rák kimutatására. Emiatt orvosa minden egyes teszteredményről tájékoztatni fogja Önt, amint azok beérkeznek. Orvosa tájékoztatja Önt a folyamat menetéről, beleértve az eredmények meghatározását és az Ön értesítését is.

Vannak-e kockázatai ennek a tesztnek?

Sokan úgy végzik a vizeletvizsgálatot, hogy a vizeletet steril pohárba helyezik, így nincsenek kockázatok vagy mellékhatások.

Ha azonban orvosa katétert (egy vékony csövet, amelyet a húgycsőbe helyeznek) használ a vizelet összegyűjtésére, kis kockázata van a húgyúti fertőzés (UTI) kialakulásának. A húgyúti fertőzések azonban gyakori és kezelhető állapotok.

Hogyan alakulnak ki a vizelet citológiai vizsgálat eredményei? Mit jelentenek?

A patológusok eltérő szavakat használhatnak a vizelet citológiai leletében. Kezelőorvosa elmagyarázza Önnek az eredményeket. Ne féljen kérdéseket feltenni.

Az eredmények jellemzően azt mutatják, hogy a vizeletmintában lévő sejtek negatívak vagy pozitívak-e abnormális sejtek, rákmegelőző sejtek és/vagy rákos sejtek szempontjából.

Az eredményjelentés az alábbi szavakat tartalmazhatja:

• Nem megfelelő minta: Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy nincs elegendő sejt a vizeletmintában ahhoz, hogy a patológus megvizsgálja. Ebben az esetben egy másik vizeletmintát kell adnia.
• Negatív a magas fokú uroteliális karcinóma esetében: Ez azt jelenti, hogy a patológus nem talált rákos sejteket vagy rendellenes sejteket a vizeletmintában.
• Atípusos uroteliális sejtek: Ez azt jelenti, hogy a patológus bizonyos rendellenességeket talált a vizeletmintában, de a sejtek nem annyira rendellenesek, hogy ráknak tekintsék őket.
• Gyanús magas fokú uroteliális karcinómára: Ez azt jelenti, hogy a patológus rendellenes sejteket talált a vizeletmintájában, amelyek rákosak lehetnek.
• Pozitív a magas fokú uroteliális karcinóma esetében: Ez azt jelenti, hogy a patológus rákos sejteket talált a vizeletében.

A vizeletben található rendellenes sejtek a húgyutak gyulladásának is a jelei lehetnek. Ha sugárterápiát kapott a húgyhólyag közelében, akkor is előfordulhatnak rendellenes sejtek a vizeletében.

A vizelet citológiai vizsgálata csak a rák diagnosztizálásában segíthet . Az orvosok nem használják ezt önmagában annak megállapítására, hogy húgyúti rákról van-e szó. Ha a vizelete rendellenes, gyanús vagy rákos sejteket tartalmaz, az orvos valószínűleg további vizsgálatokat fog rendelni, például cisztoszkópiát vagy CT-vizsgálatot a húgyhólyag és a húgycső vizsgálatára.

Mennyi időbe telik, mire megtudom az eredményeket?

A vizelet citológiai vizsgálat eredményének várható időtartama számos tényezőtől függ:

• Megkérdezi a patológust, hogy szüksége van-e további mintákra.
• Hogy a teszt speciális festéseket vagy eljárásokat igényel-e.
• Akár orvostól , akár patológustól van szüksége második véleményre.
• Végeztél már további vizsgálatokat?
• Mintafeldolgozási idő.

Mivel mindenki helyzete más, az orvosod jó képet ad arról, hogy mikorra várható eredmény.

Mennyire pontos a vizelet citológiai vizsgálat?

A vizeletcitológia a leghasznosabb az invazív, magas malignitású daganatok ( gyorsan növekvő és terjedő rákos sejtek) és a carcinoma in situ (abnormális sejtek csoportja, amelyek csak ott maradnak meg, ahol eredetileg kialakultak) kimutatásában. 95%-os pontossággal kimutatja ezt a két állapotot.

A vizelet citológia azonban nem túl hatékony az alacsony malignitású karcinóma (növekvő és terjedő rákos sejtek) kimutatásában. Az ilyen típusú rákos megbetegedések esetében a pontossága 10% és 50% között van. Jelentős a téves negatív eredmények aránya is. Vagyis a vizelet citológiai eredményei azt mutathatják, hogy egy személynek nincs alacsony malignitású karcinómája, de más vizsgálatok kimutathatják, hogy a személynek alacsony malignitású karcinómája van.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

A vizelet citológiai vizsgálatok hasznos eszközök lehetnek a húgyúti rák diagnosztizálásában. A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell, hogy ha orvosa húgyúti rákra gyanakszik, akkor nem csak egy vizelet citológiai vizsgálatra lesz szüksége. Bár a diagnosztikai teszt eredményeire való várakozás stresszes lehet, tudnia kell, hogy orvosi csapata ott van, hogy támogassa Önt, függetlenül az eredményektől. Ne féljen kérdéseket feltenni orvosának a folyamat során.

Vizeletcitológia , Vizeletvizsgálat, Rák, Húgyhólyagrák, Veserák, Sejtvizsgálat