Nézzünk bele a mellkasba? Minden a torakoszkópiáról egyszerűen!

Amikor orvosod azt mondja, hogy problémád van a mellkasoddal, a torakoszkópia az egyik módja annak, hogy pontosan kiderítsd, mi az, és mi történik belül. Valószínűleg már hallottad ezt a kifejezést. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi is ez, hogyan történik, és van-e mitől félni.

Mi a torakoszkópia?

Egyszerűen fogalmazva, a torakoszkópia egy kis vizsgálat, amely a tüdő felszínét és a körülötte lévő teret (pleurális rés) vizsgálja. Az orvosok egy vékony, megvilágított kamerát, az úgynevezett torakoszkópot használnak a tüdő vizsgálatához. Ez a vizsgálat a rekeszizmot, a nyelőcsövet, a mellkasfalat és a nyirokcsomókat vizsgálhatja. Néha egy kis szövetdarabot (biopsziát) vesznek a vizsgálni kívánt területről.

Ezt a torakoszkópiát gyakran videó-támogatású torakoszkópos műtét (VATS) részeként végzik. Ez lehetővé teszi a műtőben lévő sebészek számára, hogy egy nagyméretű videoképernyőn tisztán lássák a mellkas belsejét. Olyan, mintha egy kamerát helyeznének egy kis lyukon keresztül, és belenéznének.

Milyen típusú torakoszkópia létezik?

Most nézd, ezt a torakoszkópiát másképp alkalmazzák.

• Diagnosztikai torakoszkópia: Néha orvosa ezt a vizsgálatot használja annak megállapítására, hogy van-e probléma a mellkasában, vagy hogy egy kis szövetdarabot (biopsziát) vegyen vizsgálat céljából. Ezt néha pleuroszkópiának is nevezik.
• Terápiás torakoszkópia: Más esetekben ezt a módszert betegségek kezelésére, azaz műtét elvégzésére használják. Ezt alkalmazzák a korábban említett minimálisan invazív sebészeti módszerben, amelyet `VATS`-nak vagy `video-asszisztált torakoszkópos műtétnek` neveznek.

Mikor alkalmazzák a torakoszkópiát?

Nos, akkor milyen esetekben dönt az orvos torakoszkópia vagy VATS műtét elvégzése mellett?

• Amikor pontosan olyan információkat kell tudnod, amelyeket a mellkasröntgen, CT-vizsgálat vagy ultrahang nem talált.
• Amikor el kell távolítani a mellkasfal belső rétegének egy részét, az úgynevezett mellhártyát.
• A tüdő sérült részeinek eltávolítása (ezt „tüdőtérfogat-csökkentő műtétnek” nevezik).
• Távolítsa el a légbuborékokat a tüdőből.
• A tüdő rákos részének eltávolítása (ezt „tüdőreszekciónak” nevezik).
• Távolítsa el a tüdő körüli pleurális üregben felhalmozódott felesleges folyadékot, és gyógyszeres kezeléssel állítsa meg a folyadék újbóli felhalmozódását (ezt pleurodesisnek nevezik).

Ez a vizsgálat/műtét elvégezhető, különösen tüdőrák vagy mezotelióma esetén. Csecsemőmirigy-rák és nyelőcsőrák kezelésére is alkalmazható.

Különbség a thoracoszkópia és a thoracotomia között

Most talán azon tűnődsz, hogy létezik egy thoracotomia nevű beavatkozás is, és mi a különbség a thoracotomia és a thoracoscopia között. A thoracotomia egy olyan műtét, amelynek során egy nagy bemetszést ejtenek a mellkason. De a thoracoscopia sokkal kevésbé invazív beavatkozás.

A torakoszkópia ezen módszerének előnyei a következők:

• Gyorsan felépülhetsz.
• A fájdalom kisebb.
• A műtét utáni szövődmények ritkák.

Azonban néha, ha a pontos eljárás nem végezhető el biztonságosan torakoszkópiával, az orvosnak esetleg torakotómiát kell végeznie.

Ki végez torakoszkópiát?

Ezt a torakoszkópiát, vagy pleuroszkópiát, pulmonológus is elvégezheti. A video-asszisztált torakoszkópiás műtétnek (VATS) nevezett eljárást azonban mellkassebésznek kell elvégeznie.

Hogyan kell felkészülnöm a torakoszkópiára?

Van egy módja annak is, hogy felkészülj a vizsgálat/műtét előtt.

• Néhány nappal a műtét előtt orvosa azt fogja mondani, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek (például aszpirin) szedését, amelyek megakadályozzák a véralvadást, ami azt jelenti, hogy fokozzák a vérzést .
• Azt is kérhetik, hogy a műtét napján tartózkodjon az evéstől és az ivástól .

Mennyi ideig tart egy torakoszkópos műtét?

A torakoszkópos műtét időtartama változó lehet. Általában fél órától több óráig is eltarthat. Ha valami összetettebb beavatkozásra van szükség, mint pusztán egy szövetminta vétele, akkor tovább tart.

Mi történik a torakoszkópia során?

Oké, most nézzük meg, mi történik a műtét során. „Video-asszisztált torakoszkópiás műtéten” (VATS) fog átesni, és altatásban leszel. Ez azt jelenti, hogy semmit sem érzel, alszol. Nagyon ritkán ezt csak egy kis „szedációval” végzik.

A sebész a következő lépéseket követi:

1. Érzéstelenítőt fog kapni sóoldat formájában, vénába adva (intravénásan).

2. Egy csövet helyeznek a torkodba, és egy gép szabályozza a légzésedet (ez átmenetileg összehúzza az egyik tüdődet, megkönnyítve a műtétet).

3. A mellkasodban, a hetedik, hatodik és negyedik bordád között,Két vagy három apró, fél hüvelyknél kisebb bemetszést készítenek.

4. Egyetlen bemetszésen keresztül a torakoszkóp kameráját a tüdőt körülvevő pleurális üregbe helyezik.

5. A műtéthez szükséges egyéb apró eszközöket a többi bemetszésen keresztül helyezik be.

6. Mintákat vesznek a rendellenesnek tűnő területekről, vagy elvégzik a szükséges műtétet.

7. Ezután vedd ki a kamerát és az összes többi felszerelést.

8. Egy mellkasi csövet helyeznek a mellkasába, hogy eltávolítsák a levegőt a tüdőből, és helyreállítsák az összeesett tüdő normális állapotát.

9. Vágási varrás.

10. Újra felébresztenek, és arra kényszerítenek, hogy önállóan lélegezzen.

Mire számíthat a thoracoszkópia után?

A műtét után eltart egy ideig, amíg magához tér az altatás hatásaiból. Előfordulhat, hogy a torka és a szája egy ideig zsibbadt. Nem szabad ennie vagy innia, amíg a zsibbadás elmúlik. A légzőcső miatt a műtét másnapján kissé rekedt lehet a hangja, és fájhat a torka. A bemetszések helyén is előfordulhat fájdalom.

Ne félj, az orvos felírja a szükséges gyógyszert erre a fájdalomra.

Ha szövetmintákat (biopsziát) vettek Öntől, vagy folyadékot távolítottak el a tüdejéből, akkor egy-két napig mellkasi csövet fognak behelyezni a mellkasába. Mellkasröntgent is fognak végezni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek problémák a tüdejével.

Az ilyen típusú torakoszkópos műtétek után legtöbbször kórházban kell maradni, amíg a mellkasi csövek a helyükön vannak. De néha, ha semmi komolyabb nem történik, néhány óra pihenés után hazamehet. Ebben az esetben kérje meg egy barátját vagy rokonát, hogy vigye haza.

Fájdalmas a torakoszkópia?

Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. A torakoszkópia során nem fog fájdalmat érezni, mivel érzéstelenítés alatt áll. A műtét után fájdalomcsillapítókat szedhet a bemetszések fájdalmának enyhítésére.

Mennyi időbe telik felépülni egy torakoszkópiából?

A műtét után körülbelül két hétig tart, mire a beteg visszatérhet a normális életviteléhez. A teljes felépülés általában négy-hat hétig tart.

Veszélyes-e a torakoszkópia?

Mint minden orvosi beavatkozásnál, ennek is van egy kis kockázata. A thoracoszkópia halálozási aránya nagyon alacsony, 0,3%. A video-thoracoszkópia esetében az arány valamivel magasabb. A szövődmények aránya azonban mindkét eljárásnál 2% és 11% között van. Ez magában foglalja mind a kisebb, mind a súlyos szövődményeket.

Milyen kockázatokkal jár a torakoszkópia?

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a torakoszkópiának?

• Vérzés.
• Fertőzések a tüdőben vagy vágásokban.
• Láz.
• Levegő felhalmozódása a pleurális üregben vagy a bemetszés közelében.
• Összeesett tüdő.
• Folyadék felhalmozódása a tüdő körül.

Mik az eredmények? Mit mondanak?

A műtét után az orvos megmondja, hogy a problémád megoldódott-e vagy sem. A laboreredmények megérkezése után azt is megmondják, hogy az eltávolított szövet rákos vagy jóindulatú-e. Ha rákos vagy, akkor azt is megtudhatod, hogy a daganat hol helyezkedik el a rák stádiumbeosztási rendszerében .

A kórházi laboratóriumnak több napba is telhet, mire a szövetminták vizsgálata és a jelentések elkészítése megtörténik.

Mikor kell orvost hívnom?

A műtét utáni hazatéréskor azonnal hívja orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Légzési nehézség.
• Láz.
• Mellkasi fájdalom.
• Új duzzanat a mellkasban vagy a nyakban.

A legfontosabb dolgok, amiket szem előtt kell tartanod

Képzelje el, milyen csodálatos, hogy mindössze néhány apró bemetszéssel láthatja és néha kezelheti a mellkasában lévő problémákat ezzel az eljárással, amelyet torakoszkópiának neveznek. Ha bizonytalan valamiben, vagy kétségei vannak, ne habozzon megkérdezni orvosát. Ha jól ismeri ezt a vizsgálatot/műtétet, a félelme nagymértékben csökkenni fog. Nagyon fontos az is, hogy kövesse a műtét előtt adott utasításokat, és a műtét utáni felépülési időszakban is kövesse orvosa utasításait.

` Thoracoszkópia, tüdősebészet, VATS, pleuroszkópia, mellkasvizsgálatok, minimálisan invazív sebészet, légzőszervi betegségek