A kicsi szeme mindig könnyezik? Vagy reggel úgy ébredsz, hogy mindkét szemed bepörkölődött, és a szemhéjad összeragad? Előfordulhat, hogy felnőttként is tapasztaltad már, hogy az egyik szemedből folyamatosan folynak a könnyek minden ok nélkül. Teljesen normális, ha egy kicsit megijedsz, amikor ilyesmit látsz. De ennek oka gyakran az úgynevezett "elzáródott könnycsatornák" állapot, amiről ma beszélünk. Nincs mitől félned, beszéljünk mindenről egyszerűen.
Mi az az elzáródott könnycsatorna?
Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy a szemünkben termelődő könnyek nem ürülnek ki megfelelően, hanem valahol a rendszerben elakadnak. Orvosi nyelven ezt „nazolaclarimalis cső elzáródásának” nevezzük.
A könnyek elengedhetetlenek ahhoz, hogy a szemünk megfelelően működjön. A könnyek nedvesen és síkosítva tartják a szemet. Segítenek a szaruhártyának a szükséges oxigénhez jutni, és védik a szemet a baktériumoktól.
A legjobb példa ennek megértésére a ház tetején lévő ereszcsatorna. Képzeljük el, az ereszcsatorna azért van, hogy összegyűjtse a tetőre hulló vizet, és egy csövön keresztül levezetse. De mi történik, ha ez a cső eltömődik levelekkel és szennyeződéssel? A víz nem lefelé folyik, hanem kifolyik az ereszcsatornából. Ugyanez igaz a könnyrendszerünkre is. Amikor a könnyek nem folynak le megfelelően, és eltömődnek, elkezdenek kifolyni a szemből.
Így működik a könnyelvezető rendszerünk:
Ismerkedjünk meg egy kicsit ezzel az utazással.
- Pontok: Ha tükörbe nézünk, láthatjuk, hogy két apró lyuk van a felső és az alsó szemhéjunk belső oldalán, az orr közelében. A könnyek ezeken a két lyukon, az úgynevezett „pontokon” keresztül kezdenek el kifolyni a szemből, amelyek a víztartály lyukaihoz hasonlóan működnek.
- Kis canaliculi: A könnyek, amelyek ezen a két lyukon keresztül jutnak be, két nagyon vékony csőbe, az úgynevezett „canaliculiba” jutnak. Ez a két cső egyetlen kis csövet alkotva egyesül.
- Könnycsatorna: A könnyek ezután a könnycsatornába jutnak, amely az orrba szállítja őket.
- Hasner-billentyű: A könnycsatorna alján, ahol az orrba nyílik, található egy „Hasner-billentyűnek” nevezett billentyű. Normális esetben ez a billentyű már születésünk előtt kinyílik. Azonban egyes babáknál még nincs nyitva születésükkor. Ekkor a leggyakoribbak a veleszületett könnycsatorna-elzáródások.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Az elzáródott könnycsatornák nagyon gyakoriak az újszülötteknél. Felmérések szerint ez az állapot az újszülöttek 6-20%-át érinti. A felnőttek körében azonban nem olyan gyakori.
Milyen tünetei vannak az elzáródott könnycsatornáknak?
Számos tünet jelentkezhet ebben az állapotban. Néha ez az elzáródás akár fertőzésekhez is vezethet. Vizsgáljuk meg ezeket a tüneteket közelebbről.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Könnyező szemek | Az állandóan nedves szemek vagy ok nélküli, sírás nélküli könnyek érzése. Az orvostudományban ezt `(epiphora)`-nak is nevezik. |
| Szemhéj duzzanat/duzzanat | Reggel, amikor felébredsz, a szemhéjaid összeragadtak, és sárga vagy zöldes bevonattal rendelkeznek. Ez a bevonat a nap folyamán felhalmozódhat. |
| A szemek vagy a szem körüli terület gyakori dörzsölése | A szem kellemetlensége miatt, különösen a kisbabák, gyakran megpróbálják dörzsölni a szemüket vagy az orrukat. |
| Szemvörösség és duzzanat | A gyakori érintés és dörzsölés a szem körüli bőr kipirosodását és enyhe duzzanatát okozhatja. |
| Homályos látás | A látás kissé homályos lehet a szemben folyamatosan jelen lévő könnyfilm miatt. |
| Fertőzés jelei | |
| A könnycsatorna duzzanata/pírja | A szem belső sarka és az orr közötti terület vörössé, duzzadttá és tapintásra fájdalmassá válhat. |
| Láz | Ha a fertőzés az egész testben terjed, láz jelentkezhet. |
| Kellemetlen érzés és ingerlékenység | Különösen a kisbabák sírnak folyamatosan, és a fájdalom és a kellemetlen érzés miatt nem hajlandók enni vagy inni. |
| Szemfájdalom | Nyomásszerű fájdalmat érezhet a szem belsejében vagy az arcüregekben. |
Miért záródhatnak el így a könnycsatornák?
Ennek több oka is lehet. Némelyik veleszületett, míg mások később alakulnak ki az életben.
| Ok | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Veleszületett elzáródás | |
| Hasner szelepe nem nyílik ki | Ez a fő oka annak, hogy sok babánál kialakul ez az állapot. A Hasner-billentyű, amelynek születéskor ki kellene nyílnia, nem nyílik ki, így a könnyek nem áramlanak az orrba, és eldugulnak. |
| Szerzett okok | |
| Fertőzések | A szem körüli vagy a szem körüli gyakori fertőzések hegszövet kialakulását okozhatják, ami szűkítheti vagy elzárhatja a könnycsatornát. |
| Sérülések | A csatorna elzáródhat az arc, a szem vagy az orr sérülései vagy műtétei által okozott duzzanat vagy szöveti elváltozások miatt. |
| Könnycsepp-szűkület | Vannak, akik vékony könnycsatornákkal születnek, vagy fokozatosan elvékonyodhatnak az életkor előrehaladtával. |
| Öregedés | Az öregedéssel a könnyrendszerünk pórusai és csatornái természetes módon elvékonyodni kezdenek, ami az elzáródások másik oka. |
| Daganatok vagy növedékek | Ez nagyon ritka, de a könnycsatorna-rendszerben kialakuló normál vagy rákos daganatok is okozhatják. |
| Könnykövek (Dakryolithok) | A könnyben található összetevők felhalmozódhatnak és apró köveket (könnyköveket) képezhetnek a könnycsatornában, hasonlóan a vesekőhöz. Ha ezek nagyokká válnak, elzárhatják a csatornát. |
A legfontosabb, hogy azonnal forduljon orvoshoz és állapítsa meg a pontos okot, ahelyett, hogy megpróbálná önállóan kezelni ezeket a tüneteket.
Doktor úr, hogyan diagnosztizálják ezt?
Az orvos általában úgy tud képet kapni erről az állapotról, hogy megkérdezi a tüneteit, és megvizsgálja a szemét és a környező területet.
Ezenkívül néha elvégezhető egy egyszerű teszt, az úgynevezett "Festékeltűnési teszt".
- Ez magában foglalja egy csepp speciális festék, az úgynevezett „fluoreszcein” cseppentését a szembe.
- Ez a pigment kék fény alatt világít.
- Körülbelül 5 perc elteltével az orvos ellenőrzi, hogy a pigment kiürült-e a szemből, vagy még mindig ott van-e.
- Ha a könnycsatorna megfelelően működik, ennek a pigmentnek el kell tűnnie.Ha még mindig van pigment a szemben, az azt jelenti, hogy a könnycsatorna teljesen vagy részlegesen elzáródott.
Ha az elzáródás más okára gyanakszik, más speciális vizsgálatokra is utalhatják Önt.
Milyen kezelések vannak az elzáródott könnycsatornák esetén?
Ez egy nagyon jól kezelhető állapot, de a kezelési módszerek az életkortól és egyéb tényezőktől függően változnak.
Kisbabák kezelése
Ha egy újszülöttnél ez az állapot jelentkezik, az esetek körülbelül 90%-ában általában magától elmúlik, mire eléri az első születésnapját. A fertőzés megelőzése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében azonban a legjobb kezelni.
- Masszázstechnika: Ez a legfontosabb és leghatékonyabb kezelés csecsemők számára. Orvosa megtanítja Önnek a helyes módszert. A szem belső zugának és az orrnak a megfelelő módon történő gyengéd masszírozásával nyomást gyakorolhat a nyitott billentyűre, és elősegítheti annak kinyílását.
- Antibiotikumok: Ha a szeme nagyon gennyes, ami fertőzést jelent, orvosa antibiotikumos szemcseppet fog felírni.
Ha a baba állapota körülbelül egy év elteltével sem javul ezzel a masszázsmódszerrel, az orvos más kezelési módszerekre utalhatja a gyermeket.
Idősek és mások kezelése
A masszázs felnőtteknél nem hatékony, ezért más módszerekre van szükség.
- Tágítás, szondázás és öntözés: Ez egy egyszerű eljárás.
1. Tágítás: Először a szemben lévő apró lyukakat (puncta) egy speciális eszközzel kissé kitágítják.
2. Szondázás: Ezután egy nagyon finom műszert vezetnek le a csövön, hogy megtalálják az elzáródást, és megpróbálják eltávolítani.
3. Öblítés: Végül sóoldatot vezetnek át a csövön, hogy biztosítsák a teljes tisztaságot és a megfelelő nyitást.
- Ballonos tágítás: Néha, ha a vezeték nagyon keskeny, egy kis, ballonnal ellátott eszközt helyeznek a vezetékbe, és a ballont felfújják, hogy belülről kiszélesítsék a vezetéket.
- Stent vagy intubáció: Ha a vezeték ismételten szűkül, egy nagyon vékony szilikonból készült csövet (stentet) ideiglenesen behelyezhetnek a vezetékbe, hogy nyitva tartsák. Ezt a csövet néhány hónap elteltével eltávolítják.
- Sebészeti beavatkozások: Ha más kezelés nem hozott eredményt, műtétre lehet szükség.
- DCR (Dacryocystorhinostomia): Ez egy új útvonal létrehozása a könnyek orrba áramlásához, megkerülve az elzáródott területet.
- CDCR (kötőhártya-kriocisztorhinosztómia):Ez egy összetettebb műtét. Olyan esetekben végzik, amikor a teljes könnyrendszert rekonstruálják.
Vannak módok az elzáródott könnycsatornák megelőzésére?
Valójában sok minden, ami ezt kiváltja, kiszámíthatatlan és rajtunk kívül álló. Ezért nincs mód 100%-ban megelőzni.
Azonban a következőket tehetjük a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében, amelyek elzáródáshoz vezethetnek:
- Mindig alaposan moss kezet szappannal.
- Ne dörzsöld és nyúlj feleslegesen a szemedhez.
- Ha kontaktlencsét visel, tisztítsa meg megfelelően, és időben cserélje ki.
- Ne oszd meg másokkal a szemfestéket (például szempillaspirált, szemceruzát). Ezenkívül 3-6 havonta cseréld ki őket.
Otthoni üzenet
- Az elzáródott könnycsatornák nagyon gyakoriak, különösen az újszülötteknél. Gyakran maguktól elmúlnak az első évben.
- A fő tünetek a gyakori könnyezés és a szemirritáció.
- Ez az állapot bakteriális fertőzéshez vezethet, ezért ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket.
- A speciális masszázsmódszer , amit az orvos csecsemőknek tanít, nagyon hatékony kezelés.
- Felnőttek számára számos hatékony kezelés létezik az elzáródás megszüntetésére.
- Ha Önnek vagy gyermekének ilyen tünetei vannak, mindenképpen forduljon orvoshoz a pontos diagnózis és kezelési terv érdekében.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet