Valószínűleg láttad már a filmekben, ugye? Amikor valakinek hirtelen megáll a szíve, az orvosok berohannak, egy vasszerű eszközt helyeznek a mellkasára, azt kiáltják, hogy „Tiszta!”, és sokkot adnak neki. Ekkor a személy remegni kezd, és újra lélegezni kezd. Pontosan mi is ez? Hogyan ment meg egy életet? Ez az életmentő kezelés, ez a defibrilláció, erről beszélünk ma.
Egyszerűen fogalmazva, mi is a defibrilláció?
A defibrilláció az a folyamat, amelynek során nagyon veszélyes és életveszélyes szívritmuszavar esetén áramütést mérnek a szívre a normális ritmus, vagy aritmia helyreállítása érdekében. Ez olyan, mint egy „lefagyott” számítógép újraindítása. Amikor a szív elektromos rendszere megszakad, és a szív remegni kezd, ez az áramütés egy pillanatra megállítja a zavart, és lehetőséget ad a szívnek a normális ritmus visszaállítására.
Ez a kezelés különösen két veszélyes rendellenesség esetén szükséges:
- Kamrai tachycardia - Pulzus nélküli: Ez akkor fordul elő, amikor a szív alsó kamrái (kamrák) túl gyorsan vernek, de olyan gyorsan, hogy a szívnek nincs ideje vért pumpálni a testbe.
- Kamrafibrilláció: Ez a hirtelen szívmegállás leggyakoribb oka. Ez akkor következik be, amikor a szívizom leáll a megfelelő veréssel és remegni kezd. Ennek eredményeként a szív nem pumpál vért.
Mindkét esetben minél hamarabb alkalmazzák a defibrillációs kezelést, annál nagyobb az esélye a beteg életének megmentésére.
Kinek van szüksége erre a kezelésre?
Bárkinek, aki a fent említett veszélyes szívritmuszavarokban szenved, szüksége lehet erre a kezelésre. Kórházban ezt az orvosi csapat végzi. Azonban a kórházon kívül is, akár egy átlagos ember is megkaphatja ezt az életmentő kezelést egy automata külső defibrillátornak (AED) nevezett eszköz segítségével, amely nyilvános helyeken, például repülőtereken és nagy bevásárlóközpontokban érhető el. Maga a készülék utasításokat ad.
Azonban egyes embereknél sokkal nagyobb a kockázata ennek a veszélyes szívritmuszavarnak a kialakulására. Az ilyen embereknek mindig defibrillátort kell maguknál hordaniuk.
Személyi defibrillátorok
Ezeknek két fő típusa van:
1. Hordozható kardioverter-defibrillátor: Ez egy olyan eszköz, amelyet ruházat alatt, mellényszerűen viselnek. Az itt található érzékelők a bőrhöz érnek, és folyamatosan figyelik a szívritmust. Ha veszélyes szabálytalanságot észlel, a szükséges áramütést abban a pillanatban leadja.
2.Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD): Ez egy kis eszköz, amelyet sebészeti úton ültetnek be a mellkas bőre alá. Folyamatosan figyeli a szívritmust, és veszélyes helyzet esetén áramütést ad le a szív normális működésének visszaállításához. Sokan összekeverik ezt a pacemakerrel. A pacemaker csak a szívfrekvenciát szabályozza. Az ICD azonban a frekvencia szabályozása mellett áramütést is leadhat az életveszélyes ritmus megállítására.
Hogyan történik a defibrillációs kezelés?
Nézzük meg a vészhelyzettel járó lépéseket. Ez általában a kórház sürgősségi osztályán vagy intenzív osztályán történik.
A legfontosabb, hogy amíg a defibrillátor nincs készen, a betegnek újraélesztést (CPR) kell végezni, azaz mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést.
A kezelés során az áramütést alkalmazó személy „Történj!” felkiáltással figyelmezteti a beteget, hogy ne érjen hozzá vagy az ágyhoz, amelyen fekszik. Ez áramütést okozhat.
| Lépések | Mi történik? |
|---|---|
| 1. A párnák felhelyezése | Két, a defibrillátorhoz csatlakoztatott ragadós párnát helyeznek a beteg mellkasára a megfelelő helyekre. Az egyiket a jobb váll alá, a másikat a bal mellbimbó alá. |
| 2. Ritmusanalízis | A készülék elemzi a szív elektromos ritmusát, és meghatározza, hogy van-e olyan veszélyes ritmus, amely sokkot igényel. |
| 3. Áramütés adása | Az orvos vagy a képzett személy, miután mindenkit arra figyelmeztetett, hogy álljon hátrébb („Távolság!”), megnyom egy gombot a készüléken, és áramütést ad le. |
| 4. Kezelés után | A sokk beadása után azonnal folytatják az újraélesztést két percre. Ezután ellenőrzik a pulzust és a szívritmust. Szükség esetén további sokkokat és gyógyszereket (pl. adrenalin, amiodaron) adnak. |
Mi történik a kezelés után? Hogyan zajlik a felépülés?
Még ha a defibrillációs kezelés életeket ment is, a felépüléshez vezető út hosszú lehet, hónapokig, akár évekig is eltarthat . Hirtelen szívmegállás és defibrillációs kezelés után sokan tapasztalhatnak bizonyos fokú rokkantságot.
- Fizikai kellemetlenség: A mellkasi bordatörések újraélesztés során előfordulhatnak. Gyakori a szélsőséges fáradtság és a járási nehézség.
- Egyéb szövődmények: Egyes embereknél memória- és beszédproblémák jelentkezhetnek.
- Rehabilitáció: Ez fizikoterápiát, foglalkozásterápiát és beszédterápiát igényel.
Ha azt látja, hogy valaki hirtelen elveszti az eszméletét és elesik, azonnal hívja a 1990-es számot és hívjon mentőt! Közben, ha tudja, végezzen újraélesztést.
Azoknál az embereknél, akik túlélik a kamrafibrillációt, nagyobb valószínűséggel alakul ki újra. Ezért az orvos megpróbálja megtalálni az okát és kezelni, és gyakran javasolja ICD beültetését. Ha ICD-je van, fontos, hogy rendszeres orvosi ellenőrzéseken járjon orvosához, és a gyógyszereket pontosan az előírt módon szedje.
Vannak ebben kockázatok?
A fő kockázat az, hogy a defibrillációs terápiát olyan szívritmuszavarra adják, amely nem igényli . Például, ha ezt a „sokkot” olyan személynek adják, akinek van pulzusa, vagy akinek nincs kamrafibrillációja, az veszélyes rendellenességet okozhat egy egészséges szívben, és szívmegálláshoz vezethet. Ezért erre a célra csak képzett egészségügyi szakembereket vagy speciálisan tervezett AED-készülékeket használnak.
Otthoni üzenet
- A defibrilláció egy életmentő kezelés, amely veszélyes szívritmuszavar esetén áramütéssel újraindítja a szívet.
- Ez olyan, mint a szív „újraindítása”.
- Szívmegállás esetén nagyon fontos a mielőbbi újraélesztés megkezdése és egy defibrillátor beszerzése. Az idő az élet.
- Ha valaki hirtelen elesik, azonnal hívja a 1990-es számot.
- A felépülés ebből az állapotból hosszú folyamat, és nagyon fontos az orvosi tanácsadás, a rehabilitációs kezelés és a türelem.
- Ha Önnél beültetett ICD-készülék található, elengedhetetlen a rendszeres orvosi ellenőrzés és a kontrollvizsgálatok.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet