Cukorbeteg vagy? Amire figyelni kell terhesség alatt (Cukorbeteg terhesség alatt)

Cukorbeteg vagy? Ha babát vársz, valószínűleg sok kérdés jár a fejedben. Teljesen normális, ha azon tűnődsz: „A cukorbetegségem hatással lesz a babámra?”, „Mit tegyek ez idő alatt?”, „Mindent jól tudok majd csinálni?”. De ne aggódj. Ha megfelelően kezeled, akkor mindenképpen egy egészséges, gyönyörű babát hozhatsz a világra, még akkor is, ha cukorbetegségben szenvedsz. Beszéljünk erről világosan és egyszerűen.

Először is, értsük meg: Ez nem terhességi cukorbetegség!

Itt sokan összezavarodnak. Vannak, akiknél csak a terhesség alatt alakul ki cukorbetegség. Ezt terhességi cukorbetegségnek nevezzük. Az állapot általában a baba születése után elmúlik.

De nem erről beszélünk ebben a cikkben. Arról beszélünk, hogyan kezelje a terhességet, ha már meglévő cukorbetegsége van, akár 1-es, akár 2-es típusú. Az orvosok ezt „pregesztációs cukorbetegségnek” is nevezik. Nem számít, mennyire hozzászokott a cukorbetegséghez, a terhesség egy teljesen új kihívás.

Miért „magas kockázatú” a cukorbetegséggel járó terhesség?

Igen, amikor egy 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nő teherbe esik, azt „magas kockázatúnak” minősítjük. Ez nem azért van, hogy megijesszünk, hanem hogy emlékeztessük Önt arra, hogy Önnek és gyermekének különös gondosságra van szüksége. Az orvosi csapata szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt, mert a magas vagy alacsony vércukorszint nem tesz jót sem Önnek, sem gyermekének.

Ez idő alatt a szülész-nőgyógyász mellett más szakemberek segítségére is szüksége lehet.

• Anya-magzati orvoslás specialistája (MFM): Olyan orvos, aki speciális ismeretekkel rendelkezik az ilyen típusú speciális esetekben.
• Endokrinológus: Hormonokra és cukorbetegségre szakosodott orvos.
• Regisztrált dietetikus: Segít olyan ételek elkészítésében, amelyek megfelelőek terhesség és cukorbetegség esetén.
• Diabétesz oktató: Egy speciálisan képzett személy, aki megválaszolja a kérdéseit és tanácsokat tud adni a cukorbetegség kezelésével kapcsolatban.

Hogyan érdemes felkészülni a baba születése előtt?

Ha cukorbetegségben szenved, legalább 6 hónappal a fogantatás előtt kezdjen el gondolkodni a gyermekvállaláson.A legjobb, ha beszélsz az orvosoddal. Mivel a terhességed alatt végig kordában kell tartanod a vércukorszintedet, fontos, hogy erre előre felkészülj.

Az orvosok gyakran azt javasolják, hogy a terhesség előtt az A1C-szintet 6,5%-on vagy alacsonyabb értéken tartsuk. Ez azért van, mert a baba fő szervei, például az agy és a szív, a terhesség első heteiben fejlődnek ki. Ha a vércukorszint ebben az időszakban nincs szabályozva, az befolyásolhatja a baba fejlődését.

Az orvosi csapattal való korai találkozás előnyei a következők:

• Segítenek abban, hogy a cukorszinted visszaálljon az egészséges szintre.
• Beszélhetsz egy táplálkozási szakemberrel, és összeállíthatsz egy egészséges étkezési tervet, amely alkalmas a terhességre.
• Lehetséges, hogy terhesség alatt módosítania kell a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereit. Erről előre tájékozódhat.
• Javasolhatják Önnek egy új technológia, például a folyamatos glükózmonitor (CGM) vagy az inzulinpumpa használatát. Ez egy jó alkalom arra, hogy korán megszokja.
• Terhesség előtt ellenőriztetheti szeme, veséje és szíve egészségét, mivel a cukorbetegség okozta egyes szövődmények (például a „retinopátia” és a „nefropátia”) a terhesség alatt súlyosbodhatnak vagy újak alakulhatnak ki.

Hogyan változik a cukorbetegség kezelése a terhesség alatt?

A terhesség alatt számos jelentős változás áll be a cukorbetegség kezelésében.

1. Tartsa kordában a vércukorszintjét: A szövődmények minimalizálása érdekében a szokásosnál is körültekintőbben kell ügyelnie a cukorszintjére.

2. Változó inzulinszükséglet: A szükséges inzulin mennyisége gyakran változik a szervezetben bekövetkező hormonális változásokkal.

3. Az étrendi igények kiegyensúlyozása: Kihívást jelent a cukorszint szabályozása, miközben a baba növekedéséhez szükséges tápanyagokat is biztosítjuk.

Célok a vércukorszint fenntartására a terhesség alatt

Ezek azok a célértékek, amelyeket az orvosok általában ajánlanak. Ezek azonban az Ön állapotától függően kissé eltérhetnek. Ezért fontos, hogy kövesse orvosa utasításait.

Ezen célok eléréséhez a következőket kell tennie:

• Figyelj oda az elfogyasztott ételek szénhidráttartalmára.
• Az inzulint 10-15 perccel étkezés előtt kell beadni.
• Testmozgás a vércukorszint szabályozása érdekében (beszéljen erről orvosával).

Hogyan változik az inzulinszükséglet a terhesség alatt

Ez a legnagyobb kihívás sok ember számára. Terhesség alatt a szervezet hormonjai drámaian megváltoznak. Emiatt a szükséges inzulin mennyisége is folyamatosan változik.

• Első trimeszter (első 3 hónap): Néhány embernek ebben az időszakban kissé csökkent az inzulinigénye, de ez nem mindenkinél gyakori.
• 16 hét után: Ez idő alatt a méhlepény által kiválasztott hormonok növelik a szervezet inzulinnal szembeni rezisztenciáját. Ez még a cukorbetegeknél is előfordul. Ennek eredményeként a szükséges inzulin mennyisége fokozatosan növekszik.
• 36-37 hétre: Ekkorra már kétszeres vagy akár háromszoros inzulinra lehet szükséged, mint amennyire a teherbeesés előtt szükséged volt.
• Szülés után: Meglepő módon, miután a baba megszületik és a méhlepény megcsillan, az inzulinigény drámaian csökken. Lehet, hogy ugyanannyira van szüksége, mint a terhesség előtt, vagy akár kevesebbre is. Fontos, hogy ezt előzetesen megbeszélje orvosával, és kidolgozzon egy tervet.

Milyen további vizsgálatokra számíthatok terhesség alatt?

Mivel Ön cukorbetegségben szenved, több orvosi vizsgálatra és ultrahangra lesz szüksége, mint egy átlagos várandós anyának. Ezeket azért végzik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a baba fejlődik, és Ön egészséges.

Milyen kockázatok és szövődmények lehetségesek?

Fontos, hogy a vércukorszintjét kordában tartsa, hogy minimalizálja ezeket a kockázatokat. Fontos, hogy tisztában legyen ezekkel a dolgokkal, de ne féljen attól, hogy mindez Önnel is megtörténik.

Lehetséges kockázatok a babára nézve

• Születési rendellenességek: A születési rendellenességek, különösen a szívhibák kialakulásának kockázata kissé megnő.
• A normálisnál nagyobb baba (magzati makroszómia): A baba súlya meghaladhatja a 4 kg-ot. Ez nehézségeket okozhat mind az anya, mind a baba számára a szülés során.
• Koraszülés: Ha bármilyen szövődmény merül fel, a babát a szülés várható időpontja előtt meg kell szülni.
• Szülés után: A baba születése után olyan állapotok jelentkezhetnek, mint az alacsony vércukorszint, a légzési nehézség és a sárgaság. Ilyenkor a babát az újszülött intenzív osztályon (NICU) kell tartani.

Kockázatok rád (az anyára) nézve

• Preeclampsia: Magas vérnyomás és fehérje a vizeletben terhesség alatt. A cukorbetegség a fő kockázati tényező ebben az esetben.
• Császármetszés szükségessége: A normál szülés a baba nagy mérete miatt nehézkes lehet.
• Alacsony vércukorszint (hipoglikémia):A vércukorszint szabályozásának megpróbálásakor előfordulhat, hogy a vércukorszint túl alacsonyra csökken.
• Diabéteszes ketoacidózis (DKA): Ez az állapot nagyobb valószínűséggel fordul elő terhesség alatt a fokozott inzulinrezisztencia miatt. A reggeli rosszullét is kiváltó ok lehet.
• Egyéb, a cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmények: A cukorbetegségnek a szervekre, például a szemre és a vesére gyakorolt ​​hatásai a terhesség alatt fokozódhatnak.

Hogyan birkózzon meg ezzel a kihívással? Mikor kell orvoshoz fordulnia?

A cukorbetegséggel való együttélés a terhesség alatt mentálisan és fizikailag is kimerítő lehet, de ha helyesen követi ezeket a lépéseket, sikeresen átvészelheti ezt az utat.

• Rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét az orvos utasításai szerint.
• Próbáljon meg mindent megtenni, hogy a vércukorszintjét a céltartományon belül tartsa.
• Az inzulint és más gyógyszereket pontosan az orvos utasításai szerint alkalmazza.
• Ne hagyj ki semmilyen klinikát vagy vizsgálatot.
• Egyél egészséges, kiegyensúlyozott étrendet.
• Hagyja abba teljesen az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
• Gondolj a mentális egészségedre is. Ha stresszesnek érzed magad, beszélj egy barátoddal vagy egy orvossal.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.