Ha cukorbetegségben szenved, tudja, mennyit kell tennie a betegség kezeléséért. Sok mindent kell tennie, például szabályoznia kell a vércukorszintjét, oda kell figyelnie az étrendjére és mozognia kell. Mindezek közepette néha megfeledkezhetünk a szemeinkről. De a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye a látásvesztés. Ezek közül a leggyakoribb és potenciálisan a látást veszélyeztető állapot a diabéteszes makulaödéma, röviden DME. A név hallatán kissé ijesztő lehet. De ne aggódjon. Ha megfelelően tájékozott erről, és megfelelő időben kezelést kap, megvédheti értékes szemeit.
Egyszerűen fogalmazva, mi is a diabéteszes makulaödéma (DME)?
Oké, fogalmazzunk így. A szem hátsó részén van egy nagyon érzékeny terület, amely úgy működik, mint a film a fényképezőgépben. Ezt retinának nevezzük. A látott képek erre a retinára rögzülnek. Cukorbetegség esetén, különösen, ha a vércukorszinted hosszú ideig nem szabályozott, a szem belsejében lévő apró erek károsodni kezdenek. Mint egy régi vízvezeték, ezek az erek legyengülnek, és elkezdenek vért és folyadékot szivárogtatni. Ezt az állapotot diabéteszes retinopátiának nevezzük.
Amikor ez a szivárgó folyadék felhalmozódik a retinában, az elkezd duzzadni. A retinának van egy nagyon fontos része, amely segít tisztán látni, pont középen, ezt makulát nevezik. Amikor ez a szivárgó folyadék felhalmozódik a makulában és megduzzad, azt nevezzük diabéteszes makulaödémának (DME) . Amikor a makula megduzzad, az közvetlenül befolyásolja éles, tiszta látásunkat.
Vannak ilyen tüneteid?
A DME egyik problémája, hogy a korai stádiumban néha semmilyen tünetet nem mutat. De ahogy az állapot előrehalad, olyan dolgokat tapasztalhat, mint:
- Homályos látás: Könyv olvasása, tévénézés vagy valakinek az arcát nézve a kép közepe elmosódottá és homályossá válik.
- A képek megnyújtva vagy hullámosan jelennek meg: Még egy egyenes vonal is megnyújtva jelenhet meg, mint egy hullám.
- Kifakult színek: A színek elvesztették fényességüket és tisztaságukat, „kimosottnak” tűnnek.
Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, ne késlekedjen . Amint lehet, forduljon orvoshoz. Ha cukorbetegsége van, fontos, hogy legalább évente egyszer szemvizsgálaton vegyen részt , még akkor is, ha nincsenek tünetei.
Hogyan diagnosztizálja az orvos a DME-t?
Amikor elmész az orvoshoz, először feltesz néhány kérdést, majd szemvizsgálatot végez.
Kérdések az orvosnak
- Észrevett bármilyen változást a látásodban mostanában?
- Mióta diagnosztizáltak Önnél cukorbetegséget? Van valaki a családjában?
- Hogy áll a vércukorszinted és az A1c szinted?
- Magas a vérnyomása vagy a koleszterinszintje?
- Vannak más egészségügyi állapotok is?
Ezt követően ezeket a vizsgálatokat főként szemvizsgálatok során végzik.
| A teszt neve | Egyszerűen fogalmazva, mit kezdesz ezzel? |
|---|---|
| Látásélesség-teszt | Ez az olvasási látásvizsgálat, amit mindannyian ismerünk. Azt méri, hogy mennyire tisztán látunk különböző távolságokra. |
| Tágult szemvizsgálat | Az orvos cseppentő cseppeket tesz a szemébe, hogy megtágítsa a szemében lévő fekete lyukat. Ezután egy speciális eszközzel a szemébe néz, hogy ellenőrizze a retina állapotát, hogy szivárog-e folyadék az erekből, és van-e duzzanat. |
| Fluoreszcein angiogram (FA) | Ez egy speciális vizsgálat. Egy speciális festékanyagot fecskendeznek a kar vénájába. Ahogy a festékanyag áthalad a szem ereiben, egy speciális kamera képeket készít. Ez segíthet meghatározni, hogy hol szivárognak az erek. |
| Optikai koherencia tomográfia (OCT) | Ez olyan, mint a szem belsejének szkennelése. Egy speciális kamera a retina keresztmetszetéről készít képet. Ez nagyon pontosan meg tudja mérni, hogy mennyi duzzanat van a makula területén, és mennyi folyadék halmozódott fel. |
Ezen vizsgálatok után az orvos megállapítja, hogy van-e DME-je, és ha igen, milyen súlyos.
Milyen kezelések vannak a DME-re?
Szerencsére ma már nagyon hatékony kezelések léteznek a DME-re. Orvosa az Ön állapota alapján fogja ajánlani a legmegfelelőbb kezelést.1. Anti-VEGF injekciók
Ez a jelenleg elérhető fő és leghatékonyabb kezelés. A VEGF egy olyan fehérje, amely segíti az új és gyenge erek kialakulását a szemünkben. Ezek az injekciók blokkolják ezt a VEGF fehérjét. Ez megakadályozza az új erek kialakulását és a folyadék szivárgását a meglévő erekből. Ezeket az injekciókat közvetlenül a szembe injektálják. Bár kissé ijesztően hangozhat, elzsibbasztja a szemet, így nem fáj túlságosan. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo) – Ez egy új gyógyszer, amely blokkolja mind a VEGF, mind az Ang-2 fehérjéket.
2. Lézeres kezelés (lézeres fotokoaguláció)
Súlyosabb esetben lézereket használnak a szivárgó erek „lezárására” vagy elégetésére. Ez segíthet a duzzanat szabályozásában. Több kezelésre is szükség lehet.
3. Egyéb kezelések
Bizonyos esetekben szteroid injekciókat alkalmaznak. Továbbá, ha a szem belsejében lévő folyadék (üvegtest) vérzik és homályos látást okoz, vitrectomia nevű sebészeti beavatkozást végeznek a folyadék eltávolítására és tiszta oldattal való helyettesítésére.
Amit tehetsz, hogy gondoskodj magadról
Az orvos által előírt kezeléseken kívül számos dolgot megtehetsz magad is. Ha ezeket helyesen teszed, megelőzheted az állapot rosszabbodását.
- Szabályozza cukorbetegségét: Ez a legfontosabb. Tartsa vércukorszintjét, vérnyomását és koleszterinszintjét az orvosa által előírt optimális szinten. A felírt gyógyszereket pontosan az utasításoknak megfelelően szedje.
- Egészséges életmód: Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet, tartsa kordában a testsúlyát, és mozogjon naponta. Beszéljen erről orvosával, és dolgozzon ki egy Önnek megfelelő tervet.
- Ne hagyd ki a szemvizsgálatokat: Ne halogasd a szemed ellenőrzését csak azért, mert úgy gondolod, hogy semmi bajod. Orvosod rendszeresen látni fog, hogy lássa, mennyire működik a kezelés, és hogy ellenőrizze az esetleges egyéb problémákat.
- Gondoljon a mentális egészségére: Normális, ha szomorúságot és szorongást érez, ha látásproblémái vannak. Beszéljen érzéseiről családjával, egy megbízható barátjával vagy orvosával. Szükség esetén kérjen segítséget mentális egészségügyi tanácsadótól.
Ne feledd, a DME látásmegőrző állapot, ha korán felfedezik és megfelelően kezelik. Tehát ne félj, nézz szembe vele bátran.
Otthoni üzenet
- Cukorbetegség esetén a vércukorszint, a vérnyomás és a koleszterinszint kordában tartása a legjobb módja a szem védelmének.
- Még ha nincsenek is tünetei, legalább évente egyszer vegyen részt teljes körű szemvizsgálaton, tágított szemvizsgálaton.
- Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a homályos látás, torz képek vagy elhalványult színek, azonnal forduljon orvoshoz.
- Ma már nagyon hatékony kezelések léteznek a DME kezelésére (Anti-VEGF injekciók, lézerek). Minél korábban kezdik meg a kezelést, annál nagyobb az esélye a látás megőrzésének.
- Nincs egyedül ezen az úton. Kérjen támogatást orvosától, családjától és barátaitól.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet