Mi az ERCP teszt? Amit tudni kell róla (ERCP teszt)

Önnek vagy valakinek a családjában több napja fájt a hasa? Vagy sárgára színeződött a szeme, mint a sárgaság? Amikor ilyenkor orvoshoz megy, és azt mondja, hogy ERCP vizsgálatra van szüksége, hirtelen egy kicsit megijedhet. "Mi ez az ERCP?" – gondolhatja. Szóval ma, nagyon egyszerűen, mintha egy barátjával beszélgetne, tudjunk meg mindent erről az ERCP vizsgálatról.

Egyszerűen fogalmazva, mi az ERCP?

Az ERCP teljes neve „endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia”. Bár a név kissé hosszú, a jelentése nagyon egyszerű. Ez egy speciális eljárás, amelyet az emésztőrendszerünkben található epevezetékek és hasnyálmirigy-vezetékek problémáinak diagnosztizálására és néha kezelésére használnak.

Képzeld el, hogy ezt egy „endoszkóp” nevű eszközzel végzik. Ez egy vékony, hosszú cső. Van egy kis kamerája és egy lámpája az egyik végén. Az orvos behelyezi ezt a csövet a szájába, és lassan átvezeti a gyomrán, amíg el nem éri a „nyombélbe”, a vékonybél első részébe.

Miután odaértek, az orvos egy speciális festéket fecskendez be a csövön keresztül. Ezután röntgenfelvételt készít, hogy lássa, hogyan áramlik a festék a csövön keresztül. Ez segíthet megállapítani, hogy vannak-e elzáródások vagy kövek a csőben. Előfordul, hogy ha valami, például epekövek ragadtak a csőbe, azokat a vizsgálat során el lehet távolítani.

Mik az epevezetékek és a hasnyálmirigy-vezetékek?

Ezek olyanok, mint egy kis csőrendszer a testünkben.

• Epevezetékek: Ezek a csatornák szállítják az epét, a máj által termelt folyadékot az epehólyagba és a vékonybélbe. Ez az epe segít feloldani az általunk elfogyasztott ételekben található zsírokat.
• Hasnyálmirigy-vezetékek: Ezek a vezetékek a hasnyálmirigy által termelt leveket a vékonybélbe szállítják. Ezek a levek enzimeket tartalmaznak, amelyek segítik az elfogyasztott táplálék emésztését.

Mi a különbség az ERCP és az MRCP között?

Talán hallott már az MRCP-ről is. Az MRCP a `(Mágneses Rezonancia Kolangiopankreatográfia)` rövidítése. Bár mindkettőt ugyanazon vezetékrendszer vizsgálatára használják, a két módszer nagyon eltérő. Az ERCP-hez hasonló kamera behelyezése helyett az MRCP egy speciális folyadék vénába történő befecskendezését és `(MRI)` vizsgálat elvégzését jelenti.

Nézzük meg ezt a táblázatot , hogy egyszerűen megértsük a különbséget.

Milyen esetekben van szükség ERCP vizsgálatra?

Az orvos a következő okok miatt javasolhat Önnek ERCP-t:

• Ha olyan gyomorfájdalma van, aminek nem találja az okát .
• Ha a szemek vagy a bőr sárgássá válik (sárgaság).
• Ha gyanú merül fel arra, hogy epekövek vagy más tárgyak (például daganatok) elzárják az epevezetékeket.
• Ha úgy gondolja, hogy az epevezetékei vagy a hasnyálmirigy-vezetékei elzáródtak vagy szűkültek .
• Ha gyanítja, hogy folyadék szivárog ezekből a csövekből.
• Keressen fertőzéseket a húgyúti rendszerben.

Az orvosok általában ERCP-t javasolnak, ha remény van a betegség kezelésére, nem pedig diagnosztizálására. Ez azért van, mert minden olyan beavatkozás, amely magában foglalja egy eszköz behelyezését a szervezetbe, kis kockázattal jár. Az ERCP azonban gyakran alacsony kockázatú beavatkozás. Orvosa a beavatkozás előtt elmagyarázza Önnek a lehetséges szövődményeket.

Hogyan kell felkészülni erre a tesztre?

Van néhány dolog, amire fel kell készülnie az ERCP előtt. Ezeket mindenképpen beszélje meg orvosával.

• Mondja el, ha bármilyen egyéb betegsége van: Ha terhes, tüdő- vagy szívbetegsége van, cukorbetegsége van, vagy bármilyen gyógyszerallergiája van, mindezeket közölje velünk.
• Ha cukorbetegség miatt inzulint szed: Előfordulhat, hogy az inzulinadagját a vizsgálat napján módosítani kell. Beszéljen erről cukorbeteg orvosával.
• Ha vérhígítókat szed: Ha olyan gyógyszereket szed, mint az „Aspirin”, „Clopidogrel (Plavix)”, „Warfarin”, orvosa javasolhatja, hogy néhány napra hagyja abba ezeknek a gyógyszereknek a szedését. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy megkérdezné orvosát.
• 8 órás böjt: A legjobb, ha a vizsgálat előtt 8 órával nem eszünk és nem iszunk semmit.
• Kérjen meg valakit, hogy vigye haza: A vizsgálat után szédülhet. Ezért kérjen meg egy felelős személyt, hogy vigye haza. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket 8 órán keresztül.
• Kórházban kell maradnom?: Előfordulhat, hogy a vizsgálat után egy éjszakát a kórházban kell maradnia. Készítse elő a szükséges tárgyakat, például a ruházatot.

Mi történik az ERCP során?

A teljes folyamat általában 1-2 órát vesz igénybe. A legtöbb esetben még aznap hazamehet.

A vizsgálat megkezdése előtt elzsibbasztják a torkát. Emellett vénán keresztül nyugtatót is kap. Ezután az orvos behelyezi az endoszkópot a szájába, és a vizsgált területre vezeti.

ERCP során elvégezhető kezelések

Ennek egyik legnagyobb előnye, hogy több kezelés is elvégezhető ezzel a vizsgálattal egy időben, anélkül, hogy külön műtéten kellene átesni.

• Kő eltávolítása: Az epevezetékekben elakadt epeköveket egy kis, drótkosár-szerű eszközzel lehet befogni, összetörni és eltávolítani, amelyet az endoszkópon vezetnek át.
• Biopszia: Ha gyanús elváltozást találunk a vezetékekben, például egy csomót, akkor egy kis darabot vehetünk belőle, és elküldhetjük „biopsziára” a rákos sejtek kimutatása érdekében.
• Tágítás: Egy beszűkült csövet úgy lehet kitágítani, hogy egy kis lufit helyezünk bele és felfújjuk.
• Stent elhelyezése: Ha egy eret nyitva kell tartani, egy kis hálós csövet, az úgynevezett stentet helyezhetünk bele.
• Szfinkterotómia: Előfordulhat, hogy a húgycső nyílásánál lévő izom (Oddi-szfinkter) beszűkül. Ezzel az eljárással egy kis bemetszéssel kitágítható.

Mi történik a teszt után? És mik a kockázatok?

A vizsgálat után körülbelül 1-2 órán át megfigyelés alatt tartják, mielőtt felveszik az osztályra. Átmeneti fájdalmat érezhet, például enyhe kaparást a torkában.

Bár az ERCP általában alacsony kockázatú eljárás, nagyon kevés embernél előfordulhatnak szövődmények.

• Nyugtatókra adott reakciók.
• Allergia a piercingfolyadékra (festékre).
• Hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz).
• Fertőző állapotok.
• Endoszkóp okozta sérülés vagy vérzés a gyomorban vagy a belekben.

Figyelmeztető jelek, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek!

Ha a vizsgálatot követő 72 órán belül az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, és menjen a kórház sürgősségi ellátó osztályára (ETU).