Néha apró testváltozásokkal születünk. Ezek közül néhányról egész életünkben nem is tudunk. Ez egy gyakori állapot, amely már születéskor jelen van, de a legtöbb embernél nem okoz semmilyen problémát, és duplex vesének nevezik. Lehet, hogy egy kicsit megijed, amikor az orvosa megemlíti ezt a nevet. De nincs ok az aggodalomra. Beszéljünk erről egyszerűen.
Egyszerűen fogalmazva, mi a duplex vese?
Ez nagyon egyszerű. Normális esetben mindannyiunknak két veséje van. Mindkét veséből egyetlen cső (húgyvezeték) indul ki, és csatlakozik a húgyhólyagunkhoz. A vesében termelődő vizelet ezen a csövön keresztül jut a húgyhólyagba.
Azonban egy duplex vese nevű betegségben szenvedő személynél két húgyvezeték jön létre egy veséből . Az Y betűhöz hasonlóan. Ez a baba méhen belüli fejlődésének korai szakaszában történik. Ez az egyetlen különbség ebben az állapotban. Ezt duplikált húgyvezetékeknek is nevezik.
Vannak-e duplex vesék?
Igen, főként két típus létezik. Ha ezt megérted, a helyzet világosabb lesz számodra. Nézzük meg így, hogy könnyebben megértsd.
| Duplex vesetípus | Mi történik? |
|---|---|
| Teljes duplex vese | A vesékből kiinduló két cső nem kapcsolódik egymáshoz, hanem külön-külön jön, és a hólyaghoz csatlakozik. |
| Hiányos duplex vese | Bár két csőként indulnak a vesékből, a húgyhólyagba való belépés előtt összeolvadnak, és egyetlen csővé válnak . |
Ez az állapot csak egy vesében fordulhat elő, vagy mindkét vesében előfordulhat.
Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?
A lényeg a következő: Sok embernek, a túlnyomó többségnek nincsenek tünetei.A legtöbb ember élete végéig nem is tud róla, hogy ezzel az állapottal küzd. Gyakran véletlenül fedezik fel, mintha egy más okból végzett ultrahangvizsgálat során.
Azonban néha, különösen teljes duplex vese esetén, problémák léphetnek fel, ha a húgyvezetékek nincsenek megfelelően csatlakoztatva a húgyhólyaghoz. Ebben az esetben a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Gyakori húgyúti fertőzések (UTI-k): Az orvosok ezt a problémát akkor is megvizsgálják, ha a kisgyermekek, különösen azok, akik gyakran kapnak húgyúti fertőzéseket, problémái vannak vele.
- Vesefertőzés: Ez egy húgyúti fertőzés, amely lázzal jár.
- Vizeletinkontinencia: Ha egy kisgyermek továbbra is a ruhájára vizel, miután már szobatiszta lett, az tünet lehet.
A lényeg az, hogy mindegyik tünetet a betegség egy-egy más szövődménye okozza. Nem a két petevezeték jelenléte a probléma.
Ez túlzott vizelést okozhat?
Nem. A duplex vese nem jelenti azt, hogy a szervezet több vizeletet termel, és azt sem, hogy gyakrabban kell vizelnie. Ha azonban gyakori húgyúti fertőzései vannak, a fertőzés miatt gyakrabban kell vizelnie.
Mi okozza ezt? Örökletes?
Ezt az állapotot a sejtosztódás során fellépő apró hiba okozza, miközben a baba az anya méhében fejlődik. Semmi, amit az anya tett vagy nem tett a terhesség alatt, nem okozza a problémát. Szóval ne aggódj emiatt.
Ez az állapot néha örökölhető is. Ha az egyik szülőnél fennáll a betegség, körülbelül 50% az esélye annak, hogy a gyermekénél is fennáll. Azonban a gyermek akkor is kialakulhat, ha a családban senkinél sem fordul elő.
Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a duplex veseműködésnek?
Ahogy korábban említettük, a problémák nem egyszerűen abból adódnak, hogy két cső van. Csak akkor jelentkezik a probléma, ha a csövek eltérő módon vannak összekapcsolva. Ez a vizelet áramlásának elzáródását okozhatja, a vizelet visszafolyhat a vesébe, vagy a vese megduzzadhat. Ezek az okai annak, hogy gyakran előfordulnak fertőzések.
A főbb kapcsolódó állapotok, amelyek megfigyelhetők, a következők:
- Ureterocele: Lufiszerű dudor a húgycsőben, ahol a húgyhólyaggal csatlakozik. Ez akadályozhatja a vizelet áramlását.
- Méhen kívüli húgyvezeték: Egy cső, amely a húgyvezetéket egy másik helyre köti, mint ahol normális esetben a húgyhólyaghoz csatlakozik (talán a húgyhólyagon kívül).
- Vesicoureteralis reflux (VUR): A húgyhólyagból származó vizelet visszafolyik a húgyvezetékbe, ami vesefertőzésekhez vezethet.
- Hidronefrózis: A vizeletáramlás elzáródása a vizelet felgyülemlését okozza a vesében, ami a vese megduzzadását okozza.
Hogyan lehet felismerni ezt az állapotot?
A tünetek áttekintése során orvosa megkérdezi Önt az esetleges gyomor- vagy hátfájásról, a vizelési problémákról, és arról, hogy a családjában előfordult-e már valakinek ez a betegség.
A szkenneléseket elsősorban ennek megerősítésére használják.
| Teszt | Mit várhatunk ettől? |
|---|---|
| Vese- és húgyhólyag ultrahangvizsgálat | Alapvetően ellenőrizheti a vese alakját, méretét és azt, hogy van-e két csatornája. |
| CT-vizsgálat (komputertomográfia) | A húgyúti rendszer tisztább, részletesebb képének megszerzése érdekében. |
| MRI vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás) | Hasonló a CT-vizsgálathoz, hogy tisztább képeket kapjon a lágy szövetekről. |
| Retrográd pyelogram | Speciális röntgenvizsgálat a húgyutak alakjának és az esetleges elzáródások vizsgálatára. |
Szükséges-e a kezelés? Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
Ismétlem, a legtöbb embernek nincs szüksége semmilyen kezelésre. Ha nincsenek tünetei, akkor semmit sem kell tennie.
Ha azonban továbbra is problémákat tapasztal a korábban tárgyalt szövődmények miatt, orvosa műtétet javasolhat. Ezek nem a két cső problémáját, hanem az általuk okozott elzáródást vagy húgyúti refluxot kezelik .
A műtétnek több fő típusa van:
Ureteroureterostomia
Ez magában foglalja a vesékből kijövő két csövet, mielőtt azok belépnének a hólyagba, egyetlen Y alakú csövet hozva létre. Ez lehetővé teszi, hogy a vizelet közvetlenül a hólyagba áramoljon.
Uretreális reimplantáció
Ha a húgyvezeték rossz helyen csatlakozik (ektópiás húgyvezeték), vagy ha a vizelet visszafelé áramlik (reflux), a sebész eltávolítja a csövet, és visszahelyezi a hólyag megfelelő helyére.
Nefrektómia
Ez egy nagyon ritka beavatkozás. A vese egy részének vagy egészének eltávolításával jár. De erre csak akkor kerül sor, ha a vese ezen része egyáltalán nem működik, és tartós, súlyos fertőzéseket vagy egyéb problémákat okoz. Ez csak akkor jön szóba, ha a másik vese jól működik.
A műtét után a gyermek általában egy-két napig kórházban marad, majd egy-két hétig otthon pihen. Ezt követően az orvos ultrahangvizsgálatot végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha tudja, hogy duplex vesebetegsége van, és új tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz.
Ha azonban súlyos fertőzés tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon a kórház sürgősségi osztályához (ETU) . Ilyen tünetek lehetnek:
- Magas láz (39 Celsius felett).
- Hirtelen, súlyos kismedencei fájdalom.
- Állandó hányás és evés-ivás képtelensége.
Otthoni üzenet
- A duplex vese egy nagyon gyakori veleszületett állapot. Nem betegség, hanem csak egy apró elváltozás a szervezetben.
- Az emberek túlnyomó többsége semmilyen tünetet nem tapasztal, és kezelésre sem szorul.
- A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha más kapcsolódó problémák is vannak (például húgyúti reflux, elzáródás).
- Ha kezelésre van szükség, a műtét sikeresen megoldhatja ezeket a problémákat.
- Ha Önnek vagy gyermekének bármilyen húgyúti problémája van (gyakori fertőzések, kontrollvesztés), ne féljen beszélni orvosával.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment