Félsz az epidurális érzéstelenítéstől? Beszéljünk róla egyszerűen!

Beszélt már az orvosod epidurális érzéstelenítésről? Talán szülés, műtét vagy hátfájás miatt. Teljesen normális, ha egy kicsit ideges vagy tétovázol, amikor a gerincedhez közeli injekciót adnak be. De mi is ez valójában? Biztonságos? Mit csinál? Ne aggódj, egyszerűen, számodra is érthető módon fogunk róla beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi az epidurális érzéstelenítés?

Az epidurális érzéstelenítés egy fájdalomcsillapító injekció a gerincben lévő idegek körüli üres térbe. Ezt a teret „epidurális térnek” nevezzük. Innen ered a név.

Gondoljunk a gerincünkre úgy, mint egy csőre, amelyen rengeteg vezeték fut keresztül. Ezen a csövön belül található a gerincvelő. Ezen a csövön kívül, azaz a gerinc belsejében lévő üres teret epidurális térnek nevezzük. Azzal, hogy fájdalomcsillapítókat injektálunk ebbe a térbe, ideiglenesen leállítjuk a fájdalomjeleket, amelyek az idegeken keresztül az agyba jutnak.

Az orvosok epidurális érzéstelenítést alkalmaznak számos helyzetben. Például:

• A fájdalom szabályozása a szülés során .
• A műtét előtt érzéstelenítést kell alkalmazni.
• A műtét utáni fájdalom enyhítése.
• Kezelje a hátfájást, amelyet olyan állapotok okoznak, mint a porckorongsérv.
• Krónikus fájdalom kezelése.

Az epidurális érzéstelenítésnek két fő típusa van:

Az epidurális érzéstelenítés okától függően két fő típus létezik. Ennek megértéséhez lásd az alábbi táblázatot.

Hogyan működik ez? Az epidurális érzéstelenítés módszerei

Az epidurális érzéstelenítés működése típusonként változik.

• Az epidurális érzéstelenítés átmenetileg blokkolja a fájdalomérzékelő idegektől az agyba érkező jeleket. Olyan, mintha kikapcsolnánk egy kapcsolót. Egy időre kikapcsolja ezeket az idegeket.
• Az epidurális szteroid injekció során egy gyógyszert fecskendeznek a fájdalmat okozó gyulladt ideg köré. Ez csökkenti az ideg duzzanatát és nyomását, enyhítve a fájdalmat.

Az orvosok számos módszert alkalmaznak a gyógyszer beadására.

Egyszeri injekciós epidurális érzéstelenítések

Ez egyetlen érzéstelenítő vagy szteroid injekciót jelent. Gyakran így adják be a szteroid injekciókat hátfájás esetén.

Epidurális érzéstelenítés katéterrel

Ez egy vékony, hajlékony cső (katéter) behelyezését jelenti az epidurális térbe. Ez a cső lehetővé teszi, hogy több adag gyógyszert adjon be a megfelelő időben és a megfelelő mennyiségben. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák a fájdalom csillapítására várandós anyáknál és hosszú műtétek során.

Epidurális érzéstelenítés PCA-val

Néhány műtét után egy katétert helyeznek az epidurális térbe, és egy kis pumpát csatlakoztatnak hozzá. Ezen egy gomb megnyomásával biztonságos mennyiségű, orvos által felírt gyógyszert adhat be magának, amikor csak szüksége van rá. Ezt betegvezérelt fájdalomcsillapításnak (PCA) nevezik.

Kombinált spinális-epidurális (CSE)

Ez egy érzéstelenítő és egy szteroid keverékének katéteren keresztül történő beadását jelenti. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák a szülés alatti fájdalom csillapítására. „Sétaepidurálisnak” is nevezik, de sokan valójában nem tudnak járni. Azonban továbbra is tudnak mozogni, mivel érzékelik a lábaikat.

Hogyan kell felkészülni az epidurális érzéstelenítés előtt?

Az epidurális érzéstelenítés okától függően a szükséges előkészületek eltérőek lehetnek. Ezért fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait. Általában az alábbiakra kérhetik fel:

• A kezelés előtt néhány órával kerülje az étkezést és az ivást.
• Ideiglenesen hagyja abba bizonyos gyógyszerek (különösen a vérhígítók) és vitaminok szedését.
• Előre intézkedjen arról, hogy valaki hazavigye Önt a kezelés után.

Mi történik epidurális érzéstelenítés beadásakor?

Epidurális érzéstelenítéskor oldalra fordítják és lefektetik, vagy megkérik, hogy hajoljon előre és üljön fel. Ezután az orvos a következő lépéseket követi:

1. Először egy kanült helyeznek a kar vénájába, mint egy sóoldatos cseppentőt.

2. Ezután egy kis injekciót adnak be, hogy elzsibbasszák azt a területet, ahová az epidurális érzéstelenítőt behelyezték.

3. Ezután az epidurális tűt behelyezik a hát epidurális üregébe. (Hátfájás esetén a szteroid injekciók beadásához néha egy speciális kamerát (fluoroszkópiát) használnak, hasonlóan a röntgenhez, hogy pontosan lássák, hová megy a tű.)

4. Katéter behelyezése esetén egy vékony csövet (katétert) vezetnek be a tűn keresztül, majd óvatosan kihúzzák. A cső a testben marad.

5. Aztán elkezdik beadni a gyógyszert ezen a csövön keresztül.

6. Amikor már nincs szüksége a gyógyszerre (ami néhány óra vagy néhány nap múlva bekövetkezhet), a katétert eltávolítják.

Az epidurális érzéstelenítés okozhat később hátfájást?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek, és amitől sokan félnek.

Normális, ha az injekció beadásának helyén néhány napig enyhe fájdalom vagy véraláfutás jelentkezik. Ez két-három napon belül teljesen elmúlik.

Sok anya hátfájást tapasztal szülés után. Ennek az az oka, hogy a terhesség alatt megnyúlt csontok és szalagok kezdenek visszaállni eredeti helyzetükbe. Ez akkor is előfordulhat, ha epidurális érzéstelenítést kaptál, vagy sem. Tehát nem hibáztathatod az epidurális érzéstelenítést érte.

Vannak kockázatok és mellékhatások?

Az epidurális érzéstelenítés általában nagyon biztonságos, de mint minden orvosi beavatkozásnak, vannak apró kockázatai. Ezek azonban nagyon ritkák.

• Vérzés az injekció beadásának helyéről.
• Fertőzés az injekció beadásának helyén.
• Gerincvelői folyadék szivárgása (ez nagyon ritkán fordul elő).
• Idegkárosodás.
• Allergiás reakciók vagy mellékhatások a gyógyszerekre.

Ezek a kockázatok nagyon alacsonyak. Orvosa figyelembe veszi ezeket a tényezőket, és a lehető legbiztonságosabb módon kezeli Önt.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha az epidurális érzéstelenítés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

Teljesen normális, ha félsz, amikor azt mondják, hogy injekciót fogsz kapni a gerincedhez közel. Az epidurális érzéstelenítés azonban nagyon biztonságos és hatékony módja a fájdalom csillapításának. Beszélj orvosoddal minden kérdéseddel vagy aggályoddal kapcsolatban. Ő mindent el fog magyarázni neked.