Nem tudja megemészteni az ételt? Gyomorfájás? Ez lehet EPI (exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség) is.

Gyakran érzi jóllakottnak magát étkezés után, fáj a hasa, és kellemetlen szagú, olajos a széklete? Az is előfordulhat, hogy ok nélkül fogy. Ezeket a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ma egy exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségnek, röviden EPI-nek nevezett állapotról beszélünk, amely ezeket a tüneteket okozhatja.

Egyszerűen fogalmazva, mi az EPI?

Rendben, fogalmazzunk így. Van egy szervünk, a hasnyálmirigy , amely a gyomrunkban található. Fő feladata enzimek termelése, amelyek egy speciális vegyi anyag, amely segít megemészteni az elfogyasztott táplálékot. Ezek az enzimek a vékonybelünkbe jutnak, és lebontják az elfogyasztott táplálékot, különösen az olajokat és zsírokat, hogy a szervezetünk fel tudja nyelni azokat.

Nos, ami történik egy EPI-ben szenvedővel, az az, hogy a hasnyálmirigy nem termel elegendő enzimet. Mi történik ilyenkor? Az étel nem emésztődik meg megfelelően. A szervezet nem szívja fel a szükséges tápanyagokat, különösen a zsírt és a zsírban oldódó vitaminokat (például az A-, D-, E- és K-vitamint). Ez olyan problémákat okoz, mint a gyomorpanaszok és a fogyás.

De ne aggódjon. Ma már nagyon jó kezelések léteznek erre. Ha megkapja a megfelelő kezelést, újra normális életet élhet.

Melyek az EPI okai?

Az EPI fő oka valamilyen hasnyálmirigy-károsodás. Ennek több oka is lehet.

• Gyakori hasnyálmirigy-gyulladás: Az orvosok ezt krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik. Ilyenkor a hasnyálmirigyben termelődő enzimek már a vékonybél elérése előtt elkezdenek működni a hasnyálmirigyben. Ez károsítja magát a hasnyálmirigyet. Ez a kockázat nagyobb azoknál, akik sok alkoholt fogyasztanak. Emellett olyan tényezők is befolyásolhatják ezt, mint a magas vérzsírszint (trigliceridek) és a legyengült immunrendszer.
• Sebészet: Ez az állapot néha a hasnyálmirigy, a gyomor vagy a belek műtéte miatt fordulhat elő.
• Veleszületett betegségek: Néhány örökletes betegség is okozhat EPI-t.
• Cisztás fibrózis: Az ebben a betegségben szenvedők szervezete sűrű, ragacsos nyálkát termel. Ez a nyálka elzárja a hasnyálmirigy-csatornákat, megakadályozva az enzimek kijutását.
• Shwachman-Diamond szindróma: Ez szintén egy genetikai betegség. Ebben az állapotban a hasnyálmirigyben enzimeket termelő sejtek elpusztulnak.
• Egyéb betegségek: Egyes embereknél az emésztőrendszer más betegségei, például a Crohn-betegség és a lisztérzékenység miatt is fennáll az EPI kialakulásának kockázata.

Honnan tudhatod, hogy EPI-d van? Milyen tünetei vannak?

A korai stádiumban lehetnek tünetek, de ahogy a hasnyálmirigy károsodik és a zsírfelszívó képessége csökken, a tünetek fokozatosan megjelennek.

Az alábbi táblázat a leggyakoribb tüneteket mutatja be.

Hogyan diagnosztizálja az orvos pontosan ezt a betegséget?

Amikor orvoshoz mész, kikérdez a tüneteidről, majd számos vizsgálatot rendel el a diagnózis megerősítésére.

Kérdések az orvosnak

• Fájdalmat érzel a hasad felső részén?
• Kellemetlen szagú vagy olajos állagú a széklet? Nehéz lemosni?
• Hasmenése vagy puffadása van?
• Fogytál mostanában?

Ajánlott tesztek

Erre különféle tesztek léteznek.

Milyen kezelések léteznek?

Az EPI fő és leghatékonyabb kezelése a hasnyálmirigy enzimpótló terápia (PERT) . Egyszerűen fogalmazva, ez tabletták szedését jelenti a hasnyálmirigy által nem termelt enzimek pótlására.

• A PERT tabletták bevétele: Ezeket a tablettákat étkezés közben kell bevenni. Ha étkezés előtt veszik be, az enzimek már az étel megemésztése előtt elhagyják a gyomrot. Ha étkezés után veszik be, az enzimek túl későn érkeznek meg, miután az étel megemésztődött. Ezért ezeket a tablettákat főétkezésekkel és tízóraival kell bevenni.
• Gyomorsavcsökkentő gyógyszerek: A magas gyomorsavszint néha elpusztíthatja ezeket az enzimtablettákat, mielőtt azok hatni tudnának. Ennek megakadályozására orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint a „protonpumpa-gátlók” (pl. omeprazol) vagy a „H2-blokkolók” (pl. famotidin).
• Fájdalomcsillapítók:Fájdalom esetén orvosa javaslatára bevehet általános fájdalomcsillapítót, például paracetamolt. Súlyos fájdalom esetén erősebb gyógyszereket is felírhatnak. Az ilyen gyógyszerek azonban függőséget okozhatnak, ezért rendkívüli óvatossággal és orvosi javaslatra kell alkalmazni őket.

Ezenkívül nagyon fontos az alapbetegség (pl. krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózis) kezelése is, amely az EPI állapotot kiváltotta.

Hogyan tudsz gondoskodni magadról?

A gyógyszeres kezelés mellett az életmód és az étkezési szokások is nagyon fontosak a betegség kezelésében.

• Egyél több kis étkezést: A napi három nagy étkezés helyett egyél kis adagokat körülbelül naponta hatszor. Ez megkönnyíti az emésztést.
• Kerülje az alkoholt és a dohányzást: Az alkohol megnehezíti a zsír felszívódását a szervezetben, és károsítja a hasnyálmirigyet is. A dohányzás szintén káros a hasnyálmirigyre.
• Vitaminok szedése: Mivel a szervezet nem szívja fel megfelelően őket, külsőleg kell szednie az A-, D-, E- és K-vitamint. Ehhez orvosa fogja felírni a megfelelő vitaminokat és adagokat.
• Kérjen tanácsot dietetikustól: Nagyon fontos, hogy dietetikus tanácsát kérje, hogy összeállítsa az Önnek megfelelő tápláló étrendet.

Az EPI nem egy aggodalomra okot adó állapot. Megfelelő kezeléssel és életmóddal mindenképpen kontroll alatt tartható és normális életet élhet. A legfontosabb, hogy kapcsolatban maradjon orvosával, és pontosan kövesse az utasításait.