Képzeljük el, hogy valakinek az arca súlyosan megsérült egy baleset, égés vagy betegség következtében. A sérülés néha olyan súlyos lehet, hogy még a mindennapi egyszerű dolgok is, mint a beszéd, az evés és a mosolygás, lehetetlenné válnak. Vannak időszakok, amikor depresszióssá válunk, és képtelenek vagyunk szembenézni a társadalommal. Ilyenkor kerül a figyelem középpontjába az orvostudományban jelentős előrelépést jelentő, nagyon összetett műtét, az úgynevezett „ arcátültetés ”. Bár ez egy nagyon ritka beavatkozás, teljesen megváltoztathatja egy ember életét.
Kinek van szüksége arcátültetésre?
Az arccsont sérülései általában bizonyos mértékig helyrehozhatók olyan dolgokkal, mint a plasztikai sebészet. De néha a károsodás olyan súlyos, hogy a normál rekonstrukciós műtéttel már nem javítható. Vagyis, ha az arcszövet helyrehozhatatlanul károsodik, arcátültetést lehet fontolóra venni.
Ennek több fő oka is lehet:
- Súlyos balesetek: Súlyos balesetek, például autóbalesetek okozta súlyos arcsérülések.
- Égési sérülések: Súlyos égési sérülések az arcon tűz vagy vegyszerek miatt.
- Egészségügyi állapotok: Bizonyos típusú rákok vagy más betegségek szükségessé tehetik az arc egyes részeinek eltávolítását.
- Veleszületett rendellenességek: Súlyos arcdeformitások születéskor.
Egyszerűen fogalmazva, ez a műtét életet megváltoztató élmény egy olyan személy számára, aki arckifejezése miatt társadalmilag elszigetelt, és még olyan alapvető funkciókat sem képes ellátni, mint a beszéd, a rágás, a nyelés és a pislogás.
Hogyan lehetek jogosult erre a műtétre?
Ez egy nagyon összetett műtét, így nem akárki tudja elvégezni. A kórházak és az orvosi csapatok nagyon szigorú kritériumokat követnek.
| Jogosultsági követelmények | Leírás |
|---|---|
| Kor | 18 és 60 év közötti életkor. |
| Arcszöveti károsodás | Az arc szöveteinek legalább 25%-a sérült. |
| Gyógyszer beszerzése | Képes és hajlandó élethosszig immunszuppresszánsokat szedni. |
| Terhesség | Terhesség esetén legalább 6 héttel a szülés után. Egyet kell érteni azzal, hogy a műtét után legalább egy évig nem esik teherbe. |
| Egyéb betegségek | Nincsenek súlyos fertőzések, például HIV vagy hepatitisz. Nincsenek rákos vagy szívbetegségben szenvedők a kórtörténetében. |
| Egyéb szokások | Dohányozni tilos. |
Mi történik a műtét előtt?
Ez egy hosszú folyamat, amely több lépésből áll. Először is jóvá kell hagynia a műtétet. Ez sok mindent magában foglal, például orvosi vizsgálatokat és mentális egészségügyi felméréseket. Miután megállapították, hogy megfelelő jelölt, felkerül egy „várólistára”. Ez azt jelenti, hogy várnia kell, amíg egy megfelelő donor elérhetővé válik.
Hogyan párosíthatok egy közreműködőt?
A donor egy elhunyt személy. Az arcátalakítás az adott személy családjának engedélyével történik. Ez egy nagyon érzékeny kérdés. Az Önnek megfelelő arc kiválasztásakor a következő dolgokat vesszük figyelembe:
- Vércsoport
- Szövettípus
- Bőrszín
- Biológiai nem
- Kor
- Arcméret
Ha ezek a dolgok a lehető legjobban egyeznek, a műtét nagyobb valószínűséggel lesz sikeres. Az orvosok azt is ellenőrzik, hogy van-e egészséges bőr a tested más részein. Tudod, mi az? Akkor használd, ha a transzplantáció bármilyen módon kudarcot vall.
Mentális felkészülés
Fel kell készülnöd erre a műtétre fizikailag és mentálisan is. Pszichiáterek és szociális munkások fognak beszélni veled, és felkészíteni erre az útra. Mert egy új arccal elkezdeni élni nagy mentális kihívás.
Hogyan történik a műtét?
Amint megérkezik a hír egy mérkőzésről, minden nagyon gyorsan történik. A műtét akár 10 órától akár 30 óráig is eltarthat.
Képzelj el két orvosi csapatot, akik egyszerre két műtőben dolgoznak.
1. Az egyik csapat nagyon gondosan eltávolítja az arc szöveteit (bőr, izom, idegek, erek, és néha csont is) az elhunyt donorról.
2. A másik csapat felkészíti Önt a műtétre. Eltávolítják a sérült szöveteket, és azonosítják az új arc beültetéséhez szükséges idegeket és ereket.
Általános érzéstelenítést kap, így a műtét során végig aludni fog. Miután a donor arcát eltávolították, egy speciális oldatban tartósítják. Ezután a sebészek először összekapcsolják a csontokat. Ezt titánlemezekkel és csavarokkal végzik.
Aztán jön a neheze. Mikroszkóp segítségével a donor arcából származó apró ereket és idegeket összekapcsolják az arc ereivel és idegeivel. Végül az izmokat, inakat stb. összekapcsolják, és a bőrt összevarrják.
Mi történik a műtét után?
A műtét után az intenzív osztályra (ICU) kerülnek. Eltart egy ideig, mire visszanyeri az eszméletét. Amint az állapota stabilizálódik, átszállítják a transzplantációs osztályra.
- Kórházi felépülés: Előfordulhat, hogy 1-6 hétig vagy tovább kell kórházban maradnia.
- Étel: Kezdetben az ételt egy csövön keresztül adják be.
- Fájdalom: Fájdalomcsillapítókat adnak.
- Rehabilitáció: A fizikoterapeuták segítenek újra beszélni, lenyelni az ételt és kontrollálni az arckifejezéseket.
- Pszichológiai támogatás: A pszichiáterek továbbra is támogatást nyújtanak, hogy segítsenek mentálisan alkalmazkodni az új megjelenésedhez.
Körülbelül 2-3 hónapba telik, mire a duzzanat lecsillapodik. Körülbelül 6 hónap kell ahhoz, hogy az arc visszanyeri az érzékeit. A legtöbb arcfunkció, például a mosolygás, visszatéréséhez körülbelül egy év is eltarthat. Ehhez sok türelemre van szükség.
Milyen kockázatokkal és szövődményekkel jár?
Mint minden műtétnél, ennek is vannak kockázatai. Ez egy nagyon összetett beavatkozás, így a kockázatok magasak.
| A kockázatok fő típusai | |
|---|---|
| A műtéttel kapcsolatos kockázatok |
|
| Szövetkilökődés | Ez a legnagyobb kockázat. Egyszerűen fogalmazva, a szervezet immunrendszere ezt az új arcot „ellenségként” ismeri fel, és megtámadja. Ennek egyik tünete a kiütések megjelenése az arcon. |
| Az immunszuppresszív gyógyszerek mellékhatásai | Ezek a gyógyszerek (immunszuppresszánsok), amelyeket a szövetkilökődés megállítására adnak, gyengítik az immunrendszert. Ezáltal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki más fertőzések. Hosszú távon ezek a gyógyszerek károsíthatják a veséket, és más súlyos betegségeket, például cukorbetegséget és rákot okozhatnak. |
Ha szövetkilökődés jelei mutatkoznak, az orvosok egy kis darab bőrt vesznek (biopszia), majd erős gyógyszereket adnak be vénán keresztül (intravénásan) a kilökődés megállítására. Ha a kilökődést semmilyen módon nem sikerül kontrollálni, az életveszélyes lehet. A műtéten átesett emberek körülbelül 89%-a azonban túléli. Számos halálesetet jelentettek fertőzések vagy kontrollálatlan kilökődés miatt.
A lényeg az, hogy az új arc, amit kapsz, nem lesz pontosan olyan, mint a donor arca, és nem is lesz pontosan olyan, mint a régi arcod. A kettő kombinációja lesz. Neked és a családodnak is jól meg kell értened ezt. Mielőtt bármilyen döntést hoznál ezzel kapcsolatban, nagyon alaposan meg kell beszélned egy szakorvosokból álló csapattal, és tisztában kell lenned minden aspektussal.
Otthoni üzenet
- Az arcátültetés egy rendkívül összetett és ritkán végzett műtét, amelynek során egy elhunyt donortól származó arcszövetet ültetnek át egy súlyosan sérült arc helyére.
- Szigorú orvosi és pszichológiai kritériumoknak kell megfelelni ahhoz, hogy valaki alkalmas legyen erre a műtétre.
- A műtét után kötelező immunszuppresszánsokat szedni, és élete végéig orvosi felügyelet alatt állni.
- A fő kockázatok az új arc elutasítása a szervezet által és a fertőzés.
- A felépülési folyamat nagyon hosszú, és mind a fizikai, mind a pszichológiai támogatás elengedhetetlen. Nagyon fontos, hogy ezt alaposan megbeszélje orvosával, mielőtt bármilyen döntést hozna ezzel kapcsolatban.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet