Mindannyian hajlamosak vagyunk csonttörést elszenvedni életünk során, igaz? Ez megtörténhet, amikor fára mászunk és leesünk, játék közben, vagy akár egy kisebb balesetben is. Az esetek többségében, amikor orvoshoz megyünk és gipszet (POP gipsz) teszünk fel, a csont néhány napon belül teljesen begyógyul, és visszatér a normális kerékvágásba. De... mi van, ha ez nem mindig történik meg? Mi van, ha a törött csont rosszul rögzül, vagy egyáltalán nem rögzül, függetlenül attól, hogy mennyi időbe telik? Erről beszélünk ma. Orvosi nyelven ezt a két állapotot „(Malunion)” és „(Nonunion)”-nak nevezik.
Egyszerűen fogalmazva, mi a Malunion és a Nonunion?
Ez nagyon egyszerű. Gondolkozzunk el rajta így.
Rossz összenövés: Ez azt jelenti, hogy a törött csont két darabja össze van illesztve, vagyis rosszul állnak egymás mellett. Nem pontosan ott vannak, ahol lenniük kellene. Lehet, hogy kicsit ferdék, csavarodtak, vagy kicsit rövidek. Képzeld el, hogy két darab törött lemezt ragasztasz össze ragasztóval, de a két darab nem illeszkedik pontosan egymáshoz, kicsit ferdék. A lemez össze van ragadva, de az alakja most más. Ez a „rossz összenövés”.
Nem egyesülés: Ez az, amikor a két törött csontdarab soha nem áll össze, függetlenül attól, hogy mennyi idő telik el. Még mindig van egy rés a két darab között. Ha ugyanazt a példát vesszük, mint az előző, ez olyan, mint a két lemezdarab, amelyek nem ragadnak össze, függetlenül attól, hogy mennyire ragasztjuk őket össze.
Két fő oka lehet annak, hogy egy csont miért nem gyógyul megfelelően ilyen módon.
1. Mechanikai probléma: Ez azt jelenti, hogy a két csontdarabot nem lehet összetartani és mozdulatlanul tartani a gyógyulási folyamat során. Előfordulhat, hogy a csontdarabok elmozdulnak a gipszben.
2. Biológiai probléma: Ez azt jelenti, hogy az új csontképződés folyamata valamilyen belső ok miatt károsodott a szervezetben. Például a terület elégtelen vérellátása, táplálkozási hiányosságok vagy egyéb egészségügyi állapotok befolyásolhatják ezt.
Az orvosok mindkét okot figyelembe veszik ezen állapotok kezelésekor.
Vannak-e nem egyesült csontok típusai?
Igen, amikor egy csont elmozdul, az orvosok osztályozzák, hogy megtalálják az okát. Ez megkönnyíti a kezelést.
| Nem egyesülés típusa | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Hipertrófiás nem egyesülés | Ebben az esetben a test új csontot próbál építeni. Ez azt jelenti, hogy a test képes jól csontot építeni. De a két törött csontdarab végei nem találkoznak, így nem lehet őket megjavítani. Itt mechanikai problémáról van szó. |
| Atrófiás nem egyesülés | Ebben az esetben a szervezet nem tesz erőfeszítéseket új csont építésére. Ennek az az oka, hogy az adott terület vérellátása nagyon alacsony. Itt biológiai problémáról van szó. Ez néha akkor is megtörténhet, ha a csont fertőzött (szeptikus non-egyesülés). |
| Oligotróf nem egyesülés | Ez a kettő kombinációja. A test új csontot próbál építeni, de ez még nem teljes. És a csontdarabok sincsenek teljesen rendben. Tehát mind mechanikai, mind biológiai tényezők közrejátszhatnak. |
Milyen tünetei vannak a csontrendellenességnek (malunion)?
Amikor egy csont elmozdul, a tünetek vizuálisan és kellemetlen érzés formájában is jelentkezhetnek.
Ahogy kívülről néz ki
- Úgy tűnik, mintha kificamodott volna a karod vagy a lábad.
- A kar vagy a láb úgy néz ki, mintha elcsavarodott volna .
- Az a kar vagy láb kicsit rövidebbnek tűnik a másik oldalhoz képest.
Kellemetlen érzések
- Fáj, ha használod azt a kart vagy lábat.
- Duzzanat van ott.
- Ha a lábban van, akkor sántít járás közben.
Képzeld el, hogy a lábadban egy csont kimozdult. Járás közben a tested automatikusan nagyobb súlyt helyez a csípődre, térdedre vagy a hátadra, hogy kompenzálja ezt. Egy idő után nemcsak a lábad fáj, hanem a csípőd és a hátad is.
Előfordul, hogy a rosszul elhelyezkedő csontdarabok összenyomhatják az ideget. Ha ez megtörténik, a következő tüneteket tapasztalhatja:
- Bizsergés, bizsergés (paresztézia)
- Izomgyengeség, sorvadás (atrófia)
- Súlyos idegfájdalom gyulladással (neuropátia)
Milyen tünetei vannak a nem egyesülésnek?
Ha egy csont hosszú ideig nem gyógyul, a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Mély, hosszan tartó fájdalom egy törött csontból.
- Ez a kar vagy láb gyengesége vagy megfelelő használatának képtelensége.
- Látható deformitás , például egy daganatnak tűnő csomó, vagy egy lyuk, ami lyuknak érződik.
Ezenkívül, ha a csont megfertőződik, a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Duzzanat
- Láz
- Hideg miatti reszketés
Miért mozdulnak el vagy romlanak el így a csontok?
Ennek több oka is lehet.
- A törés jellege: Néhány törések nagyon összetettek. Ha a csont darabokra zúzódik (aprított törés) vagy megcsavarodik (spirális törés), nehéz őket újra összerakni. Továbbá, ha a csontot vérrel ellátó erek megsérülnek a balesetben, a gyógyulási folyamat nagyon lassú.
- Kezelés: Ha a törött csontot nem kezeli azonnal orvos, a csont elkezdhet kimozdulni. Előfordul, hogy még a gipsz felhelyezése után is a csonttöredékek kimozdulhatnak a helyükről. Ennek egyik fő oka a késedelmes vagy nem megfelelő kezelés.
- Gyógyulási hibák: Ha az orvos utasítása előtt elvágja és eltávolítja a gipszet, vagy ha olyan lábra helyez súlyt, amelyre azt mondták, hogy ne helyezzen súlyt, még egy olyan csont is rosszul vagy egyáltalán nem rögzülhet, amelynek megfelelően kellene rögzülnie.
- Általános egészségi állapot: A csontok gyógyulása az életkor előrehaladtával lelassul. A cukorbetegségben, pajzsmirigybetegségben és táplálkozási hiányosságokban szenvedők is nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A dohányzás és a nikotinfogyasztás a csontok gyógyulásának fő ellenségei. Csökkenthetik a csontok vérellátását, ami potenciálisan leállíthatja a gyógyulási folyamatot.
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
Amikor orvoshoz megy, az alábbi lépéseket fogja követni.
1. Részletek kérése: Először részletes információkat fognak kérni. Mindent megkérdeznek, amit tudnod kell, például hogyan történt a baleset, mikor történt, milyen problémáid vannak jelenleg, milyen egyéb betegségeid vannak, és milyen gyógyszereket szedsz.
2. Fizikális vizsgálat: Ezután alaposan megvizsgálják a területet. Ellenőrzik, hogy van-e látható duzzanat vagy deformitás, hogy a végtagok egyenlő hosszúságúak-e, és hogy az ízületek megfelelően működnek-e. Megkérhetik Önt arra is, hogy sétáljon körbe.
3. Képalkotó vizsgálatok: Csak ezután végeznek vizsgálatokat.
- Röntgen: A röntgenfelvétel általában sok mindent felfedhet. Világosan megmutatja, hogy a csontok igazodnak-e, elmozdulnak-e, vagy egyáltalán nem igazodnak-e.
- CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat:Néha, ha további részletekre van szükség, például a csont körüli lágy szövetek károsodásának vizsgálatához, CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot rendelhetnek el.
Ha a röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a csontok elmozdultak, azt „malusunionnak” nevezik . Ha a csontok hosszú idő után (például 6, 9, 12 hónap) nem igazodnak el, akkor „nincs egyesülésnek” nevezik .
Korrigálhatók ezek az állapotok? Milyen kezelések léteznek?
Igen, ezek mindenképpen orvosolhatók. De nem minden hibás összenövést kell orvosolni. Ha nincs nagy hatással a mindennapi életedre, vagy ha nem fájdalmas, az orvosod azt mondhatja, hogy ne tegyél ellene semmit. De ha fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz, akkor kezelést kell kérned.
A kezelési módszerek két kategóriába sorolhatók: sebészeti és nem sebészeti.
Malunion kezelése
| Kezelési módszer | Leírás |
|---|---|
| Nem sebészeti kezelések | |
| Frissítő | Merevítő viselése a csont jobb helyzetben tartásához. |
| Ortézisek | Ha rövid a lábszár, akkor egy speciális betétet helyeznek a cipő belsejébe, hogy kompenzálják azt. |
| Fizioterápia | Gyakorlatok, amelyek erősítik a csont körüli izmokat és csökkentik a csont terhelését. |
| Sebészeti kezelés | |
| Osteotomia | A sebész újra elvágja a rosszul igazított csontot, kiegyenesíti, majd lemezekkel és csavarokkal rögzíti. |
| Végtaghosszabbító műtét | Ha egy kar vagy láb megrövidül, egy speciális eszközt szerelnek fel, és a csont fokozatosan meghosszabbodik. |
Nem egyesülés kezelése
| Kezelési módszer | Leírás |
|---|---|
| Nem sebészeti kezelések | |
| Orvosi terápia | Egy mögöttes egészségügyi állapot, például cukorbetegség, táplálkozási hiányosságok vagy fertőzések kezelése. |
| Csontstimulátor | Külső eszköz, amely ultrahangos vagy elektromágneses hullámok segítségével serkenti a csontgyógyulást. |
| Sebészeti kezelés | |
| Sebtisztítás | Két csontdarab végeiről elhalt szövet sebészeti eltávolítása, friss csontfelszín létrehozása. |
| Csontátültetés | Egy másik testrészből (pl. csípőcsontból) vett csontdarabot vagy egy donortól származó csontdarabot ültetnek be a résbe. Ez elindítja az új csontok növekedését. |
| Belső rögzítés | A rögzítés magában foglalja a két csontdarab újraigazítását és összetartását drótokkal, lemezekkel, csapokkal vagy rudakkal. |
Milyen lesz a helyzet a kezelés után?
Az esetek többségében ezek a műtétek és más kezelések nagyon sikeresek. A felépülés azonban időt vesz igénybe. Előfordulhat, hogy a műtét után néhány hónapig mankót kell használnia. A fizikoterápia is elengedhetetlen az elvesztett izomerő visszanyeréséhez és az ízületi mobilitás helyreállításához.
Ha azonban más betegségek, például a cukorbetegség, nem megfelelően kontrolláltak, ha a dohányzást nem hagyják abba, vagy ha a rögzített csont ismét szemölcsössé válik, akkor kis esély van arra, hogy a kezelés kudarcot vall.
Tehát ne feledje, ha akár a legkisebb gyanúja is felmerül csonttörésre, ne habozzon orvoshoz fordulni. A gyors és megfelelő kezelés nagyban hozzájárulhat az ilyen szövődmények megelőzéséhez.
Otthoni üzenet
- Ha eltört a csontja, és a fájdalom, valamint a duzzanat sokáig fennáll, vagy ha a végtagja merevnek tűnik, ne vegye félvállról. Ismét beszéljen orvosával.
- A „rossz összenövés” azt jelenti, hogy a törött csont nem a megfelelő helyre igazodik. A „nem összenövés” pedig azt, hogy egyáltalán nem igazodik.
- Az olyan dolgok, mint a cukorbetegség és a dohányzás, komoly akadályt jelenthetnek a csontgyógyulásban. A sikeres kezeléshez elengedhetetlen, hogy beszéljen orvosával ezekről, és kontroll alatt tartsa őket.
- Mind nem sebészeti, mind sebészeti kezelési lehetőségek léteznek. Orvosa fogja eldönteni, hogy mi a legjobb az Ön számára.
- A kezelés utáni orvosi utasítások betartása, különösen a fizikoterápiás gyakorlatok, nagyon fontos a gyors felépülés érdekében.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet