Ismeri a gyomor-bélrendszerben kialakuló gasztrointesztinális neuroendokrin tumorokat (GI NET-eket)?

Előfordul néha, hogy gyomorfájás, puffadás vagy más, állandóan jelentkező tünetek jelentkeznek? Vagy ok nélkül fogy? Bár ezek gyakori betegségek tünetei lehetnek, állhat mögöttük egy ritka állapot, amelyről tudnia kell. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni. Ez a gasztrointesztinális neuroendokrin tumor , röviden GI NET . Ne aggódjon, egyszerűen fogunk beszélni erről.

Mik ezek az emésztőrendszeri neuroendokrin tumorok (GI NET-ek)?

Egyszerűen fogalmazva, a GI NET-ek egy ritka ráktípus, amely az emésztőrendszer neuroendokrin sejtjeiben alakul ki. Most talán azon tűnődsz, hogy mik is azok a neuroendokrin sejtek. Ezek egy speciális sejttípus, amely összeköti az idegrendszerünket és az endokrin rendszerünket. Olyanok, mint a kis üzenetküldő központok. Ezek a sejtek testünk számos helyén megtalálhatók, beleértve az emésztőrendszert is.

A gyomor-bél traktus egy hosszú, csőszerű rendszer, amely megemészti az elfogyasztott táplálékot, felszívja a tápanyagokat és eltávolítja a salakanyagokat. Ezek a „GI NET” daganatok (korábban „karcinoid daganatoknak” nevezték őket) leggyakrabban a vékonybélben és a végbélben alakulnak ki. Azonban kialakulhatnak a gyomorban, a vakbélben és a nyelőcsőben is. Néha ezek a daganatok az emésztőrendszeren kívülre is terjedhetnek, például a májba .

Kit érint leginkább ez a GI NET állapot?

Ez egy viszonylag ritka betegség. A statisztikák szerint 100 000 emberből körülbelül 4-et érint. Még egy olyan országban is, mint az Egyesült Államok, évente csak körülbelül 8000 felnőttnél diagnosztizálnak új betegséget.

Ez az állapot általában az 55 és 65 év közötti embereket érinti. Azonban bármilyen korú felnőtteknél kialakulhat. A fehéreknél valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint a feketéknél. Az adatok azt is mutatják, hogy a nőknél valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a „GI NET”, mint a férfiaknál.

Milyen tünetei vannak a GI NET-nek?

És itt a lényeg. Néhány embernél ezek a daganatok tünetmentesen is előfordulhatnak. Néha véletlenül fedezik fel őket, amikor valamilyen más okból végeznek egy „szkennelést”.

Azonban, ha tünetek jelentkeznek, hasonlóak lehetnek a gyakori, kevésbé súlyos betegségek tüneteihez. Ezért néha túl későn észlelhetők. Nézze meg, hogy ismerősek-e Önnek ezek a tünetek:

• Gyomorfájdalom: Ez annak a jele lehet, hogy elzáródott a belek, esetleg egy GI NET tumor miatt.
• Hasmenés:Gyakori székletürítés. Ez a tünet különösen gyakori a „karcinoid szindróma” nevű állapotban szenvedőknél (a „NET”-hez kapcsolódó tünetek egy másik csoportja), vagy azoknál, akiknek epehólyagjukat vagy beleik egy részét műtéti úton eltávolították.
• Hányinger és hányás: Ha a hányinger és a hányás továbbra is fennáll, az súlyos betegség jele lehet.
• Véletlen fogyás: Ha diéta, testmozgás vagy látható ok nélkül gyorsan fogy, az a GI NET-ek gyakori tünete.
• Vér a székletben: Ha a széklete sötétvörös vagy szurokszerű, ezek a bélrendszeri vérzés jelei lehetnek.
• Sárgaság: Ez a bőr és a szemfehérje sárgára színeződését okozza.
• Fáradtság: Ez nem csak álmosság. Ez azt jelenti, hogy állandóan hihetetlenül fáradtnak érzi magát, és képtelen bármit is csinálni.

Ne feledje, hogy ezeknek a tüneteknek a jelenléte önmagában nem jelenti azt, hogy Önnek GI NET-je van. Ha azonban ezek a tünetek továbbra is fennállnak, fontos, hogy orvoshoz forduljon tanácsért.

Melyek a GI NET okai?

Valójában az orvostudományi kutatók még nem találtak végleges okot a GI NET-ek kialakulására. Azt találták azonban, hogy az alacsony gyomorsavszinttel (hipoklórhidria) küzdő embereknél összefüggés mutatható ki az állapottal.

Ezenkívül bizonyos örökletes állapotokban és szindrómákban szenvedőknél fokozott lehet a GI NET-ek kialakulásának kockázata. Ezen állapotok némelyike ​​a következő:

• Többszörös endokrin neoplázia (MEN): Ennek két típusa van. Az egyik típus (MEN1) a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy vagy a mellékvesék túlműködését vagy daganatok kialakulását okozza. A másik típus (MEN2) a hasnyálmirigy, az agyalapi mirigy vagy a mellékpajzsmirigy túlműködését vagy daganatok kialakulását okozza.
• Von Hippel-Lindau-betegség: Ez egy nagyon ritka állapot, amely nem rákos (jóindulatú) daganatok kialakulását okozza a test különböző részein.
• 1-es típusú neurofibromatózis: Ez egy ritka állapot. Daganatok kialakulását okozza a bőrön és az idegeken, és a szemet és a test más részeit is érintheti.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt a GI NET állapotot?

Ha a fent említett tünetek jelentkeznek, vagy bármilyen más okból gyanú merül fel, az orvosok különféle vizsgálatokat fognak végezni.

• Röntgen: Ezzel a vizsgálattal képet kaphatunk a test belsejéről. Előfordulhat azonban, hogy a GI NET tumor túl nagy vagy túl kicsi ahhoz, hogy röntgenfelvételen látható legyen. Ebben az esetben orvosa más típusú vizsgálatokat javasolhat.
• Komputertomográfia (CT) vizsgálat:Ez egy számítógépet és egy sor röntgenfelvételt használ a szervek és csontok háromdimenziós (3D) képének létrehozásához. A CT-vizsgálat olyan dolgokat mutathat, mint a daganat mérete, és hogy átterjedt-e a májra vagy más területekre.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ez a vizsgálat mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használ, hogy nagyon tiszta képeket készítsen a szerveiről és csontjairól.
• Endoszkópia: Ennél az eljárásnál az orvosok egy endoszkópot, egy vékony, csőszerű eszközt használnak, amelynek elején egy lámpa és egy kamera található, hogy a felső emésztőrendszer belsejébe nézzenek. Ez a cső a szájon vagy a végbélen keresztül helyezhető be. A kolonoszkóppal az emésztőrendszer alsó részét vizsgálják.
• Endoszkópos ultrahang (EUS): Ez a vizsgálat endoszkópot és nagy energiájú hanghullámokat használ az emésztőrendszer képalkotására. Az endoszkópot a szájon vagy a végbélen keresztül helyezik be, és a végén lévő szonda hanghullámokat küld az emésztőrendszerbe. A belső szövetekről visszaverődő visszhangok ultrahangnak nevezett képeket hoznak létre.
• Pozitronemissziós tomográfia (PET): Ez a teszt neuroendokrin tumorokat mutat ki egy speciális festékkel (amelyet kifejezetten neuroendokrin tumorsejtek kimutatására terveztek).
• Biopszia: Ez a leggyakrabban használt teszt a diagnózis megerősítésére. Ennek során egy kis darab szövetet vesznek a gyanús területről, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e rákos sejtek.

Különböző fokozatú neuroendokrin tumorok léteznek?

Igen, az orvosok egy osztályozási rendszert használnak ezeknek a daganatoknak a besorolására. Ez segít nekik a kezelés megtervezésében. A daganat stádiumát a rákos sejtek mikroszkóp alatti vizsgálatával határozzák meg. Megvizsgálják, hogy hány sejt osztódik, milyen gyorsan osztódnak, és mennyire hasonlítanak a sejtek a rákos sejtekhez, mint az egészséges sejtekhez. Íme a „GI NET” stádiumok:

• 1. fokozat (alacsony malignitású tumor): Ezek a sejtek nagyon lassan osztódnak. Ez azt jelenti, hogy a tumor nagyon lassan növekszik.
• 2. fokozat (közepes fokú tumor): Ezeknek a sejteknek a megosztási sebessége mérsékelt.
• 3. fokozat (magas fokú tumor): Ezek a sejtek nagyon gyorsan osztódnak, így a tumor nagyon gyorsan növekszik.

Milyen kezelések vannak a gasztrointesztinális endokrin tumorok (GI NET-ek) esetén?

A GI NET-ek kezelésének számos módja létezik. Az orvosok számos tényező alapján választják ki az Ön számára legmegfelelőbb kezelést, beleértve a rák súlyosságát, a kezelés lehetséges mellékhatásait, az Ön általános egészségi állapotát és személyes preferenciáit. Több fő kezelési lehetőség létezik: aktív megfigyelés, műtét és gyógyszeres kezelések.

Mi az aktív megfigyelés?

Ha a daganat nagyon lassan növekszik, és alacsony a kockázata annak, hogy a test más részeire terjed, az orvosok javasolhatják az úgynevezett „aktív megfigyelést”. Ez magában foglalja a rendszeres időközönkénti ellenőrzést, ahelyett, hogy azonnal elkezdenék a nagyobb kezelést.

• Képalkotó vizsgálatok, mint például a CT-vizsgálat.
• Vérvizsgálatok, például teljes vérkép (CBC).
• Fizikális vizsgálat.

Milyen műtéteket végeznek GI NET esetén?

A GI NET műtét típusa olyan tényezőktől függ, mint a daganat helye és hogy átterjedt-e a test más részeire.

Nagyon fontos, hogy a műtét előtt a sebészcsapat tudja, ha Önnek „(karcinoid szindrómája)” van (egy olyan állapot, amely a „neuroendokrin daganatok” tüneteit mutatja). Mivel ha Önnek „(karcinoid szindrómája)” van, a műtét olyan szövődményeket okozhat, amelyek életveszélyesek lehetnek. Ha a sebész tud erről, megpróbálja megelőzni ezeket a szövődményeket speciális gyógyszerek adásával a műtét előtt, alatt és után.

A GI NET leggyakoribb műtétei a következők:

• Részleges gasztrektómia: Ez a gyomor egy részének eltávolítását jelenti .
• Vékonybél reszekció: Ez a vékonybél daganatot tartalmazó részének eltávolítását jelenti . A sebész anasztomózist is végezhet (a levágott bél két végének újra összekapcsolása). A vékonybél közelében lévő nyirokcsomókat általában szintén eltávolítják, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e rákos sejtek.
• Vakbélműtét: A sebészek eltávolíthatják a vakbelet egy nagy bemetszéssel vagy laparoszkópos műtéttel (egy kis bemetszéssel, amelybe kamerát helyeznek be).
• Hemicolectomia: Ebben a műtétben a vastagbél jobb vagy bal oldalát távolítják el, a közeli erekkel és nyirokcsomókkal együtt.
• Alsó elülső reszekció: A sebészek eltávolítják a végbél egy részét, de a végbélnyílást érintetlenül hagyják. Ez lehetővé teszi a normális székletürítést.
• Hasfali reszekció (APR): Ez a műtét eltávolítja a végbélnyílást, a végbélnyílást és a vastagbél egy részét . A műtétet gyakran kolosztómia kíséri. Ez azt jelenti, hogy egy nyílást hoznak létre a vastagbélből a has felszínéig, hogy a széklet (emésztési hulladék) át tudjon haladni.
• Májreszekció: Ez a műtét eltávolítja a májba terjedő GI NET-eket.

Milyen szövődményei vagy mellékhatásai vannak ennek a műtétnek?

Mindezen műtéteknek jelentős mellékhatásaik lehetnek. Előfordulhat, hogy extra segítségre van szüksége otthon a felépülés alatt. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mire számíthat az adott műtét után.

Befolyásolja-e a GI NET műtét az életmódomat?

Igen, lehetnek mellékhatások . Mivel ezek a műtétek gyakran eltávolítják az emésztőrendszer egy részét, változások lehetnek az étkezési és ivási szokásaiban, sőt még a mosdóhasználatban is. A sebész pontosan elmagyarázza, hogyan fogja Önt érinteni a műtét, és mit fog tenni az emésztési problémák kezelése érdekében.

Milyen egyéb kezelések állnak rendelkezésre a GI NET esetében?

Az orvosok néha kombinálhatják ezeket a kezeléseket műtéttel:

• Kemoterápia: Ez különböző típusú gyógyszereket használ, amelyeket a rákos sejtek elpusztítására terveztek.
• Célzott terápia: Ez olyan gyógyszereket vagy más anyagokat használ, amelyek csak a rákos sejteket támadják meg anélkül, hogy károsítanák az egészséges sejteket.
• Immunterápia: Ez a szervezet saját immunrendszerét használja a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására.
• Sugárterápia: Ez erős energiasugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására.
• Szomatosztatin analógok: Ezek a szomatosztatin hormon szintetikus formái. A szomatosztatin úgy fejti ki hatását, hogy megakadályozza a szervezetben a túl sok hormon termelődését.

Milyen mellékhatásai vagy szövődményei vannak ezeknek a kezeléseknek?

Ezen kezelések mindegyike másképp hat minden emberre. Ezért fontos, hogy világosan megbeszélje orvosával az egyes kezelések előnyeit és mellékhatásait. Ez segít megérteni, hogy az egyes kezelések hogyan hatnak Önre. Orvosa az Ön általános egészségi állapota és személyes preferenciái alapján fogja javasolni a kezeléseket.

Megelőzhetők-e a gyomor-bélrendszeri endokrin daganatok?

Sajnos jelenleg nincs mód a GI NET-ek megelőzésére . Az orvostudományi kutatók azonban összefüggést találtak bizonyos örökletes szindrómák és/vagy egészségügyi állapotok, valamint a neuroendokrin tumorok kialakulásának kockázata között. Beszéljen orvosával a kórtörténetéről és családja kórtörténetéről. Orvosa speciális vizsgálatokat javasolhat a GI NET-ek korai jeleinek felismerésére, hogy a daganatokat korán felfedezhessék és kezelhessék.

Ha ez a betegség nálam jelentkezik, mire számíthatok?

A prognózis attól függ, hogy mikor diagnosztizálják a rákot és mikor kezdik meg a kezelést. Azoknak az embereknek körülbelül 97%-a túléli, akik a rák más testrészekre való átterjedése előtt részesülnek kezelésben .Öt évvel a diagnózis felállítása után. Ha a daganat átterjedt a közeli szövetekre vagy nyirokcsomókra, az ötéves túlélési arány 95%-ra csökken. Az emésztőrendszeren kívülre terjedt GI NET-ben szenvedők körülbelül 67%-a él öt évvel a diagnózis felállítása után.

A GI NET kiújulhat. A daganat méretétől, fokozatától és helyétől függően rendszeres kontrollvizsgálatokra lehet szüksége. Például orvosa javasolhat évente egyszer CT-vizsgálatot a kezelés utáni első három évben, és évente fizikális vizsgálatot. Kérdezze meg orvosát az Ön állapotára vonatkozó kontrollvizsgálatokról és vizsgálatokról.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha gyomor-bélrendszeri neuroendokrin daganata van, valószínűleg műtétre lesz szüksége. A sebészek általában nyílt bemetszéseket alkalmaznak, amelyek nagyobbak, mint a laparoszkópos műtétek. Ez azt jelenti, hogy néhány napig kórházban kell maradnia, majd néhány hétig otthon lábadoznia kell.

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Rendszeres kontrollvizsgálatokon vehet részt, hogy megállapítsák, kiújult-e a rákja. Kérdezze meg sebészét, hogy a műtét utáni tünetek mely súlyos állapot jelei lehetnek. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• Hirtelen fellépő súlyos légzési nehézség.
• Ha a láz magasabb, mint 38,3 Celsius fok (100,4 Fahrenheit fok).
• Ha a fájdalom erős, vagy ha a fájdalomcsillapítókkal nem lehet csillapítani.
• Ha zöld, bűzös genny jön ki a műtéti sebből, különösen akkor, ha a seb körüli terület tapintásra forró, vagy ha nagyon vörös.
• Ha folyamatosan hány, vagy hasmenése van.

A gasztrointesztinális neuroendokrin tumor (GI NET) életet megváltoztató betegség lehet. Ez azért van, mert sok embernek, akinél ez a betegség kialakul, műtéten kell átesnie, hogy eltávolítsák az emésztőrendszer egy részét vagy egészét. A műtét megváltoztathatja az étkezési, ivási és mosdóhasználati szokásait. Az orvosi csapat tudja, hogy ezekhez a változásokhoz nem mindig könnyű alkalmazkodni. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, ossza meg orvosával. Meg fogják érteni az Ön helyzetét, és segítenek megoldásokat találni.

Mik a legfontosabb dolgok, amiket haza szeretnénk vinni ebből a történetből?

• A „GI NET” egy viszonylag ritka rákos daganat , de fontos tudni róla.
• Néhány embernél ezek tünetmentesek lehetnek, de tisztában kell lenni az olyan tünetekkel, mint a gyomorfájdalom, a hasmenés és a nem szándékos fogyás.
• Hadd növekedjenek ezek.A pontos okot még nem sikerült megállapítani, de bizonyos örökletes tényezők szerepet játszhatnak.
• Különböző vizsgálatok léteznek a betegségek diagnosztizálására, mint például a CT-vizsgálat, az MRI, az endoszkópia és a biopszia.
• A kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia . Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.
• A korai diagnózis és a kezelés megkezdése jelentősen növeli a gyógyulás esélyeit.
• Ha bármilyen kétsége vagy kérdése van ezzel kapcsolatban, ne féljen beszélni orvosával . Ő azért van ott, hogy segítsen Önnek.

` GI NET, Emésztőrendszeri neuroendokrin tumorok, Rák, Bélrák, Neuroendokrin tumorok, Emésztőrendszer, Tünetek