Fáradtnak és rosszkedvűnek érzed magad mostanában? Aggódsz a legapróbb dolgok miatt is, úgy érzed, hogy a szíved hevesen kalapál, és nem tudsz aludni éjszaka? Ha fogysz annak ellenére, hogy jól étkezel, akkor azt gondolhatod, hogy mindez a túlhajszoltság vagy a stressz miatt van. Természetesen ez is lehet az oka. De ezek a tünetek a pajzsmirigyeddel kapcsolatos problémára is utalhatnak, ami olyan, mint egy kis pillangó a nyakadban. Ma egy ilyen állapotról, a Graves-kórról fogunk beszélni. Ne aggódj, ez egy kezelhető betegség, ha jól érted.
Egyszerűen fogalmazva, mi a Graves-kór?
Képzeld el, hogy egy hadsereg védi az országodat. Ennek a hadseregnek az a feladata, hogy megvédje az országot a külső ellenségektől. A testünknek is van egy hasonló védelmi rendszere, amit immunrendszernek nevezünk. De néha ez a védelmi rendszer hibázik. Egy külső ellenség helyett a saját testünk egy egészséges szervét kezdi el támadni.
A Graves-kór egy ilyen állapot. Ilyenkor az immunrendszerünk tévesen megtámadja a saját pajzsmirigyünket . Ez a támadás a pajzsmirigy túlműködését és túlterhelését okozza. A termelt pajzsmirigyhormon mennyisége sokkal magasabb, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. Az orvostudományban ezt az állapotot hipertireózisnak vagy túlműködő pajzsmirigynek nevezzük. A Graves-kór a fő oka ennek az állapotnak.
Bár ez egy életen át tartó (krónikus) állapot, megfelelő kezeléssel jól kontrollálható, és normális életet élhet.
Ismerősek ezek a tünetek?
A Graves-kór a szervezet anyagcseréjének, azaz az energiatermelés és -felhasználás sebességének drámai felgyorsulását okozza. Olyan, mintha folyamatosan a gázpedálra lépnénk egy autóban. Ez különféle tüneteket okozhat. Egyeseknél csak egy vagy kettő jelentkezhet ezek közül a tünetek közül, míg mások egyszerre sokat is tapasztalhatnak.
Az alábbi táblázatban megtalálod, hogy mik ezek a jellemzők.
| Tünet | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Fogyás | Sovány leszel, annak ellenére, hogy jól eszel és van étvágyad. |
| Szapora szívverés (tachycardia) | Olyan érzés, mintha a szíved hevesen, hevesen verne, még akkor is, ha csak ott állsz. |
| Hőérzékenység és túlzott izzadás | Elviselhetetlenül meleg és folyamatos izzadás, még mások számára normális környezetben is. |
| Szorongás és nyugtalanság | Szorongás, nyugtalanság érzése, könnyen dühbe gurul ok nélkül. |
| Remegés | Enyhe remegés a kezekben. |
| Álmatlanság | Az éjszakai alvás képtelenségének problémája. |
| A nyak duzzanata (goiter) | A pajzsmirigy duzzanata és megnagyobbodása a nyak elülső részén. |
| Változások az emésztőrendszerben | Gyakori székletürítés (hasmenés) vagy napi többszöri mosdóhasználat. |
| A menstruációs ciklus változásai nőknél | Csökkent menstruációs vérzés vagy rendszertelen/megállt menstruáció. |
A szem és a bőr is érintett lehet?
Igen, a Graves-kór nemcsak a pajzsmirigyet, hanem néha a szemet és a bőrt is érintheti.
Szemészeti hatások (Graves-orbitopathia)
A Graves-kórban szenvedők körülbelül egyharmadánál kialakulhat ez az állapot. Pajzsmirigy-szembetegségnek is nevezik. Az történik, hogy az immunrendszer megtámadja a szem körüli izmokat és szöveteket. Ezért...
- Kidülledt szemek: A szemek nagynak és kidülledtnek tűnnek.
- Fájdalom vagy nyomás érzése a szemben.
- Viszketés, mintha homok lenne a szemében.
- Kettős látás kezdete (kettős látás).
- Nehézség a szabadban erős fényben látni (fotofóbia).
Bőrtünetek (Graves-féle dermatopátia)
Ez egy ritka állapot. Magában foglalja a lábak, különösen a sípcsont bőrének megvastagodását, vörös vagy lila színét és dudorokat. Pretibiális myxödémának is nevezik.
Miért kapunk Graves-kórt?
Ahogy korábban tárgyaltuk, ennek fő oka a saját immunrendszerünk hibás működése. E hibás működés miatt a szervezet egyfajta antitestet, az úgynevezett pajzsmirigy-stimuláló immunglobulin (TSI) termel. Ezek a TSI antitestek a pajzsmirigy sejtjeihez tapadnak, és rossz jelet küldenek a mirigynek, hogy "több hormont termelj, többet termelj".
A tudósok még mindig nem 100%-ig biztosak abban, hogy az immunrendszer miért működik rosszul, de úgy vélik, hogy számos tényező járul hozzá ehhez.
- Genetikai tényezők: Kutatások kimutatták, hogy a Graves-kór 79%-át a génjeink okozzák. Ez azt jelenti, hogy ha a családban valakinek (anya, apa, testvérek) pajzsmirigybetegsége vagy más autoimmun betegsége van, akkor nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának.
- Környezeti tényezők: A kockázat fennmaradó 21%-a környezeti tényezőkből származik. Azaz,
- Stressz: A hosszú távú, súlyos stressz okozhat ilyen autoimmun betegségeket.
- Terhesség és szülés: Ez az állapot a szervezetben a terhesség alatt és a szülés után bekövetkező hormonális változásokkal fordulhat elő.
- Vírusok és fertőzések: Ez a betegség bizonyos vírusfertőzések után jelentkezhet, mivel az immunrendszer másképp működik.
- Dohányzás: A dohányzók sokkal nagyobb kockázatnak vannak kitéve a Graves-kór kialakulására. Ráadásul, ha egy dohányosnál kialakul ez a betegség, a szemre gyakorolt hatások (Graves-orbitopathia) nagyon súlyosak lehetnek.
Milyen veszélyes állapotok alakulhatnak ki, ha nem kezelik?
A Graves-kór egy olyan betegség, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethet.
- Szívbetegség: A megnövekedett pajzsmirigyhormon-szint nagy terhet ró a szívre. Ez pitvarfibrillációhoz (Afib) vezethet, amely állapot szabálytalan szívverést okoz. Ez növeli a szívroham és a stroke kockázatát.
- Csontritkulás: A magas pajzsmirigyhormon-szint a csontokban lévő kalcium mennyiségének csökkenését okozza, ami elvékonyítja és könnyebben törik.
- Pajzsmirigyvihar: Ez egy nagyon veszélyes és potenciálisan életveszélyes vészhelyzet. A szervezet hirtelen nagyon nagy mennyiségű pajzsmirigyhormont szabadít fel. A tünetek közé tartozik a magas láz, a szapora szívverés, az izzadás, a zavartság és a hányás. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal kórházi sürgősségi ellátó osztályra (ETU) kell vinni.
- Terhességi problémák: Ha a Graves-kórt nem kezelik a terhesség alatt, problémákat okozhat az anyának és a magzatnak. Vetélést, alacsony születési súlyt, koraszülést és magas vérnyomást okozhat az anyánál (preeclampsia).
Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt a betegséget?
Ha a fent említett tüneteket tapasztalja, először is orvoshoz kell fordulnia. Ő részletesen megvizsgálja a tüneteit és a családi kórtörténetet. Ezután néhány vizsgálatot fog elrendelni a diagnózis megerősítésére.
- Pajzsmirigy vérvizsgálatok: Ezek a vizsgálatok a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) és a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szintjét ellenőrzik a vérben. Graves-kór esetén a pajzsmirigyhormonok szintje általában emelkedett, a TSH szintje pedig nagyon alacsony.
- Antitest vérvizsgálatok: Ez a teszt megerősítheti, hogy vannak-e a vérében a korábban említett TSI antitestek.
- Pajzsmirigy-felvétel és -vizsgálat: Ebben a vizsgálatban kis mennyiségű radioaktív jódot adnak be tabletta formájában. A Graves-kórban szenvedők pajzsmirigye nagy mennyiségű jódot szív fel. Ez a vizsgálattal látható.
- Doppler ultrahang: Ezt a vizsgálatot azért végzik, mert a terhes vagy szoptató anyák nem kaphatnak radioaktív jódot. A pajzsmirigybe áramló vér sebességét méri. Ez a sebesség nagyon magas Graves-kór esetén.
Milyen kezelések léteznek?
A Graves-kór kezelhető állapot. Többféle kezelési mód is létezik. Beszélje meg orvosával, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.
| Kezelési módszer | Mi történik? | Amit tudni kell |
|---|---|---|
| Béta-blokkolók | Ezek a gyógyszerek nem csökkentik a pajzsmirigyhormonok szintjét, de gyorsan kontrollálják az olyan tüneteket, mint a szapora szívverés, a remegő kéz és a szorongás. | Elsősorban a tünetek kezelésére adják, amíg más kezelések hatásosak nem lesznek. |
| Pajzsmirigy-gátló gyógyszerek | Ezek a gyógyszerek (például metimazol, propiltiouracil) gátolják a pajzsmirigy hormontermelését. | Lehet, hogy hónapokig vagy évekig kell szednie ezeket a gyógyszereket. Egyeseknél akár remisszió is előfordulhat. |
| Radiojód terápia | A kapszula vagy folyadék formájában beadott radioaktív jód fokozatosan elpusztítja a pajzsmirigy sejtjeit, ami a mirigy zsugorodásához vezet. | A kezelés után gyakran pajzsmirigy-alulműködés alakul ki, ami élethosszig tartó tiroxin-terápiát igényel. |
| Sebészet (pajzsmirigy-eltávolítás) | A műtét során eltávolítják a pajzsmirigy egy részét vagy egészét. | Ha a mirigyet teljesen eltávolítják, élete végéig tiroxin tablettákat kell szednie. Ez jó lehetőség azok számára, akiknek a megnagyobbodott mirigy (goiter) miatt nehézségeik vannak a légzéssel. |
Azt gondolhatnánk, hogy a pajzsmirigy-alulműködés, kezelés után, szintén betegség. Igen, ez egy betegség. De sokkal könnyebben kezelhető, mint a pajzsmirigy-túlműködés, és kevesebb hosszú távú egészségügyi problémával jár.
Otthoni üzenet
- A Graves-kór nem olyan dolog, amitől félni kell, de kezelhető és kontrollálható állapot.
- Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a megmagyarázhatatlan fogyás, szapora szívverés, remegő kéz, túlzott izzadás és nyugtalanság, mindenképpen forduljon orvoshoz.
- Ha a családban valakinek pajzsmirigybetegsége van, akkor Ön is veszélyben van, ezért legyen óvatos.
- A kezelés megkezdése után nagyon fontos, hogy az orvos által előírt gyógyszereket szedje, és rendszeres kontrollvizsgálatokon vegyen részt.
- Ha „pajzsmirigyvihar” tünetei jelentkeznek Önnél, például magas láz, szapora szívverés és zavartság, az sürgősségi eset. Azonnal forduljon a kórház sürgősségi osztályához (ETU).
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet