Túl sok oxalát van a vizeletében? Beszéljünk a hiperoxaluriáról!

Gyakran alakul ki veseköve? Vagy a kicsinek van? Talán ennek az az oka, hogy túl sok az oxalát nevű vegyület a vizeletében. Ezt az állapotot nevezik az orvostudományban hiperoxaluriának. Ne ijedjen meg, amikor ezt a nevet hallja, nagyon egyszerű. Beszéljünk erről világosan és úgy, hogy megértse.

Egyszerűen fogalmazva, mi a hiperoxaluria?

Az oxalát egy olyan vegyi anyag, amelyet a szervezetünk természetes módon termel, és egyes élelmiszerekben is megtalálható. Normális esetben a veséink a vizelettel szűrik ki ezeket az oxalátokat a szervezetből.

Azonban egy hiperoxaluriában szenvedő személynél a vizeletben lévő oxalát mennyisége túlságosan megnő. Ez veszélyes lehet. Ez a felesleges oxalát a vizeletben lévő kalciummal egyesülve veseköveket és kalcium-oxalát kristályokat képez.

Ezek a kövek és kristályok károsíthatják a veséket és csökkenthetik azok működését. Idővel ez akár veseelégtelenséghez is vezethet. Ráadásul ez a felesleges oxalát lerakódhat a test más szöveteiben és szerveiben is.

Melyek a hiperoxaluria főbb típusai?

Három fő típus létezik az állapot okától függően. Ha megértjük ezeket a különbségeket, nagyon könnyű megérteni.

Ki kapja ezt? Hány éves kortól?

A hiperoxaluria tünetei bármilyen életkorban jelentkezhetnek, csecsemőktől felnőttekig, de a tünetek általában 5 éves kor körül jelentkeznek.

• Az elsődleges hiperoxaluriában (PH) szenvedőknél gyermekkorban vagy serdülőkorban (általában 20 éves kor előtt) gyakran ismételten kialakulnak vesekövek . Ha ez az állapot kisgyermeknél alakul ki, az meglehetősen súlyos lehet.
• Mind a bélben oldódó , mind az étkezési típusban a vesekövek és más tünetek gyakran felnőttkorban jelentkeznek.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Az első tünet gyakran a vesekő. De nem mindenkinél alakul ki veseköve. Nézzük meg a főbb tüneteket.

Miért történik ez? Kik vannak nagyobb kockázatnak kitéve?

Ahogy korábban már tárgyaltuk, három oka van:

• Genetikai hiba (primer hiperoxaluria): Szülőktől gyermekekre öröklődő betegség.
• Bélbetegségek: Az oxalát túlzott felszívódása az emésztőrendszer betegségei miatt.
• Étrend: Túlzott oxaláttartalmú ételek fogyasztása.

Számos olyan körülmény van, amely növelheti ennek a betegségnek a kockázatát:

• Ha a családban valakinek primer hiperoxaluriája van.
• Ha gyakran alakul ki Önnél veseköve.
• Ha gyermekkorában (akár egyszer is) veseköve volt.
• Ha az orvos azt mondta Önnek, hogy a kalcium lerakódik a veséiben.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

A hiperoxaluria fő és legveszélyesebb szövődménye a vesekárosodás és a veseelégtelenség.

Amikor a vesék leállnak, nem képesek kiválasztani a szervezetben felhalmozódó felesleges oxalátot. Ezután ezek az oxalátkristályok elkezdenek lerakódni a test más részein, például a csontokban, a vérben, az izmokban, a szívben és a szemben. Ezt az állapotot oxalózisnak nevezzük.

Az oxalózis más egészségügyi problémákat is okozhat:

• Csontbetegség
• Anémia
• Szív- és szemproblémák
• A gyermekek növekedésével és fejlődésével kapcsolatos problémák

Hogyan tudom megtudni, hogy ez elérhető-e?

Orvosa kikérdezi Önt a tüneteiről, a családi kórtörténetéről és az étrendjéről. Ezután számos vizsgálatot rendel el a diagnózis megerősítésére.

• Vizeletvizsgálatok: Mérje meg az oxalát és az enzimek szintjét a vizeletben.
• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a vesefunkciót és az oxalát mennyiségét a vérben.
• Képalkotó vizsgálatok: Röntgen, ultrahang vagy CT-vizsgálat segítségével ellenőrizhető a vesekövek vagy a kalcium-oxalát kristályok jelenléte.
• Genetikai vizsgálat: Ha felmerül a primer hiperoxaluria gyanúja, ezt a vizsgálatot végzik annak megerősítésére, hogy jelen van-e a betegséget okozó genetikai mutáció.

Előfordulhat, hogy speciális vizsgálatokra van szükség, például echokardiográfiára , szemvizsgálatra vagy csontvelő-biopsziára, hogy kiderüljön, az oxalát máshol is lerakódott-e a szervezetben.

Hogyan kezelik?

A kezelés fő célja az oxalátszint csökkentése a szervezetben, valamint a vesék és más szervek kristályképződésének megelőzése és védelme. A kezelés a hiperoxaluria típusától és az állapot súlyosságától függ.

Gyógyszer

• Az elsődleges hiperoxaluriában szenvedőknek nagy dózisú B6-vitamint (piridoxint) adnak az oxalátszint csökkentése érdekében.
• A kalcium-oxalát kristályok képződésének megakadályozására olyan gyógyszereket adnak, mint a kálium-citrát.
• Az enterális hiperoxaluriában szenvedőknek kalcium-kiegészítőket kell bevenniük étkezés közben, mivel a kalcium kötődik az oxaláthoz, és segít annak könnyebb kiürülésében a szervezetből.

Életmódbeli és étrendi változások

• Fogyassz sok vizet: Naponta körülbelül 3 liter vizet kell inni. Ez segít a felesleges oxalát kiürítésében a vizelettel, és megakadályozza a kövek képződését. Ez minden típusú vesebetegségben szenvedő számára nagyon fontos.
• Étrend: Csökkentse a só és a cukor fogyasztását. Korlátozza az állati fehérjék, például a hús, a tejtermékek és a tojás fogyasztását. Kerülje a magas oxaláttartalmú ételeket (spenót, rebarbara, cékla, csokoládé, tea, diófélék).
• Kalciumban gazdag ételek: A kalciumban gazdag ételek fogyasztása az étrendben segíthet csökkenteni az oxalátszintet.

Vesekövek kezelése

Néhány vesekő magától elmúlik, ha sok vizet iszol. Ha nem, akkor lehet, hogy orvosodnak kell eltávolítania azokat.

Dialízis vagy transzplantáció

Ha a betegség súlyossá válik és a vesék leállnak, veseelégtelenség esetén veseelégtelenség alakulhat ki a vér tisztításához. Súlyos primer hiperoxaluria esetén vese- vagy májátültetésre lehet szükség.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mivel ez a vesekő első jele, azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy vesekő van, különösen, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Fájdalom a hátban, az oldalban vagy az alsó hasban.
• Piros, rózsaszín vagy barna vizelet.
• A vizelés gyakoriságának vagy mennyiségének változása.
• Fájdalom vizeléskor.

Teljesen normális, ha félelmet és szorongást érzel, amikor megtudod, hogy ilyen betegséged van. Beszélj orvosoddal, családoddal és barátaiddal az aggodalmaidról. Ne feledd, hogy a megfelelő kezeléssel jól tudod kezelni ezt az állapotot, és egészséges maradhatsz.