Ha várandós anya vagy, valószínűleg féltél már attól, hogy a „megaureter” szó szerepel a vizsgálati leleteden. Vagy talán a kicsidnek gyakran vannak húgyúti fertőzései. Teljesen normális, ha egy kicsit ideges vagy, amikor ilyesmit hallasz vagy látsz. De ne aggódj, ez általában nem komoly állapot. Ma mindent egyszerűen és világosan fogunk beszélni.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a Megaureter?
Oké, először is értsük meg ezt. Mindannyiunknak két veséje van, igaz? Ezek a vesék termelik a vizeletet. Ezután ez a vizelet két csövön keresztül a húgyhólyagba kerül. Csakúgy, mint ahogy a víz a víztartályból két csövön keresztül jut el. Ezt a két csövet húgyvezetéknek nevezik.
Normális esetben ezek a csövek egy egészséges emberben nagyon vékonyak. De néha, különösen születéskor, az egyik vagy mindkét cső kiszélesedhet és megnagyobbodhat a normálisnál. Ezt nevezzük az orvostudományban megaureternek . A „mega” jelentése „nagy”. Tehát a „megaureter” jelentése „kitágult húgycső”.
Az orvosok ezt gyakran a prenatális ultrahangvizsgálatok során észlelik. Jó, ha korán felismerhető, mert így már a baba születése után megtehetjük a szükséges lépéseket.
Milyen típusú megaureterek léteznek?
Ez az állapot több fő típusra osztható attól függően, hogy hogyan jelentkezik. Bár ez kissé bonyolultnak tűnhet, könnyen érthető. Nézzük meg ezt a táblázatot.
| Megaureter típus | Egyszerűen fogalmazva, ez történik. |
|---|---|
| Refluxáló megaureter | A húgyhólyagból a vizelet visszafelé áramlik, felfelé a húgyvezetéken, és a vesék felé. Ezt orvosi szakkifejezéssel vesicoureteralis refluxnak nevezik. A visszaáramlásból eredő nyomás a cső fokozatos kitágulását okozza. |
| Elsődleges elzáródott megaureter | A húgycső nagyon keskeny ott, ahol a hólyaghoz csatlakozik. Olyan, mintha egy eldugult vízvezeték lenne. Ez megakadályozza a vizelet megfelelő lefolyását, és a cső megteléséhez vezet, ami megduzzadáshoz és nagyobbá váláshoz vezet. |
| Elsődleges, nem elzáródott, nem refluxáló megaureter | Itt a fenti okok egyike sem áll fenn. Vagyis a vizelet nem folyik visszafelé, és nincs elzáródás sem. De a vezeték nagy. Az esetek többségében ez a típus idővel magától javul. |
| Másodlagos megaureterek | Ez egy másik egészségügyi állapot mellékhatásaként jelentkezhet, például húgycső elzáródása, születési rendellenesség, például a szilvahas szindróma , vagy a húgyhólyag idegeinek károsodása (neurogén húgyhólyag) . |
A babánál jelentkeznek ezek a tünetek?
Az esetek többségében az ilyen állapotú gyermekek semmilyen tünetet nem mutatnak . Ezért gyakran csak ultrahanggal mutatják ki. De egyes gyermekeknél az alábbi tünetek jelentkezhetnek:
- Gyakori húgyúti fertőzések (UTI-k): Ez a leggyakoribb tünet.
- Oldalfájdalom: A hát oldaláról, a bordák alatt jelentkező fájdalom.
- Vér a vizeletben (hematuria).
- Gyakori láz.
- A vizeletürítés nehézsége (vizeletinkontinencia).
Fontos: Nem minden gyermeknél jelentkeznek ugyanazok a tünetek. Egyes gyermekeknél előfordulhat, hogy ezek közül a tünetek közül egyik sem jelentkezik.
Miért történik ez? Mi az oka?
Ez legtöbbször egy apró változás miatt történik, amely a baba méhen belüli fejlődése során következik be.
Gondoljon a húgycsőre úgy, mint egy izmokból álló csőre. A vizelet a vesékből a hólyagba jut, mert ezek az izmok hullámszerűen összehúzódnak, és lefelé nyomják a vizeletet. De néha, amikor a baba növekszik, ennek a csőnek egy része kissé merevebbé válik, mint a rostos szövet, az izom helyett. Ilyenkor a vizelet hullámszerűen történő lefelé tolásának folyamata nem működik megfelelően. Így a vizelet felhalmozódik, és a cső nagyobb lesz.
Egy másik ok az elzáródás ott, ahol a cső a húgyhólyaghoz csatlakozik. Ezt olyan állapotok okozhatják, mint az ureterocele . Ebben az esetben a cső megtelik vizelettel és megnagyobbodik.
Ami a kialakulásának valószínűségét illeti, bármelyik babát érintheti, de a kutatások kimutatták, hogy fiúknál körülbelül négyszer gyakoribb, mint lányoknál .
Hogyan találják ezt meg az orvosok?
Mint fentebb említettük, ezt gyakran a terhesség alatti ultrahangvizsgálatok során észlelik.
A baba születése után az orvos megvizsgálja a babát. Ezután az állapot további megerősítése érdekében a következő vizsgálatokat végezhetik el:
- Vizelési cisztouretrográfia (VCUG): Ez egyfajta röntgenvizsgálat. Egy kis csövet helyeznek a baba húgycsövébe, és egy speciális festékanyagot fecskendeznek bele. A röntgenfelvétel ezután azt vizsgálja, hogy a folyadék a hólyagban van-e, vagy visszaáramlik a csövön keresztül.
- Vese ultrahang: Ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy lássák, hogyan vannak a baba veséi és húgyhólyagja, és mennyire nagyok lettek a vezetékek.
- Vesevizsgálat: Ennél a vizsgálatnál nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek a baba vénájába. Ezután egy speciális szkennerrel figyelik, hogyan halad át ez az anyag a veséken. Ez pontosan meghatározhatja a vesék működését, és hogy van-e bármilyen elzáródás.
- Vérvizsgálatok (elektrolit panel): Ez a vérvizsgálat segít megállapítani, hogy a vesék normálisan működnek-e.
- Vizeletvizsgálat: Vizeletmintát vesznek és fertőzés szempontjából tesztelik.
Hogyan kezelik? Szükséges-e műtét?
A kérdés, ami mindenkinek eszébe jut, amikor ezt hallja, az, hogy „Ó, most meg kell műteni a babámat?”
A jó hír az, hogy a legtöbb gyermeknek nincs szüksége műtétre.
A legtöbb gyermek magától javul az állapota, ahogy idősebb lesz, ezért az orvos „figyelő és váró” megközelítést alkalmazhat. Ez azt jelenti, hogy:
- Rendszeres vizsgálatok: A babát rendszeres időközönként átvizsgálják, hogy ellenőrizzék a vesék megfelelő fejlődését, és hogy a vezetékek mérete csökken-e.
- Antibiotikumok beadása: A húgyúti fertőzések kockázatának csökkentése érdekében orvosa alacsony dózisú antibiotikumot írhat fel, amelyet naponta kell szedni.
Mikor szükséges a műtét?
Ha azonban az állapot nem javul a baba első évében, ha a vezeték kitágul, ha tartós húgyúti fertőzések jelentkeznek lázzal, vagy ha a vesefunkció érintett, az orvos műtétet javasolhat.
A műtétnek két fő típusa van:
1. Húgycső-sztóma:Itt a sebész ideiglenesen összeköti a megtágult húgycsövet a baba hasában kialakított kis nyílással (sztómával). Ezután a vizelet közvetlenül a pelenkában gyűlik össze a hólyag helyett. Ez pihenteti a vesét és a húgycsövet, és lehetővé teszi számukra a regenerálódást. Néhány hónappal később ezt a csövet egy másik műtét során újra csatlakoztatják a hólyaghoz.
2. Pyeloplasztika: Ebben a műtétben a húgycső elzáródott vagy beszűkült részét eltávolítják, és a csövet megfelelően visszahelyezik.
Ezeknek a műtéteknek a sikerességi aránya nagyon magas. Tehát ne féljen tőle. Orvosa elmagyarázza Önnek a babája számára legmegfelelőbb kezelést.
Mikor kell kórházba vinni a babát?
Ha babájának megauretere van, nagyon figyelnie kell a húgyúti fertőzés tüneteire. Ha babájánál a következő tünetek bármelyike jelentkezik húgyúti fertőzés mellett , azonnal vigye a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) :
- Magas láz
- Hát- vagy nyakfájás
- Hányás és hányinger
Ezek a tünetek arra utalnak, hogy a fertőzés esetleg a veséket is érintette. Tehát ne késlekedjen.
Otthoni üzenet
- A megaureter olyan állapot, amelyben a baba egyik vagy mindkét húgyvezetéke születéskor a normálisnál nagyobb. Ezt gyakran terhesség alatti ultrahangvizsgálatok során észlelik.
- Ne ijedjen meg, amikor ezt hallja. A legtöbb gyermeknek nincs szüksége műtétre . Ez az állapot idővel magától javul.
- A legfontosabb, hogy időben vidd el a babádat a vizsgálatokra és a klinikára, ahogy az orvos mondja. Ne hagyd ki őket.
- Ha a babának láza és húgyúti fertőzés jelei vannak (gyakori vizelési inger, sírás vizelés közben, kellemetlen szagú vizelet), azonnal forduljon orvoshoz.
- Jogodban áll nyíltan megbeszélni orvosoddal a kérdéseidet vagy aggályaidat.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment