Neked is nehézséget okoz a WC-használat? Ismerd meg közelebbről az elzáródott székletürítési szindrómát!

Előfordul, hogy nehezen üríti ki a székletét, amikor a mosdóba megy? Száraznak, feszülőnek érzi magát, és nem fejezte be teljesen a székletürítést? Vagy napokig nem megy ki a mosdóba? Lehet, hogy ez nem csak egy átlagos székrekedés. Ma beszéljünk ennek az állapotnak az orvosi szakkifejezéséről, az Elzáródott Széklet Szindrómáról. Bár ez egy kicsit hosszú név, leegyszerűsítve, ez egy elzáródás vagy kellemetlen érzés, ami a székletürítés során jelentkezik.

Mi ez a székelési nehézség? (Mi az a „székletürítési nehézség”?)

Egyszerűen fogalmazva, az elzáródott székletürítési szindróma (ODS) egy olyan állapot, amelyben székletet kell üríteni, de nem képes azt rendesen megtenni. Ennek számos oka lehet. Néhány fizikai, azaz a testen belüli mechanikai akadályok okozzák őket. Mások pszichológiaiak lehetnek.

Egy ilyen állapotú személy a következőket tapasztalhatja:

• Úgy érzed, hogy nem tudsz akkor menni a WC-re, amikor csak akarsz.
• Csak néhány naponta kell WC-re mennem, ami azt jelenti, hogy nem gyakran kakilok.
• Még a WC-zés után is úgy érzed, mintha nem ürítetted volna ki teljesen a székleted.

Ez székrekedést okoz náluk. Előfordul, hogy a bent rekedt széklet apránként, kontrollálatlanul ürül ki. Ezt „(széklet-inkontinenciának)” is nevezik. Ezek az emberek sok időt töltenek a WC-n, arra várva, hogy kijöjjön a széklet, vagy erősen erőlködnek. Az ilyen hosszú ideig tartó erőlködés és a száraz, kemény széklet miatt a székletürítésben részt vevő izmok és idegek károsodhatnak. Ezután a helyzet rosszabbodik. Képzeljük el, ha megpróbálunk kinyitni egy ajtót, és az beragadt, és ha erősebben nyomjuk, olyan dolgok is megsérülhetnek, mint az ajtó zsanérjai, igaz? Ez történik itt is.

Hogyan befolyásolja ez az állapot a tested?

Az ODS nem egyetlen betegség. Olyan, mint egy esernyő. E ernyő alatt számos különböző állapot okoz székrekedést és székelési nehézséget. Mindezek közös jellemzője a székrekedés tünetei.

Ahhoz, hogy az orvosok székrekedést diagnosztizálhassanak, a következő tünetek közül legalább kettőnek 90 napig fenn kell állnia :

• Az esetek több mint 25%-ában erőlködve ürít székletet.
• A hiányos kiürülés érzése a székletürítések több mint 25%-ában jelentkezik.
• Az esetek több mint 25%-ában kemény, száraz széklet ürül.
• Az esetek több mint 25%-ában olyan tárgyakat kell használni, mint az ujjak, a székletürítéshez.
• Hetente kevesebb, mint háromszor ürít ki székletet.

De ezek a tünetek csak a jéghegy csúcsát jelenthetik. Lehetnek más, még nem felfedezett mögöttes betegségek is.

A krónikus székrekedés idővel számos más problémához vezethet. Néha nehéz kitalálni, hogy mi okozta eredetileg, és mi okozta később.

Azok az emberek, akiknek nehézségeik vannak a székletürítéssel, más állapotokat is tapasztalhatnak, például:

• Medencefenék-működési zavar: A medencefenék (a köldök alatti terület) izmai és idegei nem működnek megfelelően együtt a székletürítésben. Képzelje el, hogy ez egy csapat, amely együtt dolgozik, de minden ember más dolgokat csinál.
• Szerves süllyedés: A medencei területen lévő szerv, például a húgyhólyag, a méh vagy a belek, amely elmozdul a normál helyzetéből, egy másik szervre nyomódik, vagy megpróbál kijönni a testből.
• Végbélhiány: A széklet jelenlétének vagy a székelési ingernek a végbélben való érzékelésének elvesztése. Nagyjából ahhoz hasonlóan, mint amikor elveszítjük a bizsergést a kezünkben.
• Kakilási szorongás: Egyesek tudatosan vagy tudattalanul kerülik a székelést a kemény, fájdalmas széklet miatt. Csakúgy, mint ha valami forróhoz érünk és megégetjük magunkat, félhetünk attól, hogy újra megérintsük.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A világ népességének körülbelül 18%-a, azaz minden 100 emberből 18 szenved ettől a széles körben elterjedt állapottól, az úgynevezett széklet-inkontinenciától. Különösen gyakori a nők és a középkorúak körében . Tehát tudd, hogy nem vagy egyedül ezzel a problémával.

Milyen tünetei vannak a széklet inkontinencia?

Egy ilyen állapotú személy jellemzően így érezheti magát:

• Ki kellene mennem a WC-re, de úgy érzem, nem tudok.
• Nagyon nehéz székletürítés, néha fájdalommal jár.
• Hiába erőlködöm, úgy érzem, mintha nem ürítettem volna ki teljesen a székletemet.
• Olyan érzés, mintha valami elakadt volna a széklet útjában.

Ez a következők elvégzését is megkövetelheti:

• Erőlködés a székletürítéshez.
• Sokáig kell várni, mire kijön a széklet.
• Néha az ujjaidat kell használnod a székletürítéshez. (Ne szégyelld magad emiatt, ez a betegség része.)
• Hashajtók vagy beöntések használata a széklet kiürítésére.

Ez a helyzet más dolgokat is okozhat, például:

• Székrekedés.
• „Székletinkontinencia” (kontrollálatlan székletürítés).
• Állandó kellemetlenség.
• Mentális állapotok, mint például a szorongás vagy a depresszió, mivel ezek jelentős hatással vannak a mindennapi életre.

A leggyakoribb panaszok a következők:

• A végbél duzzadtnak vagy sérültnek érződik.
• Hasi fájdalom és puffadás.
• Anális fájdalom.
• Hányinger, fáradtság és étvágytalanság.

Miért nem tudok rendesen WC-re menni? Mik az okai?

Az ODS-nek számos oka lehet. Ezek lehetnek szervesek vagy mechanikaiak . Vagyis olyan dolgok, mint az anatómiai hibák vagy a székletürítés fizikai elzáródása. Másrészt vannak funkcionális okok is. Ezek az agy és az idegrendszer működéséhez kapcsolódnak.

Gyakran mindkét típusú ok egyszerre fennállhat. Előfordul, hogy az egyik típusú ok a másikhoz vezethet.

Mechanikai okok:

• Gátsérv: A hasban vagy a medencefenéken lévő szervek kinyúlnak a medencefenéken.
• Kismedencei szerv süllyedése: A kismedencei területen található szerv, amely elmozdul normál helyzetéből, és a végbélnyílásba vagy a végbélnyílásba tolódik. Például:
• Végbélsüllyedés: A végbél egy része kinyúlik az anális nyíláson.
• Végbél invagináció: A végbél felső része befelé omlik, mint egy teleszkóp.
• Rektokéle (végbélfal gyengülése): Nőknél a végbélnyílás és a hüvely közötti fal meggyengül, ami miatt a végbélnyílás kiáll a hüvelybe. Ez széklet felhalmozódásához vezethet a kiálló területen.
• Magányos végbélfekély szindróma: Egy vagy több fekély kialakulása a végbélben. Ezt a gyakori erőlködés okozhatja.

Funkcionális okok:

• Anizmus (diszszinergikus székelés): A székletürítéshez a végbélnyílás körüli záróizmoknak ellazulniuk kell. A hasizmoknak is nyomniuk kell őket. Ez a folyamat nincs megfelelően koordinálva, és az ellazulás helyett az izmok megfeszülnek. Olyan, mintha megpróbálnánk kinyitni egy ajtót, majd még erősebben becsukni.
• Végbélhiány: Éreznie kell, ahogy a végbél megtelik széklettel. Az idegek károsodása csökkentheti ezt az érzékenységet, megakadályozva, hogy az agy jeleket küldjön a székletürítés szükségességére.
• Pszichológiai zavarok: A szorongás, a depresszió, bizonyos fóbiák, az OCD (rögeszmés-kényszeres zavar) és az étkezési zavarok mind befolyásolhatják ezt. Ez jó példa arra, hogy a mentális problémák hogyan befolyásolhatják a testet.

Ezek bármelyike ​​lehet az ODS elsődleges oka, vagy az ODS által okozott másodlagos hatás.

Ezenkívül a következő tényezők is hozzájárulhatnak ezekhez a feltételekhez:

• Terhesség és szülés.
• A medencefenéken végzett műtétek.
• Baleset okozta sérülés vagy bántalmazás.

Hogyan diagnosztizálják pontosan az orvosok ezt a betegséget?

Amikor orvoshoz fordul, először a tüneteiről fog kérdezni. Használhat egy pontozási táblázatot is a tünetek súlyosságának mérésére.

Bár ezek a tünetek segíthetnek megállapítani, hogy a székrekedés krónikus-e, az ODS pontos diagnosztizálásához orvosának meg kell győződnie arról, hogy nem egyszerű okok (például az étrend átmeneti megváltozása) okozzák-e azt. Ehhez fel kell vennie a kórtörténetét és számos vizsgálatot kell elvégeznie.

Milyen vizsgálatokat végeznek ennek az állapotnak a diagnosztizálására?

Miután megértette a tüneteit, orvosa javasolhat olyan vizsgálatokat, mint ezek, hogy többet megtudjon:

• Digitális végbélvizsgálat: Ez általában az első elvégzett vizsgálat. Az orvos kesztyűs, síkosított ujjal vizsgálja meg a végbelet. Ez segíthet megállapítani, hogy vannak-e elzáródások a végbélben, mi a fájdalom okát, hogy vannak-e a szervek süllyedtek-e, és mennyire jól működnek az izmok. Ez kissé kényelmetlennek tűnhet, de nagyon fontos vizsgálat.
• Defekográfia (a székletürítés röntgen- vagy MRI-felvétele): Ez a vizsgálat a székletürítés belsejének képalkotását jelenti. Az orvos egy speciális anyagot (például báriumot) juttat a végbélbe. Ezután megkérik, hogy úgy ürítse ki a székletet, mintha székletet ürítene. Ezt egy speciális, privát képalkotó szobában végzik. Az orvos a számítógép képernyőjén figyeli a belső szerveit. Ez segíthet meghatározni a végbél alakját, az izmok működését és az esetlegesen a székletürítést akadályozó akadályokat.
• Anorektális manometria: Ez a teszt azt méri, hogy az izmok és az idegek mennyire jól működnek együtt a székletürítésben. Egy vékony csövet (katétert) helyeznek a végbélnyílásba, amelyhez egy kis ballont csatlakoztatnak, és a ballont meleg vízzel töltik fel. A cső másik végét egy olyan géphez csatlakoztatják, amely az izomaktivitást méri. Ez képes mérni a végbélnyílás nyomását, érzékelését és koordinációját.

Lehet, hogy kissé megijed vagy kellemetlenül fogja érezni magát, amikor ezekről a vizsgálatokról hall. De nagyon hasznosak lehetnek állapota pontos okának megtalálásában. Tegyen fel bármilyen kérdést orvosának.

Milyen kezelések vannak erre?

Az ODS okai általában összetettek, számos egymással összefüggő tényezővel, ezért a kezelés gyakran holisztikus és konzervatív.Valamilyen módon történik. Nem valószínű, hogy ez egyetlen műtéttel gyógyítható. Még ha a műtétet javasolják is, és az korrigálja a fizikai hibát, nem mindig eredményez teljes gyógyulást. A tünetek továbbra is fennállhatnak vagy kiújulhatnak. Mivel vannak más tényezők is, amelyeket kezelni kell, talán még nem fedezték fel.

Ezek az első dolgok, amiket az orvosok mindenkinek ajánlanak:

• Több rost bevitele az étrendbe: Körülbelül 30-40 gramm naponta. Ilyenek például a hüvelyesek, zöldségek, gyümölcsök és teljes kiőrlésű gabonafélék.
• Igyál több vizet: több mint 2 liter naponta.
• Székletlágyítók vagy hashajtók , otthoni beöntések és szükség esetén vastagbél-öblítés.
• A jóga és az irányított relaxációs technikák segíthetnek ellazítani a medencefenék izmait és csökkenteni a stresszt.

Idegrendszeri vagy pszichológiai okok okozta tünetek esetén (a betegek körülbelül kétharmadát érintik ezek az okok):

• Biofeedback terápia: Ez különösen hasznos olyan állapotok esetén, mint az anizmus (a végbélnyílás izmainak ellazítására való képtelenség) és a medencefenék diszfunkciója. Ebben az esetben a tested aktivitását (például az izom-összehúzódásokat) egy gépen keresztül mutatják meg. Ezután betaníthatod magad, hogy tudatosan irányítsd ezt a tevékenységet.
• Pszichoterápia: Szükség esetén kérjen segítséget pszichiátertől vagy tanácsadótól. Ez olyan állapotokat kezelhet, mint a szorongás, a depresszió és a székletürítéstől való félelem.

Fizikai problémák esetén (például anatómiai problémák, mint például a süllyedés): Ha más kezelések nem segítenek, az orvosok műtétet javasolhatnak. Többféle műtéti beavatkozás végezhető:

• Hátsó végbélműtét rectocele esetén: A végbél előesésének helyreállítására és megerősítésére.
• Tűzött transzanális végbélrezekció (STARR) rectocele és intussuscepció esetén: A végbél elülső falának megerősítésére irányuló műtét.
• Rektopexia: Végbélsüllyedés esetén a végbelet visszahelyezik eredeti helyzetébe és rögzítik. Néha hálót használnak erre a célra. Előfordulhat, hogy a vastagbél egy részét is el kell távolítani a műtét során.

Ne feledje, a műtét mindig a végső megoldás. Orvosa gondosan megvizsgálja az Ön állapotát, és javasolja az Önnek legmegfelelőbb kezelést.

Mit hoz a jövő azok számára, akik ebben a betegségben szenvednek?

A konzervatív kezelések az emberek körülbelül 30%-ánál segíthetnek gyógyulást elérni vagy a tünetek csökkenését elérni. Az életmódbeli változtatások (diéta, víz, testmozgás) és az otthoni kezelések (gyógyszerek, beöntések) folytatására lehet szükség, de ezek valóban enyhülést hozhatnak.

Az olyan kezelések, mint a biofeedback és a pszichoterápia, időt és elkötelezettséget igényelnek az eredmények eléréséhez, de az előnyeik hosszú távúak lehetnek. A műtét eredményei változóak. A műtét hatékonyabbnak tűnik más kezelésekkel kombinálva.

A székletürítési nehézség azonnali beavatkozást igényel. De nehéz lehet kitalálni, hogy mi okozza. Meglepődnél, hogy testünkben mennyi rendszer – még az agy is – vesz részt a székletürítés folyamatában!

Szerencsére az orvosok által javasolt ODS-kezelések közül sok hasznos lehet bárki számára, aki rendszeres székrekedéssel küzd. Ma már elkezdheti életmódváltással, otthoni gyógymódokkal és terápiákkal. De mindig jó ötlet felkeresni egy orvost egy kivizsgáláson. Ő kizárhatja az egyéb egészségügyi állapotokat vagy fizikai problémákat, amelyek hozzájárulhatnak az állapotához, és azokat is kezelheti. Miután többet megtudott az állapotáról, beszélhet Önnel a diagnózisáról.

Végül is, ezt ne feledd !

Rendben, akkor van néhány dolog, amire emlékezned kell a ma elhangzottakból:

• A vizeletinkontinencia (UDI) egy némileg összetett állapot, amelyet egynél több ok is okozhat.
• Ha nehezen megy a WC, száraz a bele, és úgy érzi, mintha nem ürített volna székletet, ne hagyja figyelmen kívül.
• Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, ne féljen, forduljon orvoshoz. Ha megtalálja az okot és megkapja a megfelelő kezelést, kijuthat ebből a helyzetből.
• Az egyszerű életmódbeli változások (magas rosttartalmú ételek, víz, testmozgás) nagy változást hozhatnak.
• Néha speciális kezelésekre, például „biofeedbackre” vagy műtétre lehet szükség. Erről orvosa tájékoztatni fogja Önt.
• Nem vagy egyedül ezzel a problémával. Sokan szenvednek ettől az állapottól. Ezért légy erős, és kövesd orvosod tanácsait.

Jó egészséget kívánok!

` Székrekedés, Székelési nehézség, Székelés elzáródásának szindróma, Végbélbetegség, Medencefenék gyengeség, Száraz széklet, Székletkezelés