Hirtelen felébred éjszaka, levegőért kapkodva? Vagy nehezen alszik el, mert a partnere horkol? Talán úgy érzi, hogy egy pillanatra abbahagyja a légzést? Ezt nevezzük orvosilag obstruktív alvási apnoének (OSA) . Kezelés nélkül ez az állapot súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Ezért ma egy kezelési módról fogunk beszélni, különösen egy olyan megoldásról, amelyről sokan nem beszélnek.
Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a szájsebészeti készülékek?
Ezek valójában speciális eszközök, amelyeket a fogorvos készít egyedileg a szájüregére. Hasonlóak a bokszolók által használt szájvédőkhöz, de egészen másképp működnek. Amikor éjszaka alvás közben a szájában viseli őket, segítenek nyitva tartani a légutakat.
Az alvási apnoéban szenvedőkkel alvás közben a torok hátsó részén lévő izmok ellazulnak, és a légutak beszűkülnek vagy teljesen elzáródnak. Ekkor a levegő nem jut be, és egy jel jut az agyba, hogy felébresszen egy kicsit, és vegyen levegőt. Ez a ciklus egész éjszaka folytatódik. Emiatt nem alszik jól, és a szervei nem kapják meg a szükséges oxigénmennyiséget. Tehát ezek a szájsebészeti eszközök a szájat, az állkapcsot és a nyelvet egy adott helyzetben tartják, nyitva tartva a légutakat.
Ezeknek az eszközöknek két fő típusa van.
Az alvási apnoe kezelésére használt eszközök főként két kategóriába sorolhatók.
1. Állkapocs előretoló eszközei (MAD)
Ez a leggyakrabban használt típus. Állkapocs előretoló sínnek, állkapocs-repozicionáló készüléknek stb. is nevezik. Egyszerűen fogalmazva, ez az eszköz kissé előrehúzza az alsó állkapcsot (mandibulát). Amikor az alsó állkapocs előremozdul, a hozzá rögzített nyelv is előremozdul. Ez növeli a levegő áthaladási terét a torok hátsó részén.
Ezek a MAD-ok általában két részből állnak: az egyik a felső fogsorhoz, a másik az alsó fogsorhoz. Ez a két rész csavarokkal, zsanérokkal vagy gumiszalagokkal van összekötve. Ez lehetővé teszi az alsó állkapocs előremozdításának beállítását.
2. Nyelvstabilizáló eszközök (TSD-k)
Ezeket nyelvrögzítő eszközöknek is nevezik. Nem olyan népszerűek, mint a MAD-ok, de egyesek számára jó megoldást jelentenek. Szívást alkalmaznak, ami egy olyan folyamat, amely előre húzza a nyelvet és a helyén tartja. Az eszköz egy izzószerű nyelvrögzítő résszel rendelkezik, amely alvás közben a helyén tartja a nyelvet.
A TSD-k jó alternatívát jelenthetnek azok számára, akik nem használhatnak MAD-készüléket, például azért, mert a fogaik nem elég erősek.
| Eszköz típusa | Hogyan működik | Ki a legalkalmasabb erre? |
|---|---|---|
| Mandibuláris előretoló eszközök (MAD) | Az alsó állkapocs előrehúzása megnyitja a légutakat. | Leggyakrabban alvási apnoéban szenvedő betegek számára ajánlott. |
| Nyelvstabilizáló eszközök (TSD-k) | A nyelvet előrehúzzák és szívással tartják a helyén. | Alkalmas azok számára, akiknek gyenge a fogszilárdságuk, vagy akik nem használhatják a MAD-okat. |
A legfontosabb, hogy ezek a készülékek akkor a leghatékonyabbak, ha egy fogorvos egyedileg, a szájüreghez igazítja őket. Bár léteznek „forrósító és harapós” típusú készülékek a gyógyszertárakban vagy online, a kutatások kimutatták, hogy az egyedileg készített készülékek hozzák a legjobb eredményt.
Kinek a legmegfelelőbb ez a kezelés?
A szájon át történő légzésfunkciós készülékes terápia leginkább enyhe és közepes obstruktív alvási apnoéban szenvedők számára alkalmas. Különösen jó választás azok számára, akiknek nehézséget okoz a CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás) gép használata, amelyet az alvási apnoe legjobb kezelésének tartanak.
A CPAP-készülék egy olyan eszköz, amely egy csövön és maszkon keresztül sűrített levegőt juttat a légutakba, hogy azok nyitva maradjanak. Bár a CPAP nagyon hatékony, egyesek nehezen tudnak minden este maszkban aludni. Idővel abbahagyják a használatát. Bár egy szájon át viselhető készülék nem olyan hatékony, mint a CPAP, sok embernek segíthet a tüneteik kezelésében.
Vannak, akik CPAP-készüléket és szájkészüléket is használnak. Például otthon CPAP-készüléket, utazáskor pedig könnyen magukkal vihető szájkészüléket használnak.
Vannak olyanok, akiknek nem szabadna ezt használniuk?
Igen, ezek az eszközök nem mindenkinek megfelelőek. Különösen azoknak, akik:
- Központi alvási apnoéban szenvedők: Ez egy olyan állapot, amelyben az agyi jelekkel kapcsolatos probléma miatt leáll a légzés. Ez nem kezelhető szájon át szedhető készülékekkel.
- Kisgyermekek: A gyermekek légzési problémái más kezelést igényelnek, mint a felnőtteké. Ezeket csak akkor fontolja meg, ha gyermeke orvosa javasolja.
- Súlyos OSA-ban szenvedők: Súlyos alvási apnoéban szenvedők számára veszélyes lehet, ha csak ezzel az eszközzel próbálják szabályozni az alvásukat. Ezért mindenképpen beszéljen orvosával arról, hogy ez a készülék megfelelő-e az Ön számára.
Hogyan kell ilyen készüléket készíteni?
Ennek javításához egy bizonyos folyamatot kell követnie.
1. Először is alvásvizsgálaton kell átesnie annak megerősítésére, hogy obstruktív alvási apnoéja van-e.
2. Ha orvosa úgy dönt, hogy egy fogszabályozó készülék jó választás az Ön számára, fogorvoshoz fogja utalni Önt.
3. A fogorvos lenyomatot vagy 3D-s szkennelést készít a fogairól.
4. Ezen mérések alapján a gyártó elkészíti a kifejezetten az Ön számára készült eszközt.
5. Miután elkészült a készülék, újra fel kell keresned a fogorvosodat. Ellenőrzi majd, hogy megfelelően illeszkedik-e a szádba, és nincs-e beragadva, így éjszaka nem jön le.
6. Ezenkívül utasításokat is kap a tisztítására és ápolására vonatkozóan.
Az eszköz behelyezése után orvosa javasolhat egy másik alvásvizsgálatot is, hogy megállapítsa, mennyire jól működik.
Milyen mellékhatásai és előnyei vannak?
Mint minden kezelésnek, ennek is vannak kisebb mellékhatásai és előnyei.
| Mellékhatások | |
|---|---|
| Rövid távú - az első néhány hétben | |
| Túlzott nyáltermelés | Először több nyál lehet, mert valami furcsa van a szájban. |
| Állkapocs-, fog- és állkapocsízületi (TMJ) fájdalom | Először enyhe fájdalmat érezhet, mert az alsó állkapocs új helyzetben van. |
| Szájszárazság és ínyfájdalom | Ezek általában néhány napon belül elmúlnak. |
| Hosszú távú - ritka | |
| A fogak helyzetének változása (harapás) | Idővel megváltozhat, ahogy a fogaid illeszkednek egymáshoz. |
| Fogak remegése vagy mozgása | Ezért fontosak a rendszeres fogászati ellenőrzések. |
Ennek előnyei
- Csökkentheti az OSA tüneteit, különösen a nappali álmosságot és a koncentrációs nehézségeket .
- Segít a mély, zavartalan alvás elérésében.
- A horkolás csökkenthető vagy teljesen megszüntethető .
- Remek alternatíva azok számára, akik nem tudnak CPAP-készüléket használni.
- Nagyon könnyű magaddal vinni utazáskor.
Otthoni üzenet
- A szájon át szedhető készülékek jó kezelési módot jelentenek az obstruktív alvási apnoe esetén, különösen enyhe és közepesen súlyos betegeknél, valamint azoknál, akik kényelmetlenül érzik magukat a CPAP-készülékek használata közben.
- Ezek közül a legsikeresebbek azok az eszközök, amelyeket a fogorvos egyedileg készít a szájüreghez.
- Az első néhány hétben eltarthat egy ideig, mire megszokjuk ezt. Bár előfordulhatnak kisebb kellemetlenségek, ezek általában néhány nap múlva elmúlnak.
- Mielőtt elkezdené ezt a kezelést, mindenképpen konzultáljon orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az megfelelő-e az Ön állapotára.
- Nagyon fontos, hogy a készülék használata során rendszeresen ellenőriztesse fogait és szájüregét egy fogorvossal.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet