Fehérje van a vizeletében, amikor feláll? Ismerje meg az ortosztatikus proteinuriát!

Ha az orvos azt mondja, hogy gyermeke vizeletében fehérje van, lehet, hogy egy kicsit megijed, igaz? Vagy ha fiatal vagy, lehet, hogy te magad is hallasz valami hasonlót? De ne aggódj. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amiről ilyenkor hallhatsz, de nem annyira veszélyes. Ezt ortosztatikus proteinuriának hívják.

Mi az ortosztatikus proteinuria?

Egyszerűen fogalmazva, az ortosztatikus proteinuria akkor jelentkezik, amikor állva vagy ülve vizel, és a vizeletben lévő fehérjeszint valamivel magasabb. Ha azonban reggel fekvés után (akár háton, akár oldalt) vizel, és jól alszik, a vizeletében lévő fehérjeszint normális. Nem csodálatos? Ezt „poszturális proteinuriának” is nevezik.

Ez egy ártalmatlan , gyakori állapot. Leggyakrabban kisgyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. A lényeg az, hogy nem okoz semmilyen problémát vagy károsodást a vesékben. A legtöbb esetben ez az állapot idővel magától javul, kezelés nélkül.

Miért van szüksége a szervezetnek fehérjére?

Most talán azon tűnődsz, hogy „Miért beszélünk ennyit erről a fehérjéről? Mit tesz ez a fehérje a testünkkel?” A fehérje elengedhetetlen a szervezetünk egészségéhez. Nézzük meg, mi történik ezzel a fehérjével:

• Segíti csontjaink és izmaink építését és fejlődését.
• Szabályozza a vérünkben lévő folyadék mennyiségét.
• A betegségek elleni küzdelem az immunrendszerünk támogatását jelenti.
• Amikor a test megsérül, segít a szövetek helyreállításában.

Veszélyes ez a helyzet?

Nem, egyáltalán nem . Az ortosztatikus proteinuria nem veszélyes. Kutatások kimutatták, hogy ez az állapot nem vezet hosszú távú vesebetegségekhez, például krónikus vesebetegséghez (CKD). Tehát nincs ok az aggodalomra.

Bármennyire is gyakori, valójában meglehetősen ritka . A fiatalok 2-5%-át érinti. 30 év felett nagyon ritka.

Milyen tünetek jelentkeznek?

Az ortosztatikus proteinuria nem jár nyilvánvaló, látható vagy érezhető tünetekkel . Az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, fennáll-e Önnél ez a betegség, ha orvos ellenőrzi a vizeletében lévő fehérje szintjét.

Mi okozhatja ezt?

Az orvosok és az orvoskutatók még mindig nem tudják pontosan, mi okozza az ortosztatikus proteinuriát. Úgy vélik azonban, hogy az összefüggésben állhat bizonyos vesefunkciókkal. Íme néhány példa:

• Glomerulus-rendellenességek: A vesékben számos apró ér található, amelyek a vért szűrik. Ezeket glomerulusoknak nevezik. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az ortosztatikus proteinuriában szenvedők körülbelül 43%-ánál ezeknek a glomerulusoknak a falai valamivel vastagabbak a normálisnál.
• Rendellenes hemodinamikai válasz: A hemodinamika arra utal, ahogyan a vér áramlik az ereinkben. Testünk renin-angiotenzin-aldoszteron rendszere (RAAS) (hormonokból, fehérjékből és enzimekből álló rendszer) segít szabályozni a véráramlást. Tehát a RAAS rendszerrel kapcsolatos problémák rendellenes véráramlási választ okozhatnak, ami hatással lehet a vesékre.
• Diótörő szindróma (vagy bal vesevéna becsípődésének szindróma): Az orvosok és kutatók úgy vélik, hogy állás közben a bal vesevénára nehezedő nyomás miatt több fehérje juthat át a glomerulusokon, mint fekve. Képzeljen el úgy, mint egy csövet, amit összenyomnak.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a gravitáció is szerepet játszhat. Azt gyanítják, hogy a hosszú ideig tartó állás vagy ülés bizonyos fehérjék „kiszivárgását” okozhatja a vesékből.

Kit érint leginkább ez a helyzet?

Az ortosztatikus proteinuria főként a fiatalokat érinti. Fiúknál valamivel gyakoribb. Felnőtteknél ritkán fordul elő ortosztatikus proteinuria.

Vannak-e bármilyen szövődmény?

Nem, az orvosok az ortosztatikus proteinuriát jóindulatú állapotnak tartják. Nem jelent veszélyt a vesékre, az általános egészségre vagy az életre.

Hogyan ismered fel ezt pontosan?

Az orvos először felveszi a kórtörténetét , majd fizikális vizsgálatot végez. Ezenkívül számos vizsgálatot fog elrendelni a diagnózis megerősítése érdekében.

Előfordulhat, hogy nefrológushoz , a vesebetegségekre szakosodott orvoshoz is fordul.

Milyen típusú vizsgálatokat végeznek?

Orvosa legalább két vizeletvizsgálatot fog végezni. A vizeletvizsgálat során egy speciális palackba vizel, akár az orvosi rendelőben, akár a kórházban.

• Első vizeletvizsgálat: Ebben az esetben az orvos egy „nappali mintát” vesz. Ez általában az a vizeletminta, amelyet éjszaka, jó alvás után (hanyatt vagy hason fekve), reggel, reggel vesznek le.
• Második vizeletvizsgálat: Ez egy „éjszakai minta” vételét jelenti. Ezt a mintát a nap folyamán, akár este, akár éjszaka, állva vagy ülve veszik.

Ha az éjszakai vizeletmintája több fehérjét tartalmaz, mint a reggeli, akkor orvosa megerősítheti, hogy ortosztatikus proteinuria van.

Milyen kezelések léteznek?

Ez a legjobb hír! Az ortosztatikus proteinuria semmilyen kezelést nem igényel . Nem kell megváltoztatnia az étrendjét, vagy abbahagynia a testmozgást.

Azonban, ha Önnek vagy gyermekének ez a betegsége van, érdemes figyelemmel kísérni a fehérjeszintjét. Orvosa javasolhatja, hogy évente egyszer vizeletvizsgálatot végeztessen a fehérjeszint ellenőrzésére.

Megelőzhető ez?

Nem, az ortosztatikus proteinuria nem előzhető meg. Azonban, ahogy korábban említettük, ez nem egy káros állapot , így nincs miért aggódni.

Szóval, hogyan lehet együtt élni ezzel a helyzettel?

Ennek az állapotnak a prognózisa kiváló . Ez nem krónikus vesebetegség vagy más vesebetegség jele. Ezenkívül nincs szükség semmilyen kezelésre.

Az ortosztatikus proteinuria legtöbbször önmagában elmúlik az életkor előrehaladtával.

Orvoshoz kellene fordulnom?

Bár az ortosztatikus proteinuria nem igényel kezelést, bizonyos esetekben orvosa javasolhatja, hogy évente egyszer vizeletvizsgálatot végeztessen a fehérjeszint ellenőrzésére.

Az orvosnak ilyen kérdéseket tehet fel:

• Honnan tudhatom biztosan, hogy ortosztatikus proteinuriám van?
• Ajánlott évente egyszer vizeletvizsgálatot végeztetni?
• Szükségem van nefrológushoz, azaz vesebetegségekre szakosodott orvoshoz fordulni?

Emlékezz összefoglalóként

Az ortosztatikus proteinuria egy ártalmatlan állapot , amelyet az orvosok gyakran látnak kisgyermekeknél és fiatal felnőtteknél.A proteinuria egy típusa. Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy a vizeletben lévő fehérje szintje álló helyzetben magasabb, mint ülés vagy fekvés közben. Ez nem jelenti azt, hogy bármi probléma lenne a veséivel. Ez az állapot általában magától javul az életkor előrehaladtával. Ha Önnek vagy gyermekének ortosztatikus proteinuriája van, érdemes megkérdezni orvosát az évenkénti vizsgálatról.

` Ortosztatikus proteinuria, Proteinuria, Vese, Gyermekek, Serdülők, Vizeletvizsgálat