Duzzadt arc? Beszéljünk a fültőmirigy műtétről (Parotidektómia)!

Van egy kis duzzanat vagy csomó a füle előtt, az arcán? Vagy fájdalmat érez ezen a területen evés közben? Ennek oka lehet a fültőmirigy problémája, amely a fül közelében található. Ez a fő mirigy, amely a szájban termeli a nyálat. Ezért a miriggyel kapcsolatos problémák esetén végzett műtétet parotidektómiának nevezik. Sokan megijednek, amikor ezt a nevet hallják. De ha megfelelően tájékozott erről, akkor megszabadulhat ettől a félelemtől. Ma egyszerűen, számodra is érthető módon fogunk erről beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi a parotidektómia?

A parotidektómia a fültőmirigy egészének vagy egy részének sebészeti eltávolítása. Gondoljon csak bele, ez a két fültőmirigy a fülünk előtt, az arcunk tájékán található. Fő funkciójuk a nyáltermelés. Amikor eszünk, ez a nyál megkönnyíti az étel lenyelését, és nedvesen tartja a szánkat.

Akkor miért kell eltávolítani ezt a mirigyet? Két fő oka van:

1. Daganatok: Előfordulhatnak daganatok ebben a mirigyben. Ezeknek a daganatoknak a többsége jóindulatú, normális daganat . Azonban kis számuk rákos is lehet. Tehát, miután pontosan ismert a daganat típusa, ezt a műtétet végzik el annak eltávolítására.

2. Nyálkövek: Egyeseknél „nyálkövek” alakulnak ki, amelyek elzárják a nyálat ebbe a mirigybe szállító csatornákat. Ez a mirigy duzzadását okozhatja, és súlyos fájdalmat okozhat evés közben. Gyakori fertőzésekhez is vezethet. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség.

Melyek ennek a műtétnek a főbb típusai?

A műtét típusa attól függ, hogy hol található a daganat vagy a probléma. Egy nagyon fontos ideg fut át ​​a fültőmirigyen. Ez az arcideg. Amikor mosolygunk, becsukjuk a szemünket és mozgatjuk a szánkat, mindezeket a mozgásokat ez az ideg szabályozza. Az orvosok tehát ezt a műtétet az ideg károsítása nélkül végzik.

A probléma helyétől függően két fő műtéti típus létezik.

Mindkét típus alkalmazható a nyálkövek eltávolítására is. Orvosa a vizsgálat után határozza meg, hogy melyik műtétre van szüksége.

Hogyan készülj fel a műtét előtt?

Normális, ha egy kicsit idegesnek és ijedtnek érzed magad a műtétre való felkészülés során. De a megfelelő információkkal és tervezéssel mindent kezelni tudsz. A sebészed világos utasításokat ad majd arról, hogy mit kell tenned. Általában a következőket fogják kérni:

• Ha dohányzik, hagyja abba: A dohányzás késlelteti a sebgyógyulást, ezért nagyon fontos, hogy legalább néhány héttel a műtét előtt abbahagyja a dohányzást.
• Tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszeréről: Ha vérhígítókat (például aszpirint, klopidogrelt), vitaminokat vagy hagyományos gyógyszereket szed, feltétlenül tájékoztassa róluk orvosát. Lehet, hogy a műtét előtt felkérik, hogy hagyja abba néhányuk szedését.
• Tudd, mikor kell böjtölni: Tudd meg pontosan, hány órán keresztül kell tartózkodnod az ételtől és az italtól a műtét előtt.
• Kérdezze meg, hogy kórházban kell-e maradnia: Előre tájékozódjon arról, hogy a műtét után még aznap hazamehet-e, vagy egy-két napig kórházban kell maradnia.
• Kérjen segítséget hazaérkezéskor: A műtét utáni hazavitel mellett nagyon fontos, hogy legyen valaki, aki segít Önnek az első napon.

Preoperatív vizsgálatok

Ha daganat van, az orvos a műtét előtt több ilyen vizsgálatot is elvégezhet a pontos természetének meghatározása érdekében.

• Finomtűs aspiráció (FNA): Ez magában foglalja a tumorsejtek egy nagyon finom tűvel történő kis mintájának kivételét a tumorból. A mintát ezután megvizsgálják, hogy rákos-e vagy sem.
• CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat:Ha a daganat nagyon közel található a fontos arcideghez, akkor ezeket a vizsgálatokat elvégzik. A sebész ezután megtervezheti a daganat eltávolításának legjobb módját az ideg károsítása nélkül.

Hogyan történik a műtét?

A műtőben az aneszteziológus egy kis csövön (intravénás vénán) keresztül ad be gyógyszert a karjába, ami teljesen elaltatja Önt. Így a műtét során semmilyen fájdalmat nem fog érezni. Ezután a sebész a következő lépéseket követi:

1. Bemetszés: A bemetszést a fül előtt, a fülcimpa alatt, a nyak tetején lévő természetes redőt követve ejtik. Ez a bemetszés sokkal kisebb valószínűséggel mutat később hegesedést.

2. A mirigy szabaddá tétele: Ezután a bőrt visszahúzzák, hogy a fültőmirigy szabaddá váljon. Az eljárás során arcideg-monitorozó eszközzel figyelhető az arcideg károsodása.

3. A mirigy eltávolítása: Ezután a mirigy egy részét vagy egészét eltávolítják. Ha a vizsgálatok megerősítették, hogy a rák átterjedt a közeli nyirokcsomókra, akkor ezeket a nyirokcsomókat is eltávolítják.

4. A bemetszés összevarrása: A mirigy eltávolítása után a bemetszést szépen visszavarrják.

5. Drén behelyezése (sebészeti drén): Végül egy kicsi, vékony csövet (drént) helyeznek be, hogy elvezetjék a sebben összegyűlt vért vagy egyéb folyadékokat.

Ez a teljes műtét általában körülbelül két-négy órát vesz igénybe.

Milyen előnyei és lehetséges kockázatai vannak a műtétnek?

Mint minden műtétnek, a parotidektómiának is vannak előnyei, de bizonyos kockázatai és mellékhatásai.

A műtét fő előnyei

Ha jóindulatú daganatról van szó, ez a műtét teljesen meggyógyíthatja. Ez a leghatékonyabb kezelési mód a nyálkövek és az ezekből eredő fertőzések esetén is. Ha rákos daganatról van szó, akkor eltávolítható, mielőtt a test más részeire átterjedne, ami nagyobb esélyt ad a betegség gyógyítására. A rákos daganatok azonban néha kiújulnak .

Lehetséges szövődmények és kockázatok

Ez egy kicsit bonyolultabb műtét, mivel az arcideget nagyon gondosan védeni kell. Így előfordulhatnak szövődmények. De ezek többsége átmeneti .

Ezenkívül vannak olyan gyakori kockázatok, amelyek bármilyen műtéttel együtt járhatnak.

• Allergiás reakció fájdalomcsillapítókra
• Túlzott folyadékfelhalmozódás a seb körül
• Túlzott vérzés
• Vér felhalmozódása a sebben belül (hematoma)

Gyakori mellékhatások

A műtét után a következőkre számíthat:

• Fájdalom és duzzanat: A műtéti területen jelentkező fájdalom és duzzanat egy-két hétig is fennállhat.
• Evési nehézség: Az állkapocsban jelentkező kellemetlenség miatt némi étkezési nehézséget tapasztalhat. Ez két-négy hét után elmúlik.

Mi történik a műtét után?

Amikor visszanyeri az eszméletét, a megfigyelőszobában lesz. Az ápolószemélyzet rendszeresen ellenőrzi a pulzusát és a vérnyomását. Fájdalomcsillapító gyógyszert fog kapni. Arra is kérhetik , hogy mosolyogjon, szorosan csukja be a szemét, és ráncolja a homlokát, hogy ellenőrizze, megfelelően működnek-e az arcidegei.

Mielőtt hazamenne, részletesen elmagyarázzák, hogyan kell gondoskodni a sebéről és a behelyezett drénről. Azt is megmondják, mikor kell orvoshoz fordulnia. Ez az ütemterv nagyjából így nézhet ki:

• 1-2 nappal a műtét után: Távolítsa el a drént.
• 5-7 nappal a műtét után: Ha nem feloldódó öltéseket használt, azokat el kell távolítani.
• 4-6 héttel a műtét után: Keresse fel újra sebészét, hogy ellenőrizze, begyógyult-e a seb.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

A teljes felépülés több hetet vesz igénybe. A legtöbb ember körülbelül két hét után visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Az arc zsibbadásának vagy gyengeségének teljes eltűnése azonban több hónapig, vagy akár egy évig is eltarthat.

Ha rákos vagy, milyen a hosszú távú ellátás?

A fültőmirigy daganatai néha kiújulhatnak. Ezért a műtét után évekig orvosa megfigyelés alatt fogja tartani. A gyakori vizsgálatok és az eredményekre való várakozás érzelmileg megterhelő lehet. Fontos, hogy ilyenkor beszéljen orvosával és családjával az aggályairól.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát!

Ha a műtét utáni hazatérés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, haladéktalanul hívja orvosát.

• Ha erős fájdalma van, ami a gyógyszeres kezelés után sem múlik el .
• Ha úgy érzed, hogy az arcod zsibbadása vagy gyengesége rosszabbodik.
• Ha a sebből genny, folyadék vagy vér szivárog.
• Ha a seb körüli terület tapintásra forrónak érződik , vagy fáj, ha megérinti.
• Ha kellemetlen szag árad a sebből.

Ezek a dolgok azt jelentik, hogy a seb elfertőződhetett, ezért elengedhetetlen a gyors kezelés.